首页 > 文献资料
-
“泛影葡胺微球”在精确放疗定位中的应用
本文介绍一种用于放疗定位的体表标记点——自制泛影葡胺微球,并对它与金属标记的成像效果进行比较.结果显示泛影葡胺微球制作简单,成像效果好,值得推广.
-
BMD-1型模拟定位机运动部分故障检修五例
模拟定位机是肿瘤放疗定位的专用X线诊断机,与其它X线机相比,其运动部分功能相对比较多而且复杂,同时精度要求高,因而出现的故障也比较多,作者曾经介绍过这方面检修实例[1],这几年,我院的BMD-1型模拟定位机在运动部分又出现故障五例,现将检修过程列举如下,请同行指正.
-
肿瘤多野等中心放疗中MR模拟定位的方法及效果观察
为了提高疗效,减少肿瘤放疗后的副反应,自1996年4月以来,我们利用MRI对88例全身各部位肿瘤进行放疗定位,取得较满意效果,本文报告定位方法及疗效观察。1 材料与方法 全组88例,男72例、女16例,年龄8~81岁平均58岁。其中颅内肿瘤18例、鼻咽部肿瘤8例、食管肿瘤29例、肺部肿瘤25例、腹部肿瘤5例、股骨肿瘤2例、腰椎转移瘤1例。采用美国GE公司Signa Advantage RP 0.5T MRI机扫描定位。用美国Varian2100C直线加速器进行多野等中心照射治疗。体表标志的制作:根据扫描中MRI对脂肪信号显示的固有的特异性,我们采用鱼肝油注入细塑料导管作为定位的体表标记。
-
头颈部肿瘤左右对穿照射MR定位方法
左右对穿照射是放射治疗头颈部肿瘤较常用的方法,常用的X线模拟定位机受骨及软组织分辨率低的影响,对头颈部肿瘤基本上无法进行放疗定位.虽然CT受骨组织的影响较小,软组织分辨率也较高,但CT仅能轴位横断成像,且颅底、头颈联合及颈椎管内的肿瘤图像上骨伪影强烈,确定肿瘤的大小范围十分困难,而MR软组织分辨率明显高于CT,无骨伪影,且任意方位都可成像,特别是矢状面成像,对肿瘤的定位显示非常直观准确.
-
影像技术在放射肿瘤学中的应用
自从1896年伦琴发现X射线,放射影像已经成为肿瘤诊断、分期、放疗定位、计划制定、实施照射和随访评价等必不可少的工具.随着20世纪中叶模拟机进入临床应用,通过X射线成像定位体内的骨性标记,从而进入了二维放疗计划的时代.在20世纪70年代早期,断层成像的发明使基于肿瘤或靶区体积的三维影像时代到来,通过CT或MRI显示肿瘤体积,这为三维适形放疗提供可能.近年来,CT技术不断发展,在三维基础上增加时间轴,称为四维CT,可以实现对运动肿瘤立体和动态的观察.该技术应用于放疗定位、计划制定及实施中,从而进入图象引导的四维放射治疗时代.同时,功能和分子影像技术也在快速发展,提示生物影像引导放射治疗时代已经来临.
-
基于三维CT与四维CT勾画的非小细胞肺癌大体肿瘤体积比较
尽管四维CT(four-dimensional CT,4DCT)已成为非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)放疗定位的主流技术,但目前很多放疗单位依旧采用3DCT进行放疗定位.本研究比较了基于3DCT与4DCT单个时相及融合图像勾画的NSCLC大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)与位置差异,力图更全面分析常规轴位3DCT扫描所包含的呼吸运动信息情况,以便基于3DCT进行NSCLC模拟定位制定治疗计划时计划靶体积(planning target volume,PTV)的确定.
-
放疗定位CT中高压注射器使用参数的选择
放疗定位扫描不同于诊断CT的强化扫描,强化扫描中的参数选择如造影剂的应用剂量、注射速率、扫描时间等显得十分重要.
-
自制MRI匀场辅助装置对鼻咽癌颈根部成像质量的影响
MRI对鼻咽、口咽、喉部等部位的颌面部疾病,尤其是鼻咽癌的诊断具有优势。鼻咽癌精确放疗需要MRI定位,扫描范围还需包含颈根[1]。由于带膜定位的辅助设备较大,无法使用颈部线圈进行扫描。尽管通过改进序列及采用其他线圈(体线圈、柔性线圈、脊柱线圈)代替头颈线圈可以得到满足临床要求的鼻咽部及颈部上段放疗定位图像。但由于颈根部解剖、组织成分及成像特点的特殊性,常导致此处的局部磁场不均匀、共振频率改变、脂肪抑制失败[2]。另外,因肺泡内和颈肩部表面存在大量空气,使该区域空气软组织界面磁化率差异较大,易出现明显磁化率伪影[3]。因此,颈根部平扫脂肪抑制T2WI及增强后脂肪抑制T1WI有时显示不满意,尤其是体型偏瘦的患者,更易出现明显化学位移伪影及磁化率伪影,脂肪抑制效果也不稳定。鼻咽癌患者颈根部检查的技术关键在于大限度抑制脂肪信号,消除或减少各种伪影,提高颈根部图像的信噪比。笔者采用自制的MRI匀场辅助装置对采用常规方法扫描后出现严重伪影、脂肪抑制欠佳的鼻咽癌放疗定位患者进行扫描,取得了较好的图像质量,现报道如下。
-
彩色超声在特定部位肿瘤放疗定位中的应用
我们应用彩色超声对201例特定部位的肿瘤进行定位,在临床上取得很好的效果,现报道如下.
-
放疗自动实时跟踪定位系统的研制
目的:研制一种在放疗中完成病灶中心自动实时跟踪定位的系统.方法:把高精度红外跟踪定位相机坐标系与治疗机坐标系梗准一致,在放疗用体(面)膜上固定一种可由CT成像识别并可被红外相机实时捕获位置的标记小球,由软件系统实时对比CT重建图像中的标记球位置与治疗中的标记球实际位置,经空闯配准,实时显示位置偏差,完成对病灶中心的实时定位和跟踪.结果:高精度红外跟踪定位相机与图像数据处理软件系统结合,可实现放疗定位的实时化、自动化.结论:该系统相比于传统人工定位方法,自动化程度高,精度更高,反应速度更快.
-
超声波呼吸监测仪的设计和临床应用
目的:研制一种非接触式高精度超声波呼吸监测装置,用于CT放疗定位时患者呼吸状态的显示,并满足临床上对其他患者呼吸监控的需要.方法:将超声波探头对准患者的腹部,利用超声波独特的反向回波定位方法实现微米级的高精度测距,并进行实时追踪.结果:利用该超声波呼吸监测仪在肺部放疗定位时,医生可实时掌握患者的呼吸状态,并在勾画靶区时对病变的范围进行准确测量,达到精确放疗照射的目的.结论:该高精度超声波呼吸监测仪的测量精度可达微米级,且非接触,安装方便,非常适合在医疗监护工作中使用.
-
防水记号笔在放疗定位中的妙用
放疗医师在给病人行放疗定位时,须用人体墨水在病人身上画定位线,但整瓶墨水携带不方便,画线后往往会因病人流汗而使线条模糊,影响治疗定位.我科将防水记号笔运用于放疗定位中,方便、快捷、标识醒目,通过临床实践,效果满意.
-
无菌透明敷料在放疗定位中的应用
放射治疗主要用于治疗恶性肿瘤,医生在进行放疗定位时会在照射野皮肤上做标记,以保证治疗的准确性。有的患者因出汗、洗漱等原因造成了标记线脱色,导致无法继续放疗需要重新定位,不但增加了医生工作量,同时也增加患者的治疗费用。我科于2013年7月对收治的肿瘤放射治疗患者以无菌透明敷料(美国3M Tegaderm敷料)外贴于照射野标记线,通过临床实践,取得了满意的效果,现报告如下。
-
9例食管癌放射治疗CT模拟和常规模拟定位对比分析
1引言食管癌在我院所处地区属较常见恶性肿瘤之一,其常规放射治疗的5年生存率至今仍然只是接近20%.为了有利于提高食管癌的局部控制率和生存率,我们对9例食管癌患者同时进行CT模拟定位和常规模拟定位,旨在对比CT模拟和常规模拟定位各自在放疗定位中的价值.
-
CT与MRI图像融合在颅内肿瘤三维适形放疗定位中的应用
CT定位对三维适形放射治疗(3D-CRT)技术有重要作用,但有时CT图像内部器官和病变靶区不清晰,边界不明显.MRI对软组织更敏感,图像更清晰,靶区边界比较明显.本研究采用CT和MRI融合技术实施3D-CRT治疗颅内肿瘤21例,现将结果报告如下.
-
三维放疗定位,精准"剿杀"肿瘤——专访武汉大学中南医院肿瘤放化疗科主任谢丛华
-
直肠癌肥胖患者放疗定位技术的改进
对直肠癌肥胖患者的放疗定位,常规采用俯卧位放,将患者双手放于头顶,俯卧在治疗床上,腹腔内的正常组织因为受到积压,从两侧给野时,不能避开照射野.为避免出现这样的情况,有些医院使用专为直肠癌患者用的腹板,但患者使用后不能做CT定位扫描,影响做精确放疗.为此,我们对直肠癌肥胖患者放疗定位技术进行了以下改进.
-
肝癌X-刀适形放疗的CT定位技术
目前,肝癌的治疗手段趋于多样化,除了外科手术、化疗外,X-刀适形放疗的应用逐渐被人们重视,治疗效果亦得到肯定.其疗效的好坏与定位有密切的联系,CT是目前准确和常用的肝癌X-刀适形放疗定位手段.CT定位的准确性与CT扫描技术、图像的窗技术等均有密切的关系.现将我院60例肝癌患者X-刀适形放疗的CT定位技术作一总结,对采用各种不同CT扫描参数和图像技术获得的定位图像进行分析比较,旨在总结出佳的CT扫描和图像技术参数,提高肝癌X-刀治疗的定位准确性和疗效.
-
放疗定位时造影剂渗漏的原因及预防
肿瘤患者CT增强放疗定位时常需要注射造影剂。由于注射速度快、压力大,造影剂浓度高,再加上患者化疗后血管弹性差,血管阻力大[1],患者配合不够充分等原因,易造成造影剂外渗,引起局部肿胀、疼痛,甚至引起严重的并发症。2012年3月至2013年5月我科659例患者CT增强放疗定位,有334例采用注射流程再造程序,胸腹部肿瘤必要时使用U型固定装置,明显降低了造影剂渗漏的发生。现报告如下。
-
透明敷料用在放疗定位皮肤标记中的可行性研究
目的 比较加与不加透明敷料于皮肤定位标记线上,两种摆位标记方法 在肿瘤放疗过程中的精度差别.方法 将20例体部肿瘤调强放疗的患者分为普通皮肤定位标记和透明敷料外贴于定位标记线上两组,在治疗加速器上按治疗要求进行复位,两组都要求验证通过后进行治疗,治疗两周后再对两组病人拍摄正侧位验证片,与治疗计划DRR图像进行对比,验证摆位误差.结果 在x(左右),y(头脚),z(腹背)三个方向上的误差,普通皮肤定位标记法分别是1.9±1.1mm,2.3±2.0mm,2.1±1.2mm;透明敷料外贴于定位标记线上分别是1.0±0.8mm,1.1±0.8mm,1.2±0.7mm.结论 在相同的体位固定方式下,透明敷料外贴于定位标记线上的摆位在长期治疗过程中的精度优于普通皮肤定位标记方法.