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产前超声筛查诊断胎儿Damdy-Walker畸形的临床价值
Damdy-Walker畸形是一特殊类型的脑畸形,发生率约三万分之一[1].预后不良 ,明确诊断后须及时终止妊娠.
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妊娠合并上腹痛2例报道
上腹痛是妊娠期间常见症状,多见于急性胃肠道疾病,但一些妊娠期的并发症也会伴发上腹痛,如妊娠高血压综合征(HELLP综合征)以及妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP),故应该仔细辨别,以便能及早发现病情,及时终止妊娠,改善母儿预后.1 临床资料病例1:患者,29岁,初产妇,因"停经7个月,头痛伴上腹痛、恶心、呕吐2 d"入院,孕期进展平顺,于本院规律产检,未发现明显异常,2 d前感有轻微头痛,伴有上腹痛、恶心、呕吐症状,外院门诊以急性胃肠炎诊治,但症状无改善,遂来本院门诊检查.测血压170/110 mm Hg,尿蛋白(++),遂以"G1P0孕32周单胎头位,重度子痫前期"收入院.该孕妇既往体健,有高血压家族史,此为第一孕.
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妊娠合并肝病的产科麻醉体会
妊娠合并肝病是孕产妇严重合并症,母婴死亡率极高,早期应及时终止妊娠.我院2000年1月一2007年6月共有15例行剖宫产术终止妊娠,现将麻醉处理报道如下.
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以重度妊娠高血压综合征为剖宫产指征的临床分析
重度妊娠高血压综合征(妊高征)是危害母婴健康和生命的严重疾病,及时终止妊娠是治疗重度妊高征的重要措施.临床上终止妊娠的方法很多,但剖宫产是一种安全可行的方法.将我院5年来以重度妊高征为剖宫产指征的病例分析如下:
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宫腔镜联合药物治疗剖宫产瘢痕妊娠的护理体会
胚胎种植于剖宫产子宫瘢痕处是一种少见而危险的情况[1].当胎盘剥离时可使切口部位破裂,常在刮宫时出现大出血,甚至需行全子宫切除术,需及时终止妊娠.目前国内外对剖宫产瘢痕处妊娠均倾向于保守治疗,我院今年新开展了一项保守治疗作为前期治疗,宫腔镜直视下将瘢痕处妊娠囊切除的新技术,术后经过经心治疗及护理取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.
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妊娠合并地中海贫血的筛查和产前诊断
地中海贫血,简称地贫,是一组常染色体不完全显性遗传性慢性溶血性贫血,其共同特点是珠蛋白基因缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成,引起血红蛋白的组成成分发生改变而导致的溶血性疾病.按照肽链合成缺陷的不同,分瘟、β、δ、δβ等不同类型.临床上有重要意义的是α-地贫和β-地贫.本病在我国北方少见,广东、广西、海南、四川等省发病率高,以α-地贫和β-地贫为多见.α-地贫是α珠蛋白基因缺失或功能缺陷导致α链合成受抑制.根据α肽链基因缺失或缺陷不同可分为4型:Hb Bart胎儿水肿综合征、Hb H病、α-地贫1(标准型α-地贫)和α-地贫2(静止型α-地贫).α-地贫重型胎儿(Bart水肿胎儿)多在妊娠28~34周早产、死产,或生后不久死亡.β-地贫是β肽链的合成受到部分或完全抑制,分为3型:重型、中间型和轻型.重型β-地贫患儿多在生后3~6个月发病,目前尚无有效治疗方法,靠输血维持生命,多在童年夭折.因此,妊娠合并地中海贫血需重点解决的是如何防止重症地贫儿的出生,有效的措施是对夫妻双方为地贫携带者的孕妇在妊娠早期或中期进行产前诊断,及时终止妊娠,防止重症地贫儿的出生.
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早发型重度子痫前期期待治疗及终止妊娠时机的探讨
重度子痈前期是妊娠期特发而且威胁母儿健康的严重病症,病因迄今不清,给预防和治疗带来困难.而适时终止妊娠是治疗重度子痈前期的重要措施,对改善母儿结局具有重要意义[1].对于已接近预产期的晚发型者,由于胎儿已成熟,处理原则为及时终止妊娠CZ(2).而如何处理早发型重度子痈前期,则是产科医师面对的较为棘手而又极具挑战性的难题.本文通过对我院2006年3月至2010年3月,89例早发型重89例早发型重度子痈前期患者资料进行回顾性分析,探讨早发型重度子痈前期期待治疗的适宜时间,的严重病症,病因迄今不清,给预防和治疗带来困难.
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36例重度子痫前期剖宫产的术中护理
重度子痫前期是妊娠期特有的疾病,由于病情严重,可同时伴有较多并发症和合并症,对孕产妇和围产儿的安全及健康均有严重威胁,因此及时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施.
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腰硬联合麻醉用于重度妊高征剖宫产术的应用
妊娠高血压综合症是妊娠期特有的而又常见的疾病,是导致孕产妇和围产儿发病率和死亡率增高的重要原因,常需及时终止妊娠,剖宫产作为终止妊娠的重要方法,麻醉难度和风险很大.我院采用腰硬联合麻醉应用于重度妊高症剖宫产手术,对其临床效果和对产妇及新生儿的影响进行临床观察,并与单纯硬膜外麻醉进行对照比较,现报告如下.
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硝普钠治疗重度妊高征临床分析
重度妊高征、先兆子痫、子痫、妊高征合并肾衰、妊高征合并心脏病病人病情危重,急需迅速改善临床症状,使病情稳定;及时终止妊娠使病人脱离危险、预防并发症发生.因此如何及时有效地使以上病人病情迅速稳定,是产科医师面临的一大难题.在临床工作中应用硝普钠治疗这些患者,取得了很好的效果,现报告如下:
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COOK球囊与欣普贝生在轻度子痫前期引产中安全性和有效性的对照研究
轻度子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种,如果轻度子痫前期控制不当,将发展为重度子痫前期,甚至子痫,危及母儿生命,及时终止妊娠是治疗轻度子痫前期的根本方法。研究发现,轻度子痫前期患者阴道分娩可以减少产后并发症,同时,还可以节省费用,减少住院时间[1]。阴道分娩成功的关键在于宫颈成熟度,对于宫颈不成熟的则需引产,本文主要对比COOK球囊,欣普贝生在轻度子痫前期引产中安全性和有效性。
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超声检查对胎儿畸型诊断价值的探讨
利用B超检查尽早发现胎儿畸型,并及时终止妊娠,对于降低出生缺陷和降低围产儿死亡率有着极其重要的意义,对于促进计划生育政策的贯彻落实和优生优育,提高人口素质也具有很大的现实意义.