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走出优质护理服务认识的五大误区
根据全国开展"优质护理服务示范工程"的实际情况,分析探讨存在的5大认识误区:一是认为开展优质护理服务只是一场"运动";二是认为优质护理服务示范工程就是"洗头、洗脚工程";三是认为推进优质护理服务就是为了提高护理费;四是认为优质护理服务阻碍了护理学科的发展;五是认为优质护理服务就是要零陪护.基于认识误区,提出3点建议:一是深入理解"优质护理服务示范工程"相关文件精神;二是抓住"优质护理服务示范工程"改革实质;三是摒弃急功近利思想,克服畏难情绪.
关键词: 优质护理服务示范工程 认识误区 护理改革 -
人破伤风免疫球蛋白、破伤风抗毒素和破伤风类毒素临床应用的认识误区
破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口,在厌氧环境生长繁殖,产生外毒素所致的一种急性特异性感染,发作后病死率高达20%以上.但无论采用被动免疫还是主动免疫,只要使机体血清的破伤破抗体含量达0.01~0.1 IU/ml,即可获得免疫保护作用[1-6].人破伤风免疫球蛋白(TIG)、破伤风抗毒素(TAT)和破伤风类毒素(TT)预防和治疗破伤风的疗效已得以普遍认可,但国内仍存在一些认识误区现介绍如下.
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有关"循证护理"的认识误区分析
随着循证实践(Evidence-Based Practice, EBP)和循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)的发展,循证护理(Evidence-Based Nursing, EBN)自20世纪90年代初始成为国外护理界的热门话题,它能提高护理的科学性和有效性这一优点已经过了实践的检验.虽然我国于1997年在华西医科大学附属第一医院成立亚洲唯一的循证医学Cochrane中心,但目前国内介绍循证护理的文献还不多,本文针对国内外关于"循证护理"的常见认识误区加以分析,以帮助广大护理同行对循证护理有清楚的认识,更好地推动循证护理在我国的应用和发展.
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《中国高血压患者教育指南》正式发布
2013年9月13日,《中国高血压患者教育指南》媒体发布会在北京国际会议中心召开。该指南是在国家卫生计生委支持下,由中国高血压联盟与国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会联合制定,共分为9章11节,不仅包括高血压发生的危险因素、危害、治疗等疾病相关知识,还特别设置了“医务人员对患者教育的责任和内容”“高血压患者的自我管理”“高血压的认识误区”3个章节。该指南强调,基层医疗卫生机构应成为患者教育的“主战场”,大型医疗机构医务人员应对患者主要问题进行1分钟重点教育。
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康复护理认识误区的调查分析
康复护理是康复医学的重要组成部分,它的主要任务是除医疗护理外,采用与日常生活活动有密切联系的运动治疗、作业治疗的方法,帮助残疾者自理生活[1].
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胰岛素注射装置的选择应以“患者为中心”
近几年,随着糖尿病形势愈发严峻,国家相关部门、各级医疗机构及学术组织、媒体、药企等社会各界对糖尿病知识的宣传力度都在不断加大,这一点从门诊上接受胰岛素治疗的患者比例就可以体现出来.以前,我所接诊的患者打胰岛素的很少,遇到病情需要胰岛素治疗的患者,即便耐心宜教,多数患者还是不愿意注射胰岛素.细究其原因,其实不少患者并不是因为我们常说的对胰岛素治疗的认识误区,他们很信任医生,当你告诉他病情需要注射胰岛素时,他们相信这一点,之所以不愿意开始胰岛素治疗,主要是因为他们对自己能否完成注射操作存在担忧.因此,医生在为患者推荐胰岛素注射装置时,应该"以患者为中心",充分考虑患者的意愿、需求和利益.
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心脑血管疾病的防治
在我国的2型糖尿病患者中,心血管危险因素的发生率高但控制率较低,门诊就诊的2型糖尿病患者中,血糖、血压和血脂控制的综合达标率仅为5.6%,阿司匹林的应用率也偏低.这与人们在心脑血管疾病预防中存在的一些认识误区有很大关系.预防心脑血管疾病明白4件事1)危险从糖尿病前期开始研究发现,空腹血糖和餐后血糖升高,即使未达到糖尿病诊断标准(即糖尿病前期),也会增加心脑血管疾病发生风险.因此,2型糖尿病患者的一级家属,作为高危人群,更加需要重视心脑血管疾病的预防,定期监测血糖和积极管理其他危险因素.
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让注射成为一种习惯
当痛已成往事“打针它是个难题,让人肉跳心惊,忘了痛或许可以,忘了怕却太不容易.”通常来说,绝大多数糖尿病患者对于胰岛素注射都会存在不同程度的心理障碍,如焦虑、恐惧、担心等,这一方面来自于儿时打针留下的“心理阴影”,另一方面源于对胰岛素治疗的种种认识误区.对于后者,我们可以通过知识教育来消除;而对于前者,单纯的说教很难奏效,示范和亲身体验往往能够更直接地消除心理障碍.
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为豆制品申诉
黄豆在我国食用历史悠久,豆腐、豆浆等豆制品更是深受广大老百姓的喜爱.中国居民膳食指南中推荐每人每天食用40克大豆及其制品.那是不是所有人都适合吃黄豆及其制品呢?糖尿病患者合并有并发症的人能不能吃呢?不少人在这方面存在认识误区.
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现在关注糖尿病还来得及
因为我的职业原因,总是有同学咨询我关于糖尿病的事儿,当然他们大多数并不是糖尿病患者,而是家人有糖尿病,俗话说隔行如隔山,我的这些接受了高等教育的同学对糖尿病真的不了解,也存在不少认识误区.
