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基于体验式学习的综合护理实践课程的设计与实施
目的 设计并实施综合护理实践课程,培养学生临床实践能力.方法 开设综合护理实践课程,采用自编案例,借助网络教学平台和实验室资源,开展以体验式学习为主的多种教学手段,对学生进行临床实践能力培养,并通过学生学业成绩、问卷调查、学习日志反思等评价课程的效果.结果 学生学业成绩(91.30±5.52)分,优秀率82.82％;学习后学生对临床工作流程熟悉程度自评分均有提高,与学习前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);团队合作、运用护理程序、健康教育等方面的能力均有较大提高.结论 基于小组体验式学习方式进行综合护理实践教学可以提高学生综合能力.
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临床多站培训模式在新入职护士规范化培训的应用
目的 探讨临床多站培训模式在新入职护士规范化培训的应用效果.方法 将132名新入职护士采用随机数字表法分为4组,1、3组为对照组(67名),采用传统培训模式;2、4组为观察组(65名),采用临床多站培训模式.培训2年后采用客观结构化临床考核评价培训效果.结果 观察组的护理体格检查、病史采集、沟通能力、临床评判思维、健康教育得分显著高于对照组,技能操作、理论知识考核成绩及对培训模式的满意度评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 临床多站培训模式可提高新入职护士的临床实践能力,有利于其尽快适应临床护理工作,是一种系统、有效的培训模式.
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角色模糊对本科护生实习初期临床实践能力的影响研究
目的 了解本科护生实习初期角色模糊和临床实践能力状况,为进行相关干预提供参考.方法 采用一般情况调查表、护理本科生临床实践行为表现自评量表、角色模糊量表对安徽省某教学医院护理专业处于实习初期的本科护生275人进行问卷调查.结果 本科护生临床实践能力总分为159.96±20.61;角色模糊总均分14.77±4.83,各条目得分均＜3分.角色模糊与临床实践能力总分及各维度呈正相关(均P＜0.01).回归分析显示角色模糊会影响护生临床实践能力(P＜0.01).结论 护理本科生实习初期角色模糊呈中高水平,临床实践各能力发展不均衡.角色模糊是临床实践能力的重要影响因素,提示护理教育者应及时采取措施,大限度降低护生的角色模糊水平,提高护生的临床实践能力,保证护生后期实习的顺利进行.
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不良事件情境模拟教学对本科护生临床实践能力的影响
目的 探讨不良事件情境模拟教学法提升本科实习护生临床实践能力的效果.方法 将100名本科护生随机分为对照组和模拟组各50名.对照组采用常规教学法授课;模拟组采用不良事件情境模拟教学法授课,即组织护生对临床护理不良事件进行情境模拟,采取集体讨论和教师总结的方式引导学生对不良事件进行剖析.于干预前后对护生的临床实践能力进行评价.结果 干预后对照组和模拟组护生的临床实践能力均有所提高,但模拟组显著优于对照组(均P＜0.01).结论 不良事件情境模拟教学可提高本科实习护生的临床实践能力.
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护理硕士研究生临床实践能力提升方案的实施及效果评价
目的 开发、实施护理硕士研究生临床实践能力提升方案,并对其进行效果评价.方法 以“布鲁姆教学目标分类理论”为框架拟定护理研究生临床实践能力提升方案,将其应用于2012～2013级44名护理硕士研究生(干预组)的临床教学,与2010～2011级接受常规临床实习培训的85名硕士研究生(对照组)进行对比.应用中文版护士行为目标达成度评价量表(中文版NPGA)、中文版护理问题对应行动自我评价量表(中文版OPSN)对两组进行测评.结果 干预组在中文版NPGA和中文版OPSN 2个量表中除共情及共同参与、团队角色2个维度外,其他维度得分及量表总分高于对照组(均P＜0.05);干预组实习手册案例记录书写合格率显著高于对照组(P＜0.05);干预组对临床实践能力提升方案的认可率达86.4％～100％.结论 临床实践能力提升方案有助于提高护理硕士研究生临床实践水平,是其提高临床实践能力的有效模式和途径.
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抢救程序模型用于内科临床护理教学的实践
目的 探讨抢救程序模型用于内科临床护理教学的效果.方法 将59名内科实习护生随机分为对照组(29名)与观察组(30名).对照组采用常规方式带教,观察组在此基础上,引用抢救程序模型带教,即对护生进行抢救程序模型的应用培训,按教学目标要求,结合临床病例,护生自选2种抢救程序模型作为实习作业,经小组讨论、查阅资料,将所学知识融会贯通,多项操作整合穿插,制定相应救护预案,反复进行仿真训练及临床实践.结果 观察组理论、仿真抢救考核成绩显著高于对照组(均P＜0.01).观察组对教学效果的认同率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 应用抢救程序模型带教,体现了护理工作的整体性和连贯性,有助于提高护生临床实践综合能力,有效提高临床护理教学质量.
