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按摩法结合踩背法治疗腰肌劳损临床疗效回顾
腰肌劳损实为腰部肌及其附着点筋膜、甚或骨膜的慢性损伤性炎症,为腰痛常见原因.劳损多为慢性发病,并无明确的急性外伤史;有的患者有重体力劳动、剧烈运动或外伤史;有的患者姿势不良或曾长期弯腰工作.症状时轻时重,一般休息后好转,劳累后加重,不能久坐久站,须经常变换体位.笔者采用按摩法结合踩背法治疗腰肌劳损86例,疗效满意,现总结如下.
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按摩结合封闭治疗腰肌劳损66例疗效观察
从2007年至今我所共收治腰肌劳损66例,均采取曲安奈德封闭结合手法按摩取得了不错的疗效.就这66例患者的情况报告如下.
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推拿手法联合针灸治疗腰肌劳损的疗效观察
目的:观察推拿手法联合针灸治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:选取我院自2008年3月～2010年5月收治的120例腰肌劳损患者随机分为观察组(推拿联合针灸治疗组)和对照组(推拿手法治疗组)各60例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治愈38例,显效15例,有效7例,总有效率为88.3%;对照组治愈29例,显效14例,有效17例,总有效率为71.7%.两组患者比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论:推拿手法联合针灸治疗腰肌劳损效果理想,值得临床推广应用.
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运动疗法治疗体育院校学生腰肌劳损的实验研究
目的:探讨运动疗法对治疗体育院校学生腰背痛的疗效.方法:选择20例患有腰背痛的学生为实验组,运用脚后抬、身体下压、体侧屈和转体等身体练习的方法对腰背部的肌肉进行拉伸.另外20名学生为对照组,采用按摩手法进行治疗.结果:临床治愈10例(占43.5%),显效12例(占52.2%),无效1例(占4.3%).结论:运动疗法对治疗体育院校学生腰背痛具有明显的作用.
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腰肌劳损的辨证施护
腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜或骨膜慢性损伤性炎症引起的疼痛,为腰腿痛中常见的疾病之一,中医称本病为"腰痹".中医学认为,劳逸不当,造成气血、筋骨活动失调,腰背部经络筋膜劳损,脉络受阻,瘀血凝滞,不通则痛[1].本病多见于中老年人,近年来临床观察发现青壮年人发病也占相当比例,常与职业和工作环境有密切关系.我科近2年来对该病症采用中西医结合治疗并加强临床护理,取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下.
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双侧骶髂关节致密性骨炎1例误诊分析
李某,女,23岁,因"反复腰骶部疼痛,起卧、翻身活动不利2年余"于2012年2月前来我院门诊就诊.患者于两年前产后半月无明显诱因出现下腰部疼痛不适,疼痛向臀下部、大腿后部放射,坐位起立、卧床翻身及起床动作时疼痛尤剧,常因夜间翻身痛醒而影响睡眠.发病以来患者先后到县人民医院、县中医院及地区人民医院就诊,经摄腰椎X片、妇科B超检查及腰椎CT扫描,均无异常发现,期间分别以风湿关节炎、腰肌劳损、腰腿痛及坐骨神经痛等病予消炎、止痛治疗和针灸、推拿及中医中药治疗,症状时好时坏.因长期未愈,诊断不明以致患者思想顾虑重重,严重影响生活.近日经亲戚介绍前来就诊.查体:腰椎无压痛,腰部活动正常,双侧骶髂关节部压痛(+),骨盆挤压及分离试验(+),腰骶扭转试验(+),左侧"4"字试验(++),右侧(+),直腿抬高及加强试验(-),四肢关节未见肿胀及压痛,跟骨、股骨粗隆、坐骨结节等肌腱附着部无压痛,无脊柱畸形、僵硬及活动受限.
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中医内外合治腰肌劳损85例
目的:观察中医内外合治腰肌劳损的临床疗效.方法:将85例腰肌劳损患者采用踩跷疗法配合热敷贴肾俞穴及内服中药内外合治,观察临床疗效.结果:治愈61例,好转24例,总有效率为100%.结论:采用踩跷疗法配合热敷贴肾俞穴及内服中药内外合治腰肌劳损有较好疗效,值得临床上推广应用.
