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伽玛刀治疗脑血管畸形的护理
目的:总结伽玛刀治疗脑血管畸形的护理体会,以提高患者的治愈率.方法:通过对30例脑血管畸形患者进行伽玛刀立体定向放射治疗术前、术后的观察与护理,针对可能出现的症状及并发症及时处理,给予出院指导.结果:30例脑血管畸形患者均能较好的配合伽玛刀治疗,术后出现严重并发症.结论:加强对伽玛刀治疗脑血管畸形患者术前、术后的护理,可防止各种并发症发生,有利于患者的康复.
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脑血管畸形介入栓塞治疗的护理
目的:分析并总结介入栓塞治疗脑血管畸形病人的围术期护理对策.方法:对本院自2009年8月~2011年8月期间收治的37例脑血管畸形病人应用血管内栓塞术治疗,在术前、术中及术后给予精心护理,术前完善各种检查,术后做好护理,及时查出并预防并发症发生,防止发生不可逆的神经功能障碍.结果:手术成功率达94.59%.其中29例为完全栓塞,占78.38%;栓塞>90%者4例,占10.81%.出现过度灌注综合征者1例,占2.70%;剧烈头痛者1例,占2.70%.术后37例病人的阳性体征完全消失.结论:采取正确有效的护理对策是介入栓塞治疗脑血管畸形栓塞术成功的根本保证.
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无症状性脑海绵状血管瘤1例
海绵状血管瘤临床可表现为癫痫发作及脑出血,也可无症状而在影像学检查时偶然发现.本文报告1例经MRI确诊为小脑梗死,同时又发现颞叶海绵状血管瘤的病例.
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脑血管畸形致Benedikt综合征1例
患者,男性,26岁.因左侧肢体活动不灵6年伴左侧肢体不自主运动15天于2005年9月15日入院.患者6年前曾患蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤,治疗后好转,后又因脑动静脉畸形行介入治疗,肢体活动较前笨拙,但生活可自理.2005年3月11日饮酒后突然跌倒,神志不清,行头颅CT检查示脑干出血,昏迷3天,醒后出现右侧眼睑下垂,眼球向上、内、下活动受限,瞳孔散大,对光及调节反射迟钝,复视,饮水呛咳,构音障碍,同时伴有左侧偏瘫.
关键词: 脑血管畸形 Benedikt综合征 病例分析 -
16排螺旋CT血管造影在脑血管病变诊治中的临床应用
目的:探讨16螺旋CT脑血管造影在脑血管病变诊治中的临床应用价值.方法:对我院收治的52例脑血管病变患者的16排CTA检查资料进行回顾性分析,并以容积重建(VR)、大密度投影(MIP)重建和多平面重建(MPR)技术对脑血管影像表现进行评价分析.结果:52例脑血管病变中诊断出颅内动脉瘤49例,脑内动静脉血管畸形(AVM)3例.52例16排CTA的VR、MIP和MPR重建图像对脑血管主干及其主要分支显示100%,并且清晰显示动脉瘤的位置、形态、大小、以及与周围血管和颅骨的关系,也清晰显示了AVM的畸形血管团、供血动脉和引流静脉.结论:16排螺旋CT脑血管造影成像技术是一种无创伤的颅内血管性病变检查方法.它具有无创、快捷、安全、准确性高的特点,可作为脑血管病变首选而有效的检查方法.
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蛛网膜下腔出血的护理体会
蛛网膜下腔出血(蛛血)是一种常见的脑血管病,随着人口老年化的加剧及老年人口数的增加,此病的发生率渐渐增高。由于其发病急骤、病情重笃、常合并不同程度的昏迷,现将我院5年来对蛛血的临床护理作一总结,报道如下:1 临床资料 自1996年1月至2000年12月底,我院共收治蛛血60例。其中男性28人,女性32人。发病率年龄20~73岁不等、平均50±1.3岁,40岁以下12例,占20%,40~60岁45例,占75%,60岁以上3例,占5%。所有患者入院后,经头颅CT扫描或头颅磁共振检查或经腰穿抽到血性或淡红色液体或脑血管造影后确诊。其基本原因,有高血压病者43例、脑血管畸形14例、3例原因不明。
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脑血管畸形致多次脑梗死1例
患者,女,47岁,因反复脑梗死8年,再次发作出现意识不清、抽搐2天入院.患者平时月经量多,无高血压病史,无吸烟饮酒不良嗜好,家族中无脑血管病及糖尿病患者.患者于入院前8年无明显诱因出现右侧肢体无力,伴言语不利,初为发作性,后渐渐持续不能缓解,多次住院治疗并口服"肠溶阿司匹林",低脂饮食效果不明显.
