首页 > 文献资料
-
奥氮平与碳酸锂治疗躁狂发作30例对照分析
目的 评价奥氮平治疗躁狂症的疗效与耐受性.方法 将符合<中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)>(CCMD-3)中各型躁狂发作诊断标准的60例住院患者随机分为两组,每组30例,分别用奥氮平和碳酸锂治疗6周.以Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定疗效,以副反应量表(TESS)及相关辅助检查评价耐受性.结果 治疗前后两组BRMS分值均有非常显著性差异,治疗有效率相当;组间比较显示,奥氮平治疗后第1周BRMS评分即显著下降,表明奥氮平较碳酸锂起效迅速.两组的不良反应均少且轻.结论 奥氮平可作为心境稳定剂用于躁狂发作的治疗.
-
奥氮平和丙戊酸钠治疗急性躁狂发作的短期疗效与血药浓度分析
目的：探讨奥氮平与丙戊酸钠治疗急性躁狂发作的短期疗效及血药浓度的相互影响。方法将44例躁狂发作患者，随机均分为奥氮平组和丙戊酸钠组，治疗第8天时改为同剂量联合治疗1周。分别测定1周和2周时血药浓度，以YMRS减分率和TESS评定临床疗效和不良反应。结果奥氮平组治疗2周末显效率显著高于丙戊酸钠组(P<0.05)；YMRS评分第1周相对基线均有明显下降，奥氮平组下降更明显(P<0.05)；奥氮平显效浓度显著高于非显效患者的血浓度(P<0.05)。结论奥氮平单一或联合丙戊酸钠治疗急性躁狂发作均有较好疗效，起效快，安全性高和耐受性良好。血药浓度监测具有重要的临床意义。
-
牛黄宁宫片联合碳酸锂治疗急性躁狂发作的临床观察
目的:观察牛黄宁宫片(美罗药业)合并碳酸锂治疗急性躁狂发作的疗效与安全性.方法:55例首次躁狂发作患者随机分为两组,分碳酸锂单用组和牛黄宁宫片联合使用组,疗程6周,以Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)及治疗中出现的症状量表(TESS)于治疗前和第1、2、4、6周末分别评定临床疗效和不良反应.结果:合用组对照单用组在治疗第1、2周后BRMS评分有显著差异(p〈0.05),治疗结束时两组BRMS评分较治疗前均显著降低,以合用组疗效显著较好.结论:牛黄宁宫片联合碳酸锂治疗急性躁狂发作疗效优于单用碳酸锂,且起效快,不良反应少.
-
阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的疗效观察
目的:研究阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效.方法:将68例双相障碍躁狂发作患者根据随机数字表法分为两组,观察组(34例)患者采用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组(34例)患者接受奎硫平联合丙戊酸钠治疗.结果:治疗后两组BRMS分值与治疗前比较均明显下降(P<0.05) ;观察组从第2周开始BRMS分值下降快于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);第8周末观察组总有效率为91.18%,对照组总有效率为88.24 %(P>0.05) ;两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作与奎硫平联合丙戊酸钠疗效相同,但起效更快.
-
富马酸喹硫平临床治疗躁狂及双相障碍躁狂发作的进展
情感(心境)障碍,是以情感或心境异常改变为主要临床特征的一组精神障碍,伴有与异常心境相应的认知、行为、心理生理以及人际关系方面的改变或紊乱[1].按照《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》,在这组疾病中,主要包括躁狂发作(F30)、双相障碍(F31)和抑郁发作(F32)[2].富马酸喹硫平(quetiap ine fumarate,QTP)属于二苯氮并噻氮卓类衍生物,化学结构与药理学特性与氯氮平较相似[3],是继氯氮平、利培酮和奥氮平之后的一类新型抗精神病药物.
