首页 > 文献资料
-
瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在鼾症手术中的应用效果观察
目的 研究瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉在鼾症手术中的临床疗效.方法 采取随机数字表法将我院自2015年10月至2016年10月收治的74例鼾症手术患者根据随机数字表法分为参照组(n=37)与试验组(n=37),参照组实行丙泊酚与芬太尼麻醉,试验组实行丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者不同时期各项指标的变化及患者的疼痛率.结果 麻醉后,两组患者在T0时刻的HR、DBP、SBP等指标比较,差异不显著(P>0.05);在T1、T2时刻,试验组患者HR、DBP、SBP等指标显著低于参照组(P<0.05).两组患者疼痛率比较,差异不显著(P>0.05).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于鼾症手术患者疗效显著,可以提升安全性,获得更加显著的麻醉效果,值得广泛应用.
-
妇科腹腔镜手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚恒速输注麻醉效果观察
目的 分析瑞芬太尼复合丙泊酚恒速输注麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 选取38例妇科腹腔镜手术患者作为试验组,采用瑞芬太尼复合丙泊酚恒速输注麻醉.选取同期38例妇科腹腔镜手术患者为对照组,采用芬太尼复合静脉麻醉方式,比较两组患者的麻醉效果.结果 试验组患者的药物起效时间、术后拔管时间、定向力恢复时间、睁眼时间均明显低于对照组,术中各项指标情况均明显优于对照组,且牵拉反应及疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术中应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉的效果良好,能够保证手术安全实施,对患者术后恢复具有显著作用.
-
七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果
目的 探讨分析七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取我院收治的60例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉复合麻醉,观察组采用七氟烷联合瑞芬太尼静吸复合麻醉.比较两组患者的麻醉效果.结果 两组患者气腹后5 min及手术后心率水平明显低于插管前(P<0.05).气腹后5 min,观察组收缩压及舒张压水平明显低于对照组(P<0.05).手术后,观察组心率水平明显低于对照组(P<0.05).与对照组比较,观察组自主呼吸恢复时间、气管导管拔出时间及睁眼时间明显更短,麻醉满意度优良率更高,不良反应总发生率更低(P<0.05).结论 七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切术除中临床效果显著,可以提高手术的安全性,值得推广应用.
-
全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响观察
目的 探究不同麻醉方法 对老年患者术后认知功能的影响.方法回顾性分析2013年12月至2016年12月于我院进行手术治疗的300例老年患者的临床资料.基于麻醉类型将其分为对照组和观察组,每组150例.对照组行全身麻醉,观察组行硬膜外麻醉.比较两组患者的智力状态评分与术后中枢神经系统并发症发生情况.结果 对照组患者术后6、12、72 h的智力状态评分均低于术前,且低于观察组(P<0.05).观察组患者术后6、12 h的智力状态评分低于术前(P<0.05),术后72 h的智力状态评分与术前比较,差异不显著(P>0.05).观察组患者的术后中枢神经系统并发症总发生率为7.3％,明显低于对照组的16.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉都会影响老年患者术后认知功能,但硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响更小,患者恢复快,临床效果佳,值得推广应用.
-
疝气修补术中七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉的应用效果
目的 研究疝气修补术中七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉的应用效果.方法 选取68例疝气修补术患儿,按照麻醉方法分为对照组和研究组,各34例.对照组选用氯胺酮与异丙酚联合麻醉,研究组选用氯胺酮与七氟醚联合麻醉.比较两组麻醉前后SpO2、HR及MAP变化,手术时间、术后清醒时间、术中血氧饱和度及氯胺酮追用率.结果 两组手术时间、术后清醒时间,麻醉前后的SpO2、HR及MAP比较均无显著差异(P>0.05);研究组术中血氧饱和度<95％的占比、氯胺酮追用率显著低于对照组(P<0.05).结论 七氟醚与异丙酚联合氯胺酮麻醉方式应用于疝气修补术麻醉中均具有显著效果,但氯胺酮与七氟醚联合麻醉效果更优,可使氯胺酮追用率下降,维持术中血氧饱和度稳定,值得推广应用.
-
瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血患者手术麻醉的效果观察
目的 观察瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血患者手术麻醉的效果.方法 选取我院2009年4月至2017年4月收治的80例脑出血患者,依据手术麻醉方式将其分为瑞芬太尼组(n=40)和芬太尼组(n=40).统计分析两组患者的SBP、DBP、HR、自主呼吸恢复时间、丙泊酚用量及恶心、呕吐发生情况.结果 瑞芬太尼组患者T3时的SBP、DBP及HR水平均显著低于芬太尼组(P<0.05);瑞芬太尼组自主呼吸恢复时间、丙泊酚用量及恶心、呕吐发生率均显著优于芬太尼组(P<0.05).结论 瑞芬太尼联合丙泊酚用于脑出血患者手术麻醉的效果较芬太尼联合丙泊酚更好.
