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EC-5000准分子激光治疗仪预混气的更换
PRK,LASIK准分子激光是目前治疗近视眼为有效的方法.本单位使用的EC-5000准分子激光仪是日本产的EC系列产品,它是同类型中较先进的仪器,主要工作原理是气态氟化氩在激发状态下产生单一波长不可见光,也称冷激光,经过几组反射镜片投射到角膜表面,除去少量角膜组织,改变角膜的曲率,达到治疗近视眼的目的.
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基于形态学去噪的兔眼相干光断层成像中角膜形态自动识别
目的 对兔眼相干光断层成像(optical coherence tornography,OCT)中的角膜边缘识别进行研究,以期从不具有较高清晰度的图像中自动获得角膜边缘以及相关形态学参数.方法 首先利用Otsu算法对兔眼OCT图像进行二值化,并以半径为5像素的圆盘形结构元素进行形态学去噪运算消除内部伪边缘,通过Canny算子获得角膜边缘图像;然后使用筛选过错误边缘点后的其余边缘点进行边缘的二次曲线一般方程的曲线拟合,求出各点曲率半径;后用克朗巴哈系数法与人工描绘的边缘获得的相应点的曲率半径进行一致性检验.结果 基于形态学去噪的Canny算法获得了较为连续平滑的角膜内外边缘曲线,与手工标点拟合曲线求出的曲率半径值具有较高的一致性(Cronbach'sα=0.953,P<0.05).结论 基于形态学去噪的Canny算法可以较为准确地对OCT图像中的兔眼角膜的形态进行识别.
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基于血管平行性和拓扑性的冠脉树分割
本研究提出了一种基于血管平行性和拓扑性的冠脉树分割方法.利用冠脉的曲率和平行性,获取冠脉段的边缘;利用冠脉的连通性和拓扑性,获取整个冠脉树的边缘.本方法的优点是,冠脉树的跟踪是从中心初始点到冠脉的末梢点,跟踪冠脉树的拓扑结构与真实冠脉的拓扑结构接近,解决了大冠脉段分支被分成几段的缺点,使冠脉段达到了很好的连续性;利用血管边缘的平行性和连通性,能找出准确冠脉的配对边缘,很好的解决了由三维图像投影为二维图像冠脉之间的部分重叠和遮挡问题.上述方法能获取完整、单连通和单像素的冠脉树边缘.实验结果表明,本研究提出的方法有很好的准确性.
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平面轮廓的多分辨率表面缝补
本文阐述了一种基于曲率的多分辨率缝补方法.该方法不仅继承了小波多分辨率缝补方法[6]的优点,而且,利用轮廓曲率的特性,可以更有效地选取轮廓的顶点,使得对原始轮廓的近似更合理,此特性对于优化过程也是有直接帮助的.另外,由于采用了B样条平滑变换计算曲率,使得本方法变得更为简单、更便于操作.
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一种三维图像几何模型的构造方法
本文提出了一种直接从三维体数据图像建立物体表面几何模型的新方法.该方法直接利用三维图像偏微分计算边缘的曲率,并根据曲率的特性,选取表面的顶点.该方法的优点是被选取出的物体表面顶点充分代表了表面特性,保持了物体表面的拓扑结构及表面的不连续方向.另外,本方法实现规范,参数选择简单,针对不同的应用环境及计算机能力,可以灵活地选择不同分辨率的表面几何模型.
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基于二次误差测度的特征保持简化算法
三维人脸模型通常具有很高的分辨率,而且人脸表面特征分布具有不均匀性,需要对模型进行简化,去除冗余信息,提高计算效率.但是现有的模型简化算法在特征保持方面并不能令人满意.本文将基于曲率信息的三维顶点特征表示度量加入模型顶点收缩代价的估计过程,在简化模型的同时保留特征丰富区域的信息.同时,本文在边折叠过程中加入了检测与再折叠操作,解决了简化过程中出现的重叠三角面问题.实验表明,本算法能够在可靠地生成高质量的简化模型的同时,更好地保持特征丰富区域的细节信息.
