骨样骨瘤的影像诊断

目的评价平片、CT,MRI对骨样骨瘤的诊断价值.方法18例骨样骨瘤均摄平片,其中16例经CT检查,4例行MRI检查;分析骨样骨瘤的平片、CT,MBI影像学表现.结果骨样骨瘤典型表现为瘤巢及周围反应性骨质硬化,且随病变部位不同而有所差异.诊断准确性平片为92.9%,CT为100%,MRI为83.3%.结论平片是诊断骨样骨瘤的基本手段,CT为可靠方法,MRI需结合平片、CT进行诊断.

骨样骨瘤与骨母细胞瘤的影像学分析

骨松质型骨样骨瘤与骨皮质型骨母细胞瘤的影像学诊断与鉴别诊断在临床上尚有一定难度.发生于长骨骨端、椎体及附件的骨样骨瘤,应注意与骨母细胞瘤相鉴别,而发生于骨干骨皮质的骨母细胞瘤应注意与骨样骨瘤鉴别.

骨样骨瘤的影像学诊断

骨样骨瘤是一种较为常见的良性骨肿瘤,其X线报道已较多,但CT、MRI、ECT综合应用及临床价值的评估报道较少,笔者搜集资料完整的14例进行回顾分析.

骨样骨瘤的影像学诊断和病理分析

目的:探讨骨样骨瘤的影像学表现和病理变化.方法:对23例骨样骨瘤的影像学资料和病理进行回顾性分析.结果:X线平片显示本组病例23例骨样骨瘤均为单发,其中皮质型11例;中心型3例;松质骨型7例;骨膜型2例.结论:了解骨样骨瘤的病理变化和影像学表现,诊断就比较明确,可减少误诊发生.

骨样骨瘤的影像学表现特点

骨样骨瘤(osteoid osteoma)是一种比较少见的特殊类型的骨肿瘤,由成骨性结缔组织及其形成的骨样组织所构成,故称为骨样骨瘤.现将笔者对我院17例骨样骨瘤患者的影像和病理进行回顾性分析,以提高对本病的认识和诊断.

儿童骨关节疾病影像学诊断第7讲儿童骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学诊断(二)

(接本卷第6期478页)儿童常见的良性骨肿瘤有骨软骨瘤、内生软骨瘤、软骨母细胞瘤和骨样骨瘤等,恶性骨肿瘤有骨肉瘤、尤文瘤、白血病骨侵犯和转移瘤等,骨肿瘤样病变有骨囊肿、嗜酸性肉芽肿、纤维性骨皮质缺损和骨纤维异常增殖症等.本文将对其逐一概要介绍.

骨样骨瘤的影像诊断

目的 探讨骨样骨瘤的X线、CT与MR表现. 方法 搜集我院2006-2007年经手术病理证实的骨样骨瘤20例,其中男性12例,女性8例,年龄11～37岁,平均年龄24岁.所有病例均行X线检查,其中行CT检查者6例,行MR检查者8例.分析上述3种影像检查对骨样骨瘤瘤巢的显示率. 结果在常规X线检查中20例病灶均表现为一圆形或卵圆形的透亮区,直径>5～16 mm,周围可见不同程度的骨质硬化;其中16例可以看到瘤巢,显示率为80%;6例经CT薄层扫描均可清楚显示瘤巢,显示率为100%;8例行MR检查,其中6例可显示瘤巢,并可见瘤巢周围的软组织肿胀,瘤巢显示率为75%. 结论 瘤巢是确诊骨样骨瘤的关键.常规X线是诊断骨样骨瘤的首先检查方法,CT是显示瘤巢可靠的方法,MR显示瘤巢不如CT敏感,但却可以清楚的显示瘤巢周围的软组织肿胀情况.

骨样骨瘤的临床影像学和诊断价值分析

目的 探讨骨样骨瘤的临床影像学和诊断价值分析,提高对本病的认识.方法 搜集2011年3月到2012年7月以来60例经关节镜或临床手术病理证实的骨样骨瘤病患者的X线、CT影像资料,进行回顾性分析.结果 60例中男35例,女25例,52例为单关节发病,8例为双侧关节同时发病.结论 X线平片、CT可对本病出现钙化或骨化征象的游离体、悬垂体作出明确诊断.但本病的诊断应与其他赘生病变一样遵循临床、X线、病理三结合的原则,根据本病的好发部位、典型的X线、CT表现并结合临床症状做出诊断.