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及早开始胰岛素强化治疗可给2型糖尿病带来更多益处
[本刊讯]2009年11月28日在京召开的亚洲胰岛素治疗高峰论坛媒体见面会上,中外专家一致认为应尽快消除医生和患者对胰岛素治疗的认识误区,及早开始对2型糖尿病患者进行强化治疗,以避免糖尿病控制不良所导致的并发症,以及由此所带来的巨额医疗费用开支.
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降糖“一哥”的是是非非
虽然二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物,但仍有很多人对二甲双胍的使用存在认识误区.随着循证医学时代的到来,一个接一个的大型临床试验研究通过凿凿事实,验证了二甲双胍卓越的控糖疗效和良好的药物安全性,甚至被认为是唯一具有明确心血管获益的降糖药物.二甲双胍在糖尿病治疗中的威望也与日俱增,成为全球控制糖尿病的核心药物.
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糖尿病的五个认识误区
以下几条是关于糖尿病的认识误区及事实.流言:导致糖尿病的原因是肥胖或者吃了太多的糖糖尿病通常与肥胖和糖分摄取有所关联,或许正因为这些关联人们才轻易地把糖尿病的病因归结到上述两个原因上.不过其中的原理却没有这么简单.糖尿病有许多不同的类型,常见的是1型糖尿病、2型糖尿病以及妊娠糖尿病.1型与2型糖尿病由基因和其他因素共同作用引起,妊娠糖尿病则因孕期的激素波动引起.还有些情况的血糖升高是因服药或手术引起的,可能暂时也可能永久.
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中医:糖尿病发展有四阶段出现消渴已是中后期
日前,第九届广东省中医内分泌专业委员会学术交流会在深圳召开,国内的中医内分泌专家聚深,就糖尿病的防治进行了研讨.中华中医药学会糖尿病专业委员会主任委员、中国中医科学院首席研究员、博士生导师仝小林指出,在糖尿病治疗上,有的中医认为糖尿病=消渴,糖尿病都是虚证.实际上,这些都是认识误区,从辨证来看,糖尿病发展有四个阶段:郁、热、虚、损.
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为何老生常谈,因为仍有很多人对胰岛素有误解
营养过剩、吃多动少的生活方式越来越普遍,糖尿病大军也日渐庞大,其中,95%以上的患者都属于与不良生活方式有关的2型糖尿病.由于2型糖尿病在早期相当长的一段时间可没有任何症状,若忽视定期体检,等到出现症状时,糖尿病恐怕就已进入中期了.内分泌专家指出,对疾病的知晓率低,耽误了患者的早期治疗;而对治疗的认识误区,又大大影响患者对血糖的有效控制.
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走出糖尿病认识误区
要想全面控制糖尿病,治疗达标,就必须走出糖尿病认识误区,要深刻理解以下几点:糖尿病不能根治但可防可治我们常在广告或某些宣传资料上看到“可以根治糖尿病”的说法,这是错误的.糖尿病是一种多因素疾病,到目前为止,还没有根治的方法和技术.
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解读胰岛素和2型糖尿病的10个认识误区
当人们听到胰岛素这个词时,出现在脑海中的形象往往是巨大的针头和胰岛素使用者所出现的低血糖现象.美国《福克斯新闻网》对用胰岛素来治疗2型糖尿病过程中的一些认识误区和事实进行了总结.误区一糖尿病患者总是需要胰岛素并不一定.1型糖尿病患者(约占到糖尿病患者总数的5% ~ 10%)确实需要胰岛素来控制病情.但根据美国疾病控制和预防中心的统计,对于成年糖尿病患者来说,只有14%的人使用胰岛素,13%的病人同时使用胰岛素和口服药物,57%的人仅服用口服药,还有16%的病人通过饮食和锻炼来控制血糖水平.
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当心高尿酸 三高之后第四高
说起现代社会中给人们的健康带来巨大威胁的“三高”敌人 高血糖、高血压、高血脂,大家一定不会觉得陌生.而如今,“三高”之后第四高 高尿酸也已浮出水面,正强势来袭.知己知彼,百战不殆,要战胜敌人,首先要了解敌人.关于高尿酸和痛风,社会上有不少常见的认识误区,有必要跟大家一起来梳理和学习.
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居民对糖尿病认识误区分析
饮食疗法和合理用药是糖尿病治疗的基石,绝大多数糖尿病患者都能充分意识到这一点。然而在具体实施过程中,由于受某些错误观念的误导,往往陷入误区,结果非但没有能使病情得到改善,而且给生活质量带来了许多不良影响。该文罗列了糖尿病患者对糖尿病的认识的几个误区,目的是让患者对自己的病情有明确的认识,提高遵医行为,掌握合理饮食,适当锻炼,血糖监测方面得到科学合理的管理。
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儿童2型糖尿病
如今许多家长对孩子肥胖仍然存在认识误区,有些家长为自己有个可爱的“大胖小子”自鸣得意,有些家长认为随着孩子年龄的增长,身材自然会苗条起来,而有些家长又重视“过度”,让孩子挨饿或给孩子吃成人减肥药……殊不知,糖尿病正悄悄走近肥胖的孩子们。
超重、酮尿、糖尿病酮症酸中毒发生率在1型和2型糖尿病患儿中存在重叠现象:约1/3的儿童2型糖尿病在发病时表现为酮症,近25%的新诊断表现为糖尿病酮症酸中毒,所以对2型糖尿病患儿应该检查其胰岛自身抗体、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、血清胰岛素、血清C肽水平等以排除1型糖尿病。