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  • 每床位采集时间对18F-FDG PET图像质量和SUV值的影响

    作者:徐磊;孟庆乐;杨瑞;钱鑫宇;周蕾蕾;蒋红兵

    目的 探讨每床位采集时间对氟[18F]脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET图像质量和标准摄取值(Standard Uptake Value,SUV)的影响.方法 本研究包括体模实验和23例患者(48处病灶)行18F-FDG PET检查的回顾性分析.参照美国国家电气制造商协会标准,在国际电工委员会体模中37 mm微球和腔体注射比例为4:1的18F-FDG.PET数据重建采用有序子集大期望法+飞行时间技术+点扩散技术,图像质量评估采用变异系数(CV)值、对比度、信噪比、肝脏SUVmean、SUVsd、CVliver值和病灶SUVmax.结果 体模CV值随着采集时间的增加呈下降趋势,信噪比呈上升趋势,对比度趋于稳定.每床位采集时间为5 min时临床实例PET图像质量优,2 min时图像病灶依然清晰可见.不同采集时间对应的肝脏SUVmean、SUVsd和CVliver值得分差异均具有统计学意义(F=497.10、F=14.59、F=46.80,P均<0.0001),不同采集时间对应的病灶SUVmax整体得分差异无统计学意义(F=0.30,P=0.88),且不同体质量和剂量组SUVmax得分差异亦无统计学意义(P均>0.05).结论18F-FDG PET图像质量和SUV值受采集时间影响较大,延长采集时间可有效抑制PET图像噪声.同时显示18F-FDG PET/CT全身快速扫描具有满足临床诊断需求的可行性.

  • uMI 780 PET/CT NEMA性能指标测试研究

    作者:徐磊;孟庆乐;杨瑞;钱鑫宇;蒋红兵

    目的 对uMI 780 PET/CT性能指标进行测试研究.方法 依据国家标准GB18988-1(NEMA NU2-2007)对PET空间分辨率、灵敏度、等效噪声计数率、散射分数、符合计数率等指标进行测试.结果 视野中心1 cm处横向和轴向空间分辨率分别为3.11、3.17 mm,10 cm处分别为3.33、3.31 mm.视野中心和轴向10 cm处系统灵敏度分别为15.327、15.812 kcps/MBq.当放射源活度αpeak=17.81 kBq/cc时,等效噪声计数率取得峰值Rpeak=182.16 kcps,此时对应的散射分数SF=37.69%,低活度时的散射分数SF=36.89%;真符合计数率峰值Tpeak=563.04 kcps,对应的活度αpeak=31.55 kBq/cc.结论 本研究采用的测试方法科学有效,受检测的PET各项性能指标均达到国家标准,为PET设备验收和质量控制提供技术依据.

  • 针刺百会水沟神门对血管性痴呆患者大脑皮层葡萄糖代谢的影响

    作者:赖新生;黄泳;唐纯志;杨君军

    目的:运用正电子发射型计算机断层显像(PET)技术,研究百会、水沟、神门针刺前后,血管性痴呆(VD)患者大脑皮层葡萄糖代谢的变化,从该穴组对脑功能成像的影响,分析其作用机制.方法:10例VD病人随机分为两组.A组治以针对偏瘫的常规穴位(手足三阳经为主),B组加用百会、水沟、神门,治疗前后所有病人均接受PET检测.划定VD患者双侧额叶(眶回)、双侧顶叶、双侧颞叶(海马及海马旁回)、双侧枕叶为感兴趣区.分析各区葡萄糖代谢水平,并进行治疗前后的比较.结果:治疗组患者针刺治疗后,双侧额叶、健脑颞叶的葡萄糖代谢升高具有统计学意义;常规针刺组患者治疗后,健脑颞叶的代谢升高具有统计学意义.结论:初步表明,百会、水沟、神门治疗VD的机理,与其改善额叶、颞叶的葡萄糖代谢有关.

  • 头针对帕金森病患者脑葡萄糖代谢的影响

    作者:卓鹰;黄泳;姜雪梅;唐安戊;李东江;邵明;吴卓华

    本课题运用正电子发射型计算机断层显像(PET)技术,以18F-FDG为显影示踪剂,观察了针刺配合美多巴疗法对PD患者不同脑区葡萄糖代谢的影响,并与单纯美多巴治疗的PD患者比较,报道如下.

