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  • 血清N末端B型利钠肽原和同型半胱氨酸联合检测对冠状动脉病变的评估价值

    作者:白敏;陈向红;郭照军;陈磊;王超;吴曾繁;王雅纯

    目的 探讨血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测评估冠心病患者冠状动脉斑块性状的价值及相关程度.方法 188例冠心病患者按照临床分型分为2组:稳定型心绞痛(SAP)组(n=106)、急性冠状动脉综合征(ACS)组(n=82);选择同时期接受冠状动脉造影检查结果正常者为对照组(n=90).测定血清NT-proBNP、Hcy及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.根据冠状动脉造影结果计算Gensini积分;采用血管内超声检测斑块成分指标.应用Pearson相关分析NT-proBNP、Hcy水平与Gensini积分及斑块成分指标的相关性.应用Logistic回归分析NT-proBNP、Hcy水平与易损性斑块的关系.应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析NT-proBNP、Hcy预测易损性斑块的价值.结果 3组间NT-proBNP、Hcy与hs-CRP浓度均存在显著差异(P<0.05),且均为ACS组>SAP组>对照组(均P<0.05).ACS组Gensini积分、坏死核心(NC)比例、血管重塑指数(VRI)、斑块偏心指数(PEI)均显著高于SAP组(P<0.05).NT-proBNP、Hcy水平与Gensini积分及斑块NC比例、VRI、PEI呈正相关(均P<0.05).多元Logistic回归分析显示,NT-proBNP、Hcy血清水平是冠心病患者易损性斑块的独立危险因素(均P<0.05).NT-proBNP、Hcy预测冠状动脉易损性斑块的AUC分别为0.764(95%CI 0.729~0.803,P=0.021)、0.779(95%CI 0.742~0.814,P=0.015);两者联合预测冠状动脉易损性斑块的AUC为0.886(95%CI 0.823~0.951,P=0.004).结论 血清NT-proBNP、Hcy联合检测可有效评估冠心病患者冠状动脉斑块病变性状.

  • 超声指标对类风湿关节炎的疗效评估价值

    作者:王沫

    目的:探究超声指标在类风湿性关节炎( RA)治疗效果评估方面的临床价值。方法选取2014年5月到2016年5月期间于彭泽县人民医院治疗RA的50例患者(膝关节80个),观察其膝关节的肿胀体征和压痛症状,对其C反应蛋白( CRP)与血沉( ESR)进行检测,并使用超声对膝关节进行扫描,评估其骨侵蚀、灰阶滑膜炎以及能量多普勒( PD)信号。结果①超声检查阳性率: PD为18.75%(15/80),滑膜炎为83.75%(67/80),骨侵蚀为31.25%(25/80)。②临床检查阳性率:压痛为42.5%(34/80),肿胀为33.75%(27/80)。超声的滑膜炎阳性和膝关节的压痛、肿胀阳性分别比较,前者高于后两者,且与后两者均存在统计学差异( P<0.05)。行相关性分析,滑膜炎阳性、 PD阳性与 CRP和 ESR均有相关性( P<0.05),而骨侵蚀仅与 CRP 有相关性( P<0.05),与ESR则无相关性(P>0.05)。结论超声与炎性指标之间有相关性,其敏感性要优于临床检查,更适用于RA的疗效评估。

  • 食道钡剂造影对鼻咽癌患者放疗后的吞咽功能评估

    作者:徐永立;凌岳

    目的 研究食道钡剂造影对鼻咽癌患者放疗后吞咽功能的评估价值,为临床诊治提供参考.方法 对2012年1月-2015年12月间收治的鼻咽癌放疗后的患者156例进行回顾性分析,其中78例进行过调强放疗治疗(设为观察组),78例进行过常规放疗治疗(设为对照组).两组患者均进行食道钡剂造影检查及随访调查,并与其喉镜检查结果比较,对比三者结果并作深入分析.结果 应用食道钡剂造影检查发现观察组出现吞咽障碍总计为55.13%(43/78),显著低于对照组的85.90% (67/78);通过随访调查统计得到观察组出现吞咽功能障碍患者总计60.26%(47/78),显著低于对照组的91.03% (71/78);对喉镜检查结果对比发现观察组出现吞咽功能障碍总计56.41%(44/78),显著低于对照组的88.46%(69/78).后对比三种结果得到两组中食道钡剂造影与随访调查、喉镜对鼻咽癌放疗后吞咽功能检查结果对比均差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻咽癌患者进行放疗治疗后普遍出现吞咽功能障碍,而调强放疗后出现的比例较低.采用食道钡剂造影检查后对吞咽功能障碍了解详细,可为了解病情发展严重程度及治疗提供依据,具有较高的应用价值.