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脑血管动静脉畸形MRI及MRA的影像学研究
目的总结脑动静脉畸形的磁共振成像(MRI)及磁共振静脉血流成像(MRA)特征,评价不同的成像方法对脑动静脉畸形的诊断价值.方法对15例已证实脑动静脉畸形的患者分别行常规MR成像和MR血管成像.结果"流空信号"是MRI诊断脑动静脉畸形的主要依据,MRI能很好的显示动静脉畸形的内部结构及既发改变;MRA则较准确的显示了畸形的血管团、供血动脉和引流静脉的解剖学关系.讨论MRA能显示动静脉畸形的三维解剖结构,能完整的显示供血动脉及引流静脉与瘤巢的关系,MRA及MRI的联合应用有利于对血管的结构及周围软组织作出更准确的评价.
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癫痫立体定向术
癫痫是一种常见的严重性疾病,关于癫痫的定义,目前尚无统一的看法,大多数学者认为癫痫是一个临床综合征,其特征为反复发作大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍,或兼而有之.癫痫又是一个严重的医学问题和社会问题.癫痫发病率在美国为0.4%,在西欧为0.5%,在我国为0.4~1.5%.任何可能影响脑的结构和脑功能的病理过程,均可引起癫痫发作,其病因很多,包括先天畸形、感染、中毒、外伤、肿瘤、脑血管畸形,代谢,染色体异常和原因不明 .虽然大多数的癫痫病人经系统药物治疗可得到良好的效果,由于长期用药可致中毒及智力、性格、行为等方面的不良改变,约有25%药物不能控制的顽固性癫痫,其中又有25%~60% 可获益于手术治疗.在此只阐述立体定向技术治疗癫痫有关方法.
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自发性蛛网膜下腔出血护理体会
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是一种非创伤性的颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔引起[1],又称原发性SAH.常见的病因为颅内动脉瘤、脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤等因素引起血管破裂.SAH起病急、再出血率高、并发症多、病死率高,患者常因大量出血、再出血和并发血管痉挛而死亡,做好急性期护理对制止出血或减少复发、缓解血管痉挛、改善预后有十分重要的意义.
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1例低位性蛛网膜下腔出血的护理体会
当今,脑血管疾病与心血管疾病、恶性肿瘤成为人类死1亡率高的三大疾病,在脑血管疾病中,蛛网膜下腔出血是一种较为严重的出血性疾病,发病原因为高血压动脉硬化、脑血管畸形和脑动脉瘤等引起的血管破裂,血液流人蛛网膜下腔所致.
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介入栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘的疗效观察
硬脑膜动静脉瘘(dural artefiovenous fistulas,DAVF)是临床少见的颅内血管性疾病,约占颅内血管畸形的2.4%[1].其发病原因及发病机制尚未完全清楚,治疗上有许多棘手之处.我院于2004年10月-2008年6月收治了4例DAVF患者,均给予介入栓塞治疗,术后随访3~12个月,现将治疗结果报道如下.
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脑血管畸形介入栓塞治疗的护理分析
目的:探讨脑血管畸形介入栓塞治疗的临床护理方法。方法选取我院在2010年1月至2012年12月收治的脑血管畸形患者50例,对所有患者均行介入栓塞治疗,并加强术前、术中和术后的护理。结果经过积极有效的治疗和护理,本组50例患者均顺利完成栓塞治疗,且无并发症发生,术后进行半年的随访无一例患者复发。结论对行介入栓塞治疗的脑血管畸形患者加强积极有效的护理,可提高治疗效果,防止并发症的发生。
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脑CT与腰穿对诊断自发性蛛网膜下腔出血的对比观察
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要病因为脑动脉瘤、脑血管畸形或脑脉管炎后颅底异常血管网等.头颅影像学对SAH的诊断有不可低估的作用.
