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自动测量QT间期方法研究的新进展
本文介绍了自动测量QT间期方法 研究的新进展,主要包括根据ECG信号特点设定经验阈值进行特征点检测的方法 ;利用连续小波变换(CWT)和快速小波变换(FWT)的时一频方法 ;建立QRS及T波模型,根据互相关系数迭代改进模型得到QT间期的方法 及基于心脏模型测量QT间期的方法 等.重点讨论了应用主分量分析法识别QRS波和应用散点图法选取典型心搏的优点.通过对比自动方法 与手动方法 得到的结果 ,可以看出QT间期的自动测量方法 比手动方法 更稳定,可重复性更高.
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Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪无报警故障分析及处理
Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪具有功能全,速度快(每小时可测定150个样本),原理先进(半导体激光流式细胞术、射频/阻抗分析、鞘流阻抗分析技术、独特的SLS血红蛋白分析、专门试剂、通道及散点图技术),测定项目多等特点[1].各种保养和操作只需点击相应图标便可轻松完成.大多数故障可根据明确的报警提示进行处理[2].但是,有些故障由于没有明确的报警提示非常棘手,给维修工作增加了难度.本文就日常工作中遇到的几种Sysmex XE-2100血细胞分析仪无报警故障及处理作如下总结.
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24小时动态心电图散点图对疾病的诊断
目的:研究24小时动态心电图散点图对疾病的诊断价值.方法:筛选出我院诊治的35例心房颤动患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均运用24小时动态心电图记录仪持续进行心电信号记录,并用计算机技术处理主要数据,绘制散点图,统计散点图诊断心房颤动的符合率.结果:35例患者的散点图都呈扇形,其中单纯扇形26例,扇形伴格子形2例,扇形伴曲尺型1例,扇形伴平行于X、Y轴的线状图形4例.24小时动态心电图散点图确诊单纯性心房颤动26例,房颤伴频发室性早搏6例,房颤伴交界性逸搏1例,诊断符合率是94.3%(33/35).结论:24小时动态心电图散点图对疾病的诊断具有较高的应用价值,值得推广.
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SysmexXT-2000i异常散点图筛检疟原虫感染的探讨
目的:探讨SysmexXT-2000i异常散点图筛检疟原虫感染.方法:收治住院发热患者500例,使用SysmexXT-2000i血液分析仪对发热患者进行血常规检测,然后结合血液检查对相关参数进行分析,并制血涂片,其对象是白细胞分类散点图异常的标本,终经镜检确定疟原虫感染.结果:经检查后确诊疟原虫感染5例,所有疟疾患者的白细胞分类散点图均出现异常,其中患者的白细胞分类散点图呈现出嗜酸性粒细胞,且中性粒细胞间距变小3例;患者的白细胞分类散点图呈现出嗜酸性粒细胞,且中性粒细胞间无间距2例.结论:对发热患者血液用SysmexXT-2000i血液分析仪检测,待通过特征性散点图将疟原虫感染筛检出来后,需要经过镜检再确诊.
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血液分析仪结果显示异常的原因分析
目的:血液分析仪是临床检验常用检验仪器之一,可进行全血细胞计数、白细胞分类及相关参数测定。在检测标本后,结果可显示出数据、图形和报警,对显示的异常情况进行分析,寻找原因,防止差错的发生,为临床提供准确的检验报告。
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五分类法血细胞分析仪测定原理和散点图特征
血液细胞分析仪是临床检验工作中常使用的检验仪器,而具有白细胞五分类功能的仪器目前也已经非常普及.目前各厂家所生产的此类血细胞分析仪在检测原理上各不相同,在白细胞分类上更是使用了完全不同的检测方法和不同的试剂,所形成的白细胞分类散点图也完全不同,使用者在应用上和对散点图的解读上仍有一定困惑.本文介绍了目前世界上几个著名的厂商设计和生产的高端血细胞分析仪,根据他们的测定原理,配合其特定的散点图进行详细介绍,期望对使用此类仪器的用户有所帮助.
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利用散点图控制单病种医疗信息上报质量
目的 探讨利用异常的离群点进行单病种数据的清理,从而严格把控单病种医疗信息的准确性.方法 查询某院2017年7月-2017年9月出院患者病案首页,得到12个单病种共计455例,选择前列腺增生和脑梗塞两种单病种为例,使用Excel 2010工具制作散点图找出异常的离群点,分析原因,剔除离群值,应用SPSS24.0统计软件对两组离群率进行卡方检验.结果 手术类比非手术类离群发生率高,χ2=4.799, P<0.05,具有统计学意义,手术类的单病种离群发生率高,离群值原因多表现在手术编码的错编上.结论 散点图是一种有效的检查工具,针对离群原因,应对医师、病案编码员、统计人员进行单病种质量控制,能够保证单病种医疗信息的上报质量,同时提高病案首页的质量.