  • CT血管造影对颅内动脉瘤术后夹闭不全的评估价值

    作者:李强

    目的 研究CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤术后夹闭不全的评估价值.方法 收集我院2015年12月-2017年11月间收治的45例颅内动脉瘤行开颅夹闭动脉瘤术治疗的患者,术后均行CTA检查,分析CTA评估颅内动脉瘤术后闭夹不全的临床价值.结果 所有患者均于术后7-15d进行CTA复诊,1例发现新生动脉瘤1枚,再次手术给予夹闭;2例出现夹闭不全,再次手术调整瘤夹位置;5例发现脑积水,行脑室腹腔分流术进行处理;阅片结果除1例图像质量显示不佳外,其余均可清晰显示载瘤动脉与动脉瘤夹间的关系、动脉夹数量与位置、载瘤动脉通畅与否、动脉瘤颈残留、脑血管痉挛等信息,术后3个月患者均回院复诊,均显示颅内情况良好.结论 CTA检查具有无创、检查时间短、费用低等特点,可准确显示动脉瘤夹闭术后颅内血管、脑实质等情况,在颅内动脉瘤夹闭术后具有较高的应用价值.

  • CTPI观察高血压脑出血患者脑血流动力学对治疗及预后的评估价值

    作者:唐伟路;魏阳子

    目的 探讨多层螺旋CT灌注成像(CTPI)监测高血压脑出血患者脑血流动力学对治疗及预后的评估价值.方法 选取201 4年3月-2015年4月于我院接受治疗的34例高血压脑出血患者为研究对象,均于急性期和治疗15d时行CT平扫和CTPI检查.记录不同时间段血肿中心区、边缘区和外层区三处位置的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)和达峰时问(TTP)差异,分析CTPI检测对患者临床疗效及预后情况的评估意义.结果 急性期内,血肿及周围组织的血流动力学指标对比均有统计学意义(P<0.0 5);其中,血肿中心区急性期CBV、CBF、MTT水平均显著低于血肿边缘区及血肿外层区,差异有统计学意义(P<0.05);三处观察区域急性期TTP水平对比无统计学意义(P>0.05).结论 CTPI检测可准确区分高血压脑出血患者的血肿病灶,在临床疗效和预后评估中发挥积极作用,利于医师掌握患者病情发展动态,确保治疗工作的顺利开展.

  • 脑梗死正常、病变区ADC差值对出血性转化风险的评估价值

    作者:姜亦伦;蔡冬梅;吴俊泉

    目的 研究脑梗死正常、病变区表观弥散系数差值对出血性转化风险的评估价值.方法 选取我院2014年7月-2016年6月神经内科收治的50例早期脑梗死患者,入院后给予螺旋CT和MRI常规颅脑平扫,所有患者均行DWI、ADC扫描,在患者MR ADC图上分别测量并计算脑梗死正常区、病变区的ADC差值;发病2周后随访行MR复查,观察HT发生情况,并进一步分析HT和ADC差值的相关性.结果 通过随访复查,50例CI患者中共有5例出现HT,未发生HT(NHT)为45例,HT发病率为10.0%,低于未发生HT(NHT)比重90.0%;早期ADC差值测量显示5例明显>205.5×10-6mm2/s,且与随访复查出现HT的5例患者完全吻合,ADC差值预测体现较好的准确度和特异性;HT患者ADC差值(221.4±10.2)×10-6mm2/s高于NHT(145.3±11.4)×10-6mm2/s,差异显著(P<0.05).结论 早期脑梗死正常、病变区ADC差值测量能较好的反映梗死灶出血状况,本次研究认为当ADC差值>205.5×10-6mm2/s即提示HT发生的高风险可能,对临床预测评估HT和指导治疗具有较高的参考价值.