-
不同麻醉方法对老年股骨粗隆骨折患者术中血流动力学及麻醉不良反应的影响
目的 探讨不同麻醉方法 对老年股骨粗隆骨折患者术中血流动力学及麻醉不良反应的影响.方法 收集我院股骨粗隆间骨折患者100例,按照随机按数字表法分为研究组和对照组,每组50例.两组患者进入手术室后,开放静脉通路,监测生命体征.对照组摆放体位前不给予任何处理,直接摆放体位;研究组摆放体位前行股神经阻滞.对比两组不同手术时间平均动脉压、心率及血氧饱和度,两组术后30、60、120 min疼痛评分;两组术后麻醉不良反应发生情况.结果 研究组摆放体位即刻的平均动脉压、心率及血氧饱和度水平与对照组有差异(P<0.05);与手术后30、60 min比较,手术后120 min两组疼痛评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组术后麻醉不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在老年股骨粗隆间骨折患者手术摆放体位前采取股神经阻滞有利于手术中患者血流动力学保持平稳,减少术后麻醉不良反应.
-
不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉效果
目的 探讨不同剂量右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼用于腹部手术患者的麻醉的效果.方法 将我院需行腹部手术患者96例随机分为观察组与对照组,每组48例.两组患者均于术前30 min接受右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉,观察组右美托咪定剂量为0.8μg/kg,对照组为0.4μg/kg.观察两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者的苏醒时间、拔管时间及离开PACU时间均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为16.7％,显著低于对照组的43.8％(P<0.05).结论 0.8μg/kg的右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼麻醉有助于患者术后恢复,具有较高的安全性,可普遍应用于临床.
-
罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在高龄不稳定型股骨粗隆间骨折麻醉中的应用效果
目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在高龄不稳定型股骨粗隆间骨折麻醉中的应用效果.方法选取2015年3月至2017年5月入院的50例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据麻醉方式将患者分为对照组(25例)与研究组(25例).对照组选用罗哌卡因麻醉,研究组选用罗哌卡因与舒芬太尼联合麻醉.对比两组患者的麻醉情况.结果研究组患者麻醉后的运动阻滞起效时间短于对照组,至高平面时间、T12阻滞时间长于对照组,且麻醉效果优于对照组(P<0.05).麻醉后,两组患者的心率、平均动脉压低于麻醉前(P<0.05),但组间心率、平均动脉压比较,无显著差异(P>0.05).结论高龄不稳定型股骨粗隆间骨折麻醉中罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉方式的应用效果显著,值得推广应用.
关键词： 不稳定型股骨粗隆间骨折 麻醉 罗哌卡因 舒芬太尼 -
右美托咪定、丙泊酚镇静用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术麻醉维持中的效果及其对内皮细胞功能的影响
目的 探讨右美托咪定、丙泊酚用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术(LC)麻醉维持中的效果及对血管内皮细胞(VECs)功能的影响.方法 将我院行LC治疗的高龄患者116例,根据麻醉方法分为右美托咪定组(使用右美托嘧定维持麻醉)和丙泊酚组(使用丙泊酚维持麻醉),各58例.比较两组的麻醉效果及VECs功能变化.结果 右美托咪定组麻醉后心率、收缩压、舒张压及VECs功能指标(P-选择素、ICAM-1、TM和ET-1)、术后清醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、VAS评分、术后Ramsay评分均明显优于丙泊酚组(P<0.05).结论 对于高龄患者LC中的麻醉维持,右美托咪定相比于丙泊酚具有更好的镇静、镇痛效果,可有效维持患者的血流动力学稳定、保护内皮细胞功能.
-
利多卡因联合丙泊酚在喉镜手术麻醉中的效果分析
目的 探讨利多卡因联合丙泊酚在喉镜手术麻醉中的效果.方法 收集我院2015年1月至2016年6月收治的80例需行支撑喉镜手术患者,随机分为观察组与对照组,各40例.麻醉诱导维持时,观察组患者采用丙泊酚(内含2 mg/mL利多卡因),对照组组单用丙泊酚,心电监护观察两组围麻醉期的血流动力学变化情况.结果 T2,T3,T4,T5时,观察组患者的MAP低于对照组,HR低于对照组(P<0.05);与T0时比较,T1时两组患者的MAP与HR均降低(P<0.05);观察组T2,T3,T4,T5时的MAP与HR与T0时比较,无明显变化(P>0.05);对照组T2,T3,T4,T5时的MAP与HR均高于T0时(P<0.05).结论 在喉镜手术中采用利多卡因联合丙泊酚维持麻醉,有利于保持患者血流动力学平稳.