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散点图在病案疾病分类中的应用?
研究试图使用在散点图中发现离群值的方法检测病案疾病分类的质量。若疾病分类错误,则可能产生离群值,反之,若产生离群值,则可能存在疾病分类错误。为验证此理论的有效性,随机抽取有手术和无手术的疾病的病案,分别是有手术的腹股沟疝,无手术的慢性阻塞性肺疾病。以住院费用为纵轴,住院天数为横轴,制作散点图。发现腹股沟疝病案的散点图中有两个离群值,结合病案分析,正确的主要诊断分别为弥漫性腹膜炎和腹股沟疝术后切口感染。慢性阻塞性肺疾病的散点图中也发现有离群值,分析显示其主要诊断也有误。散点图可用于提高疾病编码质量的工作。
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多色流式细胞术对40例急性白血病免疫分型的研究
白血病的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学分型已成为现代白血病诊断所必需,其中流式细胞术免疫分型已成为急性白血病(AL)诊断和分型的重要依据,具有重要的临床诊断意义.我们采用流式细胞仪四色荧光标记技术,CD45/SSC双参数散点图设门方法,可全面地与特异地检测出白血病细胞抗原的分布,使白血病免疫分型的结果更为准确和客观[1].
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散点图分析软件的设计与实现
散点图(lorenz plot,LP)用于心律异常分析是心电检测领域中的新概念,较之频谱分析具有更为详尽的解析能力.为满足医生的临床需要,本文介绍了一种用于散点图自动分析的软件的设计方法.该软件根据24h Holter分析软件提供的RR间期的信息可选择时段的绘制出相应的散点图,并提供散点图的打印输出功能.该软件已经在临床上得到应用并得到临床医生的认可.
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288例初诊恶性血液病患者血液分析仪散点图及报警信息分析
本研究旨在探讨Sysmex XE-2100全自动血液分析仪在筛查恶性血液病及初步判断恶性血液病类型中的作用.回顾本院近2年来保存的288例恶性血液病初诊患者血常规检测结果,对其散点图、报警信息、血涂片手工分类等进行分析.结果表明,288例恶性血液病患者中76%出现散点图异常.散点图显示,白细胞未分类者有90%存在恶性血液疾病,其中慢性粒单核细胞白血病(CMML)和急性早幼粒细胞白血病(AML-M3)有一定的特征,其初诊时根据散点图判断的血液病类型与实际的符合率为100%,急性淋巴细胞白血病(ALL)与实际的符合率为67%,其它则特征不明显.警示有原始细胞的符合率为92.5%,警示有未成熟粒细胞的符合率为77.1%,警示有有核红细胞的符合率为33.3%,警示有异型淋巴细胞的符合率为31.3%.结论:异常散点图和报警信息对于发现恶性血液病患者有非常重要意义,且可据此判断部分血液病类型.报警信息在警示原始细胞和未成熟粒细胞方面可信度较高,在警示有核红细胞和异型淋巴细胞方面可信度较低.
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Sysmex XE-2100血细胞分析仪在外周血干细胞临床检测中的功能评价
Sysmex XE-2100是日本希森美康公司新推出的全自动血细胞分析仪,该仪器具有一个独立的幼稚粒细胞通道(IMI CHANEL),不同的幼稚粒细胞地在IMI散点图上占据不同的位置,该仪器将接近X轴的细胞团设置为外周血干细胞(HPC).
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Excel散点图用于定量聚合酶链反应室内质控的动态分析
Excel有格式化数值与图表功能,可作回归分析、预测趋势、拟合曲线等,还可作柱状图、散点图等二、三维图表.本研究用Excel 2000散点图的功能[1],进行定量聚合酶链反应(PCR)室内质控动态分析,简捷实用,取得满意的结果.
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动态心电图中散点图诊断室上性心律失常的效果研究
目的 研究动态心电图中散点图在室上性心律失常中的应用价值.方法 选取2016年1月-2017年1月本科接诊的室上性心律失常患者60例,对所有患者都施以24 h动态心电图诊断,并根据诊断所得的数据制作出散点图,分析患者24 h动态心电图与散点图诊断的吻合率.结果 本组60例患者24 h动态心电图和散点图诊断的吻合性比较高.三分部42例,41例B线斜率为(0.46±0.17),吻合率97.62%;四分部18例,16例B线斜率为(0.27±0.12),吻合率为88.89%.结论 通过对室上性心律失常患者施以散点图诊断,可显著提升其病情诊断的准确性,降低误诊率,建议采纳和使用.
