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双层自体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的临床探讨
目的:探讨双层自体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术的临床疗效.方法:对我院眼科从2009年5月至2011年5月开展的21例双层自体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者21例21眼,Ⅰ期植入术14例,Ⅱ期植入术7例,随诊时间6~36个月,结膜切口一期愈合,术后眼窝饱满,义眼台活动好,无义眼台排斥、暴露、脱落及上睑下垂等并发症的发生.结论:双层自体巩膜覆盖羟基磷灰石义眼台植入术保留了完整的巩膜及眼外肌功能,形成了牢固的义眼台前覆盖,可有效预防义眼台暴露等并发症的发生,是较为理想的手术方法,值得临床推广.
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宫颈炎康栓联合抗宫炎软胶囊治疗宫颈柱状上皮异位疗效观察
宫颈柱状上皮异位是原始鳞一柱状交接部的内侧覆盖的宫颈管单层柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,由于肉眼观似糜烂,过去称为宫颈糜烂,实际上并非真性糜烂[1],单纯的宫颈柱状上皮异位是一种常见的生理现象,无需处理,只有当合并宫颈炎的症状时,才需治疗.我中心用宫颈炎康栓联合抗宫炎软胶囊治疗取得良好效果,报告如下.
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经腹与经会阴超声在检查前置胎盘中的联合应用
胎盘正常附着处在子宫体部的前壁、后壁,侧壁及宫底部,临床上通常将孕28周后若胎盘附着子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称前置胎盘[1].国内文献报道前置胎盘发病率为0.83%~1.8%,国外文献报道为0.5%~1.0%,超声检查是一项有效的、简便的检查方法,其定位诊断准确率达95%以上[2],本文通过探讨经腹超声联合经会阴超声诊断前置胎盘的情况,现报告如下.
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大面积头皮缺损并颅骨外露的治疗
目的 探讨大面积头皮缺损并颅骨外露的治疗方法.方法 32例大面积头皮缺损并颅骨外露患者, 早期仅作简单清创、换药, 1周左右颅骨外板钻孔, 1~3个月肉芽覆盖整个颅骨植皮, 或头皮扩张以自体头皮覆盖创面.结果 32例患者均治愈,住院时间2~4个月,平均2.8 个月,5例以自体头皮覆盖创面,保持了头发的完整.结论 大面积头皮缺损并颅骨外露的治疗应早期进行创面处理,并尽可能以自体头皮覆盖.
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外伤止血法
包扎止血一般限于无明显动脉性出血者.对小创口出血,有条件时先用生理盐水冲洗局部,再用消毒纱布覆盖创口,用绷带或三角巾包扎.无条件时可用冷开水冲洗,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎.
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小儿皮肤特点与保健
皮肤覆盖着全身,是人体天然的保护屏障.小儿的皮肤娇嫩、功能不健全,容易受到损伤,成为全身感染的门户.因此,年轻的父母一定要十分重视对宝宝皮肤的保护.
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Web2.0与药学教育
Web 2.0应用程序如blogs、Faeebook、YouTube等正迅速覆盖寻求社交和互动的人们,这些技术也具备应用到高等教育中的价值,方便人们交流和分享知识.许多Web 2.0应用程序纳入教育环境的门槛低,大部分申请免费提供,可随时通过互联网访问,并且不需要过多技术技能.本文为教育工作者介绍各种Web 2.0应用程序及其在药学教育中的潜在用途.
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医保病历中护理文书书写缺陷及管理对策
随着我国社会保障体系的不断改革和完善,医疗保险覆盖的人群越来越广泛,医保病历的对外功能日显突出,其中的护理文书既是病人费用支付的原始材料,又是发生医疗事故、医疗纠纷时举证的有力证据.
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交腿皮瓣移植加外固定架修复足跟部软组织缺损11例围术期护理
因创伤和慢性骨髓炎导致的足跟部软组织缺损,骨质外露,如不及时覆盖,愈合困难[1].2007年6月~2010年5月,我们对11例患者采用交腿皮瓣移植加外固定架修复足跟部软组织缺损,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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医疗保险患者住院就医流程存在问题与管理措施
随着医疗保险的全民化,各种医疗保险层出不穷,参保就医的患者逐渐覆盖医疗市场,由于参保患者对地区医疗保险政策的不了解,医务人员的保险知识匮乏,宣传介绍工作的不仔细,由此带来的医疗纠纷时有发生,针对临床开展此项工作遇到的问题,2008年3月~2010年5月,我们收治参保患者597例,针对医疗保险患者住院就医流程中存在的问题,采取相应管理措施,取得满意效果.现报告如下.
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自制布套在心电监护仪导连线中的应用
临床上心电监护是危重患者常用的监测仪器,由于导连覆盖在患者身上,常将导连线缠绕在一起使使用寿命缩短.为了减少感染和延缓导连线的寿命,我科自制中间空心的布套用于保护导连线,经临床应用效果满意.
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自粘敷贴用于深静脉置管固定方法的介绍
3M透明敷贴常用于深静脉置管的固定,此方法虽简便,但敷贴不透气,皮肤敏感患者易过敏,同时出汗易致3M透明敷贴不粘,深静脉置管暴露于空气中易污染.常规消毒后用纱布覆盖,再用胶布固定,此方法烦琐且容易使深静脉置管被拔出.近年来,我科采用自粘敷贴固定深静脉置管,经临床应用,效果满意.现报告如下.
