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子宫大出血急诊介入子宫动脉栓塞止血的临床分析
目的：分析子宫大出血介入子宫动脉栓塞止血临床疗效。方法：选取从2011年11月～2014年11月收治的40例子宫大出血，随机分为对照组与观察组，对照组采取子宫切除术，观察组采取子宫动脉栓塞止血，对比两组临床疗效。结果：行子宫动脉栓塞术患者均顺利完成手术，成功率为100％。观察组手术时间、下床活动时间与住院时间明显优于对照组（ P＜0.05）。结论：采取子宫动脉栓塞术治疗子宫大出血，创伤小，患者术后恢复快，能使患者生育功能保留，安全有效，具有临床应用价值。
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药物流产不全致子宫大出血12例临床分析
近年来,药物流产因其安全、有效、简便已在临床广泛使用,但药物流产不全致子宫大出血时有发生,本文收集本院2001年1月～2004年12月收治药物流产不全致子宫大出血12例进行总结分析.
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剖宫产术后晚期产后出血38例临床分析
产后晚期出血通常是指产妇分娩24 h后至产褥期结束所发生的子宫大出血,剖宫产术后引起的晚期产后出血也包括在内.相对而言,剖宫产术后晚期出血往往更严重危害更大,更难处理,发生的时间也不同于常规的产后晚期出血,随着剖宫产率不断攀升,这个问题也逐渐受到重视.
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关注妇产科医学
随着国内剖宫产率居高不下，以及二胎政策的开放，剖宫产瘢痕妊娠的临床发病率逐年上升。瘢痕妊娠有子宫破裂、子宫大出血等并发症，十分凶险，因此对其深入了解及掌握十分关键，以有利于早期诊断与治疗。
本书主编欧阳振波携众编者在综合参考大量国内外文献的基础上，结合各位作者自身的临床经验，对剖宫产瘢痕妊娠进行了系统的总结分析，精美成书。本书共分五章，不仅对剖宫产瘢痕妊娠的定义、诊断及分型等进行了详细的描述，更重要的是对目前临床常用的各种治疗方法进行了深入的探讨，内容详尽，图文并茂。 -
产科子宫切除的临床分析和预防措施探讨
目的:探讨产科子宫切除的临床分析和预防措施.方法:回顾我院分娩的产妇27491例,行子宫切除术49例,占分娩总数的0.18％.阴道自然分娩产妇13例(26.53％),剖宫产产妇35例(71.43％),阴道助产1例(2.04％).所有患者均因子宫大出血行子宫切除术.结果:49例行子宫切除的患者,38例行子宫次全切除,11例行全子宫切除.出血量在2100-4200ml,平均出血量3010ml.子宫切除术的手术指征为胎盘因素、子宫收缩乏力、妊娠合并子宫肌瘤、羊水栓塞、子宫破裂、凝血功能障碍.其中主要指征为胎盘因素,其次为子宫收缩乏力.患者均痊愈出院,新生儿总数49例,存活48例,1例新生儿由于重度窒息,抢救无效而死亡.结论:胎盘因素和子宫收缩乏力导致产妇大出血,是子宫切除的主要因素,降低子宫切除率就要做好预防工作.
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急诊介入治疗子宫大出血1例
子宫大出血是妇产科的常见病,常会危及产妇生命[1].2004年6月我们采用子宫动脉栓塞术急诊治疗子宫大出血1例,报道如下.
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急诊子宫大出血的动脉栓塞治疗
子宫大出血来势凶猛、进展迅速,常常导致死亡,因此探索快速、有效的止血手段并保留生育功能就成为必须解决的问题之一.现就温州医学院附属第二医院对63例子宫大出血患者采用动脉栓塞(TAE)治疗,报道如下.
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产科急症子宫切除53例临床分析
目的:探讨产科急症子宫切除的临床指征及术后处理.方法:回顾性分析53例产科急症子宫切除的临床资料及预后.结果:产科急症子宫切除术发生率为0.16％,53例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血,其中胎盘因素占首位(29例,占54.72％),其次为子宫收缩乏力(14例,占26.42％).剖宫产子宫切除占77.36％,阴道分娩子宫切除占22.64％,治愈率96.23％,围生儿病死率16.36％.结论:子宫切除是抢救产科大出血、挽救产妇生命的有效措施.正确掌握剖宫产手术指证,做好孕产妇监测和计划生育,可以有效地降低产科子宫切除术发生率和围产儿死亡率.