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从肝脾论治青年腰肌劳损临床疗效观察
目的:观察从肝脾立论应用调理肝脾方加减治疗腰肌劳损青年患者疗效.方法:将60例腰肌劳损青年患者随机分到治疗组和对照组,对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在对照组基础上口服中药汤剂,观察患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数问卷表(ODI)评分变化及临床疗效.结果:腰肌劳损的青年患者中,男性多见,以血瘀证常见,其次为湿热证,两组治疗后VAS评分和ODI评分均有下降,治疗组疗效优于对照组,治疗组痊愈率为53.3％,有效率96.7％,优于对照组.结论:青年腰肌劳损患者,实证多见,内责之肝脾,外邪中湿热常见,从肝脾立论应用调理肝脾方加减治疗青年患者腰肌劳损有很好临床效果.
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隔姜隔药灸疗法治疗肾虚型腰肌劳损临床研究
目的:观察比较隔姜隔药灸疗法、艾箱灸疗法治疗肾虚型腰肌劳损的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.隔姜隔药灸选取腰部及夹脊穴部位配合自拟的中药并隔姜饼进行艾灸,隔天1次,治疗6次为1疗程,共治疗2疗程.艾箱灸组选取部位与隔姜隔药灸组相同,隔天1次,治疗6次为1疗程,共治疗2疗程.结果:隔姜隔药灸组总有效率100.0％,治愈率76.7％,优于艾箱灸组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组腰痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);隔姜隔药灸组优于艾箱灸组,且疗效与疗程呈正相关.结论:隔姜隔药灸疗法治疗肾虚型腰肌劳损疗效优于艾箱灸组.
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药物铺灸疗法治疗寒湿型腰肌劳损临床研究
目的:观察药物铺灸疗法、针刺配合特定电磁波治疗仪(TDP)照射、推拿手法治疗寒湿型腰肌劳损各自的临床疗效.方法:将126例患者随机分为3组各42例.药物铺灸组选取腰部及夹脊穴部位配合何氏自拟的中药并隔姜饼进行艾灸,隔天1次,每周3次,6次为1疗程；针刺TDP组选取双侧三焦俞、肾俞、气海俞、关元俞、腰眼、委中,腰阳关、命门、L1～5华佗夹脊穴等穴针刺后配合TDP照射患处治疗,每天1次,每周5次,10次为1疗程；推拿手法组以按压法、拍击法、斜扳法为主,隔天1次,每周3次,6次为1疗程,均治疗3疗程后评价疗效.结果:药物铺灸组总有效率100％,治愈率78.6％,优于其他2组,差异均有显著性意义(P＜0.05).腰痛评分比较药物铺灸组优于其他2组,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).疗程与疗效的关系表明,疗程越长疗效越好,且药物铺灸组比针刺TDP组、推拿手法组见效快.结论:药物铺灸疗法治疗寒湿型腰肌劳损疗效优于针刺配合TDP治疗及推拿手法治疗.
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针刺治疗腰腿痛验案3则
针刺是中医学治病的特色疗法之一,其主要以调理气血达到扶正祛邪、治疗疾病的目的,临床应用广泛,尤其对于腰腿痛的治疗有较好疗效.自2006年以来,笔者在临床诊疗过程中应用针刺治疗腰腿痛有一定的体会,现选病例3则介绍如下.
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针刺"阿是"穴配合按摩手法治疗痛症
笔者采用"阿是"穴针刺法配合按摩手法,治疗近万例痛症,包括各种急慢性扭伤、头痛、落枕、颈椎病、肩周炎、网球肘、腕部软组织损伤、腰椎病、腰肌劳损及髋、膝关节痛、足跟痛、痛风等,病程从几小时至20多年不等,均获得显著疗效.
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复方补骨脂颗粒中芍药苷的含量测定
复方补骨脂颗粒是由补骨脂、锁阳、续断、狗脊、赤芍、黄精等六味药组成,具温补肝肾,强壮筋骨,活血止痛之功.用于肾阳虚亏、腰膝酸痛、腰肌劳损及腰锥退行性病变等病,临床疗效较好.复方补骨脂颗粒收载于部颁标准中药成方制剂.为更好地控制产品质量,本文对其中芍药苷的含量测定方法进行研究.
