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体外冲击波治疗跟痛症的研究进展
跟痛症(Painful heel syndrome,PHS)是一种好发于中老年人的局限性筋膜软组织疾病,多与过量活动有关,其发病机制尚未完全清楚,其主要临床表现为足跟部疼痛或麻木导致的行走障碍,PHS具有易复发的特点,目前传统的治疗方式(针灸、足底筋膜牵拉、封闭注射、按摩等)不能根治PHS.有研究报道证实了体外冲击波疗法在PHS的有效性,大量的临床应用及基础研究表明:体外冲击波可以改善病变组织的血液供应并激活释放抗炎因子,总所周知,血液供应和炎性因子可以加速病变组织的修复、吸收和重建,能明显缓解足根部的疼痛症状.另外冲击波疗法具有无创,患者花费少,治疗时间短,安全有效的特点,成为近年来研究的热点.众多的国内外文献报道了使用体外冲击波治疗PHS卓有成效,本文就冲击波疗法在PHS中的研究进展作一综述.
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手术治疗顽固性跟痛症(附66例疗效观察)
目的观察顽固性跟痛症的手术治疗效果.方法66例74足跟痛症患者,依据其不同的临床表现,分别采用不同的手术方法治疗(包括跖腱膜切断与跟骨刺摘除、跟骨钻孔减压、胫后神经跟骨内侧枝切断等手术方法).结果随访6个月～10年,平均4年3个月.按疗效评定标准,优50例,54足,良15例19足,差1例.优良率98.64%.结论依据不同的临床表现而采用不同的手术方法治疗顽固性跟痛症,疗效满意.
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中医药外治跟痛症60例体会
目的：：探讨用中医药外治跟痛症的疗效。方法：采用中药熏洗浸泡足跟部，配合经络推拿按摩治疗。结果：临床痊愈45例，显效6例，有效4例，无效5例，总有效率91.7%，取得显著的效果。结论：采用中医药外治跟痛症效果显著、安全、可靠、经济。
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电针配合TDP治疗跟痛症200例
跟痛症是一组以跟部痛为主要临床表现的多种疾病的总称,是临床常见的脚部疾病之一,常见于跟骨脂肪垫炎、滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨骨病等.多发生于40～60岁的中老年人,虽然症状单一,但多缠绵难愈,西医治疗一般采用封闭、手术疗法等,但疗效不够稳定.笔者近5年来采用电针结合TDP治疗该病,现报告如下.1 一般资料200例患者中,门诊患者150例,住院患者50例;男147例,女53例:年龄小35岁,大72岁;病程短1个月,长3年.
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跟痛症的治疗进展
跟痛症是中老年人的常见病、多发病,由一系列疾病导致的以足跟部疼痛为主症的症候群.常由跖腱膜炎、跟骨骨刺、足跟脂肪垫炎、跟下滑囊炎、足底神经卡压、跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟骨高压症、跟骨应力骨折等引起.严重影响患者的工作与生活,故跟痛症的治疗越来越受人们的关注.目前,对跟痛症的治疗方法报道很多,且效果不一,本文就近年来的治疗情况作一综述.
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经皮跟骨减压术治疗顽固性跟痛症
引起跟痛的原因很多,治疗也有多种方法.我院自1998年10月至今,采用经皮跟骨减压术治疗因跟骨内压增高引起的跟痛症18例,取得了良好的临床效果.
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针刀治疗跟痛症35例疗效观察
目的:探讨针刀治疗跟痛症的应用及疗效.方法:将67例跟痛症患者(左足29例,右足36例,双侧5例)随机分为两组,治疗组33例,采用针刀治疗,7 d 1次,3次为1个疗程,1~2个疗程.对照组34例,采用电针联合特定电磁波谱治疗,隔日1次,5次为1个疗程,共2个疗程.疗程结束后,采用视觉模拟评分(VAS)比较疗效结果.结果:治疗组治疗后及4个月后的VAS值分别为(1.06±1.27)分和(1.03±1.26)分,低于治疗前的(6.39±0.56)分,差异有统计学意义(P<0.01);对照组则分别为(3.94±1.37)分和(3.94±1.28)分,低于治疗前的(6.71±0.80)分,差异有统计学意义(P<0.01).两组间VAS值差异亦有统计学意义(P<0.001).结论:针刀治疗跟痛症有较好的临床疗效,明显优于电针联合特定电磁波谱治疗.
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足跟痛令人举步维艰
退休的王工程师身体一向健康,可在两星期前突然感到左足跟痛,走一步,痛一阵,非常难受,给行动带来很多不便.到附近医院外科就医,医生见他左足跟的外表既不红,又不肿,仅在跟骨处有些压痛,就给他开了些止痛药片.服了7天止痛药片后,疼痛未见好转.王工又到一家医院的骨科去诊治.骨科医生询问病史,检查了左足跟,立即嘱其作x线左跟骨摄片检查.片子显示左跟骨上有一鸟嘴样骨刺.医生问他近左足跟有否受过伤,他沉思了片刻说,在一个多月之前,因天气转冷,到壁橱高处去拿棉被,曾从高处跳下.当时虽感到左足跟有点痛,但后来就不痛了.医生听后说:"你患的是老年人较常见的跟痛症."
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中药内服外用治疗跟痛症28例临床观察
目的：观察中药内服及复方南星止痛膏外贴治疗跟痛症的临床疗效。方法：选择54例跟痛症患者，随机分为2组。治疗组采用中药补益肝肾、散寒活血方内服，同时外贴复方南星止痛膏；对照组内服醋氯芬酸肠溶胶囊，外涂双氯芬酸钠二乙胺乳膏。治疗2个疗程后比较2组临床疗效。结果：治疗组总有效率96.43％，明显高于对照组的76.92％。结论：运用中药内服及外贴方法治疗跟痛症疗效显著且更安全。
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中西医结合治疗跟痛症38例
近年来笔者运用中西医结合方法治疗跟痛症38例,现报告如下.
