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老年疝好尽早手术
一提起“疝气”,许多人就会自然联想到“小肠气”,认为是一个小毛病,治不治问题都不大.其实“小肠气”只是“疝”的一小部分即腹股沟疝.“疝气”还包括腹壁切口疝、脐疝、造瘘口疝、腰疝、白线疝等腹壁疝.“疝”一旦发现就一定要积极治疗,如果延误了病情,会造成严重的后果,甚至威胁到生命.
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“气蛋”与“水蛋”
小儿腹股沟斜疝俗称“气蛋”,而鞘膜积液俗称“水蛋”,是小儿常见的先天性发育异常,也是常见的小儿外科疾病.宝宝出生后即可发病,发病率以婴幼儿居多,男婴多于女婴,右侧多于左侧,单侧多于双侧.疝气的表现:宝宝站立、哭闹或活动时腹股沟区出现包块,而宝宝安静、平卧时包块消失.按压时包块可消失,同时可以听到有“咕噜”的气体声.
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腹股沟疝气的超声诊断
目的：探讨29例腹股沟疝气的超声特征。方法运用GE Vivid 7彩色超声仪，对29例腹股沟包块患者进行检查，探头以高频探头为主，辅以腹部探头，病人平卧位或站立位，嘱病人平静呼吸或深吸气检查，超声工作站记录图像。结果29例患者共检出腹股沟包块32个，单侧发病26例，双侧3例，以单侧发病为主，其声像特征具有多样性。结论超声可作为腹股沟疝气的首选辅助检查方法，检查者在检查过程中需重视病史的询问，创造检查条件，以提高检出率和准确率。
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结核性腹膜炎合并疝气的护理
目的 对1例结核性腹膜炎合并疝气的患者的护理体会.方法 观察该患者的病情,并对患者进行体位、饮食护理,同时对其进行健康教育,在出院后进行随访及指导.后,观察护理效果.结果 患者在治疗后临床症状已得到缓解,通过细致的观察与护理,患者明显康复,在出院后的随访中也没有复发.结论 对结核性腹膜炎合并疝气患者采用精致的护理方式,并进行健康教育以及出院后随访,对患者病情的恢复有着重要的作用.
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小切口小儿疝气疝囊高位结扎术的效果探讨
目的 探讨小切口疝囊高位结扎术对小儿疝气的治疗效果.方法 将2010年2月——2013年2月的疝气患儿273例作为研究组；同时将2010年2月之前的另255例作为对照组.研究组行小切口疝囊高位结扎术；对照组行常规疝囊高位结扎术.对比两组的手术时间、出血量、在院期间并发症以及住院时间.结果 分析发现,研究组的手术时间及住院时间都较短,同时出血量也较少,在院期间并发症也较少.结论 小切口疝囊高位结扎术对小儿疝气的治疗不管是在安全方面还是恢复时间上都更具优势.
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手术治疗疝气的疗效分析
目的：分析研究手术治疗疝气的疗效。方法按抛硬币的方法选取我院收治的64例疝气患者，分别给予患者采用微创手术以及传统手术方法治疗，比较两组患者治疗后的手术时间、住院时间、术中出血血量以及并发症发生率。结果甲组患者治疗后的手术时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生率均明显少于乙组，P＜0．05有差异有统计学意义。结论给予疝气患者采用微创手术治疗，更为安全可靠，可有效改善患儿的疝气症状，提高患者生命质量。
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探讨小切口治疗小儿疝气的临床效果
目的 分析和探讨小切口治疗小儿疝气的临床效果.方法 选取2009年1月-2012年1月我院收治的60例小儿腹股疝气患者,所有患者均给予小切口行疝微创手术进行治疗,并对其治疗效果进行回顾性分析.结果 本次试验所选用的60例小儿腹股疝气患者经过治疗后,取得较满意的效果,经过随访后均未发现复发状况.结论 小切口治疗小儿疝气的临床疗效中效果较好,正常情况经过随访后,不会出现后遗症,值得临床推广和应用.