-
轻比重布比卡因应用于老年下肢骨折麻醉中的可行性
目的 探讨轻比重布比卡因在老年下肢骨折麻醉中的可行性.方法 将我院收治的80例行椎管内麻醉下肢骨折手术的老年患者按照随机数表法将其分为观察组与对照组,各40例.观察组采取轻比重布比卡因麻醉,对照组采取重比重布比卡因麻醉.比较两组患者的感觉阻滞情况、镇痛满意度及不良反应情况.结果 两组患者的阻滞起效时间及阻滞平面固定时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的阻滞持续时间明显长于对照组(P<0.05).观察组患者的镇痛满意度明显高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 轻比重布比卡因在老年下肢骨骨折手术麻醉中具有可行性,麻醉效果满意,起效快,术后恢复快,可作为老年下肢骨骨折手术中的首选麻醉方法.
-
麻醉蒸发器的原理结构和使用
本文阐述了麻醉蒸发器的基本原理和临床常用的Drager 19.n型蒸发器的结构和运转方式以及蒸发器的使用方法等.
-
守护生命我在行动——谊安医疗质量万里行活动小记
2010年,秋的第一片落叶悄然落下,谊安“质量万里行”活动伴着秋的气息溢出丰硕的果香弥漫着华夏大地.212天,36名工程师历经艰辛踏遍祖国的大江南北,在全国23个省、4个直辖市、5个自治区、265个地级市,进行了4438家客户医院回访.38000余公里,谊安公司赠送麻醉机配件11600件、呼吸机配件8620件.这一组组的数据表达了谊安人的心声:质量是产品生命的延续,谊安人昂首阔步满怀信心与期望走向下一个10年……
-
妊娠期高血压疾病剖宫产的麻醉选择
目的:探讨妊娠期高血压疾病的产妇行剖宫产手术的麻醉选择.方法:回顾性分析2015年6月-2017年6月收治的70例妊娠期高血压疾病的患者行剖宫产的临床资料,全部选择椎管内麻醉(腰麻、腰硬联合麻醉、连续硬膜外麻醉).比较3种麻醉方法的麻醉效果.结果:腰麻血压下降大于30％者4例,腰硬联合麻醉血压下降大于30％者1 2例,连续硬膜外麻醉血压下降大于30％者4例.结论:连续硬膜外麻醉为妊娠期高血压疾病剖宫产理想的麻醉方法.
-
浅析医学电子仪器的电安全性
医学电子仪器特有的使用目的,使用对象以及某些在体使用方式,决定了必须保证其安全性能.医学电子仪器作用对象是人体,而且主要是病人,且病人往往处于非常脆弱的状态,甚至处于某种束缚状态,或处于麻醉、昏迷等失去知觉的状态,因此它对人体的安全性具有尤为重要的意义,它有可能危及到人的生命.
-
呼吸机选择三要素
呼吸机是麻醉、急救复苏及危重病人抢救的必要设备,其临床应用越来越普及.面对诸多国内外数十种不同型号的呼吸机,选择一台先进、价格合理、售后放心是我们的职责.如何正确评价性能.本文通过为ICU,复苏室招标引进瑞士夏美顿(HAMIL TON)工厂所生产的拉菲尔(RAPHAEL)呼吸机,体会如下.
-
术中输注氨基酸对硬膜外麻醉下剖宫产手术患者围术期体温的影响
目的:观察术中输注氨基酸对硬膜外麻醉下剖宫产患者围术期体温的影响.方法:择期剖宫产手术患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为氨基酸组(AA组,n=40)和生理盐水组(NS组,n=40):从麻醉诱导开始至手术结束,分别静脉输注复方氨基酸注射液、等溶生理盐水,监测入室(T1),麻醉诱导后(T2),胎儿娩出后(T3),手术结束即刻(T4),手术结束后30 min(T5)、2h(T6)鼻咽核心温度.采用4分表法评价术后2 h内寒颤的发生情况,记录术后2小时内不良反应.结果:NS组术中、术后体温较术前明显下降,明显低于AA组,术后寒颤发生率明显高于AA组.结论:术中输注氨基酸可加速复温,减少术后寒颤的发生率.
-
呼吸衰竭患者使用呼吸机的护理体会
呼吸机广泛应用于急救医学、重症监护、麻醉、心胸外科等领域,我们临床上常使用正压呼吸机,现对其使用时的护理要点总结如下.
-
探讨75例患者麻醉临床心得
目的:探讨患者麻醉临床心得.方法:2016年12月--2018年1月期间,在我院收治的手术患者中随机选择75例作为研究对象,均给予连续硬膜外腔阻滞复合麻醉,总结麻醉处理情况.结果:①75例患者,47例(62.67％)行下腹部手术,19例(25.33％)行下肢手术,9例(12％)行其他手术.②术前,75例患者收缩压为(95.1±6.82) mmHg,舒张压为(55.6±7.15)mmHg,心率为(104.2±9.04)次/min,术中分别为(94.8±5.97)mmHg、(54.9±5.69)mmHg、(105.6±9.37)次/min,经比较,并无明显差异(P＞0.05).③75例患者,术中,氯胺酮用量(44.5±8.13)mg,术后镇痛时间为(1.5±0.51)h.结论:连续硬膜外腔阻滞复合麻醉,镇痛效果佳,术中各项指标稳定,安全可靠.
