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透析机二例维修实例
故障一:一台百特1550机工作过程中,突然响声很大,显示FL01报警.分析与维修:过去后开机,响声很大,管路中有很多气泡,看除气室没有气泡出来,问题应该出在除气压力泵或透析液压力泵.打开后门检查两个马达,都在工作,怀疑除气泵头坏,将CD20与CD21对调,故障依旧,问题不在除气这里.仔细察看,没发现部件有裂缝,接头也没有松动现象,只是有一些细管子里面有些脏,先将怀疑有漏气地方加固,问题还在.拆下脏的细管子,用注射器冲,冲除气室上面排气管时,注射器推不动,三通里面有堵塞,用大头针挑出来后开机,机器正常.
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放置肛门排气管在肛周疾病手术后的临床观察
目的:探讨放置肛门排气管在肛周疾病术后的临床应用.方法:选取本院2011年1月~2013年3月进行手术治疗的肛周疾病共74例,所有患者术后放置肛门排气管,观察患者手术创面愈合时间,以及肛缘水肿、术后再出血等并发症情况.结果:本组74例患者中,其中有36例能忍受术后疼痛,有28例口服止痛片能缓解,仅有10例手术后肌注吗啡一次,未出现下腹胀满疼痛.拔出排气管后,发现肛门口水肿较以往减轻,未发现一例再出血;术后一周未发现一例切口感染.结论:在肛周疾病术后,为患者放置肛门排气管有利于患者的创面愈合,缓解疼痛,减少了相关并发症的发生率,且该法取材方便,物美价廉,有利各级医院开展.
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一次性输液管应用于锐利器械塑封
锐利器械塑封必须使用保护套,以免刺破纸塑包装袋.以前供应室一直使用纱布包裹保护锐利器械,一年来我们改用一次性输液器排气管及护针帽作为锐利器械的保护套使用,经反复实践操作简便,效果满意.
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一次性排气管的巧用
在临床中有很多时候,输液时需要将2瓶液体串联到一起输,那么在没有一次性串联管时,我们可以用无菌的一次性排气管自制一个一次性串联管.一次性排气管是指一次性输液器里的排气管.现下所用的静点液体大多都是由塑料袋包装的,在输液时一次性输液器中的排气管就用不到了,我们可以用它来自制一次性串联管.
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废弃排气管在预防误吸性肺炎中的应用
我院现在应用的静脉用溶液多由玻璃瓶液体改为袋装液体,利用液体重力作用,经输液器可自行输入体内,省去了输液器中的排气管,一般多余的排气管不予保留.在临床工作中,笔者发现卧床饮水的患者常因为一次性喝水的水速和水量不可控制引起呛咳,严重时会引起吸入性肺炎.笔者结合排气管不易断裂、弯曲性大、可塑性强、耐高温等特点,对其进行一些改动,改为患者床上饮水用的饮水管,变废为宝,现介绍如下.1.方法:取未用过的排气管,一端应用干净剪刀垂直剪下,另一端斜面剪下,弃去针头部分和滤过部分,需要饮水时嘱患者头偏向一侧,应用改良的排气管吸水即可.
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介绍一种快速输注甘露醇的方法
甘露醇作为利尿消肿脱水的一种常见液体,我们在临床上应用较多,特别是在脑科,因为它必须快速输注才能有效产生渗透压达到治疗作用,在这里我们介绍一种新加压方法,可避免直针头加压时压力太大而使药液四溅,具体操作如下:1材料:9号头皮针一个,止血钳一把,50 ml注射器一付.2因甘露醇除了与不加药的葡萄糖、生理盐水、葡萄糖氯化钠、低右等溶液无配伍禁忌外,和别的任何药物都产生配伍禁忌,故在输注甘露醇前后都应输末加任何药物的葡萄糖或生理盐水进行冲管,再换甘露醇不插排气管,改插9号头皮针,用50ml注射器从头皮针末端注入空气,注完后,在分离头皮针和注射器之前用止血钳夹紧头皮针,再次注入50 ml空气,注射器和头皮针相连,松开止血钳注入空气,如此循环至理想滴数,不加压时将止血钳挂于输液架或输液轨道上.
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介绍一种简易加压静脉输液法
加压静脉输液法是临床常用的一种治疗方法,传统的方法是夹闭输液瓶排气管,用注射器向瓶中注入空气.其缺点:1)通过注射器反复抽吸向瓶内注入空气,易造成针眼过大药液从针眼溢出.2)反复抽吸动作繁琐,花费时间多,也易造成污染.通过多次临床实践,我科总结了一套简单、易操作的加压静脉输液方法,现介绍如下.
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巧用一次性输液器的排气管
临床使用的吸氧装置中的湿化过滤管因为经常产生水垢,影响流量和美观,现下所用的静脉点滴的液体大多都是塑料袋软包装,在输液时一次性输液器中的排气管就用不着了,我科将一次性输液器的排气管改作一次性的吸氧装置中的湿化过滤管,每个病人用后就弃去.
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一次性无菌输液器排气管及输液贴外包装袋的利用
以前临床工作中广泛应用的瓶装液体,在加药时需要往瓶内充气和回抽气体,在输注时需要插入排气管.非PVC软袋液体是新一代产品,优点是包装完全密闭,避免污染,质量稳定.非PVC软袋液体由输注和加药双管构成,具有弹性和内压,加药时不需要往袋里充气或回抽气体.
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塑料瓶装液体快速排除瓶内气压的方法
一次性塑料瓶装液体因使用方便、安全,被临床广泛使用.我们在临床使用中发现,加药后即使抽出空气,在排气时也发生了因瓶内气压过大排气管滴出药液,为了解决上述问题,我们总结了一种比较方便、快速的排除瓶内气压的方法,现介绍如下.