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推拿治疗小儿腹股沟斜疝1例
任何脏器或组织离开了原来的部位,通过人体正常的或不正常的间隙或薄弱点进入另一部位称为疝,腹外疝是腹内脏器经腹壁或盆壁缺损突向体表而形成.腹股沟疝又分为直疝和斜疝.腹股沟斜疝是指腹内脏器通过腹股沟管的内环,沿着腹股沟管斜行自外环(皮下环)脱出的疝,以右侧多见.中医认为多是由于先天不足,中气下陷,久坐湿地,寒凝肝脉等所致,一般多需手术治疗.临床通过推拿治疗1例小儿患者,效果良好,现报道如下.
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传统手术与微型腹腔镜治疗小儿疝气的临床效果比较
目的 对比传统手术与微型腹腔镜治疗小儿疝气的临床效果.方法 将我院2014年5月—2016年5月收治确诊的小儿疝气患儿60例随机分为试验组与对照组,试验组30例患儿采用微型腹腔镜手术治疗,对照组30例患儿采用传统手术治疗.比较2组患儿的手术及术后并发症发生情况.结果 试验组手术时长(16.3±3.6)min、出血量(2.3±1.4)mL、术后排气时间(6.4±1.4)h及住院时间(3.3±1.5)d均少于对照组,差异明显(P<0.01).试验组并发症发生率6.7%,显著低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 与传统手术相比,微型腹腔镜具有伤口小、出血少、手术时间短、恢复快的优势,适用于自身调节能力较弱的疝气患儿,值得临床推广运用.
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小切口治疗成人疝气临床体会
目的：探讨小切口治疗成人疝气的临床效果。方法选择我院2012年1月-2013年1月收治的84例疝气患者，随机分为对照组（42例）和治疗组（42例），对照组采取常规手术治疗方法，治疗组采取小切口治疗方法。比较2组患者的临床效果。结果治疗组患者总有效率为97.6%，临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者并发症情况明显少于对照组，手术各项参数指标明显优于对照组。结论小切口手术方法治疗成人疝气疗效显著，术后恢复快，无严重不良反应，并发症发生率低，具有较高的临床价值，值得推广使用。
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术中应用背景音乐对青春期疝气病人心理的影响
[目的]探讨术中应用背景音乐对青春期疝气病人心理的影响.[方法]将100例青春期疝气病人分为实验组和对照组.每组50例,实验组术前或麻醉前给予播放病人喜欢的背景音乐,对照组不播放背景音乐.[结果]实验组病人入室时和播放背景音乐30 min后平均动脉压、心率、焦虑评分与对照组病人入室时和入室30 min后平均动脉压心率、焦虑评分比较差异有统计学意义.实验组病人满意度与对照组比较差异有统计学意义.[结论]术中应用背景音乐能缓解青春期病人情绪紧张,减轻焦虑,抑制不良应激反应.增加了病人的满意度,有利于维护青春期病人的身心健康和其术后恢复.
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抚触及穴位按摩对小儿疝气术后疼痛的影响
[目的]探讨抚触及穴位按摩对小儿疝气术后疼痛的影响.[方法]选取疝气手术患儿62例,随机分成实验组和对照组各31例;对照组给予常规治疗及护理,必要时使用镇痛镇静药物;实验组在手术麻醉清醒后即给予抚触及穴位按摩,采用FLACC 评分法进行疼痛评估.比较两组麻醉清醒后1 h～6 h、7 h～12 h、13 h～24 h时间段疼痛评分及使用镇静镇痛药例数.[结果]对照组各时间段疼痛评分、使用镇静镇痛药例数高于实验组.[结论]抚触及穴位按摩是一种既简单而又安全有效的缓解小儿疝气术后疼痛的护理手段.
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小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝疗效分析
目的:探讨小切口疝囊高位结扎术对小儿腹股沟斜疝(以下简称疝气)的治疗效果.方法:选择疝气患儿80例作为研究组,另80例作为对照组.研究组行小切口疝囊高位结扎术;对照组行常规疝囊高位结扎术.对比两组切口长度、手术时间、出血量、住院期间并发症以及住院时间.结果:研究组手术时间及住院时间较短,出血量较少,住院期间并发症也较少.结论:小切口疝囊高位结扎术对小儿疝气的治疗在安全方面和恢复时间上都更具优势.