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红花药熨法改善护士慢性腰肌劳损的效果研究
目的：探讨红花药熨法改善护士慢性腰肌劳损的效果。方法选取患有慢性腰肌劳损的护士90名，按随机数字表法分为3组各30例，分别予红花药熨法、细纱药熨安慰法、推拿按摩法进行干预。干预前及干预8次后使用Oswestery功能障碍指数评定腰肌劳损症状改善状况。结果红花药熨组、推拿按摩组、安慰剂组Oswestery功能障碍指数干预前3组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后3组比较差异有统计学意义（P<0.01），红花药熨组与推拿按摩组比较差异无统计学意义（P>0.05），红花药熨组、推拿按摩组分别与安慰剂组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论红花药熨法能够有效改善护士慢性腰肌劳损症状，可达到与推拿等效水平，加之操作简单经济安全，不需在门诊或病房由专业按摩医师操作，护士之间或护士家属即可治疗，适合在患有慢性腰肌劳损的护理人员中推广使用。
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刮痧配合百草油治疗72例腰肌劳损的临床疗效观察
目的 探究刮痧配合百草油治疗腰肌劳损的临床疗效及安全性.方法 选取2015年1月~2017年1月收治的腰肌劳损患者72例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例,所有患者给予药物治疗及理疗,在其基础上对照组采用普通刮痧油刮痧,观察组采用百草油刮痧,疗程均为8周.采用McGill疼痛问卷(MPQ)和Oswestery功能障碍指数(ODI)量表评价两组患者治疗前后疼痛症状和腰椎功能状况.对患者在治疗过程中的不良反应进行记录.结果 治疗后,所有患者MPQ和ODI分数均得到改善,观察组改善更为显著,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).刮痧期间部分患者出现头痛反应,但两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用百草油刮痧治疗腰肌劳损临床效果显著.
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悬吊联合冲击波与针灸治疗腰肌劳损的疗效观察
目的 探讨悬吊联合冲击波与针灸治疗腰肌劳损的临床效果.方法 将86例腰肌劳损患者按照数字表法随机分为两组,每组43例.对照组给予冲击波与针灸常规治疗,1次/d;观察组在对照组基础上再给予悬吊治疗,1次/d,并比较两组的疗效.结果 经治疗后两组患者腰部疼痛显著的减轻,观察组VAS评分较对照组显著的降低(t=7.268,P=0.0081);观察组患者经治疗后背部肌肉耐力较对照组显著提高(t=3.571,P=0.0023),观察组总有效率为100.00％,高于对照组的95.35％(x2=2.0476,P＜0.05).结论 悬吊联合冲击波与针灸治疗腰肌劳损,能够明显减轻患者的病痛,提高背部肌肉耐力,改善局部血液循环,疗效确切,是一种科学合理、疗效迅速、无副作用、易于被患者接受的较为理想的治疗方法,值得临床大力推广应用.
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临床护理人员腰肌劳损原因和对策的探讨
目的 研究临床护士腰肌劳损形成的因素及相关对策.方法 经本院专科医生诊断为慢性腰肌劳损、有相关病史记录本院护士200名进行问卷调查,对有关因素及腰痛程度等进行分析.结果 腰肌劳损形成是多原因,护士的腰背肌病变程度影响治疗效果,轻度治愈率76.5％,中度治愈率48.7％,重度治愈率5％.结论 采取针对的措施阻止病情的发展,综合治疗比单一的效果好,从而提高生活、工作质量.
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穴位注射治疗腰肌劳损154例疗效观察
腰肌劳损又称损伤性腰痛,是指腰部软组织因慢性、损害性病变所引起的腰腿痛等一系列症状.我们以当归、维生素B12、利多卡因注射液,肾俞、白环俞穴位注射治疗腰肌劳损154例,疗效显著,现报告如下.
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复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂治疗腰腿痛的临床观察
目的:观察复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂(好及施)治疗腰腿痛的疗效.方法:将128例患者随机平均分成复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂组(治疗组)和麝香壮骨膏组(对照组)进行治疗,各组治疗1个疗程后对比观察治疗效果.结果:治疗组经治疗1个疗程后总有效62例,总有效率97%;对照组总有效50例,总有效率78%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂治疗腰腿痛疗效满意,值得推广应用.
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曲安奈德局部封闭治疗软组织慢性损伤123例
1 引言软组织慢性损伤包括肌、肌腱、腱鞘、韧带和滑囊的慢性损伤,在骨科和疼痛门诊较为常见,严重影响病人正常工作和生活,传统治疗方法较多,均因疗程长、效果差、不良反应多、易复发等缺点而不易被病人接受.近年来,笔者在门诊应用曲安奈德(痛息通,昆明积大制药股份有限公司生产)局部封闭治疗软组织慢性损伤123例,疗效满意.报告如下.
