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剖宫产术后晚期产后出血38例临床分析
产后晚期出血通常是指产妇分娩24 h后至产褥期结束所发生的子宫大出血,剖宫产术后引起的晚期产后出血也包括在内.相对而言,剖宫产术后晚期出血往往更严重危害更大,更难处理,发生的时间也不同于常规的产后晚期出血,随着剖宫产率不断攀升,这个问题也逐渐受到重视.
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剖宫产术后出血10例临床分析
目的:探讨剖宫产术后晚期出血的病因及防治措施.方法:回顾性分析2007 年1 月~2010 年我院收治的10 例剖宫产术后晚期出血的病因及处理方法.结果:剖宫产术后主要病因依次为切口愈合不良、子宫伤口裂开、子宫复旧不良、子宫内膜炎、蜕膜残留、胎盘残留等.结论:严格剖宫产手术指征,正确判断出血的原因,及时有效地采取救治措施,并积极加强预防.
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经皮双髂内动脉栓塞术在妇产科急症出血中的应用
我们自1991年始应用经皮双髂内动脉栓塞术治疗各种妇产科急诊出血39例,取得较为理想的效果,现报道如下。一、资料和方法1.资料来源:1991年3月~2000年6月,我科共收治经各种保守治疗无效的妇产科急症出血39例,年龄19~67岁,平均45.3岁。妇科癌性出血24例,包括子宫颈癌出血15例,子宫内膜癌出血5例,绒癌阴道转移灶出血2例,阴道癌放疗后出血、及侵蚀性葡萄胎并腹腔内出血各1例;产后出血15例,其中经阴道分娩后出血6例,剖宫产术后出血2例,中期妊娠引产术后出血2例,宫颈妊娠(41天)搔刮术后出血1例,剖宫产术后晚期出血3例,剖宫产术后出血、次全子宫切除术后再出血1例。39例患者每例累计出血量1000~3500ml不等,其中15例行栓塞治疗时处于休克状态。
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大剂量雌激素治疗剖宫产术后晚期出血的临床观察
近年来,随着剖宫产率的逐年增高,术后各种并发症发生率亦随之增高[1].剖宫产术后晚期出血,是剖宫产术后严重并发症之一, 亦是导致产妇死亡的主要原因[2].本研究从2010年1月至2011年10月采用大剂量雌激素治疗剖宫产术后晚期出血患者,取得满意疗效.现将研究结果,报道如下.
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剖宫产术后晚期出血的原因探讨及介入治疗价值
目的 通过DSA探讨剖宫产术后晚期出血的原因及介入治疗价值.方法 对5例剖宫产术后晚期出血患者行双侧子宫动脉造影及介入栓塞治疗.结果 5例患者中,3例造影表现为假性动脉瘤形成,其中1例合并动静脉瘘.2例表现为切口处血管出血.5例患者经介入栓塞治疗后均取得满意止血效果,术后随访均无再次出血.结论 血管造影可以明确剖宫产术后晚期出血的原因.介入栓塞治疗剖宫产术后晚期出血具有疗效快,安全性高,损伤小,易为患者接受等优点.
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介入治疗剖宫产术后晚期出血2例
目的:总结和探讨剖宫产术后晚期出血的发生、临床特点,研究用选择性子宫动脉栓塞术对剖宫产术后晚期出血的治疗.方法:对2例剖宫产术后晚期出血患者的资料进行回顾性分析并复习文献.结果:选择性子宫动脉栓塞结合其它疗法可治疗剖宫产术后晚期出血,保留子宫.结论:剖宫产术后晚期出血,不一定用传统的子宫切除术治疗,可使用子宫动脉栓塞术,损伤小,恢复快,副作用小,能保留子宫.
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子宫动脉栓塞术在剖宫产术后晚期出血的应用
近年来随着介入治疗技术的发展,动脉栓塞术成为处理难治性产后出血的重要方法之一.剖宫产术后晚期产后出血临床上发生率虽不高,但是剖宫产的严重并发症之一,我院自1996年以来对难治性产后出血尤其是剖宫产后晚期出血患者实施子宫动脉栓塞术均取得成功,现将其中典型的5例分析如下.
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剖宫产术后晚期出血的诊断与防治
近年来由于剖宫产率逐渐升高,剖宫产术后各种并发症也相应增多,其中剖宫产术后晚期出血甚至是反复大量出血也时有发生,直接危及受术者生命安全,现就其有关问题简述如下.
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剖宫产术后晚期出血28例分析
随着剖宫产手术的日渐增多,术中、术后出血问题逐渐显露出来,尤其是晚期出血,已成为产科亟待解决的问题.剖宫产术后晚期出血是指术后24 h,在产褥期内发生的子宫大量出血,是剖宫产术凶险的并发症之一.现将牡丹江市妇产儿童医院和东宁县第二人民医院8年来28例剖宫产术后晚期出血进行回顾性分析.