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消疝汤治疗小儿疝气15例
小儿疝气是一种小儿常见疾病,多在出生后数日出现,中医又称之为"小肠气",现代医学认为:小儿疝气以腹股沟斜疝为常见.在治疗上除1岁以内小儿不主张手术外,多数主张手术治疗,但手术给小儿及家属带来很大痛苦,近几年笔者采用自拟消疝汤辨证治疗小儿疝气15例,均收到较为满意的效果.
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中老年嵌顿性腹股沟疝致肠坏死25例诊治体会
腹股沟疝的发病率很高,约占人群0.5%.多数疝可以回纳,可行择期手术.中老年嵌顿性腹股沟疝在临床上较常见.其临床表现、处理方法和预后都与非嵌顿性腹股沟疝绝然不同.因此,在外科急诊中应重视中老年嵌顿性腹股沟疝的发生率和临床特点.我院自1990年4月至2007年3月间共收治了中老年嵌顿性腹股沟疝致肠坏死25例,现报告如下.
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不同浓度罗哌卡因髂腹股沟髂腹下神经阻滞在小儿疝气修复术的镇痛效果比较
现在有充分证据表明，患儿由于发生更剧烈的免疫反应和缺乏中枢抑制因素，小儿术后更有可能经历较成人更痛苦的疼痛。小儿疝气修补术后早期切口疼痛会导致患儿烦躁哭闹，影响患儿术后恢复，同时使患儿父母焦虑，满意度降低。近年来，罗哌卡因髂腹股沟髂腹下神经阻滞在小儿下腹部手术术后早期镇痛中应用增多，如何选择佳的罗哌卡因神经阻滞浓度。本文观察不同浓度罗哌卡因在髂腹股沟髂腹下神经阻滞镇痛的效果，探求小儿疝气修补术早期适宜的镇痛方案。
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元胡炮制方法与临床疗效的关系
元胡,是一种常用中药,有活血散瘀,利气止痛的作用.<本草纲目>记载,"延胡索专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言".主要用于胸闷痹痛,胃寒气滞疼痛,胁肋胀痛,血瘀痛经,疝气痛、跌打损伤疼痛,偏头痛等.元胡的不同炮制产品具有不同的药理作用,本文将其对临床疗效的影响阐述如下,仅供参考.
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中医治疗疝气病的内外疗法
疝气是指体内脏器向体表外突出,而在局部形成的肿块.常见于腹股沟及阴囊部位.中医将其分为:肝郁气滞型,治当疏肝行气、消肿止痛;方用柴胡疏肝散加味.寒滞肝脉型,治当温经散寒、消肿止痛;方用暖肝煎加味.中气下陷型,治当补益中气、理气止痛;方用补中益气汤加味.经用上法治疗,辨证施治加疝气带外固定568例,总有效率90％.
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探讨老年性疝气病防治
目的 分析老年性疝气病的有效防治.方法 本文回顾性分析2009年10月至2011年2月期间我院收治的20例老年性疝气患者.针对症状较轻、发作次数不频繁者或者身体不允许手术治疗的老年疝气患者,可以采取药物疗法以及疝气带疗法.针对症状急以及症状重的老年疝气患者,在身体允许的情况下,应尽早进行手术治疗,通过将缺损周围组织缝合修补疝环口.结果 本组3例老年患者因体弱,并伴有肺心病,进行保守治疗后,腹胀及腹痛症状有了明显的缓解.其余17例老年患者进行了疝修补术治疗,均痊愈出院.结论 在选择治疗方法时,充分的重视老年群体的特殊性,积极预防、对症治疗才是良策.
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丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿短小手术分析
小儿短小手术如疝气、鞘膜积液、阑尾炎、包皮环切等,历时较短,手术过程不复杂,肌松要求不高,故采用静脉麻醉简单易行,完全可以适应手术的要求.传统的方法是单纯应用氯胺酮静脉麻醉,近年来,随着丙泊酚在临床麻醉中的应用,给临床麻醉医生带来了很大的方便.笔者通过观察丙泊酚复合氯胺酮静脉麻醉与单纯氯胺酮静脉麻醉应用于小儿短小手术的术中、术后情况,比较两者的优缺点,以探讨较为适宜小儿短小手术的静脉麻醉方法.
