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这些“儿科病”也许不是病
睡觉磨牙近两个月,7岁的儿子晚上睡着后老是磨牙,就像白天吃蚕豆那么响,持续数分钟后自行缓解.前几天带他去看牙医,检查后医生说牙齿没有什么问题.听老人说,晚上睡觉磨牙是肚子里有蛔虫在作怪.请问,孩子睡觉磨牙是不是病?会不会肠子里有寄生虫?医生解析:睡眠时咀嚼中枢处于相对兴奋时就会发生磨牙.以往的研究证实,儿童睡觉磨牙的诱因有:(1)白天精神过于紧张或嬉戏过度,夜晚大脑皮层仍处于高度兴奋状态;(2)孩子在梦境中惊恐、生气、饥饿,导致上下牙齿自相磨切;(3)晚餐吃得过饱,肚子饱满不适,因此刺激胃肠神经,反射性引起大脑皮层兴奋性增高;(4)肠蛔虫所产生多种毒素刺激大脑神经兴奋;
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有一种肚子痛不是病
"妈妈,我又肚子疼了!"3岁的乐乐面带痛苦地对妈妈说,说着就手捂肚子趴在床上.近来,乐乐总喊肚子痛,疼痛时满头大汗、面色苍白,大声哭叫.一般妈妈给他按摩一会儿就好了,好了以后嬉笑如常.妈妈以为乐乐肚子里有蛔虫,就给他吃了点驱虫药,可服药后乐乐仍然肚子痛.妈妈带乐乐去医院检查,医生说这是儿童"胃肠生长痛".
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居民蛔虫感染状况监测分析
目的:探讨居民蛔虫感染流行动态及其防治措施.方法:随机抽取我市区为蛔虫病监测点,按东西南北中五个方位的原则选取五个乡的五个调查村,进行2016年和2017年整年度的蛔虫监测,采用改良加藤涂片法镜检并分析样本,统计蛔虫感染阳性率.结果:2017年的蛔虫总感染率较2016年明显降低(P<0.01),蛔虫病的流行与自然因素、社会经济因素和人类行为因素有关.结论:监测居民蛔虫感染流行动态并据此开展科学有效的防治措施,能够降低蛔虫感染风险,意义重大.
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寄生虫感染调研结果发布会在京召开
由中华医学会发起、制订并委托中国预防医学科学院寄生虫病研究所开展的"儿童手部清洁卫生与肠道寄生虫感染关系”研究项目,于2001年4月13日在北京发布了研究成果.宝洁公司舒肤佳品牌赞助了这项研究.据近一次全国人体寄生虫分布调查结果表明,全民寄生虫感染率为63%,也就是说全国有7亿多人感染了寄生虫,这是一个相当高的感染率.从年龄分析,无论是总感染率,还是蛔虫、蛲虫感染率都以5～14岁年龄组为高.肠道寄生虫感染严重危害着我国青少年儿童的身体健康.研究结果证实,保持手部清洁卫生,可以有效降低蛔虫、蛲虫等常见肠道寄生虫的感染.查显示,要解决寄生虫病害,除了为感染者进行驱虫治疗外,健康教育是"良药”,让人们改变不卫生的生活习惯,从洗手开始,增进健康,增强体质,全民携手共筑新世纪健康长城.
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胃镜检查发现蛔虫症25例临床分析
目的通过对胃镜检查时发现的25例胃、十二指肠及食管内蛔虫症例分析,研究探讨对蛔虫症病人的有关诊断问题.方法运用回顾性分析的方法.结果 25例中,女性多于男性(2.6:1);发现蛔虫部位:十二指肠13例,胃9例,食管3例.因作胃镜前均未考虑过蛔虫症的诊断,因此胃镜发现上消化道蛔虫,有助于疾病的诊治.结论胃镜检查在一定情况下可明确诊断人体蛔虫感染.
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内蒙古大兴安岭林区蛔虫与鞭虫调查结果分析
目的:了解内蒙古大兴安岭林区小学生蛔虫和鞭虫的感染状况,评价肠道蠕虫防治效果,为制定下一步防治肠道蠕虫策略提供依据.方法:采用改良加滕氏厚涂片法.结果:本次调查检测5927人,其中蛔虫感染1320例,感染率22.27％,鞭虫感染34例,感染率0.57％.结论:部分地区小学生存在蛔虫和鞭虫感染且蛔虫感染率发病率较高,并提出防治对策.
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江苏省小学生寄生虫感染及教师寄生虫防治知识调查
目的 了解江苏省小学生蛔虫和鞭虫感染状况,教师寄生虫防治知识、对学生健康教育和学校环境卫生状况,为防治和教育提供依据.方法 18 547例在校小学生粪便标本进行蛔虫和鞭虫虫卵检测,2 425名小学教师进行寄生虫知识问卷调查.结果 江苏省小学生蛔虫和鞭虫虫卵检测总阳性率、蛔虫阳性率和鞭虫阳性率分别为1.2%、0.8%和0.4%,苏北地区明显高于苏中、苏南地区;男性教师见过蛔虫多于女性教师(分别为87.0%和80.6%);随教师年龄增加,见过蛔虫和蛔虫卵的比例上升;54.9%的教师不知道光脚走路会感染寄生虫,其中男性、文化程度高和年龄大的教师知道的比例要高,差异均有统计学意义;认为当地蛔虫感染率高的主要原因是,厕所脏(占83.0%)、粪便未经无害化处理(占75.5%)、吃生菜(占74.5%)、缺少起码的卫生知识(占64.6%)和学生缺乏蛔虫感染途径的知识(占43.5%);交叉分析显示,教师是否进行过预防蛔虫感染的教育与学生卫生习惯的养成有相关性;只有54.3%的教师满意学校的厕所卫生,学校厕所无害化处理率仅为39.0%.结论学校需要积极开展寄生虫防治,特别是苏北地区;对教师和学生加强宣传防虫知识健康教育,促进学生良好卫生习惯的形成,改善学校卫生,降低学生肠道寄生虫感染率.