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自制下肢保暖套在下肢骨牵引患者中的应用
为了保证牵引的有效性,牵引弓上不能盖被子,患肢常常暴露在外,或者只是拿毛巾之类的东西简单覆盖而已,为此,我们自制下肢保暖套用于下肢骨牵引患者,效果满意.现报告如下.
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颅脑手术眼睛保护措施的改进
近年来,我们对颅脑手术中眼睛的保护措施进行了改进,取得满意效果.现报告如下.材料:明胶海绵两块,6 cm x7 cm敷贴膜3块.方法:将明胶海绵放于眼睑上,用6 cm x7 cm敷贴膜覆盖眼睑及眼周,使敷贴膜与眼周皮肤紧密粘合,然后在双眼中间再加盖-个敷贴膜,使敷贴膜与皮肤粘合更牢固.
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一次性输血器的妙用
在婴幼儿的心脏手术中,尿量是指导用药和补液的重要指标,因此直观的观察尿量就显的十分重要.但因小儿身形短小,引流袋放到手术床侧边影响手术操作,加之手术中覆盖手术巾单给观察尿量带来很大的不便.在临床工作中,我们改良了一种方法,即用一次性输血器来解决上述问题.
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Gustilo Ⅲ型胫骨开放骨折创面覆盖时机的探讨
[目的]探讨GustiloⅢ型胫骨开放骨折创面覆盖的佳时机和方法.[方法]对2005年1月~2011年1月收治的GustiloⅢ型胫骨开放骨折患者进行随访,观察其创面覆盖的时机、方法及愈合情况、并发症及下肢功能恢复情况.[结果] 31例患者获得随访,平均随访时间14.5个月(12 ~ 34个月).平均33.5岁(15 ~ 52岁).伤后就诊时间平均为3.5 h(1~12 h).骨折部位:近端1/3 6例,中段15例,远端1/3 10例.Gustilo分型:ⅢA型8例,ⅢB型13例,ⅢC型10例.AO分类:A1型3例,B2型6例,B3型5例,C1型6例,C2型7例,C3型4例.创面—期闭合11例,VSD治疗后再次清创延期闭合20例.局部旋转皮瓣6例,腓肠肌皮瓣7例,腓肠神经营养皮瓣2例,游离皮瓣4例,游离植皮12例.外固定架固定5例,钢板螺钉内固定21例,不扩髓髓内针内固定5例.一期植骨4例,骨不连、骨缺损植骨2例.并发症方面:局部浅层感染2例(一期闭合组、延期闭合组各1例),经VSD治疗后感染控制,创面及骨折愈合,慢性骨髓炎1例(延期闭合组),经冲洗引流并清除局部死骨后窦道闭合,二期行局部植骨,骨折愈合.[结论]对于GustiloⅢ型胫骨开放骨折,一期闭合创面不会增加创面的感染率,还缩短了住院时间,减少了手术次数,减轻了患者的痛苦和经济压力,但适用于有相当临床经验及有显微外科技术基础的单位开展.延期闭合创面可以减少游离皮瓣等技术的应用,降低了手术难度,相对也减少了皮瓣切取所带来的副损伤.术后早期积极的康复功能锻炼能够帮助取得满意的疗效.
关键词: 开放性骨折 覆盖 负压封闭引流(VSD) 皮瓣 -
巨大皮肤寻常狼疮1例
临床资料 患者女,47岁.右大腿后侧大片暗红色斑块,无自觉症状47年,溃疡1年.于2010年10月24日来我院就诊.患者自诉记事起右大腿后侧即有一暗红色结节,逐年增大,未予治疗,皮损渐增大至覆盖三分之二的大腿屈侧皮肤,无痛痒.1年前皮损中间出现溃疡,稍感疼痛,因渗液并伴异味影响生活就诊.
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牙根发育不良(附1例报告)
牙根发育不良(HTR)是指牙齿根部生理性发育障碍的疾病,是一类先天性发育异常疾病.按其病理表现可能有牙根牙骨质发育缺陷、牙根牙本质发育缺陷、牙根形态异常或牙根附着器官发育异常等类型[1].其结果可导致牙根短小、牙根缺如,严重者造成牙齿过早脱落.
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伪膜性肠炎36例临床分析
伪膜性肠炎(PMC)是发生于结肠及小肠的急性黏膜坏死性炎症,可见急性纤维素渗出性炎性病变,以病变部位覆盖伪膜为特征.随着患者老龄化及抗生素的广泛应用,该病的发病趋势逐年增高.2004~2010年,我院收治伪膜性肠炎36例.现报告如下.
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64排螺旋CT对心肌桥的诊断价值
冠状动脉通常行走于心包膜外的脂肪内,但是某一段冠状动脉行走于心肌中,被心肌覆盖,该心肌纤维称其为心肌桥(MB),该段冠状动脉称为壁冠状动脉(MCA).近年来,我们就64排螺旋CT对MB-MCA的诊断价值进行了探讨.