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重建心阻抗图测定正常人总外周阻力的探讨
目的 探讨重建心阻抗图测定正常人总外周阻力(TPR)和总外周阻力指数(TPRI)的正常值.方法 先用重建心阻抗图测定180例体检正常成人的心排血量,进而计算TPR 和TPRI,分性别、年龄组进行统计学处理.结果 TPR和TPRI都随年龄的增大而增大;同一年龄组内女性的TPR高于男性(P<0.05),但对于TPRI,男女之间基本一致(P>0.05);TPR的正常值<1650 dyn·s/cm5,TPRI的正常值<2650 (dyn·s/cm5)·m2.结论 重建心阻抗图测得的总外周阻力能够反映人体正常和异常的血流动力学变化.
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282例健康在职人群 TCD 分析
目的:探讨江西省抚州市金溪县健康在职人群脑血流特点,使本地区经颅多普勒(TCD)检测更加准确有效。方法收集2013—2014年进行体检的282例健康在职人群,纳入标准:无高血压、糖尿病、心律失常者;无慢性疾病者;年龄男性<60岁,女性<55岁;获取 TCD 检测参数完整。按性别和年龄(青年组:<45岁,n=152例;中年组:45~59岁,n=130例)进行分组,并分析左右 MCA(大脑中动脉)、ICA(颈内动脉末端)、ACA(大脑前动脉A1段)、PCA(大脑后动脉)BA(基底动脉)、VA(椎脉)的平均血流速度(Vm)。结果282例健康体检者中女性脑底各动脉平均血流速度均较男性加快(P <0.05或 P <0.01);青年组:女性脑底各动脉平均血流速度较男性加快(P <0.05或 P <0.01);中年组:女性 BA 及 VA 的平均血流速度较男性加快(P <0.05),而其他指标差异无统计学意义(P >0.05)。结论本地区健康人群中 TCD 结果存在性别和年龄组上的差异。
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重建心阻抗图测定正常人左室舒张功能的研究
目的 探讨重建心阻抗图测定左室舒张末期压(LVEDP)和左室舒张指数(LDI)的正常值.方法 检测180例正常成人的重建心阻抗微分图,按重建心阻抗公式分别计算LVEDP和LDI,分性别、年龄组进行统计.结果 重建心阻抗图测定的LVEDP和LDI与年龄无明显相关,同一年龄组内,女性的LVEDP和LDI高于男性的,且中、老年组内有显著差异(P<0.05);180例正常成人LVEDP的平均值为(7.20±1.41)mm Hg,正常值<10 mm Hg;LDI的平均值为(0.006±0.127),正常值<0.26.结论 重建心阻抗图测得的左室舒张末期压和左室舒张指数可以用于临床评价左室舒张功能.
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氯解磷定致嗜睡1例
患者,女,48岁.因接触有机磷农药后感胸闷不适于2009年4月18日就诊.患者于1 d前在田间施用甲胺磷,回家后感胸闷不适,急来诊.查体:神志清.瞳孔直径2.5 mm.双肺无哕音.心率63次/min,心律整.腹平软,无压痛.血胆碱酯酶15 U(正常值>30 U).诊为有机磷中毒.
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MTV定量统计分析法正常值标准范围的确定及其应用研究
目的确定病房医师MTV定量统计分析得分的正常值范围,并对病房医师的工作量做出具体评价.方法分别计算每位医师全年工作量的MTV和每月的MTV得分,并进行对比分析.结果适宜的MTV正常值范围为均数加减一个标准差;月MTV较年MTV的可操作性和实用意义更大;医师个体间工作量差异大达到9.87倍,高、中、初三级医师间病房工作量存在显著性差异.结论确定MTV正常值范围并据此评价临床医师病房工作量具有重要的现实意义.
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小儿暴发性心肌炎合并心源性休克及Ⅲ度房室传导阻滞1例临床护理
2010年7月,我们收治1例小儿暴发性心肌炎合并心源性休克、Ⅲ度房室传导阻滞患儿,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患儿女,4岁,以"牙痛、发热6 d、晕厥2次"之主诉入住我院儿科,入院前牙龈肿痛6 d,发热2 d,体温在38 ℃左右,入院当天在家晕厥2次,当时意识丧失、四肢抽搐,约1 min自行缓解.入院时测体温37 ℃,心率38次/min,血压50/35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心电图示:Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,ST段明显压低.入院后查心肌酶各项值均成倍升高,TnT 1.19 ng/ml(正常值0~0.1 ng/ml),脑利钠肽前体12 374 pg/ml(正常值300~450 pg/ml).
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全血细胞减少的诊断与鉴别诊断
全血细胞减少是指外周血中红细胞、白细胞、血小板均低于正常值,是各种疾病造成的一种外周血象改变.多种疾病外周血可呈全血细胞减少,临床上主要表现为贫血、出血、感染.全血细胞减少是常见的临床表现.全血细胞减少约占贫血病人的18.9%,引起全血细胞减少的原因繁多.