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散点图与24 h动态心电图诊断心律失常准确率对比分析
目的 对比分析散点图与24 h动态心电图诊断心律失常的准确率.方法 选取2015年6月-2018年6月我院收治的心律失常患者230例开展研究,所有患者于病情确诊前均实施24 h动态心电图检查,并将检查结果做成散点图,并根据患者实际情况分为窦性心律、差异性传导、心房颤动、室上性期前收缩、室性早搏五种,对比两种方式的诊断准确率.结果 散点图与24 h动态心电图诊断吻合率均较高,差异无统计学意义(P>0.05);室上性期前收缩患者与其他类型患者相比有明显差异(P<0.05).结论 散点图在心律失常诊断中诊断准确率较高,可以减少误诊,为临床诊治方案提供有效的参考依据,临床可推广应用.
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糖尿病并无症状心肌缺血心电图与频谱心电图对比研究
目的 比较心电图与频谱心电图对糖尿病无症状心肌缺血的诊断效果.方法 选取2016年6月-2018年7月我院门诊及住院部收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象.所有患者均进行常规心电图与频谱心电图检查,观察和比较无症状心肌缺血检出结果.结果 常规心电图检出31例(25.83%)无症状心肌缺血患者,频谱心电图检出87例(72.50%)患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 频谱心电图对2型糖尿病无症状心肌缺血患者检出率更高,可作为无症状心肌缺血早期诊断的一种方法.
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心电散点图临床应用(导读)
1基本概念
心电散点图是指具有非线性混沌特性的多维空间结构的截面图,用于观察和研究非线性系统的演化规律。 -
心电三维RR间期散点图的构建及其与临床疾病的关联
目的:绘制和分析不同疾病的心电三维RR间期散点图,寻找图形特征与疾病的关联.方法:使用PhysioBank网站提供的心电数据,以正常窦性心律、心律失常、心房颤动、心脏性猝死、慢性心力衰竭为例,使用MATLAB平台编程和Kmeans聚类算法,绘制和分析三维RR间期散点图.结果:正常窦性心律、心律失常、心房颤动、心脏性猝死、慢性心力衰竭的三维RR间期散点图都收敛成若干个分类,均具有终极、稳定和吸引的特性.但不同的病例在聚类个数、每类的聚集程度、分布范围等方面均有显著差异.结论:不同疾病的三维RR间期散点图均呈现多分布,可以划分出多个类,有着不同的分布特点.三维RR间期散点图可以清晰地看到二维散点图重叠的部分,能更准确地区分不同的疾病,有着丰富的参数待研究.
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RR-Lorenz心电散点图回顾分析窦性心律伴长RR间期的研究
目的:探讨RR-Lorenz心电散点图(RR-LP)分析窦性心律伴长RR间期的优越性。
方法:根据动态心电图结果选择窦性心律伴长RR间期患者308例,按造成长RR间期的机制不同分为:窦性心动过缓伴不齐63例(窦性心动过缓伴不齐组),反复发作的一过性窦性停搏16例(一过性窦性停搏组),反复发作的一过性二度Ⅱ型窦房阻滞14例(一过性二度Ⅱ型窦房阻滞组),反复发作的一过性二度房室阻滞47例(一过性二度房室阻滞组),反复发作的一过性房性早搏未下传28例(一过性房性早搏未下传组),房性早搏72例(房性早搏组),室性早搏68例(室性早搏组)。对308例患者动态心电图显示窦性心律伴RR间期大于1500 ms的RR-LP进行回顾性分析。
结果:①窦性心动过缓伴不齐组RR-LP显示横、纵轴以1500 ms为原点形成特定的一分布区域图形,B线斜率1(45°)。②反复发生的一过性窦性停搏组、一过性二度Ⅱ型窦房阻滞组、一过性二度房室阻滞组、一过性房性早搏未下传组呈特殊的三分布区域;B线斜率、倾斜角分别为0.51±0.01、(23.04±0.50)°;0.6、27°;0.57±0.21、(25.69±9.59)°;0.50±0.01、(22.59±0.54)°。③早搏显示特殊四分布区域;房性早搏B线斜率0.38±0.12,倾斜角(17.06±5.22)°;室性早搏B线斜率0.07±0.05,倾斜角(3.02±2.39)°。
结论:窦性心律伴不同机制形成的长RR间期RR-LP有特定的形态和分布特征,其在一个平面通过全部RR间期发现局部异常,为动态心电图反复发生短程长RR间期提供了一种辅助鉴别诊断方法。 -
散点图与24小时动态心电图诊断心律失常对比
目的 对比散点图与24小时动态心电图诊断心律失常的价值.方法 以我院2015年3月~2015年12月在我院就诊的231例心律失常患者为研究对象,将所有患者的24小时动态心电图诊断结果相关数据制作成散点图,根据诊断结果将患者分为室上性期前收缩、窦性心律、差异性传导、心房颤动、室性早搏5组,比较两种诊断结果的吻合率.结果 散点图与24小时动态心电图诊断吻合性较高;室上性期前收缩组与其他各组之间,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 散点图诊断心律失常能提升诊断的准确性,减少误诊,效果显著,值得临床推广使用.