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简述蛛网膜下腔出血的护理要点及健康指导
蛛网膜下腔出血是一种常见的神经系统疾病,是多种病因导致脑底部或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔导致的临床综合征。蛛网膜下腔出血的主要发病原因是颅内动脉瘤破裂或脑血管畸形破裂出血,而高血压、吸烟、饮酒过量、动脉瘤体积较大等危险因素易导致颅内动脉瘤破裂出血。临床特点:多有剧烈运动,极度情绪波动,用力咳嗽和排便等明显诱因,突发异常剧烈的头部胀痛或爆裂样疼痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。由于病情危急严重危及到患者的生命安全,因此,采取积极的救治措施,加强患者的护理及健康指导,对提高治愈率,预防并发症,降低病死率,提高患者的生活质量有着重要的意义。
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介入栓塞治疗脑血管畸形的护理研究
目的 探讨栓塞治疗脑血管畸形的护理方式.方法 选择2016年9月—2017年7月来我院进行脑血管畸形治疗的56例患者作为研究对象,将其分成对照组与观察组,每组各28例.对照组患者采用常规介入栓塞护理,观察组患者采用精细护理,比较2组护理效果.结果 观察组患者的护理满意度(92.86%)明显高于对照组(71.43%);观察组患者的并发症发生率(7.14%)明显低于对照组(17.86%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对介入栓塞治疗脑血管畸形患者采用有效的护理方式,有利于降低并发症发生率,提高护理满意度.
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颅内动静脉畸形病人的高压氧治疗与护理
颅内血管畸形通常先采取外科手术治疗,术后施以高压氧治疗(HBOT)与护理是病人康复的关键.但是,脑血管畸形是HBOT的相对禁忌证[1],在选择HBOT时应当慎重.我院自1998年-2006年共治疗该类病人28例,效果满意.现报告如下.
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自发性小脑出血CT所见与预后探讨
自发性小脑出血为脑实质出血的常见部位,近5 a收治52例,现对其CT所见与预后进行分析探讨,以提高临床诊治水平.1 临床资料1.1 一般资料52例中,男28例,女24例,年龄34岁~81岁.出血原因:高血压38例,脑血管畸形2例,脑肿瘤1例,其余11例原因不明.
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MSCTA与DSA对脑血管畸形诊断价值的对比研究
目的:比较多层螺旋CT血管成像(MSCTA)与数字减影血管造影(DSA)两种方法对脑血管畸形的诊断价值。方法收集2012年9月—2014年9月在广东省中医院大学城医院200例拟诊断为脑血管畸形的病人的 MSCTA与 DSA检查资料,回顾性分析比较两种检查方法的图像质量(采取1分~3分评分制),计算 MSCTA检查的准确度灵敏性和特异性,并比较病人对两种检查方法的满意度。结果图像质量评分,CTA为(2.64±0.34)分,DSA为(2.73±0.29)分,两者差异无统计学意义(P>0.05)。MSCTA对脑血管畸形的诊断准确性为96%,MSCTA对脑血管畸形检出的灵敏度为94.74%,特异度为85.71%;病人对 MSCTA及 DSA两种检查的满意率分别为96%、79%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑血管畸形诊断方面,CTA与DSA图像质量无差异,诊断具有较高的灵敏度及特异度,且具有更高的病人满意率。因此相较于创伤性较大且操作复杂的 DSA,CTA具有更好的临床诊断价值。
关键词: 脑血管畸形 多层螺旋CT血管成像 数字减影血管造影 -
磁共振成像在脑血管瘤诊断中的意义
脑海绵状血管瘤属脑部先天性血管畸形,脑血管瘤起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织的良性肿瘤.由于血管造影检查时常无异常血管团的发现,故称隐性血管畸形,多发于小脑,据统计占所有脑血管瘤的15%.近年来,通过我们大量的临床实践,发现海绵状血管瘤在脑血管畸形中所占的比例要比以往报道大得多.临床就诊的原因:一部分是查其他疾病时发现;另一部分是合并出血引发了诸如抽搐、面瘫、肢体不适等症状.目前只有磁共振成像(MRI)可以明确显示病灶,为研究其MRI的表现,收集20例有病理结果的脑海绵状血管瘤,主要探讨MRI对该病的诊断价值.