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  • 桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折患者的效果

    作者:袁树强

    目的 探讨桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折患者的临床效果.方法 对2015年12月至2016年12月收治的30例肱骨及胫骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所选患者均采用桥接组合式固定系统治疗,观察患者术后的临床疗效.结果 30例均手术成功,术后检查所有患者骨折线消失,骨折愈合;术后并未出现伤口感染、内固定松动或断裂及骨折未愈合等严重并发症;30例中,优占50.0%、良占43.3%、可占6.7%、差为0,手术优良率为93.3%.结论 桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折患者,是一种效果显著,安全性高的方法,应用价值高.

  • 桥接组合式内固定系统应用于四肢和骨盆骨折的临床效果

    作者:郭艳成;张开刚

    目的 主要研究四肢骨折患者和骨盆骨折患者均采用桥接组合式内固定系统(BCIFS,以下简称桥接系统)的方式治疗的效果.方法 任选2015年1月—2016年1月在该院治疗的30例四肢骨折患者和20例骨盆骨折患者作为研究重点,根据所选患者临床治疗方案不同分为研究组(25例,采用桥接系统治疗)和参照组(25例,采用传统切开复位内固定方案治疗),比较疗效差异.结果 在骨折复位评价为"优"例数和概率上比较差异有统计学意义(研究组评价为"优"例数和概率分别为23例、92%,参照组为17例、68%.结论 和传统疗法相比,四肢骨折患者和骨盆骨折患者采用桥接系统治疗骨折愈合、复位效果更佳.

  • 中医辨证施治联合桥接组合式内固定系统治疗股骨干骨折的临床研究

    作者:何忠;李开静;王强;温超海

    目的:分析和观察中药结合桥接组合式内固定系统治疗股骨干骨折的临床效果.方法:选取2013年1月-2017年1月在我院治疗的股骨干骨折患者80例,随机将其分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组患者采用锁定钢板内固定,术后按骨折三期辨证用药分别内服正骨1、2、3号片(本院制剂室生产)的方法进行治疗,治疗组患者采用桥接组合式内固定系统内固定,术后在对照组用药基础上三期分别加用不同的中药汤剂进行治疗,观察两组内固定是否松动、断裂,骨折愈合情况,骨折愈合时间等.结果:两组骨折愈合时间比较,P<0.05,治疗组临床愈合时间优于对照组,术后并发症少,临床有效率优于对照组,两组比较,差异有统计学意义.患肢功能恢复情况根据Johner-Wruh标准评价:治疗组优35例,良2例,中3例,无差病例,优良率达92.5%;对照组优28例,良5例,差7例,优良率达82.5%.结论:桥接组合式内固定系统作为一种新的有限接触内固定器材,整体锁定、多维固定,有效控制旋转和螺钉拔出,对固定段无应力遮挡效应,有效保护骨折端血供,术后中医新的三期辨证用药治疗,能防止切口感染,促进骨痂生长,消除骨折并发症,有利于骨折的愈合.

  • 桥接组合式内固定系统在骨盆骨折中的应用

    作者:梁洞明

    目的 观察桥接组合式内固定系统对于治疗骨盆骨折的临床治疗效果,为临床治疗骨盆骨折提供理疗依据.方法 选取2014年2月-2015年5月该院接收治疗的骨盆骨折患者10例作为此次研究对象,使用桥接组合式的内固定系统对其实施治疗,同时分析患者手术所需要的时间、手术实施过程中的出血量以及骨折复位效果等.结果 此次研究的10例患者手术时间90~200min,出血量为200~1000ml,随机访问4个月~1年,此次研究所选取的患者伤口均一期愈合,没有1例出现切口感染现象或者深静脉血栓等相关并发症,另外研究终结果表明患者骨折全部治疗愈合,不但不存在延迟愈合的情况,同时也没有畸形愈合.结论 桥接组合式的内固定系统使用在骨盆骨折患者的治疗中,其具有治疗灵活性较高、固定效果相对较为可靠及并发症的出现率相对较低等优点.早期的愈合往往效果非常好,而对于远期的治疗效果和并发症,则需要未来长时间的考察.