-
无抽搐电休克治疗躁狂发作的对照研究
目的:比较无抽搐电休克(MECT)合并药物和单纯药物治疗躁狂发作的临床疗效.方法:通过随机对照的研究方法,共入组患者30例,MECT合并药物治疗15例,单纯药物治疗15例.采用简明精神病评定量表(BPRS)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS),分别于治疗前、治疗1、2、3周及出院前各评定1次.结果:无抽搐电休克(MECT)合并药物对患者躁狂发作症状治疗有效,两组BPRS评分差异均无显著性(P>0.05),两组BRMS评分以合用组评分显著较低(P<0.05).结论:躁狂发作MECT合并药物治疗与单纯药物治疗相比,见效较快,治疗后2～3周时BRMS评分显著降低.
-
拉莫三嗪治疗躁狂发作的临床疗效观察
目的:通过对120例躁狂发作患者的临床观察及治疗来对比拉莫三嗪和碳酸锂对躁狂发作治疗的疗效.方法:根据入院顺序分层随机法,把120例躁狂发作患者分为两组,每组60例,分别拉莫三嗪组和碳酸锂组(对照组),通过治疗前及治疗后的1、3、5、7月末分别通过Bech-Rafaelsen躁狂量表( BRMS)及临床疗效总评量表(CGI)及副反应表( TESS)对患者的躁狂发作的疗效做出评定.根据不同的疗效及两组不良反应的对比来衡量患者的生存质量.结果:通过对比治疗后与治疗前拉莫三嗪组和碳酸锂组(对照组)两组BRM S总分具有统计学差异(P<0.01).在治疗之后,各因子分比治疗前都有明显的降底(P<0.01),拉莫三嗪组有效率为92.3%,显效率为67.3%,而碳酸锂组(对照组)的有效率为90.7%,显效率为64%.拉莫三嗪组和碳酸锂组(对照组)的疗效并没有统计学差异(P>0.05),但是,碳酸锂组的不良反应明显高于拉莫三嗪组.在7个月的治疗之后,拉莫三嗪组的心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域的分值分别为(91 66 3 22),(80 76 4 91),(91 15 1 44),(93 11 2 33),对照组的心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域的分值分别为(81 91 3 27),(79 34 6 96),(80 64 1 84),(82 51 3 55).综上评分我们可以看出通过治疗之后两组患者的生存质量都有显著的改善( P< 0.01),尤其对于心理领域、环境领域及社会关系等三方面,拉莫三嗪组明显优于碳酸锂组(P<0.01).结论:拉莫三嗪治疗躁狂发作疗效较好并且不良反应较小,能够更加彻底地改善患者的生存质量.
-
奥卡西平治疗躁狂发作的临床疗效观察
目的:探讨奥卡西平治疗躁狂发作的临床效果.方法:选取在我院接受治疗的躁狂发作患者60例,随机分为研究组和对照组各30例,对照组给予碳酸锂进行治疗,研究组采用奥卡西平进行治疗.结果:两组治疗后,研究组的有效率明显优于对照组.BRMS评分较治疗前均明显下降(P＜0.05).研究组在治疗第1、2周的BRMS评分均显著低于对照组(P＜0.05),研究组治疗1、2周减分率显著高于对照组组(P＜0.05),其他时间两组BRMS评分与减分率无显著性差异(P＞0.05).研究组患者头晕、嗜睡、腹泻发生率与对照组相比显著提高(P＜0.05),恶心、口干、便秘与对照组相比显著降低(P＜0.05),其他不良反应发生率与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).讨论:采用奥卡西平联合非典型抗精神病药物控制躁狂发作的治疗效果明显优于碳酸锂,且起效迅速,安全性高,服用方便,具有临床应用价值.
-
奎硫平合并丙戊酸钠治疗女性双相情感障碍Ⅰ型的疗效分析
目的 探讨奎硫平合并丙戊酸钠对女性双相情感障碍Ⅰ型的疗效及安全性. 方法 运用随机、双盲、对照研究方法,将40例研究对象分为两组,研究组22例为奎硫平合并丙戊酸钠治疗,对照组18例予丙戊酸钠合并碳酸锂治疗,疗程为6周.在治疗前,治疗第2周,治疗第4周和治疗末运用杨氏简明量表、副反应量表评定其疗效和安全性. 结果 奎硫平与碳酸锂疗效相当(P>0.05),但是奎硫平在治疗的第2周已经开始起效,由此看出奎硫平组起效快于碳酸锂组.根据杨氏量表变化率,大于或等于75%为痊愈指标,研究组痊愈14例(14/22),痊愈率为63.6%,对照组痊愈7例(7/18),痊愈率为38.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后Tess量表评分,两组间差异无统计学意义(P>0.05).常见不良反应为头痛、头晕及嗜睡. 结论 奎硫平治疗双相情感障碍Ⅰ型急性躁狂发作,起效比碳酸锂快,疗效优于碳酸锂,且副反应方面无明显差异.