  • 血清降钙素原与早期乳酸清除率对小儿脓毒症预后的评估价值

    作者:何占东;宋素英;刘芳芳;李辉;颜晓伟

    目的 观察分析血清降钙素原(PCT)与早期乳酸清除率对小儿脓毒症预后的评估价值.方法选取接受治疗的104例脓毒症患儿进行观察研究,将所选患儿根据病情转归情况的不同分为存活组与死亡组(死亡),存活组患者61例,死亡组患者43例.回顾性分析所选患儿的临床资料,检测所选患儿血清PCT水平、早期乳酸清除率(将所选患儿按照6h乳酸清除率分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组)及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分),同时分析以上指标对脓毒症患儿预后的评估价值.结果存活组患儿的血清PCT水平、初始乳酸水平、APACHEⅡ评分分数均明显低于死亡组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患儿的早期乳酸清除率明显高于死亡组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).低乳酸清除率组患儿的APACHEⅡ评分分数、血清PCT水平、初始乳酸水平、病死率均明显高于高乳酸清除率组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).Spersman直线相关分析显示:血清PCT水平与APACHEⅡ评分呈明显正相关(r=0.414,P<0.05),早期乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈明显负相关(r=-0.742,P<0.05).结论通过早期检测血清PCT水平和早期乳酸清除率对评估脓毒症患儿的治疗效果、病情程度及预后有重要指导意义.

  • miRNA 参与的血管内皮生长因子及其信号通路调控在肿瘤血管生成中作用的研究进展

    作者:朱振浩;陈家乐;伍丽青;陈志浩;孙嘉

    20世纪70年代,科学家提出了肿瘤生长取决于肿瘤血管生成的概念,但其重要性并未受到人们的重视。直到近十几年,人们逐渐认识到肿瘤血管生成不仅决定肿瘤生长速度,在肿瘤病理分级、预后判断等方面也具有重要的评估价值。因此,近年来肿瘤血管生成已成为肿瘤研究的热点之一。肿瘤血管生成涉及众多血管生成因子的作用,而血管内皮生长因子( VEGF )是其中重要的血管生成因子之一。VEGF通过与受体结合,激活其下游信号,从而促进血管内皮细胞活化、迁移、增殖以及血管管状结构形成。而在此过程中,涉及纷繁复杂VEGF的调控。近年来,越来越多研究显示,在肿瘤血管生成中,microRNA(miRNA)在多个方面参与了VEGF的调控,包括转录后调控、转录调控、VEGF上下游信号转导调控等。因此,阐明miRNA在调控VEGF中所起的作用不仅能够深化人们对肿瘤血管生成机制的认识,在肿瘤诊断与治疗中也具有重要指导意义。

  • 血清肿瘤标志物以及风险评估模型在恶性肿瘤诊断以及疗效评估中的现状分析

    作者:顾维乐;侯玲;殷妮

    随着对恶性肿瘤以及血清肿瘤标志物研究不断深入,血清肿瘤标志物与恶性肿瘤的早期诊断、治疗效果以及预后有密切关系.不过由于单一血清肿瘤标志物诊断的敏感度及其特异度往往不够理想,故需要合理选取多种血清肿瘤标志物进行联合检测,以提高诊断效果;同时,通过模糊数学原理所构建的风险评估预测模型在恶性肿瘤早期诊断以及预后评估中有着较高的应用价值.血清肿瘤标志物以及风险评估预测模型能够为恶性肿瘤患者提供准确程度更高的个体化信息,进而帮助患者制定个体化的临床治疗方案以及对治疗效果、近远期预后进行评估.因此,通过合理高效的多种血清瘤标志物联合检测以及结合风险评估预测模型将为恶性肿瘤诊断、治疗评估提供新的方法及思路.本文就血清肿瘤标志物以及风险评估预测模型在恶性肿瘤诊断以及疗效评估中的现状作如下概述,旨在为恶性肿瘤诊治提供临床参考依据.