  • 头针对抑郁症患者脑葡萄糖代谢的影响

    作者:黄泳;李东江;唐安戊;李求实;夏东斌;解亚宁;龚伟;陈静

    目的运用正电子发射型计算机断层显像(PET)技术,观察头针对抑郁症患者不同脑区葡萄糖代谢的影响.方法12例抑郁症患者均接受头针治疗,取穴为顶中线(MS5)、额中线(MS1)和双侧额旁1线(MS2).电针前和治疗6周后分别接受PET检测.框取感兴趣脑区(ROI),将各脑区所得葡萄糖代谢放射性计数采用半定量方式进行治疗前后比较.结果上述穴位头针能升高双侧额叶、双侧顶叶、右侧扣带回、右侧尾核和左侧小脑葡萄糖代谢,降低右侧颞叶、双侧丘脑葡萄糖代谢.结论电针抑郁症患者顶中线、额中线和双侧额旁1线能影响不同脑区的葡萄糖代谢,初步表明头针治疗抑郁症的机理与其调整皮质-边缘通路功能障碍、提高脑区葡萄糖代谢有关.

  • 针刺对脑梗塞患者脑内葡萄糖代谢的影响

    作者:李霁;左传涛;管一晖;赵军;董竞成

    目的:观察电针负荷时11例脑梗塞患者局部脑葡萄糖代谢和脑细胞功能的变化,研究针刺治疗脑梗塞的穴位对脑梗塞的作用机制,及针刺这些穴位对脑功能区影响的位置.方法:选穴为合谷与曲池,足三里和上巨虚,三阴交,选肢体瘫痪侧取穴.另加头部运动区和风池(对应于肢体取穴的一侧).应用正电子发射型计算机断层显像(简称PET)技术观察脑局部葡萄糖代谢.结果:针刺穴位后,提示脑梗塞患者病灶侧的中、侧额叶,上颞叶,顶叶和丘脑,及双侧下额叶、中颞叶、脑岛放射性增高为主,病变脑区和正常脑区都有反应,病变脑区相对于其正常脑区反应敏感.结论:PET影像技术非常适合研究针刺对脑梗塞的作用机制,且进一步说明了针刺调节作用具有整体性和双向性的特点.

  • “益气调血,扶本培元”针刺法对血管性痴呆患者脑葡萄糖代谢的影响

    作者:陈艳霞;戴东;于涛;徐文贵;石江伟;宋秀宇;于建春;韩景献

    目的 观察“益气调血,扶本培元”针刺法对血管性痴呆(VD)患者脑葡萄糖代谢的影响。方法 将10例VD患者随机分为治疗组和对照组各5例。治疗组取穴膻中、中脘、气海、血海、外关、足三里,对照组取上述穴位旁开0.5cm处的非经非穴点进行针刺治疗,两组患者均每天1次,每周5次,连续针刺8周。治疗前后分别计算两组患者简易智力状况检查(MMSE)量表评分,同时接受正电子发射型计算机断层显像(PET)脑功能成像检查,并据此计算患者各感兴趣脑区健、患侧葡萄糖代谢变化。结果 治疗组治疗后MMSE量表评分较治疗前及对照组治疗后均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组健、患侧额叶、丘脑、尾状核,健侧颞叶、海马、扣带回葡萄糖代谢较针刺前均明显升高(P<0.05),对照组患侧额叶、颞叶葡萄糖代谢减低(P<0.05);两组比较治疗组健、患侧颞叶、尾状核,健侧丘脑和患侧额叶葡萄糖代谢均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “益气调血,扶本培元”组穴可以提高VD患者认知相关脑区葡萄糖代谢,且具有腧穴特异性。

