首页 > 文献资料
-
治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用探讨
目的:分析治疗性沟通在小儿骨科护理中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的172例小儿骨折患者的临床资料,随机分成两组,对照组给予常规护理,观察组接受常规护理和治疗性沟通,观察并对比两组患者的护理效果。结果观察组对护理的满意度为95.4%,高于对照组的84.9%(P<0.05);观察组对医护人员工作的配合率为94.2%,高于对照组的81.4%(P<0.05)。结论在小儿骨折护理中应用治疗性沟通,能够有效提高患儿的治疗配合度与护理满意度。
-
小儿骨科护患纠纷的原因与对策分析
目的:探讨小儿骨科发生护患纠纷的主要原因及其有效的防范对策。方法选取我院小儿骨科收治的1167例患儿,对其中发生护患纠纷的原因进行分析。结果在13例护患纠纷中,包括护理人员的护理水平不高3例(23.08%)、沟通不到位5例(38.47%)、收费问题1例(7.69%)、法律意识淡薄1例(7.69%)、健康教育不到位2例(15.38%)、其他1例(7.69%)。结论在小儿骨科,很多因素都会引发护患纠纷的发生,护理人员要提升护理技能与法律意识、加强护理沟通等方面入手,采取有效措施来防范护理纠纷的发生。
-
发育性髋关节脱位治疗后并发症的防治体会
发育性髋关节脱位是小儿骨科常见病之一,治疗方法有手法复位治疗和手术复位治疗两种方法.但无论那种治疗,都可能出现髋关节再脱位、股骨头缺血坏死、和髋关节僵硬等并发症.本研究通过对治疗后出现的并发症原因进行分析,并探讨预防和治疗方法.
-
北京积水潭医院:预交金制在医院急诊中的应用
北京积水潭医院是以骨科和烧伤科为重点学科的三级甲等综合性医院,床位数量1500张。脊柱外科、创伤骨科、矫形骨科、手外科、小儿骨科、骨肿瘤科、运动医学科和烧伤科的医疗技术达到世界及国内领先水平,是一家有着鲜明特色的综合医院。同时,医院还设有北京市创伤骨科研究所、北京市烧伤研究所、北京市手外科研究所、北京创伤烧伤抢救中心、北京市骨科疾病研究治疗中心、全国计算机辅助外科学会以及计算机辅助外科研究和应用中心等研究机构。
-
2014上海国际髋关节发育不良学术研讨会通知
为了进一步提高我国髋关节发育不良(DDH)的诊治水平,由中国医疗保健国际交流促进会骨科疾病防治专业委员会关节重建外科学组、中国医师协会骨科分会保髋学组主办,上海交通大学医学院附属新华医院、解放军总医院第一附属医院及上海交通大学髋关节发育不良诊治中心承办的2014上海国际髋关节发育不良学术研讨会将于2014年9月19至21日在上海举行。会议将邀请国内外知名小儿骨科、关节外科专家就不同年龄阶段DDH诊治进展以及诊疗规范作专题演讲。
-
小儿骨科和循证医学
1循证医学(Evidence-Based Medicine,EBM)1.1循证医学的含义:循证医学是一种思维方法,是一种临床医学的模式,它是相对于经验医学而言.1.2循证医学的核心思想:对患者的医疗保健做决策时,要诚实、尽责、明确、果断并运用当前的佳证据.
-
先天性髋关节脱位患儿石膏外固定的家庭护理
先天性髋关节脱位是小儿骨科较常见的一种畸形,因患者年龄不同,所采取的治疗方法也不同.3岁以下的患儿一般多采用手法复位改良蛙式石膏外固定治疗,此种方法共需9个月,前3个月复查更换石膏,6个月后更换贝式石膏,其治疗期长,但无需住院,主要依靠家庭的精心护理[1,2],通过对20例患儿家长进行家庭护理指导,让家长获得了全面、细致的护理知识,使此种治疗取得了满意效果,现将护理经验介绍如下.
-
小儿骨科护理纠纷的原因分析和护理对策
目的:分析我院小儿骨科近两年来护患纠纷发生的原因,探讨管理对策.方法:回顾性分析2010年1月~2012年1月我院小儿骨科1324例患儿中发生的15起护患纠纷的发生原因及发生纠纷与护士护龄的关系.结果:护患纠纷发生的原因:服务态度占40.00%,护理质量占13.33%,护理差错占6.67%,医疗费用占20.00%.护龄≤5年的护士护患纠纷发生构成比占60.60%,高于其他护龄段护士.结论:低护龄护士是发生护患纠纷的高发人群,应加强对低年资护士沟通能力等方面的规范化培训,护士长加强管理,提高护理人员的专业素质和业务能力,强化法制观念,加强护患沟通,营造良好的护患关系是减少护患纠纷的关键.
-
小儿骨科术后镇痛效果的观察与护理
目的:探讨镇痛药物对小儿骨科术后镇痛的效果.方法:将80例骨科手术患儿随机分成A、B两组,每组40例.A组患儿采用芬太尼100ug+生理盐水50ml;B组患儿采用氯丙嗪5mg+异丙嗪5mg+生理盐水50ml.结果:两组药物术后镇痛效果比较无显著性差异(P>0.05);副反应的发生率比较有显著性差异(P<0.05).结论:氯丙嗪、异丙嗪联合应用于小儿骨科术后镇痛,可有效减少镇痛药物所引发的副反应,有推广价值.
