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替加氟注射液联合环磷酰胺、阿霉素方案与CAF方案治疗晚期乳腺癌的疗效比较
目的:比较替加氟注射液联合环磷酰胺、阿霉素方案与CAF方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效与毒副反应.方法:将68例晚期乳腺癌患者采用信封抽签法随机分组,替加氟注射液联合环磷酰胺、阿霉素方案为观察组,CAF方案为对照组,平均化疗2.5个周期.结果:观察组有效率为70.59%(24/34),对照组为44.12%(15/34),两组有效率比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组KPS改善率为73.53%(25/34),对照组47.06%(16/34),两组比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组白细胞下降发生率为26.47%(9/34),对照组50.00%(17/34),两组比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组恶心、呕吐、腹泻发生率分别为44.12%(15/34)、11.76%(4/34),对照组分别为67.65%(23/34)、32.35%(11/34),两组比较均差异有统计学意义,P<0.05.结论:替加氟注射液联合环磷酰胺、阿霉素方案治疗晚期乳腺癌有效率高,毒副反应轻,患者耐受性好.
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替加氟注射液联合顺铂方案和CF-PF方案治疗晚期鼻咽癌的疗效比较
目的:比较替加氟注射液联合顺铂方案和CF-PF方案治疗晚期鼻咽癌的近期疗效与毒副反应.方法:将70例晚期鼻咽癌患者采用信封抽签法随机分组,替加氟注射液联合顺铂方案为观察组,CF-PF方案为对照组,平均化疗2.5个周期.结果:观察组有效率为72.22%(26/36),对照组为76.47%(26/34),两组比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组KPS改善率为69.44%(25/36),对照组64.71%(22/34),两组比较差异无统计学意义,P>0.05;观察组白细胞下降发生率为25.00%(9/36),对照组47.06%(16/34),两组比较有统计学意义,P<0.05;观察组恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻发生率分别为44.44%(16/36)、5.56%(2/36)、22.22%(8/36),对照组分别为76.47%(26/34)、38.24%(13/34)、44.12%(15/34),两组比较差异均有统计学意义,P<0.05.结论:替加氟注射液联合顺铂方案治疗晚期鼻咽癌,有效率较高,与CF-PF联合方案疗效相当,毒副反应轻,病人耐受性好.
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人参二苓汤联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌56例临床观察
胃癌是我国目前常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率位居前列,而且胃癌早期诊断率低,术后易复发,目前化疗仍是治疗晚期胃癌的重要手段之一,2009年上市的替吉奥胶囊是新一代的晚期胃癌口服化疗药物,它是以替加氟为主体,加入吉美嘧啶以阻止氟尿嘧啶活化物降解,增强抗癌作用;再加入奥替拉西钾保护胃黏膜、减少消化道反应[1].但是替吉奥胶囊仍存在许多不良反应,主要表现在血液系统和消化道系统.笔者运用人参二苓汤联合替吉奥胶囊治疗该病取得较好的效果,报道如下.
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替加氟化疗泵持续静脉输注化疗护理
静脉化疗作为一种肿瘤治疗有效给药途径已广泛应用于临床,使用化疗泵持续静脉输注化疗,可按设定时间持续完成给药过程,进药缓慢均匀,持续时间长,可持续保持血药浓度,延长药物的半衰期,治疗携带方便,并能提高患者化疗期间的生活质量,我科自2005年1月起使用化疗泵对28例患者(70例次)采用替加氟持续静脉输注治疗.现将护理经验总结报道如下.
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2005版药典氟检查的原理及注意事项
氟检查法在药典的附录Ⅷ中E.这种方法系用于检查有机氟化物中氟的含量.一般是分子中有氟才做氟检查,但不是分子中有氟都要做氟检查,例如替加氟就不做氟检查这项.
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薯蓣皂苷元对灌胃FT-207荷瘤小鼠的减毒作用
目的:研究薯蓣皂苷元(Diosgenin,Dio)对替加氟(FT-207)抗肿瘤的增效减毒作用.方法:以小鼠MFC,HepA,H22和S180移植性肿瘤为模型测定其抑瘤率、生命延长率及荷瘤小鼠的免疫功能.结果:薯蓣皂苷元对小鼠MFC有明显的抑瘤作用,能提高巨噬细胞的功能,血清溶血素的含量.结论:薯蓣皂苷元可增加替加氟的抑瘤效果,提高机体免疫功能,减轻化疗毒副反应.