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补肾健骨方配合外洗治疗跟痛症67例临床观察
笔者于1996年以来,以自拟补肾健骨方配合外洗治疗跟痛症67例,并设常规痛点封闭内服扶他林片38例作对照组观察,现归纳总结如下.
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中西医结合治疗顽固性跟痛症51例
笔者于1991年至2001年应用中西医结合方法治疗由多种原因引起的、经单纯西医或中医治疗难愈的顽固性跟骨疼痛51例,临床疗效满意,报告如下.1临床资料本组51例均为本院住院病人.其中男31例,女20例;年龄大者78岁,小者49岁;单纯左足跟痛18例,单纯右足跟痛27例,左、右足跟均痛6例;既往有陈旧型跟骨骨折者5例.本组患者均有跟痛、顽固性行走痛病史半年以上,经单纯中、西医治疗疼痛不解,呈顽固性跟骨疼痛.X光片示均可见有不同程度的骨质增生及骨质疏松等退行性病变,39例有跟骨"骨刺".
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局部注射联合针刀治疗跟痛症46例
近5年来,我院运用局部注射联合针刀治疗跟痛症46例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组46例均为2006年3月～2011年3月在我院门诊确诊的跟痛症患者,其中男34例,女12例;年龄40～65岁;病程1周～2年.
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体外冲击波与小针刀联合消炎镇痛液治疗老年跟痛症的疗效对比
目的 探讨分别采用体外冲击波或小针刀联合消炎镇痛液治疗老年跟痛症的疗效. 方法 将64例老年跟痛症患者随机分为体外冲击波治疗组32例,小针刀治疗组32例.体外冲击波治疗组采用体外冲击波治疗,小针刀治疗组采用小针刀联合固定配方的消炎镇痛液治疗.记录2组患者一般情况、治疗前的疼痛程度、治疗后的改善程度.所有患者治疗前及治疗后1、3、5月的疼痛程度分别采用101点数字评分法(NRS-101)和5级口述描绘评分法(VRS-5)进行评定. 结果 与治疗前相比,小针刀治疗组治疗后1、3、5月的NRS-101评分和VRS-5评分差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,体外冲击波治疗组治疗后1、3月的NRS-101评分和VRS-5评分差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后3月和5月时,2组NRS-100评分和VRS-5评分比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 体外冲击波治疗和小针刀联合消炎镇痛液治疗对老年跟痛症患者均有较好的疗效,与体外冲击波相比,小针刀联合消炎镇痛波治疗老年跟痛症患者远期疗效更好.
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老年人足跟疼痛的自我推拿治疗
人因跟痛症而足根疼痛,影响运动锻炼,甚或行走不便的情况比较多,特在此介绍自我推拿治疗的方法.
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顿足锻炼配合中药熏洗治疗跟痛症疗效观察
跟痛症是临床常见的脚部疾病之一,多发生于40～60岁的中老年人,虽然症状单一,但多缠绵难愈.西医治疗一般采用消炎镇痛药物内服、封闭、手术疗法等,但疗效不够稳定.我院自2006年6月-2010年6月采用顿足锻炼配合中药熏洗治疗跟痛症50例,并与使用非甾体消炎止痛药西乐葆和双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗55例进行比较,疗效满意,现报道如下.
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针刀配合中药内服治疗跟痛症
笔者运用针刀疗法配合中药内服跟痛症治疗28例,取得满意疗效,现报道如下.1 临床资料 本组28例,男20例,女8例,年龄35~76岁;病程3个月～4年;左足14例,右足9例,双足5例;X线片显示跟骨骨质增生5例.诊断标准参照高等中医院校骨伤专业教材<中医伤筋学>相关内容.①跟骨疼痛,功能受限,行走困难;②查体跟底或跟骨内侧结节处有局限性压痛点或全足跟有压痛;③X线片显示:跟底有或无骨刺样增生物;④排除骨关节炎、创伤性关节炎、跟腱滑囊炎、骨结核、骨感染、骨肿瘤引起的跟痛病变.排除有皮肤病、感染病灶、严重高血压、心脏病、糖尿病、血友病等伴发病的患者.
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小针刀配合灵仙痛消散治疗跟痛症126例
1999年5月以来,我们采用小针刀配合灵仙痛消散治疗跟痛症126例,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗跟痛症312例体会
跟痛症是骨科门诊的常见病，自1986年～1998年，采用中西医结合方法治疗跟痛症312例，经随访效果良好，报道如下。1 临床资料 本组312例中，男78例，女234例，男/女为1/3，年龄49～78岁，平均62岁，以50～70岁居多，共218例，占70%。左侧187例，右侧115例，双侧10例。跟底部疼痛209例，跟骨内侧结节处疼痛103例。病程2个月～2年。271例经X线摄片提示跟骨骨刺106例，占39%，无跟骨骨刺者165例，占61%。
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独活寄生颗粒剂辨证加减治疗跟痛症89例
跟痛症(painful heel syndrome)是临床上对站立或走路时引起足跟部周围慢性疼痛的骨科疾病的统称,可一侧或双侧发病,多见于40～70岁的中老年人,男性多于女性,男女比约2∶1[1].临床表现为单侧或双侧足跟或足底部酸胀、刺痛,主要由跖腱膜炎、受伤或退行性变导致的足跟脂肪垫萎缩、跟骨骨刺、跟骨滑囊炎、神经卡压、跟骨高压症等原因引起.笔者采用独活寄生颗粒剂辨证加减治疗跟痛症89例,疗效显著,现报道如下.