13例骨髓增生异常综合征(MDS)凝血系统的检测分析/干扰素局封与激光并用治疗女阴尖锐湿疣100例疗效观察/股骨骨样骨瘤8例临床分析

骨样骨瘤影像学分析

骨样骨瘤(Osteoid osteoma)是一种比较少见的特殊类型的骨肿瘤,由成骨性结缔组织及其形成的骨样组织所构成,故称为骨样骨瘤.笔者对骨样骨瘤患者的影像和病理进行分析,以提高对本病的认识和诊断.

骨样骨瘤的X线与CT表现和评价

目的 分析探讨骨样骨瘤的X线与CT表现.方法 对笔者所在医院12例行X线和CT检查的骨样骨瘤患者的影像学资料进行回顾性分析.结果 X线和CT表现为瘤巢及其周围形成的程度不同的反应性骨质硬化,瘤巢表现为一圆形或卵圆形的透亮区.结论 X线检查是基本的检查方法,瘤巢是确诊骨样骨瘤的关键,CT扫描是显示瘤巢的首选检查方法.

儿童髋臼骨样骨瘤一例报道

骨样骨瘤是一种良性的骨肿瘤,多见于股骨、胫骨的骨干.髋臼骨样骨瘤十分罕见,其临床及影像学表现和骨干等常见部位不同.我院收治髋臼骨样骨瘤1例,特将该病例的诊断及治疗进行介绍.

髁突骨样骨瘤1例报告

髁突较少发生肿瘤,髁突骨样骨瘤鲜见报道.作者报告1例髁突骨样骨瘤,对其临床表现、X线及病理特点进行总结,确定瘤巢是诊断骨样骨瘤的关键,确诊需要病理诊断.

CT引导下经皮穿刺切除骨样骨瘤

目的介绍CT引导下经皮穿刺切除骨样骨瘤的手术方法及临床疗效.方法对11例临床和影像学检查诊断为骨样骨瘤患者进行CT引导下经皮穿刺切除术,瘤巢部位分别为:股骨近端7例、髋臼3例、肱骨头1例;操作步骤为:①对整个瘤巢采用1～3mm层厚/距的扫描,选择穿过瘤巢中心的层面和手术路径;②将导引用的克氏针钻入瘤巢内;③沿克氏针将套筒引入至骨皮质;④经套筒沿克氏针,采用环钻将整个瘤巢切除;⑤ CT扫描复查确定是否已将整个瘤巢切除.结果 10例患者在治疗后24～48 h内原来性状的疼痛消失,患者住院时间7 d.在3～12个月(平均7.9个月)随访中均无疼痛复发.10例有后典型病理表现而经病理确诊,另1例,其切除病理标本中未发现有典型骨样骨瘤表现,但在治疗后6个月的随访中,疼痛消失.11例均无严重并发症.结论 CT引导下经皮穿刺切除骨样骨瘤是一种简单有效、安全可靠的微创性治疗方法.

距骨骨样骨瘤1例报告

1 病例资料 患者,男,40岁,以"右踝关节外伤疼痛不适2年余"于2013年2月18日入院.患者于2年前运动时扭伤右踝关节,当时疼痛不适,外踝肿胀,右踝关节正侧位X线片未见骨折、脱位征象,未做特殊治疗.此后,右踝关节疼痛持续存在,曾去多家医院就诊,以慢性软组织损伤、创伤性关节炎等治疗,疗效不佳.近半年来疼痛加重,尤以活动量大时和夜间明显.查体:右外踝下方肿胀,腓骨肌腱、跟距外侧韧带处压痛明显,局部无皮温增高,右踝背屈、外翻稍受限,行走无异常.实验室检查无异常.

股骨颈骨样骨瘤的临床与MRI表现特点分析

目的 分析股骨颈骨样骨瘤的临床及MRI表现特点、误诊和漏诊的原因,进一步提高其诊断的准确性.方法 回顾性分析了17例手术病理证实的股骨颈骨样骨瘤的临床和MRI表现特点.结果 4例具有典型的夜间疼痛加重,13例为髋关节的疼痛.疼痛持续时间为1月～24月,平均9.2月.14例临床诊断为髋关节炎,3例诊断为股骨颈骨髓炎;MRI显示瘤巢10例.股骨颈髓腔水肿17例,关节肿胀17例,其中3例MRI诊断为骨样骨瘤,14例MRI诊断为髋关节炎.诊断的准确率为17.64%.结论 由于股骨颈骨样骨瘤的临床表现不典型,瘤巢小而难以被发现只.髋关节积液明显,是MRI误诊、漏诊的原因,提高对其的认识有助于及时的诊断和治疗.