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自制简易加压器的临床应用
多年来,我院护士在加压输液时惯用50 m1、100 ml注射器,从输液排气管打入空气,使之达到加压目的,这样给抢救病人和护理工作带来诸多不便.因此,我们自制了简易加压器,经临床使用308人次,收到满意效果,现介绍如下.
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一次性输液针头帽在临床护理中的应用
一次性输液针头帽为无菌物品,笔者在临床应用中发现其还能应用于其他用途,现将方法介绍如下.1.方法:(1)患者在留置导尿时,为防止一次性放尿过多,可在需要夹管时,将尿管反折,用一次性输液针头帽套上,即可夹管,如需要放尿,即可取下一次性输液针头帽,即可放尿.(2)在连续输液时,如第二瓶液体内压力过大,液体可自输液排气管外流,此时可将输液排气管反折,用一次性输液针头帽套上,待液体输入一会儿后,再将一次性输液针头帽取下,即可防止液体自输液排气管外流.
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自制排气管在肛肠手术中的应用
为了减轻肛肠病人术后腹胀,便于术后观察有无内出血以及防止大便干燥,我们自制了一种简易排气管.现介绍如下.
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介绍一种简易更换静点液体的方法
目前,我院液体包装有瓶装与袋装两种.袋装液体直接利用本身重量所产生的正压将液体经静脉输人体内,无需排气针管;而瓶装液则相反.更换袋装液时,须将输液器排气管打结、系扣;而瓶装液反之,结扣过程中,有时扣系得过紧过死不易打开,所剩液体又过少时,茂菲氏滴管就可能走空,甚至会出现大量回血现象,若疏忽忘了打结,就会产生漏液现象.我科自1999年1月以来,使用了一种简易更换袋装液体的方法,克服了以上矛盾,比普通更换液体的方法有较大的优越性.现介绍如下.
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输液排气管在留置胃管患者中的应用
临床为患者下胃管时,护士多以胶布将胃管近鼻处缠绕,并用胶布粘贴于患者脸上,给患者带来不舒适感,也不美观,同时胃管容易脱出.如果改用棉绳固定胃管,能防止胃管脱出,减少胶布的粘贴,但棉绳在患者耳廓后,容易摩擦患者皮肤,有时患者出汗多时,棉绳宜被浸湿,同样会使患者不舒适.我科在下胃管时将棉绳穿入排气管中,效果非常满意,现介绍如下.
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介绍一种透析血管路预充装置
血液透析(HI))所用的透析器及管道统称为透析血路管,血路管的用后清洗、消毒及用前处理成为各透析中心治疗的重要工作.而用前处理是将透析器管道内的消毒液彻底清除,防止残存消毒液进入患者体内,亦称预冲洗.透析前处理主要有两种方法:1)不排空消毒液,以500ml生理盐水进行封闭式循环,透析液区接透析液,以弥散作用进行消除透析器及管道内的消毒液,需时约15～30min,后以500 ml肝素盐水冲洗百净各小管(动脉侧管、肝素管、动脉及静脉气泡收集器的排气管和测压管).
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小儿灌肠器的制作与临床应用
肠道清洁是小儿腹部手术重要的术前准备之一，特别是先天性巨结肠患儿的肠道清洁更为严格，要求每日1次，连续10～15天。传统的灌肠方法有不便之处。我科于1998年1月自行设计出方便实用的小儿灌肠器，其特点是使灌肠全过程均在密封的环境中进行，去除了粪便异味，减少了污染机会，且肠道清洗满足手术需求。经32例患儿临床应用，效果良好，现介绍如下。1 材料与制作方法 用厚度为3mm的聚甲基丙烯酸甲酯(有机玻璃)制成1个规格为30cm×24cm×36cm的负压筒，在其上方安装负压表和排气管，筒内放置1个3000ml引流袋。通过直径1cm的出液管与三通阀相连，在管道与筒的结合部装有封闭垫圈。三通阀的另2个管口与肛管和灌洗器相连(图1)。
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自制加压灌注装置在关节镜手术中的应用
在关节镜手术中,保持水流通畅、使关节囊充分扩张是手术顺利完成的必要条件.目前用500ml注射用等渗盐水作灌注液,分高速灌注和低速灌 注2种方式.传统的高速灌注方法有:①抬高输液架,但往往因压力不够而达不到预期效果 ;②用20ml无菌注射器连接排气管反复推注空气加压,操作起来较繁琐,易造成污染,同时增加 了护士的劳动强度.为此,我们研制了加压灌注装置,经测试,加压后的流速可达1.0～1.1 ml/s,效果良好,现介绍如下.
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介绍一种静脉输液瓶更换中避免药物溢出的方法
静脉输液法因具有药物显效快 , 可随时根据患者病情及药物效应动力学和代谢动力学方面的各种参数 , 调节和控制进入人体内药物的剂量和速度 , 较好地维持药物的有效血药浓度等优点 , 而成为临床常用的给药途径之一 , 但是不管是现配制的药液还是直接使用的药液 , 药瓶内的压力对于执行护士来说很多时候都是不可预知的 ,在临床输液过程中 ,往往会出现药液从排气管中溢出的观象 ,既影响药液剂量的准确性 ,又成为医患纠纷的起因之一 , 以下是作者为大家介绍的一种小技巧.
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痔疮手术使用排气管512例
目的 减少因痔疮术后填压止血所引起的肠胀气,及时客观地判断是否有术后肛门大肠内大量出血.方法 笔者于痔疮手术结束时,使用排气管512例,并与不使用者512例相对照.结果 在减少肠胀气和客观地判断是否有肛门大肠内出血方面,两组差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 该法取材方便,物美价廉,实用有效.