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子宫捆绑式缝合术治疗子宫大出血中的护理措施及效果的相关分析
目的 阐述、探讨子宫捆绑式缝合术治疗子宫大出血中的护理措施及效果.方法 选取笔者所在医院2016年3月-2018年7月收治的40例产妇为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组采取宫腔内纱布填塞止血法,配备常规护理手段,观察组采取子宫捆绑式缝合术且配备规范化护理手段,对比两组产妇护理质量与治疗效果.结果 对比两组患者不同时间段出血情况、两组患者治疗有效率,观察组均优于对照组.结论 子宫捆绑式缝合术、规范化护理手段,就子宫大出血病症治疗,应用效果显著,值得推广应用.
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凝胶止血气囊在急性子宫大出血中的广泛应用
急性子宫大出血是常见妇科急症,常因不全流产、功能失调性子宫出血及子宫肌瘤等疾病所致.近年,随着剖宫产术、人工妊娠终止术及宫腔镜技术的广泛开展,急性子宫出血性疾病发病率随之增高,而剖宫产术后疤痕妊娠、宫腔电切术后出血等发病率也日益增高,前者采取刮宫术、使用促宫缩药物等措施常可达到止血或减少出血的目的,而后者为致命性出血,可能需行子宫切除术或髂动脉结扎术以达到止血、挽救患者生命的目的.临床应用气囊压迫止血治疗内科上消化道大出血、鼻出血等的急救措施已有50余年历史,疗效肯定[1],本研究根据上述急救措施原理,采用凝胶止血气囊压迫宫腔治疗急性子宫大出血,疗效满意.现将研究结果,报道如下.
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彩色多普勒超声在晚期流产子宫大出血应用子宫动脉栓塞治疗的效果分析
目的:分析彩色多普勒超声在晚期流产子宫大出血应用子宫动脉栓塞治疗的效果.方法:对我院2014年2月至2015年2月收治的36例晚期流产子宫大出血患者均行子宫动脉栓塞术,术后检测HCG下降情况、阴道出血情况并分别在子宫动脉栓塞前、后1周、后3个月、后6个月进行彩色多普勒超声检查,观察子宫的形态、血流变化,并分析总结应用子宫动脉栓塞治疗后3～6个月的临床症状情况.结果:患者在应用子宫动脉栓塞治疗后1周、3个月、6个月HCG和β-HCG的变化与手术前相比,均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).患者在应用子宫动脉栓塞治疗后1周、3个月、6个月的血流量与手术前相比,均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫动脉栓塞对于治疗晚期子宫大出血的治疗疗效显著,是一种安全有效的方法,而彩色多普勒超声则为评价其疗效提供了重要依据.
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与髂外动脉有关的产后子宫大出血血管造影分析三例
产后大出血在临床上并不少见,对于顽固性产后大出血,采取经动脉介入栓塞术可以达到迅速止血的效果,而且能保留子宫.出血常由髂内动脉的属支子宫动脉引起,有时卵巢动脉亦参与.本组3例髂外动脉参与产后子宫大出血,现将其影像特征回顾性分析如下.
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24例晚期产后出血临床分析
晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大出血.是产科严重并发症之一.通过对24例晚期产后出血进行回顾性分析,探讨其发病原因及防治措施,从而降低其发生率,提高产科质量.