颈椎骨样骨瘤1例

1病案摘要
　　患者男性，22岁。于2011年5月无明显诱因出现颈后部酸痛不适，做后伸活动后酸痛明显，并放射至肩胛区，夜间明显，无头晕、恶心、耳鸣等症状。患者就诊当地医院，行颈部CT检查未见明显异常，当时未行任何特殊治疗。2013年5月无明显诱因上述症状加重，患者再次就诊当地医院，行颈椎CT及MRI均示：颈2、3椎体占位。给予局部“小针刀”治疗11次，无明显疗效。患者于2013年12月就诊我院，查体未见明显阳性体征，行CT检查示：寰枢关节左右间隙不对称，颈椎MRI示：颈2、3椎体及椎弓根异常信号。给予口服止痛药对症处理，定期复查。之后患者症状逐渐加重，先后多次就诊我院，2014年1月8日行ECT检查示：上颈椎浓聚灶。2014年2月25日行颈部CT检查示：占位较之前无进展，给予简单止痛对症处理。因上述症状加重，酸痛持续存在，严重影响睡眠，于2014年5月12日再次就诊我院。入院查体：脊柱无畸形，生理弯曲存在，颈2～4椎体棘突及右侧椎旁深压痛。颈部活动受限，后伸受限明显，伴有右侧肩胛部牵涉痛。未及包块，右侧臂丛牵拉试验（＋）。双上肢肌力、肌张力正常，四肢感觉运动良好。生理反射正常，病理反射未引出。 X线摄片示：未见明显异常（图1）。颈椎CT示：颈椎顺列正常，颈3～5椎体及右侧椎弓根、椎弓板骨质密度增高，呈磨玻璃样改变；颈3椎体右侧下关节突见直径约11mm的密度不均的结节，内见多发沙粒样骨化影，周边为环形高密度，间隙不整；骨性椎管无狭窄，黄韧带、后纵韧带未见增厚及骨化，诸椎间隙无明显的椎间盘突出征。所见脊髓外观及密度正常，蛛网膜下腔显示正常（图2）。颈椎MRI示：颈2、3椎体及椎弓根见长T1、长T2信号影，余颈椎椎体、颈椎间小关节外观及信号正常（图3）。

髁状突骨样骨瘤1例

1 病例报告患者,女,30岁.因颏部偏斜,咬合错乱进行性加重2年入院.2年前,患者无意中发现颏部偏向右侧,吃饭时不能嚼碎食物,左耳前区间断性钝痛,夜间剧烈,以后逐渐加重,上下牙完全错位,严重影响进食,而来我院就诊.

骨样骨瘤临床诊疗进展

骨样骨瘤是一种良性肿瘤,常发生于15～30岁青年,男性居多.患者以疼痛为主要症状,临床以影像学诊断为主要手段,尤以发现"瘤巢"为诊断标准.目前,关于骨样骨瘤的治疗方法甚多,随着科技的发展,CT、超声、MRI等影像技术可辅助临床治疗.本文将重点阐述近5年来,临床运用广泛的治疗方法,并与其他二线、三线治疗方法进行简单对比.

环锯在骨骼病变活检与治疗中的应用

目的 探讨环锯在骨骼病变活检与治疗中的应用价值.方法 2007～2009年采用环锯法取病变骨组织23例,其中四肢骨19例,髂骨4例,借助术中透视机定位,并用环锯通过皮肤小切口建立工作通道,钻开病变处骨质,取出病变组织送检.结果 患者全部活检成功并得到明确病理诊断,23例中,骨脓肿2例,骨肉瘤6例,软骨肉瘤2例,转移性骨肿瘤5例,非骨化性纤维瘤2例,骨纤维异样增殖症2例,骨样骨瘤2例,软骨母细胞瘤2例.无病理性骨折等并发症发生.结论 环锯法通道活检术具有类似开放活检获取成形病变组织块的优点,活检阳性率、病检确诊率高,值得在临床进一步推广应用.