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三维适形放射治疗联合吉西他滨与替加氟化学治疗对局部晚期胰腺癌的疗效
目的:评价三维适形放射治疗(three dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)联合吉西他滨与替加氟治疗局部晚期胰腺癌的疗效及安全性.方法:对35例经病理检查证实或符合临床诊断标准的局部晚期胰腺癌患者,行3DCRT,180cGy/次,共28次(5.5周内),总剂量为5040 cGy;同时第1天及第8天静脉滴注吉西他滨(1000 mg/m2),第1~5天静脉滴注替加氟(1000 mg/d);每4周为1个周期,至少2个周期,治疗结束4周后评价疗效及安全性.结果:35例患者均完成联合治疗.治疗有效率为37.1%(13/35),肿瘤控制率为71.4%(25/35).常见的不良反应为恶心(26/35,74.3%),无3度及以上骨髓抑制,患者可耐受所有不良反应.结论:3DCRT同步吉西他滨联合替加氟治疗局部晚期胰腺癌疗效较好,患者能够耐受其不良反应.
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口服抗肿瘤新药卡培他滨
对肿瘤细胞有选择性杀伤作用的新药卡培他滨(capecitabine,Xeloda,希罗达)1998年8月在瑞士首次上市,该消息立即引起国内外肿瘤学专家的极大兴趣,这是继5-氟尿嘧啶(5-FU)的衍生物替加氟、优福定、卡莫氟、脱氧氟尿苷等之后,又一种可口服的抗肿瘤药.本文对该药的新临床资料进行简介.
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胃癌治疗新药替吉奥钾研究进展
替吉奥钾即S-1,由日本大鹏药品工业公司开发,1999年在日本首次获得批准,用于治疗胃癌,商品名为TS-1.替吉奥钾实是抗肿瘤药替加氟(tegafur)的一种改进型制剂,内除替加氟这一活性成分外还含有两种用来调节替加氟生物效应的物质吉美司特(gimestat,亦称gimeracil,化学名为5-氯-2,4-二羟基吡啶,代号CDHP)和奥替拉西钾(oteracil potassuim,化学名为1,2,3,4-四氢-2,4-二氧-1,3,5-三嗪-6-羧酸钾,代号OXO),三种物质按序以1:0.4:1的摩尔比组成复方制剂.
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紫杉醇脂质体或紫杉醇联合替加氟和奥沙利铂治疗晚期胃癌的比较
目的 比较紫杉醇脂质体或紫杉醇联合替加氟、奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 62例初治的晚期胃癌患者分为紫杉醇脂质体组(A组,n=32)与紫杉醇组(B组,n=30),A组每周期予以紫杉醇脂质体135 mg·m-2,d 1,B组每周期予以紫杉醇135 mg·m-2,d 1,2组均联合替加氟500 mg·m-2,d 1~5,奥沙利铂130 mg·m-2,d 1.21 d为一个周期,2周期后评价疗效及安全性.结果62例患者中有58例可评价疗效.A组总有效率47%,临床控制率为73%,B组总有效率46%,临床控制率71%,2组比较差异无显著意义(P>0.05),2组血液学毒性与神经毒性的发生率比较差异无显著意义(P>0.05),但A组的恶心、呕吐及过敏反应等的发生率明显低于B组(P<0.05).结论 紫杉醇脂质体或紫杉醇联合替加氟、奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效相当,但过敏反应及胃肠道反应的发生率明显降低.
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替吉奥胶囊中3种成分的UPLC-DAD波长切换法测定
建立了超高效液相色谱-二极管阵列检测器(UPLC-DAD)波长切换法同时测定替吉奥胶囊中的替加氟(1)、吉美嘧啶(2)和奥替拉西钾(3)3种主要成分.采用Accucore-C18色谱柱,以0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(pH 4.0)∶甲醇(90∶10)为流动相,切换波长检测,检测波长分别为240 nm(0~3 min,3),214 nm(3~6 min,2),272 nm(6~10 min,1).结果1~3分别在10~100、2.9~29和9.8~98 μg/ml范围内线性关系良好,1~3的平均回收率(n=9)分别为97.8%、99.1%和99.5%,RSD分别为2.77%、1.56%和1.72%.
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替加氟温度敏感性脂质体家兔体内动力学
目的:研究替加氟温度敏感性脂质体在家兔体内的动力学特点.方法:家兔静注替加氟温度敏感性脂质体,用微波电疗仪对肝脏局部加热至(42±0.1)℃,测定血中药物浓度变化,观察其体内动力学特点.结果:替加氟温度敏感性脂质体肝脏局部加热后,促进了药物在肝脏局部的释放,改变了其动力学特性,提高了替加氟温度敏感性脂质体的靶向性.结论:替加氟温度敏感性脂质体配合肝脏局部加热可提高其靶向性.
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替加氟温度敏感性脂质体含量及包封率的测定
脂质体包封率的测定方法[1]很多,有超滤法、凝胶色谱法、离心分离法、导数光谱法等.本研究中因处方量小,故采用离心分离法分离药物;因离心过滤所得溶液量较少,故测定游离药物浓度时采用了灵敏度较高的HPLC法.