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信息化模拟病房在新护士规范化培训中的应用
目的 通过信息化模拟病房对新护士进行规范化培训,培养实用型和实践型护理人才.方法 采用历史对照方法,将2014年103名接受传统规范化培训的新护士设为对照组,2015年接受新型信息化模拟病房培训的100名新护士设为实验组,均规范化培训1年.结果 实验组理论、操作和临床实践能力考试成绩显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);实验组护士和病房护士长对培训效果满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 新型信息化模拟病房培训方法能有效提高新护士的理论操作水平、评判性思维能力、临床实践能力和职业素养.
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区域性医院护理人员临床实践能力调查分析
护理人力资源是卫生人力系统的重要组成部分，其专业素质水平不仅直接影响卫生服务的质量，也影响卫生系统的发展及卫生需求满足的程度［1］，临床实践能力是护理专业素质的重要体现。本研究主要对鄂东南地区护理人力资源现状进行调查，分析其临床实践能力现状，以期在提升区域性护理人力资源质量方面，为护理教育者及临床护理管理者提供相关参考。
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护理硕士专业学位研究生临床实践能力培养效果分析
目的:了解护理硕士专业学位研究生临床实践能力培养效果.方法:采用整群抽样对某校2015级45名护理硕士专业学位研究生进行问卷调查.结果:无论是否有临床护理工作经历,经过研究生临床实践培养,学生的理论知识 、护理专科操作技能和护理科研能力均明显提高(P<0.05);无临床护理工作经历的研究生护理基本操作技能和交流沟通与协作能力有不同程度提高(P<0.05);研究生的批判性思维能力、临床决策力、临床护理管理能力和教学能力经过临床实践培养提高均不明显(P>0.05).结论:建议护理硕士专业学位研究生在临床实践开始前首先评估学生的临床实践能力,有针对性的安排实践内容,制定个性化的临床实践培养方案.
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护理硕士专业学位研究生实习前临床实践能力调查
目的:了解护理硕士专业学位研究生临床实习前临床实践能力的现状.方法:应用中文版护理行为目标达成度(NPGA)和中文版护理问题对应行动(OPSN)两个量表,对某校2016级43名护理硕士专业学位研究生进行实习前临床实践能力的问卷调查.结果:毕业后有意愿从事临床护理工作的同学在NPGA量表中的"自主决策"、"个性化护理"、"共情及共同参与"、"团队角色"4个维度,OPSN量表中的"协调护患关系行为"、"心理支持"2个维度得分均高于无意愿从事临床护理工作的同学(P<0.05).结论:针对不同临床护理工作意愿同学的临床实践能力薄弱项目制定个性化临床实践培养方案.
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探索中西医结合专业本科生临床实践能力的提升——以湖南中医药大学为例
以湖南中医药大学为例, 探索通过加强临床课程师资队伍建设, 优化设置中西医结合专业学生的临床训练、见习、实习模式, 改革毕业考核方式等方面来提高学生的临床实践技能.
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现代学徒制在针推医学生临床实践能力教学中的应用
探讨了现代学徒制教学模式在针灸推拿临床实践能力中的应用可行性及措施,认为提高临床实践能力,迫切需要一种创新的临床教学模式.现代学徒制是一种创新的人才培养模式,在实践能力培养方面更高效.
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团队参与式教学在提高介入病房护士临床实践能力中的应用
目的 探讨团队参与式教学在提高介入病房护士临床实践能力中的具体应用,为提高介入病房的整体护理水平、全面实现优质护理提供依据.方法 采用自身前后对照,以介入病房2016年1～8月间,患者每月对护士的健康教育满意度、护士护理文书平均分值及护士应急处置考核平均成绩为对照数据.于2016年9月～2017年2月,在原有教学模式的基础上,将团队参与式教学应用到介入护理教学中,在理论授课学习的基础上,配合情景演练、案例分析、规范化训练等一系列情景参与式教学形式,按照选择-参与-感受-讨论-总结-分享-应用的程序,发现问题、解决问题,学以致用.并通过患者考评、科室考评,搜集相关数据并整理.结果 通过开展团队参与式教学,绝大部分护士能高效准确地掌握知识,并较好地将理论与临床实践相结合.此外,患者对护士健康宣教的满意度、护士护理文书书写能力及应急、临床处置能力都有很大的提高,进一步提升了护理临床实践能力.结论 团队参与式教学能较好地提高护士的临床实践能力,值得大力推广.