  • 探讨三维超声斑点追踪技术评价不同程度冠状动脉病变患者心肌应变的价值

    作者:张涛

    目的 探讨三维超声斑点追踪技术对于不同程度冠状动脉病变患者心肌应变的诊断价值.方法 随机选取本院2013年7月至2015年9月期间收治的冠心病患者作为观察组,根据患者病变程度将其分为多支病变组(n=44)和单支病变组(n=39),同时选取本院同期体检健康者50例将其作为对照组,三组患者均接受三维超声斑点追踪检查(3D-STE),对患者的技术应变参数进行观察记录,并对技术应变参数同心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)之间的相关性进行评估.结果 三组患者的超声检查一般参数相比多并无明显差异,但对照组患者的E/A水平明显高于多支病变组和单支病变组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);且随着患者冠状动脉病变程度的逐渐加重,其GRS、GAS、GCS、GLS水平逐渐降低,其中观察组患者的超声评估技术应变参数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三维超声斑点追踪技术可对不同程度冠状动脉病变患者的心肌应变进行可靠、有效评估,可准确对心肌缺血所致局部收缩功能障碍心肌节段进行识别,其临床检查准确性、客观性较高,可作为冠心病患者治疗方案的制定依据及临床疗效评估工具.

  • 磁共振波谱的临床应用

    作者:赵继泉;梁碧玲

    磁共振成像在临床方面的诊断及预后评估价值已为大家所确认.而作为一种磁共振诊断的新技术,磁共振波谱(Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS)正处于研究及临床应用之间.近年来磁共振波谱分析(MRS)的临床研究和应用发展较快[1,2],随着高场强磁共振机的发展和技术的进步,MRS临床应用正越来越多,本文就MRS的有关技术和临床应用作一介绍.

  • 研究三维手术规划系统在原发性肝癌(肝癌)切除术前评估中的应用价值

    作者:王立伟

    目的:研究三维手术规划系统在原发性肝癌(肝癌)切除术前评估中的应用价值.方法:择取2010年3月~2012年4月在山东大学齐鲁医院所收治的56例肝癌患者作为研究对象,将所有患者进行随机等数量分组.两组患者分别进行不同的肝癌切除术前评估,对比分析两种术前评估系统对患者肝癌、及其与周边组织毗邻关系的显示情况.结果:三维手术规划系统组对腹腔血管的显示率显著高于CTA组(P<0.05).结论:三维手术规划系统在原发性肝癌切除术前评估中的应用价值高于CTA,该种肝癌术前评估方法值得被推荐和广泛应用.

  • 血黏度、血脂联合检测对缺血性结肠炎预后的评估价值

    作者:苏应仙;朱中元;王莹莹;谢勇;李平

    目的 研究血黏度、血脂联合检测对缺血性结肠炎预后的评估价值.方法 选取2010年5月至2015年5月我院40例缺血性结肠炎患者作为观察组,再根据预后结果分为三组(优良组、尚可组、较差组),选择同一时期我院体检健康者40例为对照组,检测四组研究对象高切变率下全血黏度、低切变率下全血黏度、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白A1 (Apo-A1)水平.分析上述指标与患者预后关系.结果 观察组高切变率下全血黏度、低切变率下全血黏度、CHOL及LDL-C分别为(7.03±1.24) mPa/s、(12.28±2.67) mPa/s、(6.49±0.97) mmol/L及(2.71±0.63) mmol/L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组高切变率下全血黏度、低切变率下全血黏度、CHOL及LDL-C与预后具有显著负相关性,HDL-C和Apo-A1水平与预后具有显著正相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血黏度联合血脂检测可作为诊断缺血性结肠炎的参考指标,联合检测对判断预后和指导临床治疗具有重要参考价值.