  • 窒息心脏骤停动物模型中碳酸氢钠对复苏的影响

    作者:吴彩军;李春盛;杨军;郭志军;张奕

    目的 研究碳酸氢钠(sodium bicarbonate,SB)在窒息心脏骤停(asphyxiation cardiac arrest,ACA)动物模型中对复苏预后的影响.方法 32只五指山幼猪随机(随机数方法)平均分成SB组(n=16)和对照组(n=16),通过在呼吸末堵塞气管插管方法制作窒息型的心脏骤停模型,在成功制作心脏骤停模型后8 min后行标准心肺复苏.SB组在复苏即刻予以SB(1.0 mEq/kg稀释到40 mL)静脉推注,对照组予以40 mL生理盐水静脉推注.比较两组实验动物的自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)率,复苏前和复苏后6h内血压,心排血量(cardiac output,CO)血液pH值,血清钠离子浓度变化.在基础状态以及复苏后6h利用正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography,PET)测定左心室心肌代谢大标准化摄取值(themaximum standardized uptake value,SUVmax).结果 SB组复苏成功率(10/16)较对照组复苏成功率(8/16)高,6h生存时间均值SB组较对照组长(3.63±0.76) hvs.(2.45±0.70)h,但差异均无统计学意义;两组实验动物在复苏前后血清钠离子比较差异无统计学意义;复苏后6h两组左心室心肌代谢SUVmax比较:SB组较对照组要高(1.32±0.20)vs.(1.10±0.14),P=0.035.结论 窒息心脏骤停在复苏过程中使用SB可能会增加复苏成功率以及改善复苏后心肌代谢,且没有发生高钠血症.

  • 大鼠心脏骤停后脑损伤与葡萄糖代谢关系的实验研究

    作者:李恒杰;卢远征;魏红艳;杨焰;胡春林;蔡文伟;毛慧;廖晓星

    目的 明确心脏骤停(cardiac arrest, CA)后脑损伤程度与脑葡萄糖代谢水平是否相关.方法 42只雄性Wistar大鼠随机(随机数字法)分为假手术组(n=6)及实验组(n=36),通过静脉注射维库溴铵建立窒息型CA模型,实验组根据CA时间不同分为CA4、CA6、CA8组(每组n=12),分别于CA4、6、8 min后开始心肺复苏.记录复苏相关数据,自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation, ROSC)24 h、72 h行正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography, PET)检测脑葡萄糖代谢大标准化摄取值(the maximum standardized uptake value, SUVmax), 并进行神经功能缺损评分(neurological defi cit score, NDS);ROSC 72 h检测脑组织病理损伤、细胞凋亡和己糖激酶(hexokinase, HXK) I蛋白的表达.结果 ROSC后各实验组大鼠脑SUVmax、NDS、HXK I蛋白表达下降,CA时间愈长,上述指标下降愈明显;ROSC后各实验组大鼠损伤的神经元及凋亡指数增加,CA8组多于CA6组及CA4组(P<0.05),CA6组多于CA4(P<0.05);SUVmax与NDS呈显著正相关(P<0.05)、与损伤的神经元数及凋亡指数均呈显著负相关(P<0.05).结论 CA后脑损伤程度与脑葡萄糖代谢水平密切相关, PET可能成为评估CA后脑损伤的一种手段.

  • 针刺百会、水沟、神门对血管性痴呆患者丘脑葡萄糖代谢的影响

    作者:黄泳;赖新生;陈静;唐安戊;李东江

    目的:观察百会、水沟、神门针刺前后,血管性痴呆(VD)患者丘脑葡萄糖代谢的变化,研究该穴组对丘脑功能的影响.方法:10例VD患者,随机分为2组.对照组治以针对偏瘫的常规穴位(手足三阳经为主),治疗组加用百会、水沟、神门.治疗前后,所有患者均接受正电子发射型计算机断层显像检测葡萄糖代谢水平.划定VD患者双侧丘脑为感兴趣区,分析其葡萄糖代谢水平,并进行治疗前后的比较.结果:治疗组治疗后,双侧丘脑葡萄糖代谢有显著提高;对照组治疗后,双侧丘脑均无明显变化.结论:百会、水沟、神门能有针对性地作用于VD患者的丘脑,提高其葡萄糖代谢.