-
醒窍散瘀汤联合西药治疗颅脑损伤后躁狂发作临床观察
目的 观察醒窍散瘀汤联合西药治疗颅脑损伤后躁狂发作临床效果.方法 70例患者按随机数字表法分为对照组和中医组各35例.对照组采用西医常规治疗,中医组则在对照组基础上加用醒窍散瘀汤辅助治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分及不良反应发生率等.结果 中医组总有效率为94.29％,优于对照组的77.14％(P＜ 0.05).两组治疗后BRMS评分与治疗前比较均改善(均P＜ 0.05),且中医组治疗后1、2及4周BRMS评分均优于对照组(均P＜ 0.05).中医组不良反应发生率为8.57％,低于对照组的22.86％ (P＜ 0.05).结论 醒窍散瘀汤联合西药治疗颅脑损伤后躁狂发作可有效改善躁狂症状体征,降低不良反应发生风险.
-
喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的临床观察
目的：观察喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法：110例双相障碍躁狂发作患者随机分为对照组（55例）和观察组（55例）。治疗前所有患者均停用原抗精神药物7 d。洗脱期后，对照组患者给予碳酸锂片，起始剂量0.25 g，饭后服用，每日2～3次，连用3 d，后加量至1～1.5 g，分2～3次，饭后服用。观察组患者在对照组治疗的基础上口服富马酸喹硫平片，第1天0.05 g，第2天0.1 g，第3天0.2 g，第4天0.3 g，均为每日2次，后改为0.4～0.6 g，分2～3次。两组疗程均为12周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后躁狂量表（BRMS）评分、阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、认知功能评分及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者BRMS评分、PANSS评分、认知功能评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者BRMS评分、PANSS评分均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，认知功能评分显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性均优于单用碳酸锂，可显著改善患者的认知功能。
-
阿立哌唑联合丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作40例
目的 观察阿立哌唑联合丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 利用随机对照方法,将79例双向障碍躁狂发作患者分为研究组40例(阿立哌唑合并丙戊酸钠缓释片)和对照组39例(奎硫平合并丙戊酸钠缓释片).观察疗程均为6周,于治疗前及治疗后2,4,6周末采用Young躁狂评定量表、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,安全性指标包括不良反应、实验室检查和心电图检查.结果 Young躁狂评定量表减分值比较显示,研究组的总有效率为72.50%,对照组的总有效率为74.36%,但研究组治疗2周末Young躁狂评定量表减分较对照组下降更快(P<0.05).两组不良反应发生率比较,无显著差异性(P>0.05).结论 阿立哌唑联合丙戊酸钠缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作与奎硫平联合丙戊酸钠缓释片疗效相同,且安全性高、起效快,适用于躁狂急性期的治疗.
-
奎硫平与丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作对照研究
目的 观察奎硫平与丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 利用随机对照方法,将103例双相情感障碍躁狂发作患者分为奎硫平组51例和丙戊酸钠缓释片组52例.观察疗程均为6周,于治疗前以及治疗2,4,6周末采用Young躁狂评定量表、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效.结果 Young躁狂评定量表减分值比较显示,奎硫平组有效率为70.59%,丙戊酸钠组有效率为71.15%,疗效相近(P＞0.05),但奎硫平组治疗2周末Young躁狂评定量表减分较丙戊酸钠缓释片组下降更快(P＜0.05);两组不良反应发生率无显著差异性(P＞0.05).丙戊酸钠组的脱落率大于奎硫平组.结论 奎硫平治疗双相情感障碍躁狂发作与丙戊酸钠缓释片治疗效果相同,安全性高,起效更快,更适合躁狂急性期的治疗.
