超声联合腹腔镜与小肠内置导管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效差异

目的：比较分析超声联合腹腔镜与小肠内置导管肠排列术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法：选取我院2012年2月～2014年12月收治的200例患者采取不同方法进行治疗，随机平均分为两组，即对照组与研究组，研究组采用超声联合腹腔镜治疗，对照组采用小肠内置导管肠排列术治疗，观察两组患者住院时间、腹胀痛缓解时间、排便时间、并发症等，比较分析两组患者临床疗效。结果：研究组患者住院时间、腹胀痛缓解时间、排便时间、总体有效率等方面显著优于对照组，具统计学意义（P ＜0.05）。两组患者并发症及复发率均较低，差异不显著（P ＞0.05）。结论：超声联合腹腔镜与小肠内置导管肠排列术治疗粘连性肠梗阻疗效确切，安全可靠，超声联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻治愈率高、并发症少、创伤小、复发率低，值得推广与应用。

复杂性粘连性肠梗阻的手术方式探讨

目的:探讨复杂性粘连性肠梗阻患者的手术方式.方法:收治复杂性粘连性肠梗阻患者43例,调查所有患者的手术方式及治疗效果.结果:痊愈37例(86.0%),有效4例(9.3%),2例手术治疗失败,其中1例死亡,死亡率2.3%.结论:复杂性粘连性肠梗阻患者要尽早行手术治疗,并要根据患者病情选择不同的手术方式.

耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的疗效研究

目的:研究耳屏软骨鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的疗效.方法:本次研究选取我院2014年12月至2015年12月收治的38例粘连性中耳炎患者作为研究对象,对所有患者进行耳屏软骨鼓室成形术治疗,观察手术前后患者的听力情况及症状改善情况.结果:术后患者气导音阈及骨气导差较术前明显改善,P＜0.05;术后患者合并耳闷、耳鸣、头痛、头胀症状较术前明显减少,P＜0.05.结论:对粘连性中耳炎患者实施耳屏软骨鼓室成形术治疗,可有效改善患者的耳闷、耳鸣、头痛、头胀等症状,有助于患者听力的改善,促进患者康复,值得临床推广和应用.

经鼻肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床分析

目的:本文就经鼻肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床效果进行研究与分析.方法:选取本院在2015年5月～2017年4月期间收治的92例粘连性小肠梗阻患者,采用随机数字表法的分组方式,将其分为实验组(n=46)与参照组(n=46),对实验组采用经鼻肠梗阻导管治疗,对参照组采用鼻胃管治疗,对比两组患者的治疗成功率、引流量、恢复时间以及并发症等.结果:实验组患者的治疗成功率显著高于参照组,引流量对比参照组更多,排气或排便时间、拔管时间对比参照组更快;实验组患者的并发症发生率显著低于参照组,两组数据比较差异显著(P<0.05).结论:应用经鼻肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的成功率较高,对缩短康复时间、减少并发症均有显著帮助,可将其作为该类患者首选治疗方案.

点揉法治疗粘连性肱二头肌腱腱鞘炎68例

我科采用点揉法治疗粘连性肱二头肌腱腱鞘炎68例,收到了满意的效果,现报告如下.