  • 血清PCT清除率对呼吸机相关性肺部感染患者治疗效果及生存状况的评估价值

    作者:舒敬奎;方利洲;张剑青;刘凌;武江海;戴路明

    目的:探讨血降钙素原(PCT)清除率对呼吸机相关性肺部感染(VAP)患者治疗效果及生存状况的评估价值,为VAP治疗及生存状况提供可参考依据。方法选取2013年1月至2014年8月期间我院收治的80例VAP患者作为研究对象。在诊断为VAP 1 d、3 d、7 d后采用快速半定量法分别测定PCT水平及PCT清除率,根据其治疗效果分为有效组与恶化组,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析PCT水平及PCT清除率对治疗效果及生存状况的评估价值。结果80例VAP患者中42例(52.5%)经积极治疗后转归较好,38例(47.5%)病情恶化。两组患者诊断为VAP 1 d后PCT水平均明显升高,诊断3 d、7 d均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);恶化组患者诊断位VAP 3 d、7 d后PCT水平均明显高于好转组,差异均有统计学意义(P<0.05);诊断7 d后好转组部分患者PCT水平恢复正常,恶化组患者仍保持较高水平。随病情恶化恶化组患者PCT清除率逐渐下降(P<0.05),好转组患者PCT清除率随病情好转逐渐上升(P<0.05),且好转组患者诊断为VAP 1 d、3 d、7 d后PCT清除率均明显高于恶化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。诊断3 d后PCT水平的AUC面积为0.503,诊断界值为2.81;诊断7 d后PCT水平的AUC面积为0.798,诊断界值为1.83;诊断1 d后PCT清除率的AUC面积为0.504,诊断界值为67.98;诊断3 d后PCT清除率的AUC面积为0.519,诊断界值为72.08;诊断7 d后PCT清除率的AUC面积为0.824,诊断界值为95.86。进一步以终结局为金标准;诊断7 d后PCT水平的灵敏度为86.8%,特异度为71.4%,诊断7 d后PCT清除率的灵敏度为94.7%,特异度为88.1%。结论 PCT水平及PCT清除率与VAP患者病情加重存在明显相关性,PCT清除率对VAP患者的预后有更好的评估价值,较低的PCT清除率可以更好预测VAP患者较低的生存率。

  • 不同评分系统对严重外伤患者预后的评估价值对比

    作者:付杰;欧阳洁淼;孙文会;吴国平

    目的:对比不同评分系统对严重外伤患者预后的评估价值。方法对海南医学院附属医院于2012年9月至2013年9月收治的400例严重外伤患者分别进行急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、改良早期预警评分(MEWS)及简单临床评分(SCS),对比三种评分系统对患者预后的评估效果。结果随着病死率的上升,三种评分亦随之逐渐升高。APACHEⅡ评分的误差值小(0.026),MEWS评分的误差值大(0.034);APACHE评Ⅱ分的ROC曲线下面积大(0.866),MEWS评分的曲线下面积小(0.749)。结论 MEWS评分、APACHEⅡ评分及SCS评分均可以有效地对严重外伤患者的预后进行评估,但APACHEⅡ评分的评估准确度高,MEWS评分准确度低。而SCS评分系统操作方便、快速、准确度较好,更有利于早期对严重外伤患者预后的评估。

  • 早孕期超声对胎儿解剖结构异常的评估价值分析

    作者:张锐;张祥端;文革;李树兴

    目的 研究早孕期超声对胎儿解剖结构异常的评估价值.方法 回顾性分析2015 年2月至2017年2月在深圳市龙华区中心医院接受产检的5 000例孕妇的临床资料.对所有产妇行产前超声诊断,并详细记录、对比分析产妇早孕期超声检测与中晚孕期超声检测出的胎儿异常情况.结果 产前超声检出83例结构异常胎儿,发生率为1.66 %.其中早孕期超声检测结果:胎儿水肿9例(10.84 %),颈项透明层增厚10例(12.05%),露脑畸形2例(2.41%),腹裂11例(13.25%),巨膀胱13例(15.66 %),脐膨出11例(13.25 %).83例结构异常胎儿中晚孕期超声检测结果:面部畸形7例(8.43 %),心脏异常1例(1.20 %),脑积水6例(7.23 %),中枢神经异常9例(10.84 %),泌尿系统异常2例(2.41 %),腹腔积液2例(2.41 %).产前超声结构异常胎儿早孕期超声检出率(67.47 %,56/83)高于中晚孕期超声检出率(32.53 %,27/83),差异有统计学意义(P<0.05).结论 早孕期超声检测在评估胎儿解剖结构中具有极其重要的价值,能有效显示胎儿解剖结构异常情况,有利于临床上针对性方案的制定实施.但该检测方式只能检出一部分早期、严重的结构异常,存在一定的局限性.