  • 新型内固定系统与锁定加压钢板系统治疗简单肱骨干骨折的对比分析

    作者:张仲子;赵烽;张武;任云峰;熊鹰

    目的 比较新型内固定系统桥接组合式内固定系统与锁定加压钢板治疗简单肱骨骨折的临床效果.方法 68例简单肱骨骨折患者按内固定方式不同分为桥接组合式内固定系统组(桥接组,37例)和锁定加压钢板组(锁定钢板组,31例).记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及相关并发症,肩关节Constant评分及肘关节Mayo评分.结果 所有患者均获得随访,随访时间12~24个月(平均16.0个月).两组在手术时间、术中出血量、肩肘关节功能评分上对比无统计学意义(P>0.05).桥接组骨折愈合时间短于锁定钢板组,骨不连发生率低于锁定钢板组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现桡神经损伤、伤口感染等并发症.结论 新型内固定系统治疗肱骨干简单骨折,固定效果与锁定加压钢板组相似,但手术操作更方便,能减少对骨折端血供的破坏,利于骨折愈合.

  • 桥接组合式内固定系统治疗肱骨干中下段骨折不愈合的疗效观察

    作者:陈建军;韩庆;王顺军;冯春存;杨云龙;石军;王海龙;熊鹰

    目的 通过采用桥接组合式内固定系统治疗肱骨中下段骨折不愈合,观察骨折愈合及功能恢复情况.方法 对17例肱骨中下段骨不愈合全部采用桥接组合式内固定系统进行手术治疗.结果 17例获得12~18个月的随访,均达骨性愈合,未发生断钉、断棒,无神经再发损伤,肘关节活动良好.结论 该内固定系统具有置入方便、取出简单、无应力遮挡、可转换剪力为应力、刺激骨痂生长的优点,可有效促进骨折愈合.

  • 桥接组合式内固定系统治疗股骨干骨折术后钢板周围再骨折

    作者:何忠;李开静;王强;黄宗权

    目的 探讨桥接组合式内固定系统治疗股骨干骨折术后钢板周围再骨折的临床疗效.方法 笔者自2013-02-2015-03对13例股骨干骨折术后钢板周围再骨折采用桥接组合式内固定系统翻修治疗.结果 13例均获随访9~15个月,平均11.6个月.骨折均愈合,愈合时间平均4.3(3~5)个月.所有患者均恢复正常的肢体功能,无内固定物松动、断裂发生.结论 桥接组合式内固定系统能对骨折断端提供坚强动态的三维固定,有效减少骨折端血供破坏,有利于促进骨折愈合.

  • 桥接组合式内固定系统治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床研究

    作者:周飞;隋凤;于跃芹;王江辉;陶洪宙;聂建宾

    目的 探讨桥接组合式内固定系统在治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床应用及疗效.方法 自2012-03-2013-04,笔者应用桥接组合式内固定系统切开复位内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折6例,采用髋关节功能Harris评分评估其术后临床疗效.结果 6例均获得随访6~13个月,平均10.5个月.随访期间均未出现内固定系统松动、断裂现象.X线片显示骨折愈合情况良好,6例均恢复了生活自理能力.末次随访时按髋关节功能Harris评分标准评定疗效:优5例,良1例.结论 桥接组合式内固定系统是治疗高龄股骨粗隆间骨折的又一种可靠的内固定方法,操作简单,疗效确切,特别适合高龄及伴有骨质疏松症的患者.

  • 桥接组合式内固定系统在肩胛骨骨折中的应用

    作者:张晋;王富强

    目的 探讨桥接组合式内固定系统用于肩胛骨骨折治疗的效果.方法 采用桥接组合式内固定系统治疗9例肩胛骨骨折.结果 所有患者获得8~24个月,平均18个月随访.11~18个月后骨折部位均愈合良好,平均愈合时间为4~6个月,未出现非计划再手术,手术效果良好,肩关节功能恢复情况根据Hardegger评定标准:优7例,良1例,可1例.结论 采用桥接组合式内固定系统治疗肩胛骨骨折操作灵活,固定可靠,内固定物断裂发生率极低;在操作中不必完全剥离骨膜,保护了骨折断端周围局部血供,有利于骨折愈合,是一种治疗肩胛骨骨折的理想选择.