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主动脉弓形态在诊断胎儿法洛四联症中的应用
目的 探讨产前超声观察胎儿主动脉弓形态对法洛四联症(TOF)的诊断价值.方法 收集2012年10月-2014年10月收治的TOF胎儿109胎(TOF组),另选正常胎儿97胎(对照组),回顾性分析产前超声检查主动脉弓切面动态图像,计算大曲率位置,对比两组间差异,并探讨大曲率位置与孕龄的关系.结果 对照组大曲率位置为(65.63±11.01)％,TOF组为(43.28士9.10)％,差异有统计学意义(t=8.95,P＜0.01).以47.18％为诊断胎儿法洛四联症的优大曲率位置点,此时敏感度为97.13％,特异度为73.50％.对照组大曲率位置与孕龄呈正相关(r=0.776,P＜0.05);TOF组大曲率位置与孕龄呈负相关(t=-0.537,P＜0.05).结论 胎儿主动脉弓形态的超声表现对丰富胎儿TOF的诊断信息和提高诊断率具有重要意义.
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3例准分子激光原位角膜磨镶术后并发真菌性角膜炎患者的救护
任何可能造成角膜上皮损伤的治疗性操作,术后都有发生角膜感染的潜在危险.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是用显微角膜刀切开150μm厚度的角膜,在角膜瓣下进行基质切削,以改变角膜前表面的曲率而达到矫正近视的目的.因操作中角膜基质层暴露,故术后具有潜在性的感染.我科自1995年5月至2001年11月共行LASIK手术3000例,有3例6只眼术后并发真菌性角膜炎,经过积极抢救和精心护理,患眼恢复良好.现将有关救护报告如下.
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角膜塑形术致角膜溃疡四例
近年来,国内已有较多医院应用角膜塑形术(orthokeratology,OK)镜治疗近视眼,临床观察证实该疗法对部分曲率性近视眼患者,尤其对部分青少年近视患者有较好的短期疗效.但如使用不当可出现严重的并发症.我院于1998年12月至1999年11月应用OK镜治疗2 457例(4 598只眼)近视患者,其中在治疗过程中发生角膜溃疡4例(4只眼),现报告如下.
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翼状胬肉切除术后角膜曲率及散光的变化
目的 探讨翼状胬肉对角膜曲率及散光的影响.方法 观察翼状胬肉100眼术前.术后第1、3个月的角膜曲宰及散光交化情况.结果 翼状胬肉切除术是使角膜曲率增加而角膜散光减少.结论 翼状胬肉生长可以影响角膜曲率及散光,故可以导致视力改变.
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浅析眼角膜曲率检查法
目的：对眼角膜进行曲率检查的基本原理与检查方法，并对检查结果进行分析。方法在对眼角膜患者进行治疗的过程中，总结检查方法。结论角膜曲率检查法是应用角膜曲率计客观地检测角膜屈光力或角膜前曲率半径，此种检查对眼科临床的某些病理情况的诊断和治疗可以提供重要帮助。
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医学体视学在小儿神经系统疾病研究中的应用
体视学作为一种形态计量的方法学, 在医学领域的各个方面几乎都有应用. 体视学的定义即是根据结构的随机截面或切片, 定量研究结构的几何特征(体积、表面积、长度、厚度、曲率和数目等)的方法学[1]. 换言之, 体视学就是从二维平面测得的图象数据, 获取三维空间内结构的定量信息的科学. 或者说, 体视学就是要研究观察到的局部结构与欲分析的全部结构之间的联系. 是六十年代创立的一种全新的方法, 近年来得以发展和完善并逐渐拓宽了应用领域. 本文主要分析体视学在小儿神经系统疾病研究中的应用.
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影响视力变差的三因素
影响视力的因素:1.血糖的变化:血糖增高时,葡萄糖及其代谢物进入眼球晶状体,组织内盐分随糖大量排出,渗透压降低,而水分子经晶状体囊过度转移到晶状体内,晶状体膨胀变凸,前后曲率改变,屈光力增强,形成一过性近视;血糖降低时,引起相反的渗透压改变,则发生远视.
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学生近视眼防治措施应用探讨
中小学生的家长们经常疑惑:"现在的照明条件这么好,为什么患近视眼的孩子会越来越多?而且眼镜度数越戴越高?"正常情况下人眼为了看清近距离目标,需增加晶状体的曲率(弯曲度),从而增强眼的屈光度,使近距离物体在视网膜上形成清晰的图像,这种为看清近物而改变眼的屈光度的功能称为调节[1].调节主要是晶状体前表面的曲率增加而使眼的屈光度增强.由于中小学生平时视近距离读写时间连续过长,从而造成调节疲劳,就形成小学生屈光性近视眼.