麻醉下手法松解粘连性肩关节周围炎

笔者对100例中、重度肩周炎粘连者采用在麻醉下手法松解,疗效好,现报告如下。1　临床资料　　本组100例,共104肩,男67例,女33例;年龄27～69岁;左肩62例,右肩34例,双肩4例。肩、臂有明显肌肉萎缩者47例,伴有心血管、呼吸道慢性疾病的29例。治疗前肩关节摄片均无骨质异常。2　治疗方法　　(1)　麻醉:常规消毒后,用0.25%布比卡因针20ml做肌间沟麻醉。注药后当患者感肩、上肢麻木、沉重等反应,5分钟后即可施术。　　(2)　松解:先以单手或双手在患肩周围按摩、搓捏或按压相关穴位,并作肩关节前后左右摇摆数次。在患侧腋下置一软垫,做足蹬牵引的同时将患肢外展外旋。然后将其肩背部垫高,术者托住其肘部,握住腕部作内收搭肩、外展。接着施屈肘抬肩上扳,术者一手握其肘部,一手压住肩部,将肘部徐徐向上抬举,并逐渐加大幅度(此时可听到撕布样响声),直至能过头摸对侧耳部。再令其患肩在上侧卧,术者立于其背侧,一手握前臂中段向后拉,一手推肩向前,同时施力,逐步向上升高,以指尖能触到T10棘突以上为度。上述手法可视情重复。　　(3)　术后内服中药松肩汤(自拟):归尾12g,苏木、刘寄奴各15g,炙乳香、没药各10g,桂枝8g,海桐皮、透骨草、寻骨风、姜黄各12g,地龙、萸肉、怀牛膝各10g。每日一剂,水煎,早晚各服一次。　　(4)　功能锻炼:术后当天即开始功能锻炼,每天两次。3　治疗结果　　痊愈:肩关节活动正常,疼痛消失,肩关节周围无压痛者,共97肩。显效:肩关节外展上举达140°～160°,后伸≥20°,疼痛明显减轻,7肩。无效:治疗前后无明显好转者,本组无。4　讨论　　如要恢复肩关节的正常功能,必须解决粘连,而消除粘连有效的方法,就是辅加一个外力手法松解[1]。我们选择在无痛下施行手法松解,不但在操作时轻松自如,而且还避免了患者常由于一些慢性疾病,身体各种生理机能低下,而又因加重疼痛,诱发心脑血管等疾病的发作。

术后粘连性肠梗阻的防治体会

目的:探讨粘连性肠梗阻形成原因与防治措施.方法:对2001年1月至2010年1月间本院收治的牯连性肠梗阻30例临床回顾性分析体会.结果:阑尾炎术后13例,胆囊切除术后6例,胃十二指肠穿孔修补术后5例,宫外孕术后4例,子宫切除术后2例,其中保守治疗21例,8例手术治疗,1例放弃治疗出院.

中西医结合优化护理应用于粘连性肠梗阻的临床探讨

目的：中西医结合优化护理应用于粘连性肠梗阻的具体临床应用效果。方法：我院收治的90例粘连性肠梗阻患者，将其分为研究组（n=45）和对照组（n=45），对照组予以西医常规护理，观察组予以中西医结合优化护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：研究组治疗效果的总有效率97.8%，明显高于对照组73.3%，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合优化护理可以对粘连性肠梗阻患者产生比较好的护理效果，帮助患者早日康复，具有积极的临床应用价值。

Nd∶YAG激光治疗鼻腔粘连性病变28例疗效观察

资料：28例鼻甲—鼻中隔粘连病例中，男性18例，女性10例；年龄18～65岁。病程6个月至3 年。肥厚性鼻炎下鼻甲部分切除术后粘连12例，鼻息肉摘除术后粘连10例，鼻中隔偏曲纠正 术后粘连6例。临床症状：粘连侧单侧鼻塞。　　方法：Nd∶YAG激光波长1.06 μm，输出功率0～100 W连续可调，治疗功率30～50 W。在局 部麻醉下，用直径为0.5 mm的光导纤维直接照射粘连部位，切割分离粘连组织。粘连分 开后，以激光接触照射凝固两侧创面至组织发白。术后常规用1%呋麻滴鼻液滴鼻1至2周，每 日滴鼻6～8次。　　结果：术后随访观察1～6个月，鼻甲及鼻中隔粘连部位粘膜均恢复正常，鼻部症状缓解，鼻 腔通畅，无一例发生再粘连。

针灸治疗肩周炎临床观察

肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎,是临床上常见的多发病,近年来随着人们工作性质和生活方式的改变,其发病率逐年上升,且呈发病低龄化趋势,好发于40岁左右人群,女性多于男性,左肩多于右肩.

关节松动术加激发点针刺治疗肩周炎临床疗效观察

肩周炎是肩关节周围炎的简称,又称粘连性关节囊炎、冻结肩、五十肩,是由于肩关节软组织病变引起的肩部疼痛、肩关节功能障碍及相关肌萎缩为主症的临床多发病.本病多发于40～50岁人群,女性多于男性.我院采用关节松动术加激发点[5]针刺进行治疗,并与传统普通针刺法进行疗效比较,现报告如下:

关节松动手法治疗肩周炎

肩周炎是肩关节周围炎的简称,又称粘连性关节囊炎、冻结肩或五十肩等.该症多由于肩关节软组织病变,患者以肩痛及功能障碍为主要表现,多见于50岁左右的人群.我科自2001年采用关节松动手法治疗肩周炎取得了较好疗效,现将使用推拿手法与用关节松动法治疗的患者进行了对照分析.