  • 桥接组合式内固定治疗胫骨干粉碎性骨折的临床研究

    作者:张伟;金琼;万德余;梁西俊

    目的 探讨采用经皮微创接骨板内固定技术(MIPO)置入桥接组合式内固定物治疗胫骨干粉碎性骨折的可行性和临床疗效.方法 笔者自2012-07-2013-07采用手法间接复位、经皮小切口置入内固定物桥接固定技术治疗胫腓骨粉碎性骨折20例.结果 术后均未出现感染,切口一期愈合,所有患者均获随访1~12个月,平均8个月,X线片复查见胫骨骨折端对位对线良好,骨痂生长明显.随访见胫骨骨折周围膝、踝关节功能恢复良好.结论 桥接组合式内固定系统治疗胫骨干粉碎性骨折并发症少、创伤小、骨折愈合率高,是治疗胫骨干粉碎性骨折的有效方法之一.

  • 桥接组合式内固定系统治疗长节段粉碎性股骨干骨折的疗效观察

    作者:吴刚强;刘波;艾继超;陈诚;曾辉;韩晓军;李宁

    目的 探讨桥接组合式内固定系统治疗长节段粉碎性股骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-05-2016-01应用桥接组合式内固定系统治疗的20例长节段粉碎性股骨干骨折.根据骨折块粉碎程度可滑动及旋转挂钩型卡块,从而固定并稳定骨折端.部分患者可选择小切口有限切开骨折端复位,然后在切口内置入连接棒及固定块,作小切口在导向器下置入螺钉.结果 20例均获得随访,随访时间平均14(12~18)个月.骨折愈合时间平均4.6(4.0~6.5)个月.末次随访时肢体功能根据Sander标准评定:优15例,良4例,可1例,优良率为95.0%.结论 桥接组合式内固定系统治疗长节段粉碎性股骨干骨折操作方便,固定牢靠,可有效保护骨膜血供,避免断端应力遮挡,从而促进骨折愈合.

  • 外侧闭合胫骨高位截骨桥接组合式内固定结合关节镜清理治疗膝内翻型膝骨关节炎的临床研究

    作者:张海峰;王树平;梁鹏;孟娥;陆继广;李会全

    背景:膝骨关节炎是慢性骨关节疾病,其特征是半月板和软骨不同程度的损伤,关节镜技术配合胫骨高位截骨手术被认为是有效的治疗方法.目前,桥接组合式内固定系统广泛应用于骨折内固定并取得良好的疗效,但尚无其在外侧闭合胫骨高位截骨矫形中作为内固定物的临床报道.目的:探讨应用外侧闭合胫骨高位截骨桥接组合式内固定结合关节镜清理治疗内翻型膝骨关节炎的疗效、手术技巧及相关经验.方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月应用外侧闭合胫骨高位截骨桥接组合式内固定结合关节镜清理治疗30例内翻型膝骨关节炎患者的临床资料,男14例,女16例;年龄45~70岁,平均(56.3±8.9)岁,均为单侧病变.记录手术切口长度、手术时间、骨性愈合时间和股骨胫骨角(FTA)变化情况,采用HSS评分评价膝关节功能.结果:手术切口长71~92 mm,平均(81.6±6.1)mm;手术时间50~75 min,平均(65.2±7.5)min.无血管及神经损伤、髌骨轨迹异常等并发症,下肢力线均恢复正常.30例全部获得随访,随访时间12~18个月,平均(16.5±1.4)个月.未出现骨折延迟愈合、异位骨化,未出现内固定物排异、移位及断裂.FTA由术前的185.0°±2.5°恢复至术后的172.8°±0.7°,差异具有统计学意义(P<0.05);HSS评分由术前(69.0±3.6)分提高到术后1年的(86.1±8.2)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用外侧闭合胫骨高位截骨桥接组合式内固定结合关节镜清理治疗膝内翻型骨关节炎的疗效可靠,创伤小、恢复快,无明显并发症,具有良好的应用前景.