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翼状胬肉手术对改善角膜散光及曲率的临床研究
目的:研究翼状胬肉大小与角膜散光的关系,探讨胬肉手术的时机与必要性.方法:对52眼胬肉患者进行视力、屈光度及角膜曲率检查,其中对46眼行胬肉切除术者进行手术前后的上述3个指标的对比观察,并按胬肉大小分为两组(Ⅰ组≤2.5mm,Ⅱ组＞2.5mm)进行对比观察.结果:52眼中均存在不同程度的散光,其中单纯远视散光占40.4%,混合性散光占28.8%,以顺规性散光为主占65.9%.胬肉切除术后散光度、垂直子午线的屈光力差均有明显降低P＜0.001,视力平均提高2行,Ⅰ、Ⅱ组对比,Ⅱ组改变显著,P＜0.001.结论:胬肉手术能明显改善角膜的散光状况,从而提高视力,胬肉大小与角膜散光的发生关系密切,当其侵入角膜2.5～3.0mm后有必要进行胬肉切除也是手术良机.
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青少年顺规散光与其泪液中溶菌酶含量相关性分析
目的 探讨青少年顺规散光与其泪液溶菌酶含量之间的相关性.方法 对临床确诊为顺规散光的青少年患者(除外其他任何眼病)进行检影及电脑验光,按结果分为低、中、高度散光和正视眼四组,使用ELISA法、裂隙灯测微目镜、检影及自动验光仪检测其泪液中溶菌酶含量、下睑中央泪河高度、角膜曲率,将获得数据进行统计学处理.结果 随着散光度数的递增,溶菌酶在中度散光组下降到低点,随后逐渐上升；下睑泪河高度则呈持续下降趋势.结论 青少年顺规散光患者溶菌酶含量仅在中度组出现了下降现象(P＜0.05),低度和高度组其含量较正常对照组均没有出现明显变化(P＞0.05)；下睑泪河中央高度随着散光度的递曾呈现持续下降趋势(P＜0.05).
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中耳手术——鼓室成形术[耳显微外科2007版(二十三)
1 概述 人耳鼓膜有效振动面积约为其全部面积的2/3.它和镫骨底面积比为24.3∶1,近年验算约为36.5∶1,听骨链杠杆比为1.2∶1.鼓膜曲率使声作用在锤骨柄上的力大于鼓膜上的力,其比为2∶1,所以中耳对声音具有变压器功能,力的转换比为87.6(36.5 ×1.2 ×2.0).Békésy测量尸体人耳的变压器比值,在低频时为20 dB,随频率升高逐渐上升,至2 kHz可达26 dB.中耳传声的实际机制要复杂得多,其主要作用是完成外界空气低阻抗与内耳高阻抗间的匹配.襞.
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根管弯曲度的曲线分析和几何学测量
目的:研究弯曲根管的形态学特点.方法:按照Nagy的弯曲根管分型法,将根管分为I型、C型、J型及S型共4型.从离体牙中各选1例典型者,拍摄其颊舌向与近远中向的数字化X线片(插针片);Photoshop7.0、CorelTRACE10软件对图像作预处理,UG NX V1.0软件提取根管长轴的2D曲线,根据2D曲线构建出根管长轴的3D曲线,然后对其进行曲线分析及几何学测量.结果:I型根管曲率较小,曲率波动平缓;C型弯曲根管的曲率峰值在根管中部,曲率向两侧逐渐减小;J型根管的曲率分布集中在根尖部,根管颈1/3、中1/3部为曲率平坦区;S型根管存在1个弯曲拐点,拐点两侧各有1个反向的曲率峰值.同一根管的2D根管长轴与3D根管长轴测得的几何参数值存在差异.结论:根管长轴上的每一个点都有1个曲率值与切向量,不同弯曲类型的根管,其曲率分布具有不同的特点,仅以1～2个参数来衡量1个根管的弯曲度是不全面的.