  • MPTP诱导猴偏侧帕金森病模型的制作

    作者:刘晟;王维;于小平;毛俊;容鹏飞

    目的探讨偏侧帕金森病恒河猴动物模型的成模率及影像、病理的对比.方法经一侧颈内动脉注入1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)后,对实验组猴的行为表现及影像学表现:包括MRI、PET及SPECT进行检测及酪氨酸羟化酶(TH)免疫组化染色.结果注射 MPTP后第5~7天逐渐出现偏侧帕金森病症状,肌注阿朴吗啡后动物向左侧快速旋转;PET检查示实验组猴右侧(患侧)18F-脱氧葡萄糖平均标准摄取值较左侧明显减低,SPECT检查示多巴胺转运蛋白(DAT)显像右侧纹状体放射性摄取明显减低,二者均与对侧及给药前对比统计学上差异有显著性差异(P<0.05).TH免疫组化染色示右侧黑质多巴胺能神经元明显减少.结论经一侧颈内动脉注射MPTP制作偏侧帕金森病猴模型安全、简单、成模率高,是研究帕金森病的一种理想的帕金森病动物模型.

  • PET-CT大标准摄取值定量评估胃癌组织中HER2的表达情况

    作者:张健楠;刘洋;高剑波;谢新立;郭丹丹;李佳音

    目的:探讨人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)表达程度与正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)-CT标化摄取值(standardized uptake value,SUV)max的关系,从而定量评价胃癌组织中HER2表达情况,进而间接评价胃癌的生物学特性.方法:回顾性分析57例郑州大学第一附属医院胃腺癌患者的PET-CT扫描资料,测量大标准摄取值.应用免疫组织化学方法检测胃癌中HER2的表达,用统计学方法分析SUVmax与HER2的相关性.结果:所有患者HER2阳性者28例,HER2表达阳性率为49.12%,按照统计学方法分析得出HER2阳性组SUVmax高于阴性组,且差异具有统计学意义(8.9357±4.21375 vs 4.6448±3.18597,P=0.000).SUVmax与HER2呈中度正相关,相关系数为0.581.以SUVmax为参考值绘制受试者工作特征曲线,曲线下面积为0.83,根据不同SUVmax值所对应特异度、灵敏度及约登指数可得出,当SUVmax值为5.800时所对应的约登指数越大,灵敏度为82.1%,特异度为79.8%.结论:胃癌组织中SUVmax与胃癌病灶中的HER2的表达具有一定的相关性,能较好的评估胃癌的生物学特性.

  • 心脏磁共振显像技术在冠心病诊断中的应用

    作者:于雪;何青

    目前,冠心病诊断的金标准仍然是冠状动脉造影(coronary angiography,CAG),但冈其有创性以及含碘造影剂可能带来的过敏反应和肾脏损害,对低度、中度可疑冠心病的患者,临床医生仍首选无创检查,如运动负荷心电图(exercise tolerance test,ETT)、运动和(或)药物负荷超声心动图(stress echocardiography)、心肌核素显像包括单光子发射计算机断层成像术(single photon emission eomputedtomography,SPECT)或正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography,PET)及多排CT(multi-detector CT,MDCT)冠状动脉成像.

  • 18FDG SUV值对直肠癌预后预测价值的探讨

    作者:李玲;徐瑾;张自成;于金明;杨国仁

    目的:探讨直肠癌术前18FDG PET/CT标准摄取值(SUV)及临床病理特征与预后的关系.方法:应用单因素和多因素分析方法,对进行根治性切除术前行18FDG PET/CT检查的44例直肠癌患者的PET/CT SUV值及临床病理特征与5年生存率的相关性进行研究.结果:44例直肠癌患者5年总生存率为61.3%.单因素分析显示,患者的年龄、肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移、术前18FDG PET/CT SUV值及血清癌胚抗原是影响患者预后的主要因素.应用Cox比例危险回归模型分析显示,肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和18FDG SUV值是影响直肠癌患者的独立预后因素.结论:18FDG SUV是影响直肠癌患者预后的重要指标之一,可为临床判断直肠癌患者预后提供有效工具.