  • 桥接组合式内固定系统治疗肱骨外科颈骨折研究

    作者:朱延民;梁洪忠;臧建斌

    目的:探讨桥接组合式内固定系统治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法2013年2月~2015年1月期间治疗21例肱骨外科颈骨折,切开复位,桥接组合式内固定系统结合植骨治疗,对术后影像学结果、临床疗效结果及骨坏死进行随访分析。结果所有患者均得到随访,随访时间平均8个月(7~12个月),所有骨折均骨性愈合,骨折愈合时间3~8个月。所有病例均无刀口感染、神经血管损伤、连接棒断裂及螺钉松动、切出、骨折不愈合等并发症发生。按照Neer评分系统进行骨折治疗后疗效评定,关节功能优良率为95.23%。结论桥接组合式内固定系统治疗肱骨外科颈骨折,操作简单,减少肱骨近端折端血运的破坏,允许患者早期进行功能锻炼,是治疗肱骨外科颈骨折的一种理想内固定材料。

  • 桥接组合式内固定系统治疗不稳定型骨盆骨折

    作者:熊鹰;张仲子;赵烽;张武;任云峰

    目的 探讨桥接组合式内固定系统治疗骨盆不稳定型骨折的早期临床效果.方法 笔者科室2012年7月~2013年8月采用桥接组合式内固定系统治疗不稳定型骨盆骨折共29例,记录手术时间、出血量,评估骨折复位效果及功能情况.结果 本组29例患者,手术时间70~180min,出血量200~1200ml.随访4~13个月,所有患者伤口均一期愈合,无切口感染、骨髓炎、医源性神经损伤、深静脉血栓等并发症发生,骨折全部愈合、无延迟愈合或畸形愈合发生.按Matta标准,所有患者骨折复位均为优.肢体功能评估依据Majeed评分标准,优25例,良2例,可1例,差1例,优良率93%.结论 桥接组合式内固定系统应用于骨盆骨折具有操作灵活、固定效果可靠、并发症少等诸多优点.早期应用取得了良好的效果,其远期疗效及可能出现的并发症,尚需长期临床观察.

  • 桥接组合式内固定系统在肱骨骨折中的应用

    作者:宗永刚;马勇

    肱骨骨折是骨科临床常见疾病,其治疗方法多样,但也各有局限性.针对这些不足,桥接组合式内固定系统作为一种新的内固定装置逐渐应用于肱骨骨折,并在治疗中取得了满意的效果.本文回顾相关文献报道,综述了桥接组合式内固定系统的起源与发展、基础研究、临床应用等几方面,表明了桥接组合式内固定系统在材料学、生物力学、生物学效应等基础实验中表现优秀,并在肱骨干粉碎性骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨远端骨折及简单肱骨干骨折等骨折的临床应用中展示了其优越性,为进一步推广桥接组合式内固定系统的临床应用提供了依据.

  • 新型内固定系统治疗肱骨多节段骨折的临床研究

    作者:张仲子;熊鹰;赵烽;张武;任云峰

    目的:探讨一种新型内固定系统-桥接组合式内固定系统治疗肱骨多节段骨折的可行性及早期临床效果。方法:选取本科2010年4月-2013年1月采用桥接组合式内固定系统治疗13例肱骨多节段骨折患者,记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,肩关节Neer评分及肘关节HSS评分、并发症发生情况等。结果:本组13例患者,手术时间55~180 min,平均90 min;术中出血量80~500 mL,平均200 mL。13例患者骨折均愈合,愈合时间8~16周,平均12.5周。并发症:所有患者均未出现桡神经损伤,骨折端无移位,内固定无松动、拔钉及断钉。术后3个月肢体功能评价:肩关节功能评定参照肩关节Neer评分标准进行,评价结果:优12例,良1例,优良率为100%。肘关节功能评定参照肘关节HSS评分标准进行,评价结果:优11例,良1例,中1例,优良率92.3%。结论:桥接组合式内固定系统应用于肱骨多节段骨折操作灵活、固定效果可靠、并发症少,理论上较LCP更具优势,其远期疗效、并发症及理论上的优势,尚需大量临床病例观察和对比性实验证实。