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我国儿童血清碱性磷酸酶正常值的确定及其意义
目的:探讨我国儿童血清碱性磷酸酶(ALP)正常值,及其在骨肉瘤诊断、预后方面的意义.方法:分析我院800例1~19岁正常各年龄段人群血清ALP测定值及24例骨肉瘤患者的病历资料.结果:(1)24例骨肉瘤患者在确诊时有14例血清ALP测定值高于正常值,占58.3%.(2)儿童血清ALP正常值的确定有助于骨肉瘤患者术后复发的早期诊断.结论:我国儿童血清ALP正常值的确定对骨肉瘤的诊断、预后判断等方面有重要意义.
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不同年龄组甲状腺吸碘率正常值的建立
目的 为了讨论济宁地区不同年龄组的甲状腺吸碘率的正常值,建立自己的诊断标准.方法 选者本地区452例正常人群作为研究对象,采用JXY-99甲状腺功能仪严格按照操作规程检测甲状腺2、4、24h的吸碘率.结果 本次计算的10~20岁年龄组人群甲状腺摄131I率2、4、24h的正常值分为11.6%~37.4%、17.2%~40.0%和23.9%~59.7%;20岁以上人群甲状腺摄131I率2、4、24h的正常值分别为9.9%~30.7%、16.0%~37.6%、和19.4%~57.6%.结论 结果表明,随着年龄的增加,甲状腺摄131I率正常值有增高趋势.但是,在20岁以后的各年龄组间差别并没有显著性.提示我们,在制定甲状腺摄碘率的正常值时,只需将年龄分为10~20岁、20岁以上两个年龄组即可.
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卵巢原发性类癌1例报道
患者,女,61岁,2007年8月19日因绝经7年、腹胀半年入院.患者首诊消化内科,发现盆腔肿瘤转入妇科.患者既往有便秘史6年,5~6天大便1次.4年前行钡剂灌肠检查未见异常,口服"潘泻叶"代茶饮至今.18岁初潮,月经规律,4/30天.21岁结婚,G6P3L3A2.入院查体:T 36. 7 ℃,P 76次/ min,R 19次/ min,BP 130/ 80mmHg.一般状况可,心肺无异常,腹部膨隆,下腹部扪及一20cm×15cm大包块,活动度可,质硬,无压痛,移动性浊音阴性.妇科检查:外阴无异常,阴道轻度充血,宫颈光滑、肥大,子宫不规则增大,相当于孕40天大小,质中,活动可,宫体上方可触及如孕5个月子宫大小的包块,囊实不均,活动可,无压痛.辅助检查:彩超示:子宫前位,大小为8.2 cm×6.4cm,肌壁回声欠均匀,后壁见2.7 cm×2.1cm的低回声团块;子宫右侧见20.0 cm×15.2cm不均质混合性包块,边界清,其内见6.6 cm×5.1cm的不规则液性暗区,CDFI示周边血流丰富,RI:0.7,团块与子宫关系密切.腹水大经线3.0cm.血CA-125:226.93U/mL(正常值0~35); CEA:3.4ng/ml(正常值0~5);CA-199:1.96U/ml(正常值0~40);AFP阴性.入院诊断:卵巢巨大肿瘤(恶性可能),子宫肌瘤,慢性宫颈炎,细菌性阴道病.
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济南地区正常人群血清Zn、Mg正常值调查
人体内微量元素多以酶的活性组分实现其生理功能,对人体牛理、生化功能及人体健康影响极大.正常人群体内元素正常值的测定是研究人体元素与人体健康的基本工作.由于正常人群参考值调查工作量巨大、检测仪器的不一致及地域差异,所报道的结果缺乏可比性,所以建立本地区正常人群参考值范围非常重要.本次研究采用微波消解法处理血清样品,经火焰原子吸收分光光度法检测正常人群体内血清锌(Zn)、镁(Mg)元素含量,为确定济南地区人群血清Zn、Mg元素正常值提供参考依据.
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五家渠市健康儿童胃蠕动超声正常值研究
目的:探讨五家渠市健康儿童胃蠕动超声正常值。方法选取2015年1月至2016年6月我院健康体检的3~7岁儿童64例,7.1~13岁儿童86例,均采用 B 超检测,统计胃蠕动频率、胃蠕动幅度、胃排空及完全排空时间。结果:3.0~7.0岁胃体蠕动频率为(5.1±0.7)次/ min,胃窦蠕动频率为(6.0±0.9)次/ min;7.1~13.0岁胃体蠕动频率为(3.7±0.9)次/ min,胃窦蠕动频率(3.9±0.7)次/ min;胃蠕动幅度约(3.3±1.4)mm;3.0~7.0岁半排空时间(28.5±7.8)min,完全排空时间(119.3±8.1)min。7.1~13.0岁半排空时间(35.5±6.4)min,完全排空时间(128.4±9.5)min。结论针对健康儿童,采用超声对胃蠕动情况进行检测,可获得客观、准确的检测值,为健康维护提供了参考。
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妊娠期糖尿病非药物治疗效果分析
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期才出现或发现的糖尿病,我国发生率为1% ~5%,近年来呈逐年上升趋势.2009年1月~2010年12月,我们对35例GDM患者行规范化非药物治疗,获得较好效果.现报告如下.资料与方法:69例于我院产科门诊行产前检查的GDM患者,年龄23~40岁,平均30岁,孕周16~30周,其中初产妇56例,经产妇13例;人选者均无烟、酒等不良嗜好,无其他妊娠合并症和并发症,妊娠前无高血压、冠心病、糖尿病、肝肾疾病等.将其随机分为观察组35例及对照组34例,两组一般资料具有可比性.均符合《妇产科学》第7版(人民卫生出版社出版)诊断标准:2次或2次以上空腹血糖≥5.8mmol/L诊断为糖尿病.妊娠24~28周行GDM筛查,糖筛查阳性、空腹血糖异常者诊断为GDM;空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验( OGT),1、2、3h空腹血糖中2项或2项以上达到或超过正常值者诊断为糖尿病.血糖控制标准:空腹血糖3.3~5.6 mmol/L,餐后2h血糖4.4~6.7 mmol/L,孕妇无明显饥饿感.