  • 正电子发射型计算机断层显像在肿瘤临床中的应用

    作者:于甬华;于金明

    正电子发射型计算机断层显像(positron emissiontomography,PET)是核医学高水平的标志.PET技术是惟一的用解剖形态方式进行功能、代谢和受体显像的技术,可显示生物物质相应活动的空间分布、数量及其随时间的变化,故又称为生化显像或分子显像.

  • 气味刺激与大鼠嗅觉相关脑区激活的microPET-CT研究

    作者:高星;孙智甫;闫晓光;苏百晗;姚淋尹;刘佳;郭怡辰;吕倩雯;张晓丽;魏永祥

    目的 利用氟代脱氧葡萄糖(18 F-fluorodeoxyglucose,18 F-FDG)小动物正电子发射型计算机断层显像(microPET-CT),研究大鼠嗅觉相关脑区葡萄糖代谢在苯乙醇和异戊酸两种气味刺激下的应激反应,并对大鼠嗅觉中枢及其通路进行功能定位,验证正电子发射型计算机断层显像(PET-CT)作为新型嗅觉客观检查工具的可能性.方法 选取健康雄性SD大鼠6只,体重250~300 g,利用食物埋球试验验证大鼠嗅觉功能正常.对6只大鼠进行尾静脉注射18 F-FDG,然后将清醒的大鼠放置于通风的玻璃笼中分别行洁净空气(第1天)、苯乙醇(第2天)和异戊酸(第3天)刺激30 min后,将大鼠麻醉行microPET-CT扫描,收集图像信息.依托MATLAB、SPM等软件采用逐像素方法分析大鼠脑部影像数据,利用配对t检验统计学方法进行数据分析.结果 苯乙醇气味刺激后激活的大鼠脑区为:终纹床核、脑岛;异戊酸气味刺激后激活的大鼠脑区主要为:嗅球、前嗅核、杏仁核、内嗅皮层、嗅觉皮质、梨状皮质、脑岛、前额叶皮质、扣带回和终纹床核(P<0.005,像素个数>20).结论利用microPET-CT技术,可以观察到不同气味的嗅觉刺激引起大鼠不同嗅觉相关脑区的代谢激活,且大鼠嗅觉相关脑区对异戊酸气味刺激反应更加强烈.

  • 正电子发射型计算机断层显像剂18F-FEA-Erlotinib与11C-Erlotinib在HCC827荷瘤小鼠中的显像效果对比研究

    作者:黄顺;韩彦江;胡孔珍;陈莉;孙朋辉;吴湖炳;王全师;赵肃清;郑希

    目的 通过对比[18F]氟乙基-埃罗替尼与[11C]埃罗替尼在HCC827荷瘤鼠中的正电子发射型计算机断层(PET)显像,评价新PET显像剂18F-FEA-Erlotinib的应用潜力.方法 经一步亲核取代反应制得18F-FEA-Erlotinib,而11C-Erlotinib经[11C]碘代甲烷(11CH3I)甲基化反应合成;先由18F-FEA-Erlotinib在HCC827荷瘤鼠中进行1 h Micro-PET动态显像,探索其体内生物分布并确定佳显像时间;然后分别进行18F-FEA-Erlotinib与11C-Erlotinib的1 h静态显像,并勾画感兴趣区域(ROI),测定每克组织百分注射剂量率(% ID/g),进行半定量分析.结果 经动态显像结果确定1h为佳显像时间.1h静态显像中,18F-FEA-Erlotinib图像中,肿瘤边界清晰,分辨率、对比度高.lh静态显像半定量研究发现,18F-FEA-Erlotinib显像中,肿瘤/脑、肿瘤/肺、肿瘤/骨骼、肿瘤/肌肉的比值分别为5.87±1.21,2.97±0.58,3.33±0.60,3.80±0.72;11C-Erlotinib显像中,肿瘤/脑、肿瘤/肺、肿瘤/骨骼、肿瘤/肌肉的比值分别为5.48±1.45,1.10±0.34,2.63±0.54,2.10±0.63.结论 18F-FEA-Erlotinib显像肿瘤摄取高,靶/非靶比值较11C-Erlotinib显像更高,显像清晰,具有较好应用潜力.