  • 桥接组合式内固定系统微创治疗四肢长骨干多节段骨折临床分析

    作者:孔庆利;熊鹰;姚仁福;王彦亭;张仕祥;邵建楠

    四肢长骨干多节段骨折偶有发生,其是一种少见、严重的骨折,特别是开放性骨折,多由高能量损伤引起,如车祸伤、高处坠落伤、重物砸伤等。四肢长骨干多节段骨折一般需要手术治疗,其固定方式多种多样,其中包括髓内钉、钢板(普通钢板、加压锁定钢板、Liss钢板、桥接钢板)、外固定架微创固定系统等,闭合骨折以髓内固定为首选,开放性骨折多选择外固定架系统,二期更换为内固定。桥接组合式内固定系统是一种新型内固定系统[1],2012年1月-2014年1月我科采用桥接组合式内固定系统治疗四肢长骨干多节段骨折32例,临床疗效满意,现报道如下。

  • 桥接组合式内固定系统与锁定接骨板钉系统在股骨骨折应用中的有限元分析

    作者:熊鹰;李群辉;柳百炼;赵烽;王大兴;张仲子

    背景:桥接组合式内固定系统在人体骨折固定上,与锁定钢板相比效果如何,有待实验证实.目的:比较桥接组合式内固定系统与金属锁定接骨板钉系统固定股骨干骨折的生物力学特性.方法:对两种固定方式的有限元模型进行模拟加载,了解各模型中骨与内固定的应力分布和应变特点,并对结果加以分析.结果与结论:爬楼梯时接骨板锁定螺钉上的应力比步态时增48.6%,达到480 MPa,大应力出现在中间锁定螺钉上.桥接系统中间联接棒上的大应力比步态时大34.1%,大值为373.9 MPa,出现在联接棒中间略远端附近;骨折区域上的应力桥接组合式内固定系统小于金属锁定接骨板钉系统.提示桥接组合式内固定系统较金属锁定接骨板钉系统具有更好的生物力学性能,固定更牢靠、利于骨折生长,是骨折内固定的一种更好选择.

  • 桥接组合式内固定系统治疗肱骨骨折疗效观察

    作者:周立;杨红林;沈韬

    目的:探讨桥接组合式内固定系统治疗肱骨骨折的疗效。方法随机选取自2013年6月至2014年12月云南省第三人民医院骨伤科收治的肱骨干骨折患者50例。根据手术方法不同进行分组,其中,桥接组患者26例,钢板组患者24例。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、内固定后并发症、肩肘关节功能评分等指标,对桥接组合式内固定系统治疗肱骨骨折的临床疗效做出评价。结果桥接组患者在手术时间、出血量、骨折愈合时间等方面均优于钢板组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间及肩、肘关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未出现骨不连、桡神经损伤等并发症。结论桥接组合式内固定系统治疗肱骨骨折在临床疗效、愈合时间、并发症、肩肘关节功能恢复等方面均有显著优势。另外,桥接组合式内固定系统在操作方面较锁定钢板更为简便,结构更稳固。

  • 桥接组合式内固定系统治疗高龄股骨粗隆间骨折围术期护理体会

    作者:燕丽

    目的:总结桥接组合式内固定系统在治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的围术期护理经验。方法:选择应用桥接组合式内固定系统切开复位固定治疗高龄股骨粗隆间骨折26例患者,总结相关护理经验。结果:26例患者均获得随访,随访时间6~13个月,平均随访时间10.5个月。随访期间26例X线显示骨折愈合情况良好,均未出现内固定系统松动、断裂现象,且均恢复了生活自理能力。按Harris髋关节功能评分标准,优22例,良4例。结论:加强患者围术期护理干预是手术成功的保证,能有效减少术后并发症的发生,促进患者康复。

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