  • FeNO检测在评价老年支气管哮喘疗效中的应用价值

    作者:黄钦蓉

    目的 分析呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平对老年支气管哮喘治疗效果的评估价值.方法 选取120例老年支气管哮喘患者(急性发作期组74例、缓解期组46例)及60例健康老年人(对照组)作为研究对象,对比3组第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)值及FeNO值差异,并分析急性发作期患者治疗前、后不同时间的肺功能指标、哮喘控制(ACT)评分及FeNO水平的变化情况.结果 急性发作期组FEV1%、FEV1/FVC水平明显低于缓解期组和对照组(P<0.05),FeNO水平明显高于缓解期组和对照组(P<0.05);缓解期组FEV1%、FEV1/FVC水平明显低于对照组(P<0.05),FeNO水平明显高于对照组(P<0.05).急性发作期老年支气管哮喘患者治疗后1、3、6个月的FEV1%、FEV1/FVC、ACT评分均较治疗前明显升高(P<0.05),FeNO水平较治疗前明显降低(P<0.05).急性发作期老年支气管哮喘患者的FeNO水平与ACT评分呈负相关(r=-0.519,P<0.001).结论 FeNO是反映老年支气管哮喘急性期炎症损伤的重要指标,其变化对于评估哮喘的临床转归具有重要参考价值.

  • 旧金山晕厥规则对急诊晕厥患者的评估价值

    作者:夏义琴;张蜀;曹钰;胡海

    目的 探讨旧金山晕厥规则对国内以晕厥就诊的急诊患者发生严重不良后果及需要住院治疗有无评估价值.方法 根据旧金山晕厥规则,将2009年1月1日-3月31日期间纳入的100例患者分为高危晕厥组(29例)和低危晕厥组(71例),比较两组患者入院情况,进而评估旧金山晕厥规则对晕厥患者是否需要入院和再入院情况有无预测价值.结果 高危组和低危组住院的患者分别为25例和40例,分别占所在组总人数的86.2%和56.3%,两组间差异有统计学意义(P=0.004).结论 旧金山晕厥规则对急诊晕厥患者的快速评估和分流有一定的临床应用价值.

  • 超声心动图对心肌梗死后心力衰竭患者左心功能的评估

    作者:权贤芳;罗永科;李培英;吕品

    目的 探讨超声心动图检查对心肌梗死(MI)后心力衰竭(HF)患者左心功能的评估价值.方法 选取2015年1月~2016年5月我院收治的96例心肌梗死后心力衰竭患者(观察组)及同期96例体检正常者(对照组)作为研究对象,所有纳入研究者均行心脏功能检查,比较纳入研究的所有患者心脏功能指标,并对观察组患者左心功能进行评估.结果 ①对照组与观察组在性别、身高、体重、BMI上比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组中吸烟和喝酒患者明显多于对照组,且年龄明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).②观察组患者MAD值较对照组均降低,且室间隔指数及左室游离壁Tei指数较对照组均升高,组间差异有统计学意义(P<0.05).③不同心功能分级患者间左心室和左心房增大发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且左心房与左心室增大的发生率随着心功能等级的升高而增加,两者间呈正相关.④对照组、A组和B组间在LVEDV、LVESV及LVSV上两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者LVEDV和LVESV明显高于其余3组,LVSV明显低于其余3组,差异均有统计学意义(P<0.05);而且在LVD、LAD和LVPWT上观察组均高于对照组,LVEF低于正常者,组间差异均有统计学意义(P<0.05).⑤本组研究患者其LVEF、FS和E/A与心功能分级有着密切联系,且LVEF和E/A随着心功能等级的升高而降低,但FS随着心功能等级升高而升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声心动图在目前临床上对于HF患者左心功能的评价有着重要的临床意义,可帮助及早明确诊断与评估病情,提高诊治水平.

  • 血乳酸的评估价值及与APACHEⅢ的相关性分析

    作者:崔桂梅

    本文论述血乳酸水平监测对于ICU重患者预后判断、治疗评估价值.并与APACHEⅢ评价结论比较,结果表明血乳酸水平可作为相对独立的诊断危重患者预后的参考指标,动态演变对指导治疗和评估治疗有一定效果,并与APACHEⅢ有良好的相关性.

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