粘连性肠梗阻合并结(直)肠癌3例分析

肠梗阻是外科常见病、多发病,多数患者为单一病因机械性肠梗阻,而同时有两种以上机械性梗阻病因者较少见.我科自2001年至今共收治肠粘连合并结(直)肠肿瘤的患者3例,现报道如下:1 临床资料

238 泛影葡胺用于粘连性小肠梗阻患者的随机临床研究

自体脾片网膜内移植再生脾3例

脾脏切除后自体脾片网膜囊内移植是保留脾脏功能的方法之一,我科自1987年开展了此项工作[1],在随访过程中发现尽管临床的评价方式较多[2],但对脾片在人体内生长情况少有报道.本文报道3例脾脏切除后行脾片组织移植后因粘连性小肠梗阻及其他疾病行剖腹手术发现网膜上的脾片组织再生结节,并对3例患者的脾再生结节与正常人脾组织进行免疫组化染色并分析,探讨脾片组织在人体内生长方式及结构的变化.

果酸在痤疮治疗中的研究进展

痤疮是青春期常见的一种皮肤疾病,在一定程度上影响面部美观,甚至心理健康.果酸是近十几年来开发的美容活性物质,它通过使角质形成细胞粘连性减弱,促进角质栓脱落,从而达到治疗痤疮的目的.一、痤疮的发病机制及病理变化

粘弹剂在角膜穿孔伤手术中的应用

角膜穿孔伤是临床上常见病、多发病,也是致盲的主要原因之一.伤口的Ⅰ期清创缝合是减少并发症、使组织良好复位,再次手术、恢复视力的关键.随着显微手术的发展,一般的穿孔伤都能处理得较好,但对过大伤口、受伤时间较长者,对脱出的虹膜的处理就很困难,多数形成粘连性白斑,造成一系列的并发症,给2次手术带来很大困难,导致严重的视力丧失.我科于1998年5月～1999年6月收治10例10眼的较大伤口的角膜穿孔伤,术中用粘弹剂均取得了良好的效果,现报告如下:

上泪小管转位治疗下泪小管病变(附6例报告)

严重的下泪小管损伤或粘连性完全闭塞,经检查证实鼻泪管,上泪小管通畅,但有明显的溢泪.将上泪小管转位代替下泪小管功能,1987年赵炳惠[1]曾报道了10例,并详细介绍了手术方法.作者自1989年以来,在该手术的基础上加以改进,共做6例,手术效果满意,现报告如下:

粘连性小瞳孔白内障手术方法的探讨

目的介绍一种由内源性和外源性葡萄膜炎后导致粘连性小瞳孔的白内障囊外摘出术并评价其疗效.方法对38例(40眼)随访3～30月.手术步骤包括:12点钟位瞳孔缘平行分离机化膜,后房注入透明质酸钠,钝性分离粘连,囊剪沿瞳孔缘剪除机化膜,下方瞳孔缘做多点状放射状切开后行白内障囊外摘出联合后房人工晶体植入术.结果术后40眼瞳孔基本圆形,38例患者视力均有不同程度提高,随访3月以上视力≥0.5者26例(68.4%),0.05～0.4者9例(23.6%),＜0.05者3例(7.9%)均为眼后段病变所致.术中未见后囊破裂,术后无严重并发症.结论粘连性小瞳孔白内障采用本手术方法,能获得良好视力,而无严重并发症.

透明质酸钠在粘连性斜视矫正术中应用的临床观察

因外伤、炎症及手术等原因而引起的粘连性斜视在临床上并不少见,用以往传统的手术方法进行治疗,其效果往往不理想,而且因再次粘连导致术后复发的机会也较多.为解决这一问题,自1995年开始,笔者在对传统的粘连性斜视手术进行改良的基础上,采用了透明质酸钠肌鞘筋膜腔局部留置的方法.通过对所有接受该术治疗的患者随访观察,取得较为满意效果.兹报告如下.