-
小儿骨科全麻术后误吸患儿的护理
全身麻醉是小儿骨科手术中使用多的一种麻醉方式。由于小儿的年龄、解剖生理特性不同于成人,手术全麻的风险性更高。小儿全麻术后常突然发生呕吐误吸,导致患儿呛咳,严重的可引起气道阻塞或下呼吸道感染,甚至发生窒息,危及患儿生命。2008年1月至2013年1月我院小儿骨科发生小儿全麻术后误吸15例,经过及时救治和护理,均有效防止了窒息发生,护理措施报告如下。
-
骨科患儿手术切口感染因素分析及预防措施
目的 分析骨科小儿手术部位感染风险因素,制定具有针对性的、有效的小儿骨科手术切口感染控制办法和措施.方法 回顾性分析河北省儿童医院诊治的1956例骨科患儿,将可能的小儿骨科手术野感染因素进行分析.结果 1956例骨科手术患儿发生术后切口感染45例,感染率2.30%.经分离培养和常规细胞学分析,常见的易感病原菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌.感染的独立危险因素为急诊手术(感染31例,占4.61%,logistic分析P=0.010)、手术切口类型(Ⅲ类)(感染25例,占6.11%,logistic分析P=0.046)、免疫功能差(感染21例,占8.75%,logistic分析P=0.033)、术前没有应用抗生素(感染30例,占3.08%,logistic分析P=0.017).结论 制定合理预防措施,并针对性实施,可以降低小儿骨科手术切口感染率.
-
桡骨小头半脱位48例诊治体会
桡骨小头半脱位是小儿骨科常见的损伤,如能诊断明确,合理治疗,可减少复发,减轻患儿痛苦.我院骨科自2007年6月-2008年11月采用手法复位治疗桡骨小头半脱位48例,疗效满意,现报道如下.
-
氯胺酮用于小儿骨科麻醉的临床体会
我院自1995年9月~1996年2月间对112例小儿骨科手术、骨科整复采取了氯胺酮及氯胺酮为主的全凭静脉麻醉方法,效果很好,现将临床体会报告如下.
-
小儿骨科手术室不安全因素及应对措施分析
目的:探讨小儿骨科手术室的不安全因素,并制定一定的应对措施,为小儿骨科手术提供一定的指导.方法:选取2010年6月~2012年6月我院收治的小儿骨科患者103例作为研究对象,采用适当有效的措施进行安全护理和管理,观察患者的并发症发生情况和安全差错事故.结果:103例患者中没有出现并发症,没有出现安全差错事故.结论:针对小儿骨科患者的手术特点制定安全有效的护理措施,能够提高手术的安全性和手术质量,能够杜绝手术差错事故的发生,保证患者的身心健康.
-
小儿骨科四肢手术气压止血带应用的护理体会
气压止血带作为骨科四肢手术中创造无血术野的常用设备已被广泛应用.尤其在儿童四肢手术中,正确使用气压止血带能减少术中出血,保护患儿生命.为此,对2009年1~6月在我院进行四肢手术的小儿患者采取必要的护理对策,减轻气压止血带在小儿四肢骨科手术中所引起的并发症,取得了满意的效果.
-
跟腱闭合皮下松解加手法石膏固定治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足
婴幼儿先天性马蹄内翻足是小儿骨科常见的足部疾病[1],其病因理论繁多,大致为发育异常、遗传因素或宫内因素.国内外资料显示发病率1%~3%[2].先天性马蹄内翻足非手术治疗复发率达40%~80%.多数认为对本病的治疗应在婴幼儿就进行早期手术治疗.本科从1987年起,应用跟腱闭合皮下松解加手法石膏固定治疗,效果满意,现将随访结果报告如下.
-
佛山市中医院打造强势骨科
这一天是骨科进行临床考核的日子,小儿骨科张主任走在去医院骨科病房的路上,想到自己的两个徒弟也要参加考核,不禁加快了脚步.
-
小儿骨科手术患儿靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳麻醉诱导的临床效果及安全性研究
目的 探讨小儿骨科手术患儿靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳麻醉诱导的临床效果及安全性. 方法 选取2015年11月至2016年8月本院收治的骨折等小儿骨科疾病手术患儿90例,依据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组45人.对照组行吸入七氟醚吸入麻醉诱导方案.观察组行靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳麻醉诱导方案.比较两组患儿麻醉深度、血流动力学以及不良反应发生情况. 结果 T0时两组患儿镇静深度BIS指数无显著差异,具有可比性(P>0.05);麻醉诱导后两组患儿T1、T2、T3时刻BIS指数水平均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时刻观察组患儿BIS指数水平比较水平明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).T0时两组患儿HR、MAP指数无显著差异,具有可比性(P>0.05);T1、T2、T3时刻两组患儿HR、MAP指数较T0时刻下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿HR、MAP指数下降更为显著,组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿均无明显不良反应发生. 结论 小儿骨科手术患儿靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳麻醉诱导,具有较好的麻醉效果以及稳定的血流动力学,安全性高,具有临床推广的重要意义.
-
氯胺酮复合异丙酚辅助臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用
随着小儿骨科的发展,臂丛神经阻滞已广泛应用于小儿上肢手术,效果肯定.但小儿在麻醉和手术过程中常难以合作,需合理应用辅助药物作基础麻醉.近年来,氯胺酮复合异丙酚辅助小儿骶管麻醉已见报道[1,2],镇静作用理想.本文研究氯胺酮复合异丙酚辅助小儿臂丛神经阻滞,并与单纯氯胺酮或异丙酚作比较,观察其临床效果及不良反应,现报道如下.
-
两种方法治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较
目的:探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折与切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效差异.方法:回顾性分析比较闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折20例与切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折23例的治疗效果与并发症.结果:43例经5~36个月,平均12.5个月随访,按照Flynn标准两组治疗的优良率差异无显著性,但在患者住院周期、出血量、创伤、费用等方面前者明显优于后者.结论:闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折恢复快,出血少,创伤小,费用低,固定可靠,值得推广.