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急性胰腺炎复发高危因素分析
急性胰腺炎(AP)病因尚未完全明确,其中重型急性胰腺炎(SAP)病死率高.2005~2008年,我院共收治AP患者412例,现分其复发的高危因素.临床资料:同期收治的AP患者412例,男251例,女161例;年龄15~95(46.1±16.7)岁.均均符合美国急性胰腺炎临床指南诊断标准,即具有胰腺炎典型特征性腹痛,血清淀粉酶或脂肪酶大于正常值上限3倍,有AP特征性CT表现.
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非药物治疗妊娠期糖尿病45例疗效观察
妊娠期糖尿病(GDM)是指怀孕后才发生或首次被发现的糖尿病.2004年5月~2007年9月,我们对45例GDM患者施行非药物治疗,现报告如下.临床资料:45例GDM患者,年龄25~38岁,孕周31﹢5~40﹢6周;均两次及以上空腹血糖≥5.8 mmol/L,或随机血糖≥11.2 mmol/L,或50 g糖筛查血糖≥7.8 mmol/L,进一步做口服糖耐量试验,其中任何2项或2项以上达到或超过正常值,均未用胰岛素及降糖药治疗.
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郑州市10岁儿童尿氟正常值分析
目的了解郑州市区10岁儿童尿氟水平.方法采用概率抽样法随机抽取10岁儿童即时尿样,并用氟离子选择电极法测定尿氟含量.结果尿氟值呈对数正态性分布,P>0.05,且尿氟值分布无性别差异,P>0.05,几何均值G=1.18mg/L,95%尿氟正常值范围0.41~3.45mg/L.结论尿氟水平与饮水氟含量密切相关,而氟中毒发病率同时也受营养状况影响.
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低胆同醇同样危害老年人的健康
胆同醇的来源分为内源性和外源性,其中由人体肝内合成的占总量70%~80%,从膳食中得到的占20%~300k,.胆固醇的正常值为2.82~5.17毫摩尔/升,分为高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆吲醇和极低密度脂蛋白胆固醇.高密度脂蛋白降低,低密度和极低密度脂蛋白胆同醇升高时,称为血脂异常,是引起动脉硬化、心脑血管疾病等的主要原因.研究表明,降低低密度和极低密度脂蛋白胆崮醇,控制血脂达标,可明显减少动脉硬化及心血管疾病的发生.
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甲状腺抗体阳性可导致习惯性流产
刘女士夫妇结婚5年,流产3次,医生说已经成为习惯性的,不好治.为此刘女士和丈夫跑了不少医院,也查不出病因,夫妻俩十分痛苦.一个偶然的机会,刘女士到医院看内分泌疾病,医生发现她的甲状腺并不大,功能也正常,但抗甲状腺球蛋白抗体(ATG-Ab)却高达177.7(正常值是0~60),甲状腺过氧化物酶抗体( APO-Ab) 67.5(正常值是0~60).这下可找到原因了,她的习惯性流产与甲状腺自身抗体阳性有关.
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阿德福韦酯治疗乙肝应注意什么
阿德福韦酯是近年来研制开发的核苷类似物,其商品名有名正、代丁等.因其很好地保持了药物的高活性和高稳定性,具有较强的抗HBV作用,适用于HBeAg阳性,HBVDNA>105拷贝/毫升;HBeAg阴性,HBVDNA>104拷贝/毫升及ALT升高≥2倍正常值上限的成年慢性乙型肝炎患者.
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健康成人狂犬病特异性细胞免疫作用研究
目的:了解健康成人在自然状态下对狂犬病毒的细胞免疫作用.方法:运用淋巴细胞转化试验,检测自发淋巴细胞转化率和狂犬病疫苗剌激后的狂犬病毒淋巴细胞转化率,以后者减前者计算出狂犬病毒特异性淋巴细胞转化率.结果:94名健康成人的狂犬病毒淋巴细胞转化率均数为 8.95%,自发淋巴细胞转化率的均数为 8.81%,两者无显著性差异.狂犬病毒特异性淋巴细胞转化率的平均值为 0.138%,标准差为 2.634%;其正常值范围为≤5%.结论:自然状态下健康成人缺乏对狂犬病毒的特异性细胞免疫力.