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超长扫描深度的频域光学相干断层扫描在小鼠眼球生物学测量中的应用
目的 利用自行搭建的超长扫描深度的频域光学相干断层扫描(SD-OCT)活体测量小鼠眼球的眼轴长度、曲率等各眼内生物学参数,并评估其重复性和再现性.方法 实验研究.本研究自主研发的超长扫描深度SD-OCT扫描深度7.3 mm(空气中),系统轴向扫描(A-Scan)速度28 kHz,轴向分辨率7.5 μm,横向分辨率19 μm.共有5只40日龄的C57BL/6小鼠(10眼)经历2天次的测量.第1天,由操作者1先执行测量步骤,连续拍摄2幅图后,由操作者2紧接着拍摄1幅图.在3次拍摄中,每次都保证前后拍摄的时间耽搁小于5 min.2d以后,所有的小鼠再由操作者1拍摄1幅图,随后每只小鼠再进行1次时域OCT(TD-OCT)拍摄.所有测量都在下午2:00到4:00之间进行.测量的重复性和再现性评估都采用重复性系数、组内相关系数ICCs、Wilcoxon配对测试及绘制Bland-Altman图来综合分析.SD-OCT和TD-OCT的测量结果比较采用独立样本t检验.结果 用SD-OCT成功获得了清晰、高质量的小鼠眼球一次性成像.除角膜、前房外,其他数据接近于TD-OCT.前房、晶状体、玻璃体和眼轴的重复性/再现性系数均小于3％且对应的组内相关系数(ICCs)几乎都大于0.75,角膜和视网膜的重复性/再现性系数小于5％且对应的ICCs相对较小.除操作者1第1天获取的2组角膜数据之间差异有统计学意义外(Z=-2.310,P＜0.05),其余差异均无统计学意义.眼轴等生物学参数的Bland-Altman分析图显示所有的数据点都分布在95％可信区间内.各个曲率的重复性/再现性系数均小于5％.角膜前表面曲率半径和晶状体前、后表面曲率半径的ICCs基本大于0.75,而角膜后表面曲率半径的ICC大于0,45.Bland-Altman图显示曲率再现性的数据点约有5％分布在95％可信区间外.结论 利用SD-OCT,可获得高清晰的从小鼠角膜到视网膜的横断面切片图像,不仅能计算传统的眼轴等轴向生物学参数的长度,而且还能计算眼内各个成分的曲率半径,具有较好的重复性和再现性.
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近视眼角膜不同区域厚度差异及其与屈光度和曲率的关系
目的 探讨近视眼患者角膜不同区域厚度及其差异与屈光度、曲率之间的关系.方法 横断面研究.近视及近视散光患者264例(458眼),男122例,女142例.应用Pentacam眼前节测量分析系统对近视眼角膜厚度进行测量分析,选取角膜顶点、中央、薄点；角膜厚度及角膜前表面切线曲率测量均取以角膜顶点为中心的2 mm、4 mm、6 mm、8 mm直径虚拟圆,以双眼颞侧水平设为0°,右眼顺时针、左眼逆时针递增记录可查位点的角膜厚度平均值及角膜切线曲率平均值.依据屈光状态不同分为低度近视组(屈光度≤-3.00 D)、中度近视组(-3.00 D＜屈光度≤-6.00 D)和高度近视组(-6.00 D ＜屈光度).多组间比较采用方差分析,左右眼比较应用独立样本t检验,不同位点角膜厚度相关性以及角膜厚度与其他因素相关性应用Pearson相关分析.结果 458眼角膜顶点、中央、薄点厚度平均值分别为(529.58±22.38) μm、(529.75±22.51)μm、(527.78±22.71)μm.围绕角膜顶点的不同直径虚拟圆上角膜厚度大平均值均位于90°位点,其平均值分别为(544.14±22.07) μm、(583.15±24.72) μm、(646.27±27.34) μm、(716.52±27.70)μm.围绕角膜顶点的2 mm、4 mm、6 mm、8 mm直径虚拟圆上角膜厚度小平均值分别位于315°、315 °、337.5°、342°,其平均值分别为(532.48±23.51) μm、(549.24±26.97) μm、(590.02±27.06) μm、(657.37±32.03) μm.左右眼角膜中央、顶点和薄点厚度呈正相关(r=0.768、0.548、0.671,P均＜0.05).低、中、高屈光度与角膜不同区域厚度的平均值均无相关性,低、中、高屈光度组角膜厚度与切线曲率均无相关性.结论 近视眼患者角膜不同直径虚拟圆范围内,上方角膜厚度厚,颞侧及颞下方角膜厚度薄.角膜厚度与屈光度和角膜前表面曲率均无相关性.