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方克、奥沙利铂、联合亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床观察
目的观察方克(替加氟注射液)、奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(LV)治疗晚期结直肠癌的疗效和毒副作用.方法病理检查确诊的30例晚期结直肠癌患者给予L-OHP 130 mg/m2静滴2 h, 第1天;LV 100 mg/m2静滴2 h, 第1~5天;方克800 mg/m2静滴3 h, 第1~5天,每3周重复.结果总有效率为39.3%, 中位生存期11.6个月,中位无进展生存期9.5个月, PS评分恢复快.结论方克、奥沙利铂联合亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌,疗效确切,不良反应小,患者生活质量较高,值得进一步研究.
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奈达铂联合替加氟治疗中晚期食管癌临床疗效观察
目的 观察奈达铂与替加氟联合治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 67例中晚期食管癌患者应用奈达铂20 mg/d加入生理盐水 500 mL中静脉滴注 2 h; 随后应用替加氟注射液1 000 mg/d,静脉滴注.两种药物连续使用5 d,21 d为 1个周期,至少使用2个周期后评价疗效.结果 平均每例患者治疗3.17个周期.完全缓解(CR) 0例,部分缓解(PR) 31例(46.27%),稳定(NC) 21例(31.34%),进展(PD) 15例(22.39%),总有效率(RR)为46.27%.主要不良反应为骨髓抑制.结论 奈达铂联合替加氟治疗中晚期食管癌疗效较好,不良反应亦较小,值得临床推广应用.
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同步放化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的观察和护理
目的 对同步放化疗治疗晚期鼻咽癌患者不良反应的观察,探讨预防和减轻其毒副作用的护理方式.方法 46例晚期鼻咽癌采用同步放化疗,给予心理护理和健康教育、功能锻炼、出院指导,严密观察不良反应,及时做出处理和相应的护理措施.结果 46例晚期鼻咽癌患者通过合理有效的护理干预,预防和减轻同步放化疗带来的严重不良反应,患者均顺利完成治疗.结论 通过对鼻咽癌同步放化疗治疗患者进行全面有效的护理干预可以帮助患者克服放化疗联合所致的严重不良反应,改善生活质量,完成治疗,提高肿瘤控制率和生存率.
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国产奈达铂加替加氟联合方案同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察
临床约2/3以上的食管癌患者确诊时已是中晚期,大多数失去手术机会,单纯放疗或手术效果均不理想,应采用综合治疗[1].同步放化疗作为一种新的综合治疗模式[2],以较好的疗效越来越得到临床的肯定和广泛应用.
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奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌的近期疗效观察
食管癌是我国常见恶性肿瘤之一,尤其是河南林州地区发病率居全国之首.由于食管癌早期多无特异性症状,易被患者或医生忽视,就诊的患者大多为中晚期,尽管采用手术、放疗等方法治疗,仍不能达到满意效果.
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奈达铂联合替加氟治疗86例晚期食管癌的临床观察
目的:观察奈达铂(NDP)联合替加氟(FT-207)方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用.方法:观察组44例采用NDP+FT-207方案:NDP 80~100mg/m2,静滴,第1天,FT-207 500~600mg/m2,静滴,第1~5天,28天为1周期.对照组42例采用顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-FU)方案:DDP 80~100mg/m2,静滴,第1天,5-FU 500~750mg/m2,静滴,第1~5天,28天为1周期.结果:全部病例均可评价疗效及毒副反应.观察组有效率为56.8%,对照组50.0%,两组差异无统计学意义.观察组消化道反应较对照组明显减轻(P<0.05),血小板减少、白细胞减少、神经毒性、腹泻等两组无明显差异.结论:奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌近期疗效略好于顺铂加氟尿嘧啶方案,且患者耐受性较好.
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替加氟静脉输注给药后血液中5-FU浓度的测定
目的:建立替加氟静脉输注后血浆中活性代谢物5-FU浓度的HPLC-UV检测方法.方法:5名肿瘤病人静脉滴注替加氟4h后采集静脉血.以阿昔洛韦为内标,采用硝酸银沉淀蛋白,上清液吹干后用流动相复溶.采用Kromasil 100-5 C18柱(4.6 mm×250 mm)色谱柱,检测波长265 nm,柱温45℃,流速1.0 mL·min-1,流动相为三乙胺(0.5%,冰醋酸调pH至6.98)-甲醇(97∶3,V/V).结果:在线性范围62.5~750 ng·mL-1内低、中、高浓度5-FU的回收率分别为:88.3%、82.4%和91.6%;低、中、高浓度的批内RSD分别为:1.6%、1.8%和3.2%;批间样品RSD分别为:13.8%、13.8%和5.7%.低检测限为31.25 ng·mL-1.结论:方法灵敏度高、稳定性好、特异性强、干扰少,可以为5-FU药代动力学和生物等效性研究提供方法.