  • 局部黏着斑激酶抑制剂defactinib微晶制剂对肝细胞癌体内抗肿瘤作用的正电子发射型计算机断层显像检测研究

    作者:王旻姝;马文超;朱磊;徐文贵

    目的 制备局部黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)抑制剂defactinib的微晶制剂,利用正电子发射型计算机断层显像检测仪(positron emission computed tomography,PET)对免疫缺陷小鼠肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)肿瘤模型进行PET检测,确定defactinib微晶制剂体内抑制HCC细胞摄取葡萄糖的作用,及其抗肿瘤活性.方法 利用球磨法制备defactinib微晶制剂,利用光学显微镜观察晶型特征.在不同HCC细胞系中检测FAK的蛋白表达水平,选取FAK高表达的HCC细胞系接种于BalB/c免疫缺陷小鼠(裸鼠)皮下,形成皮下肿瘤.在皮下肿瘤中注射defactinib微晶制剂,在固定时间点收集动物血液或肿瘤组织标本,通过检测标本中defactinib的分布确定defactinib微晶制剂的缓释特性.在此基础上,使用defactinib微晶制剂在皮下肿瘤组织中进行注射.在固定时间点进行PET检测:动物行尾静脉注射300 μCi(11.1 MBq)的核素探针18 F-FDG,约50 min后进行PET检测,使用盖革计数器检测动物皮下肿瘤组织与血液的放射性强度比值,进行定量分析.结果 在所选细胞系中,MHCC97-H细胞中FAK的表达水平显著高于其他细胞系.defactinib微晶制剂具有缓释特性,能够长效抑制MHCC97-H皮下肿瘤组织对18F-FDG的摄取,单次给予defactinib微晶制剂就能够实现.结论 本实验成功制备了FAK抑制剂defactinib的微晶制剂,建立了利用PET检测defactinib微晶制剂活性的方法.

  • 肿瘤乏氧原理及乏氧显像的研究进展简述

    作者:王晓慧;杨国仁

    通过无创性的核医学单光子发射式计算机断层显像/正电子发射式计算机断层显像技术评价肿瘤的乏氧程度,并用以指导肿瘤的临床诊断和治疗.

  • 骨髓基质细胞经颈内动脉移植对短暂脑缺血大鼠VEGF表达和学习记忆的影响

    作者:吴杰;潘晶晶

    目的 观察骨髓基质细胞(BMSCs)经颈内动脉移植对短暂脑缺血大鼠的脑组织血管内皮生长因子(VEGF)表达及学习记忆的影响.方法 5只短暂脑缺血模型大鼠移植标记有18F-FDG的BMSCs,仅用于正电子发射型计算机断层显像(positron emission computed tomography,PET)观察.16只模型大鼠采用数字表法随机分为移植组(n=8)和对照组(n =8),另设假手术组(n=8).移植组由颈内动脉种植BMSCs,对照组种植PBS,假手术组无特殊处理.14天后行脑组织HE染色,VEGF免疫组化染色.另设3个组,于移植后14和90天行Morris水迷宫实验.结果 BMSCs注射后3h,细胞主要分布于双侧颅内.移植后第14天,HE染色观察,与对照组比较,移植组神经元缺失较少,微血管增生明显.移植组在海马脑组织的VEGF阳性细胞数高于另两组,移植组为12.14±1.53个,对照组为9.53±1.31个,假手术组为7.23±0.77个,差异有统计学意义(P<0.05).移植后第14天,移植组的定位航行潜伏期和穿越平台的次数为46.55±6.92s和4.50±1.05次,对照组为44.50±5.09s和5.50±1.05次,假手术组为27.83±5.80s和7.17±1.17次.移植组和对照组的定位航行潜伏期延长,穿越平台的次数减少,与假手术组比较,差异有统计学意义(P<0.05).移植后第90天,移植组的定位航行潜伏期和穿越平台的次数为25.85±2.20s和7.50±1.05次,对照组为39.25±4.02s和5.83±0.75次,假手术组为24.62±2.63s和7.67±0.82次.对照组的定位航行潜伏期仍延长,穿越平台的次数仍减少,与另两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BMSCs移植可以减少短暂脑缺血大鼠神经细胞的丢失,促进脑组织VEGF的表达和血管增生,改善学习和记忆功能.

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