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低年资护士临床实践能力及培训方式的现状调查分析
目的 了解低年资护士临床实践能力的现状,分析其原因,为相关干预性研究提供依据.方法 选取60名呼吸内科低年资护理人员(即毕业3年内的护士)进行调查,运用自编的《关于提高临床实践能力感兴趣的方式调查》对培训方式感兴趣情况进行调查及郭娟编制的《在职护理人员临床实践能力调查问卷》对在职低年资护士临床实践能力进行评价,内容包括:实践动机、情境感知、知识构建、交流沟通、技能操作、分析判断、决策计划、执行实施、监控评价等各方面情况.结果 低年资护士临床实践能力自我评价总分为(148.58±16.81)分,总体得分指标为72.5％,处于中等水平,11个维度中,评分高的是成就动机,评分排在后三位的依次为决策计划、分析判断、交流沟通.低年资护士临床实践能力培养方法案例分析(感兴趣占100％)、情境模拟培训(感兴趣占68.3％)、专题讲座(感兴趣占66.7％)、实践反思讨论(感兴趣占61.7％)4项感兴趣的人数超过50％,其他培训方法感兴趣人数都比较低,特别是模拟考核不感兴趣的人数占66.7％.结论 低年资护士临床实践能力水平尚有待提高,尤其要加强培养低年资护士的决策计划、分析判断、交流沟通能力.临床实践能力培训前应加强评估和需求分析,使用恰当的临床培训方法,特别是低年资护士感兴趣的方法进行培训.
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我国护生临床实践能力培养综述
临床实践能力的培养是护生由院校迈向社会的核心环节。本文紧紧围绕护生的临床实践能力的培养，阐述了护生临床实践能力培养的重要性和必要性，通过环节分析，总结近年来我国护理临床实践教学现状及存在的问题，提出护生临床实践能力培养方法和临床教学评估手段，旨在为不断提高临床护理教学质量，培养高素质的护理人才，建立符合我国国情的护生临床实践能力培养模式提供参考。
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夜跟班制在新入职护士规范化培训中的应用
目的 研究夜跟班制在新入职护士规范化培训中的应用效果.方法 选择本院2008~2011年招录的新入职护士为对照组(n=22),予以传统的规范化培训;选择本院2012~2014年招录的新入职护士为研究组(n=24),在传统规范化培训的基础上增加夜跟班制.比较两组工作一年定岗后临床实境考核成绩.结果 研究组临床实境考核成绩优于对照组(P<0.05).结论 在新入职护士规范化培训的基础上,采用夜跟班制能够减少新入职护士初上岗时的工作压力,帮助新入职护士熟悉夜班工作的流程及规范,提高其安全意识及应对突发事件的能力,从而提升新入职护士的临床实践能力.
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OSCE在中医学专业毕业考核的应用与研究
为了适应当今社会医学人才市场发展的需求,提高毕业生的综合素质和实际工作能力,湖南中医药大学从中医药高等院校培养人才的实际情况出发,对毕业考核进行了一系列改革,以进一步建立健全临床教学的评价及保障机制,使学校的实践教学质量得到稳步提高,培养出高质量的实用型中医药人才.
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医学生临床实践能力培养的探讨
本文针对医学生临床实践能力的内涵、培养途径和方法等方面加以探讨.在临床教学、实习过程等环节上,强化管理,更新理念,规范制度,充分发挥医学生主观能动性,经过学校和实习单位的共同努力,才能造就医术高明、医德高尚的合格的临床人才.
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大学协作型附属医院临床能力培养及考核体系研究
目的 探索构建大学协作型附属医院临床能力培养及考核体系.方法 本院为南华大学等三所高等医学院校的协作性附属医院,2014年底参照教育部临床能力认证系列丛书《中国医学生临床技能操作指南(第2版)》、南华大学医学毕业生临床技能多站式考核大纲和第8版《诊断学》,结合卫生部《国家执业医师考试标准》,并综合临床实际情况,构建本院临床实践能力培养及考核体系,开展临床医生及临床专业本科实习生(以下简称为学生)临床能力培养与考核的研究与实践.结果 2015-2016年的临床医生及学生的考核成绩显示,临床医生在完成一个培训考核周期后,其临床实践能力得到了强化、教学水平大有提高;学生在完成培训与考核后,大大提升了其临床实践能力.2015年、2016年临床医生及学生代表医院参加校级临床技能竞赛,均取得了团体特等奖和一等奖的好成绩.将临床医生及学生培训后考核成绩与前几年进行比较,差异有统计学意义(P＜0.01).从历年学生组和临床教师组参加高等医学院校临床技能竞赛获得的成绩看,可有力佐证现行临床能力培养及考核体系能有效提高学生和临床教师的临床实践能力.结论 大学协作型附属医院临床能力培养及考核体系的建立,对提高临床医生和学生的临床实践能力及非直属附属医院的临床教学水平和教学质量提供了强有力的保障.
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小儿体格检查的主要技能及常见错误
1引言体格检查能力是临床实践能力的重要组成部分.虽然先进的检查技术和仪器设备大大提高了疾病的诊断和治疗水平,但是,病人的病情在不断变化,不可能天天靠仪器来判断,而是要靠医生的体格检查技巧及经验,更何况仪器的检查结论也不是百分百准确,因为结论的判断还包含了操纵仪器的医生水平和经验问题.我国高等医学院校中学生的体格检查能力低下,是影响临床教学质量的重要问题,而基层医院医生从走出校园后也缺乏这一方面的规范培训和指导,本文对小儿体格检查的主要技能及常见的问题加以讨论,希望对广大基层医生有所帮助.