-
再普乐与氯丙嗪对躁狂发作的辅助治疗
目的:探讨再普乐与氯丙嗪分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效与安全性.方法:将70例双相情感障碍躁狂发作患者随机分为A组32例和B组38例,使用碳酸锂治疗,A组合用再普乐,B组合用氯丙嗪,疗程6周.于治疗前和治疗1、2、4、6周末以Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、大体评定量表(GAS)、治疗时出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:两组对双相情感障碍躁狂发作均有明显疗效(P＜0.05),两组间疗效相似(P＞0.05),不良反应差异有显著性(P＜0.05).结论:再普乐与氯丙嗪可作为躁狂发作的辅助药物,再普乐安全性高.
-
德巴金联合碳酸锂治疗双相躁狂的疗效研究
目的 探讨德巴金联合碳酸锂治疗双相躁狂的效果.方法 将74例双相躁狂患者随机分配至德巴金联合碳酸锂组(A组)和单用碳酸锂组(B组),共治疗8周.在治疗前、治疗后的第1、2、4、和8周末分别进行Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、不良反应量表(TESS)评定.结果 A组有效率为83.8%,B组为81.1%,两组间差异无统计学意义(x2=0.093,P＞0.05);与药物有关的不良事件发生率:A组为8.1%,B组为29.7%;A组明显低于B组,两组差异有统计学意义(x2=5.638,P＜0.05).结论 德巴金联合碳酸锂与单用碳酸锂治疗双相躁狂的疗效相当,且不良反应明显少于单用碳酸锂.
-
卡马西平治疗躁狂发作的临床实用性观察与评价
目的评价国产卡马西平(CBZ)在治疗躁狂发作中的临床实用性.方法对23例符合CCMD-2-R中躁狂症诊断标准的患者进行CBZ治疗4～6周的研究,其剂量为0.6～1.2/d.分别以BRMS、CGI评定疗效和疗效指数,以TESS评定副反应、以TESS总评B项分评定痛苦程度和耐受性.结果CBZ总有效率64%,显效率56%;副反应发生率84%(有3例出现严重不良反应退出);平均疗效指数(1.04±0.56);总评B项分接近2分(呈中度痛苦,勉强耐受).结论CBZ治疗躁狂症不失为一种有效药物,但临床实用性不甚满意,不宜作首选药物.
-
奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效观察
目的 探讨奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性.方法 将符合CCMD-3躁狂发作诊断标准的71例随机分为两组:研究组采用奎硫平联合丙戊酸钠,对照组单用碳酸锂,共治疗8周.采用BRMS、CGI评定疗效,TESS评定安全性.结果 两组BRMS、CGI总分与治疗前相比均明显下降(P<0.01),研究组在治疗第1、2周末的减分率比对照组显著,研究组总有效率为89.7%,而对照组则为90.6%,两组比较无明显差异;两组均无严重不良反应.结论 奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作疗效可靠,不良反应小.
-
丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效对照分析
作者对丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效及安全性进行了对照分析,并报道如下:1 对象和方法1.1 对象系我院2003年12月～2005年6月期间的住院患者,均符合CCMD-3中躁狂发作的诊断标准,年龄为18～60岁,性别不限,Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分＞13分,排除有严重躯体疾病、癫(癎)、药物依赖及孕期、哺乳期妇女,血、尿常规,心电图,肝,肾功能及胸透均无明显异常.
-
伴有与心境不一致精神病性症状的躁狂症临床特征对照分析
在情感性精神障碍的临床研究中，人们发现不少躁狂症伴有与心境不一致的精神病性症状。Welner等对221例躁狂发作的症状进行统计分析，结果发现真正属于“经典型”躁狂发作的仅占30％，大部分的躁狂发作呈现非典型表现，此类伴有与心境不一致的精神病性症状的非典型躁狂症，在临床治疗及分……
-
丙戊酸镁缓释剂合并抗精神病药物治疗躁狂发作的比较分析
比较丙戊酸镁缓释剂合并抗精神病药物与单用治疗躁狂发作的疗效和安全性,现将结果报道如下:
