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新生儿黄疸蓝光箱照射疗法的护理问题及对策
新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病,主要为血清未结合胆红素增高所致.蓝光箱照射疗法是一种降低血清未结合胆红素简单易行的方法,但由于在照射过程中,新生儿往往会哭闹不止,家长既心急又不知所措,很容易造成医患冲突.为了提高护理质量,改善医患关系,我们对新生儿黄疸蓝光箱照射疗法的护理问题进行了总结、讨论,采取了相应的护理对策,取得了明显的效果,现报道如下.
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手术公证的理性思考
手术公证作为新生物,从第1例手术公证起就引起社会的极大关注.虽然手术公证的出发点是为了避免或减少医患冲突,是医方的保护性医疗行为,在一定程度上满足了医师的免责期待,实际上与医方对手术公证的误解有关,是医患之间缺失诚信的产物.
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美国疏解医患冲突的相关制度及对我国的启示
医患关系本身具有的特殊秉性,使得医患纠纷不可避免.美国经过一个多世纪的不断改革和制度调整,已建立起一系列法制监管制度和保险制度,使医患冲突没有成为该国当今突出的社会问题.现采用文献研究法、案例分析法、实证分析法,通过介绍美国医患冲突的历史发展及相关法律设计,比较中美两国疏解医患冲突的制度设计,并借鉴美国经验,为进一步创新和完善我国医疗冲突疏解机制提供思路.
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“医闹”应休
近年来,发生在我国一些城市医院的医患冲突不断升级。从言语暴力,到肢体冲突,再到恶性伤人,据不完全统计,2013年被殴打致伤的医务人员超过一万人,医闹伤人事件层出不穷,医院已变成个人极端暴力事件的高发区。医患关系紧张,医生生存压力大,俨然已成为我国医疗卫生体系改革之路上的一个难关。
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构建良性医患关系的社会学思考及对策研究
医患之间需要建立一种平等的新型关系,为此,要通过制度建设与加强监管、政府主导与市场参与、利益导向与人文关怀、刚性管理与弹性沟通等方面的有机结合,有效引导社会各方形成合力.
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择医权和医患冲突的关系
患者自由择医权使医疗服务过度集中在大型公立医院,从而形成一次性医疗关系.一次性医疗导致医患之间的信任机制难以建立,一旦发生医患纠纷,医患双方首先想到的是如何维护自身的利益,患者采取“医闹”等方式以获取医院更多的赔偿,而医院和医生为“自保”则采取“防范性医疗”,医患双方的行为导致医患纠纷转变为医患冲突.
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医患矛盾微观因素探析
目前,医患关系比较紧张,医患冲突时有发生,这是多种因素共同作用的结果.笔者试图从微观方面探寻影响医患关系的因素,以期推动和谐医患关系的建立和发展.
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医务社会工作的功能定位及其在医患冲突中的作用
医务社会工作的主要功能是为病人提供社会心理和法律援助等方面的帮助,加强医患沟通.因此,在医患关系发展的不同时期,医务社工可以以不同的工作策略和服务角色,通过专业手段和途径,介入医患纠纷、调解医患冲突.这为改善医患关系提供了新的思路.
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社区医院抢救护理工作的隐患与对策
抢救室接诊的都是紧急危重患者和身心急躁的家属,而抢救室也是医疗纠纷的高发地,在急救工作中,常常因护士技术水平不够、服务不到位、抢救仪器故障、缺乏交流艺术;患者法律意识增强、而部分患者自身素质差、要求高;对院内有关方面某些服务的不满情绪会发泄于护士身上,因而会引发医患冲突和医疗纠纷.
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医学生医患关系认知现状及其对专业学习的影响
目的:调查医学生对医患关系的认知情况及其对专业学习的影响.方法:使用自制调查问卷对蚌埠医学院临床医学专业大一至大五的学生进行抽样调查.结果:高年级比低年级有更多的医学生认为现在的医患关系非常紧张(P<0.01),医生是一个高风险职业(P<0.01),在目前的医患关系下工作肯定会压力不小(P<0.01),担心以后会面临医患纠纷的困扰(P<0.01);高年级比低年级有更少的医学生对未来一段时间医患关系的改善比较乐观(P<0.01),认为今后一段时间医患关系的发展前景不断改善(P<0.01),医患纠纷的发生双方均有责任(P<0.01);低年级比高年级更重视职业道德(P<0.05);新闻媒体是医学生了解医患关系的主要途径,教师的言传身教成为影响医学生对医患关系看法的不可忽视的因素;高年级对专业的满意度低于低年级学生(P<0.01);认为医患关系紧张的医学生学习积极性比认为医患关系不紧张的医学生高(P<0.01).结论:当前不良的医患关系已经通过多种渠道对医学生的专业满意度和择业观造成了负面影响,需要从社会、媒体、学校、教师等多方面加强措施减少这种负面影响.
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18起医患冲突第三方介入调解作用的体会
急诊室是医患矛盾、冲突不断的场所.随着市场经济的发展和医疗体制改革的深化.一方面病人对医疗服务期望值越来越高,患者对维护自身权益的认识也在不断提高;另一方面医学人文的缺少,机械化的诊疗技术使医患远离等因素,使得在临床一线与病员直接接触的医护人员和病患之间冲突时有发生.
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做好医患沟通的体会
近年来医患关系紧张成为了大众关心的热门话题,而医患关系紧张的其中一个重要原因是缺乏沟通.医学是一门风险性很高的学科,到目前为止,生命过程和许多疾病尚未被人类完全认知、未发现行之有效的治疗手段,医患之间对医疗结果不可避免地存在着不同认知,故医患关系的不协调或医患冲突难以避免[1].这就需要医患沟通得到患者、家属的理解和配合.
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重视医学生医患沟通教育降低临床病理工作的风险
医患关系是医疗实践活动中基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。近年来,国内出现一系列医疗卫生行列的恶性事件,这些恶性事件的频繁出现说明医患冲突仍在加剧。医患关系从总体上看是基本和谐的,和谐是主流,不和谐是支流。医患关系存在问题的成因复杂,医患纠纷不断增多,这就要求临床医生不宜以救命恩人自居,应加强医患沟通,从而减少医患纠纷、促进医患和谐。
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危机管理视野下医患冲突化解机制研究
危机管理理论在2003年SARS事件之后进入人们的视野,并逐渐发挥着越来越重要的作用。在医患冲突愈演愈烈的近几年,危机管理理论的分段式理论框架对医患冲突的研究显得尤为重要。文章将医患冲突按照危机管理理论分成4个阶段,分别是保健期、诊断期、治疗期和康复期。运用利益相关者分析法、经营单位组合分析法等多学科分析方法对4个阶段进行分析,终构建医患冲突多层面的化解机制,为探寻医患冲突合理有效的化解机制提供参考。
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医患冲突调解中的社会工作机制与职能研究
医患冲突的直接原因与医务人员和患者之间的相互信任、相互理解和相互沟通不良有关.医务社会工作作为一门科学和专业的综合性服务,强调以弱势群体为对象,以解决社会心理问题为直接目标,通过其各种职能,在处理医患冲突过程中扮演重要的沟通和调解者角色,从而改善医患关系.
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通过紧张的医患关系透视深层的社会经济根源
近10年来,尤其是医疗体制改革以后,医患冲突和医疗纠纷此起彼伏,进入新世纪,医患关系空前紧张,有愈演愈烈之势.医患关系紧张的出现和扩大,不少人归结为"医疗服务质量滑坡"、"医学伦理道德沦丧"、"医学教育人文精神的缺失"等,然而,他们仅见"一叶",难以窥视这一社会表面现象掩盖下的深层社会政治和社会经济问题对卫生服务事业产生的巨大影响,难以窥视卫生经济领域内的本质变化.医患关系,是建立在社会经济关系和卫生经济关系基础之上的,受社会经济体制、社会经济水平支配和制约的,医疗卫生行业不可能改变和左右社会经济体制和经济形式,只能适应经济基础,主动调整卫生经济关系,优化地筹集、开发、配置和利用卫生资源,提高卫生服务的社会效益和经济效益,在社会经济发展的大框架内求得医疗卫生事业较好的发展.
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医患冲突的社会心理成因及对策研究
客观地分析医患冲突的现状,多维度探讨其深层的社会心理成因,并对应地提出科学有效的解决对策,从而进一步构建和谐医患关系.解决对策有培育医患信任理念、加强医德医风建设、建立和谐医患关系等.
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医患冲突的心理成因与调适研究
所谓医患冲突,一般指医疗实践中医方与患方之间在目标、观念、利益或行为期望等方面的分歧与矛盾,它是医患关系失调或紧张的表现.医患冲突不但会影响医疗机构的正常运行与发展,给医疗机构造成严重的影响和危害,同样也会给患方带来重大的精神创伤和许多不良的后果.
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国内外医患关系现状的比较与分析
我国的医患关系现状一直是社会关注的焦点.笔者利用文献法、比较法和社会调查等方法,分析和比较了国内外医患关系现状,可以发现国内外医疗保障制度的差异,医疗监督、风险管理制度的不同,医疗行业的定位不明确和医生待遇低,双方沟通不够,缺少信任等都使得医患关系状况差别很大.这是我们在研究医患纠纷处理机制时必须考虑的.
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医患冲突能否有“终极解决方案”
2003年1 1月6日,浙医二院一位女医生被打,11月7日,浙医一院放射科内医生被打耳光……浙江温岭的患者杀医事件余波未了,各地患者暴力伤医的事件又频频见诸报端.在伤医者中,有普通患者,也有受过高等教育的知识分子,甚至还不乏干部和官员.是谁越过了道德和法律的边界?是谁摧毁了医患之间本该有的互信和互谅?