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剖宫产术时大出血结扎子宫动脉上行支保留子宫10例分析
剖宫产术中子宫大出血,是产科常见的严重并发症之一,常因保守治疗无法控制其大出血时而行子宫切除术.国内文献报道,因产科急症行子宫切除术的发生率为0.2-0.4%,使一些年轻无子女者丧失生育能力,造成精神上极大痛苦,我院自1999-2002年间10例剖宫产术中,因子宫收缩乏力致大量出血,经反复应用宫缩剂、按摩子宫等传统方法无效时,果断结扎子宫动脉上行支,有效制止了出血,保留了子宫.现报告分析如下:
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妊娠物注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠疗效分析
剖富产瘢痕部位妊娠(CSP)是指有剖富产史的孕妇,胚胎着床于子宫下段剖富产切口瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠.早期诊断与治疗可避免子宫大出血及子宫破裂等并发症.目前临床上对于剖富产瘢痕部位早期妊娠的治疗方法有保守治疗和手术治疗.药物保守治疗过程中存在两个重点问题:治疗过程中有发生难以控制的大量出血的风险;β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)处于哪个值点,清富更加安全.我院采用甲氨蝶呤(MTX)妊娠物注射联合择期清富术终止CSP 17例,观察其治疗经过、病情变化及治疗结局,为这一问题找到有效的解决方法.
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舌部(异位)甲状腺切除术后子宫大出血纠纷分析
患者因咽异物感一年,吞咽困难半年等到医学院附属医院就诊.现病史:一年前不明原因感觉咽堵闷感及咽异物感.一年来咽异物感逐渐加重,咽部分泌物增多.近半年来有时嘶哑及讲话不清晰.偶有咽痛,经服用"四环素”3～5天后咽痛消退.半年来进食流质及半流质尚好,进硬食时吞咽缓慢,无进食咳呛.月经史生育史:月经正常,足月顺产1胎.一男孩6岁健在.咽慢性充血,双扁桃体均Ⅱ°大,右扁桃体隐窝口有黄色干酪状物.咽后壁粘膜干燥.间接镜下见舌根右部有一2cm×2cm×2cm半球形肿物突起,表面有粘膜及血管,触诊质稍韧.肿物已压迫会厌,会厌无红肿.
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非妊娠子宫大出血的诊断与治疗
非妊娠期子宫大出血属妇科急症之一,正确的诊断和恰当的处理,多能使患者转危为安,并为进一步治疗赢得时机.引起非妊娠期子宫大出血的疾患主要有妇科肿瘤、功能失调性子宫出血(功血)和子宫损伤.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫大出血20例临床疗效分析
目的：：对子宫大出血患者实施子宫动脉栓塞术进行治疗,探讨其治疗的效果。方法：对本院2010年7月~2012年7月收治的21例子宫大出血患者,设为对照组,该组患者采用子宫切除手术(子宫全切手术或子宫次全切手术)治疗；另选本院2012年8月~2013年9月收治的子宫大出血患者20例,设为观察组,接受Seleinger方法进行双侧子宫动脉插管处理,通过造影技术确认处理结果后将明胶海绵颗粒注入以达到阻断血供的效果。对比2组临床治疗效果。结果：观察组患者在应用子宫动脉栓塞术后均收到了明显的止血效果,止血率达到了100%。在对患者进行止血后没有患者出现严重并发症,另外,止血后患者保留了卵巢完整及其子宫的完整生理功能,相对于对照组患者其效果较好,并发症少,且保留了患者子宫,保留了生育功能,提高了患者的生活质量。观察组患者手术时间、手术后下床活动时间和住院天数均优于对照组患者,且对比差异明显,p＜0.05,差异有统计学意义。结论：对子宫大出血患者应用子宫动脉栓塞术进行治疗不但能够收到突出的临床治疗效果,且对患者身体不会造成严重影响,具有安全高效的特点,对患者的创伤小,痛苦少,可以促进早期恢复,且可以保留患者的生育功能,值得临床推广。
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妇科子宫大出血的诊断与治疗
非妊娠期子宫大出血属妇科急症之,正确的诊断和恰当的处理,多能使患者转危为安,并为进一步治疗赢得时机.引起非妊娠期子宫大出血的疾患主要有妇科肿瘤、功血和子宫损伤.
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产后出血的预防与护理
胎儿娩出后24小时内出血量超过500m l者称产后出血.产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%-3%,根据产后出血的原因可以分为早期产后出血和晚期产后出血.产妇在分娩24小时后到6周内所发生的子宫大出血称为晚期产后出血.大部分的晚期产后出血发生在产后6-10天,又称为继发性的产后出血.