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剖宫产术后晚期出血临床再认识
剖宫产术后晚期产后出血是剖宫产严重的并发症,其危险性大.我们对病因诊断,治疗及预防进行了再认识.
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剖宫产术后晚期出血18例临床分析与护理
1998年1月~2004年1月,我院共收治剖宫产术后晚期出血18例,经精心护理,效果满意,现报告如下.
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17例疤痕子宫剖宫产术后出血临床分析
疤痕子宫剖宫产术后大出血表现为短时间大量出血,直接威胁产妇生命.本文对我院收治的疤痕子宫再次剖宫产术后晚期出血的患者进行分析,现报告如下.
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前置胎盘剖宫产术后晚期出血1例报告
患者36岁,G5P1.因停经38+5周、前置胎盘于2006年12月7日入院.入院B超示单胎头位,胎儿脐绕颈1周,中央性前置胎盘.入院查体:T 36.8℃,P 88次/min,R 21次/min,BP 125/70 mmHg.
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浅谈剖宫产术后子宫切口裂开
近年来我国孕妇剖宫产率高达30%~50%.由其引起的并发症的报道也逐渐增多,其中剖宫产术后晚期出血的问题尤为突出.据文献报道剖宫产后晚期出血的发生率由0.17%上升至0.4%左右;其中,子宫切口裂开出血占第3位;现就剖宫产术后子宫切口裂开出血的2例病情做如下分析.
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动脉栓塞术治疗剖宫产术后晚期出血(附1例报告)
1 病例资料患者27岁,G3P1,主因"剖宫产后24d阴道流血量多2h,头昏、心悸1h"于2001年8月28日入院.患者于2001年8月3日因"孕39周临产、持续枕后位"在我院行子宫下段横切口剖宫产术,术中见子宫下段切口向右侧角撕裂3cm,多次缝扎止血,术后阴道流血不多,2周血净,无发热及腹痛.入院当日11:20无明显诱因出现多量阴道流血,约1000ml,伴血块,继之出现头晕、心慌急诊入院.查体:T:36.8℃,P:100次/min,R:20次/min,BP:8.0/5.7kPa,神志清楚,贫血貌,心率100次/min,腹软,腹部切口愈合好,下腹轻压痛,双附件未及异常.
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介入治疗妇产科急症出血的护理
妇产科急症出血的患者在保守治疗无效的情况下,采用经导管动脉栓塞术(Transcatheter Arterial Embolization, TAE)较传统的双髂内动脉结扎或全宫切除术具有创伤小、疗效高、止血快、可保留生殖功能等优点,是近年来介入放射学在妇产科领域中新的发展.我科自1991年始应用TAE治疗各种妇产科急症出血共39例,取得良好的效果,现将护理体会总结如下.1 临床资料1991年3月~2000年6月,我科共收治各种经保守治疗无效的妇产科急症出血39例,年龄19~67岁.产科出血15例,其中经阴道分娩后出血6例,剖宫产术后出血2例,引产术后出血2例,剖宫产术后晚期出血3例,剖宫产术后次全宫切除术后再出血、宫颈妊娠搔刮术后出血各1例;妇科癌性出血24例,包括子宫颈癌出血15例,子宫内膜癌出血5例,绒癌阴道转移灶出血2例,阴道癌放疗后出血、侵蚀性葡萄胎并腹腔内出血各1例.累计出血量1000~3500 ml不等,其中14例入院时处于休克状态.
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Stark剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析
近年来由于剖宫产率逐渐上升,剖宫产术后各种并发症也相应增多,其中剖宫产术后晚期出血甚至是反复大量出血是剖宫产术后严重的并发症之一,甚至可危及产妇生命.Stark剖宫产在中国开展很好,其优点文献报道不少,我院1998年开展Stark剖宫产术.1998年至2002年共发生晚期产后出血42例,现分析报道如下.
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如何防治剖宫产术后晚期出血
剖宫产术后晚期出血,往往是因为子宫切口缺血坏死、感染、裂开而发生,虽然比较少见,但其危险性大,应引起临床医生高度重视.
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剖宫产术后晚期出血治疗方式的选择
产后晚期出血发生在产后1~2周居多.剖宫产术后晚期出血多发生在术后2~4周,几乎均是子宫下段横切口剖宫产发生术后晚期出血.
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剖宫产术后晚期出血的特殊检查
剖宫产术后24 h以后发生晚期出血作特殊检查,首先应保证产妇生命体征平稳、大出血停止,通过必要的检查,了解出血原因,有利于临床处理,以达到止血的目的.常用的检查方法有以下几种.