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一水库将要淹没区消毒前后的微生物污染调查
为了解对一水库将要淹没区的消毒程度,对消毒前后区内污染源及其周围土壤采样,检测细菌总数、大肠菌值、产气荚膜杆菌值及蛔虫卵数.结果,消毒前猪圈、牲畜圈、禽舍、厕所等处土壤细菌总数为52×105～43×106 cfu/g,大肠菌值、产气荚膜杆菌值分别为0.011～0.0004 g与0.043～0.00004 g,蛔虫卵数为13～18个/kg,墓地四者分别为35×105～84×105cfu/g、0.56～0.11g、0.111～0.043g、0～ 5个/kg,田地四者分别为8×105～22×105cfu/g、＞1.11～0.46g、＞0.111～0.053 g、0～7个/kg;将污染源的污物清除,用含有效氯80000 mg/L的溶液喷洒(喷液量为2000 ml-/m2)后作用24 h,各处土壤细菌总数均＜13×105 cfu/g,大肠菌值均＞1 g,产气荚杆菌值均＞0.1 g,活蛔虫卵数均＜4个/kg,达到洁净土壤标准.结果表明,所采取的清理、消毒措施是可靠的.
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屠户兄弟两户发生蛔虫、绦虫混合感染5例报告
屠户作为一个特殊的职业,如果不注意卫生或有不良卫生习惯,其感染人兽共患病的危险性就大大增加.2001年白族聚居地云南省大理市湾桥乡白族一屠户兄弟两家发生蛔虫、绦虫混合感染5例,现报告如下.
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驱虫药别拿来就用
小儿肠道寄生虫病的患病率几乎可达95%,尤其以蛔虫、蛲虫为多,因此,对儿童来说,定期化验大便,弄清体内有无寄生虫,有哪种寄生虫,是很重要的.另外,服用驱虫药时注意的问题也是很重要的.
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警惕小儿胃炎
陈女士有个活泼聪明的6岁女儿,近不知为什么老是叫肚子疼,有时还呕吐、恶心.由于小孩对疼痛的部位表达不清,乱指疼痛部位,陈女士以为孩子肚里生蛔虫引起的肚子痛,经过驱虫症状并没有好转,小孩还变得越来越瘦.前几天,陈女士把孩子带到医院一检查,大吃一惊,原来孩子得了她从没想到的慢性胃炎.
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胃肠道寄生虫感染的药物治疗
目的:探讨胃肠道寄生虫感染的药物治疗.方法:选择我院260例胃肠道寄生虫感染的患者,观察使用三苯双脒治疗蛔虫、钩虫的临床疗效.结果:临床疗效显示,蛔虫感染的治愈病例为53例,治愈率为40.15％,有效病例为67例,有效率为50.76％,无效病例为12例,无效率为9.09％,总有效率为90.91％;钩虫感染的治愈病例为82例,治愈率为38.50％,有效病例为108例,有效率为50.70％,无效病例为23例,无效率为10.80％,总有效率为89.20％;三苯双脒治疗蛔虫、钩虫的临床疗效比较尚不能认为存在差异(P＞0.05)；三苯双脒治疗后患者寄生虫虫卵转阴率显示,蛔虫转阴率为90.15％,钩虫转阴率为86.85％.结论:三苯双脒治疗钩虫、蛔虫感染的效果好,值得临床推广.
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论肠道寄生虫对儿童的影响
1 我国少年儿童常见肠道寄生虫的感染现状2001年6月～2004年在全国范围内进行了人体重要寄生虫病现状调查,据此推算全国肠道寄生虫感染人数约为1.29亿(钩虫、蛔虫和鞭虫感染人数分别为3930万、8593万和2909万).肠道寄生虫感染率由高到低依次为10～14岁组、5～9岁组和80～岁组,感染率分别为23.10％、22.15％和14.09％.由此可见,少年儿童是肠道寄生虫的易感高危人群.
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乌梅善治龋齿疼痛
乌梅味酸、涩、性平.入肝、脾、肺、大肠经.有敛肺、涩肠、生津、安蛔之功.多用于治疗久咳、久痢、消渴、蛔虫、便血、崩漏等症.笔者临床以乌梅为主,治疗龋齿疼痛,效果显著,简介如下.
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蛔虫抗菌肽在毕赤酵母中的分泌表达及活性鉴定
目的 在毕赤酵母表达系统巾表达蛔虫抗菌肽cecropin P1并检测其生物活性.方法 根据毕赤酵母的密码子偏好性,人工设计并合成3条cecropin P1基因寡核苷酸片段.通过PCR扩增得到cecropin P1基因,构建重组载体pMD18-T-CecP1.双酶切pMD18-T-CecP1,将cecropin P1基因克隆到载体pPICZα-A信号序列α-因子之后,构建酵母分泌表达载体pPICZβ-A-CecP1,用Sac T将其线性化后转化毕赤酵母X-33,采用Zeocin抗性筛选阳性菌株并进行诱导表达,发酵上清进行SDS-PAGE分析,抑菌试验鉴定其抑菌活性.结果 获得酵母分泌表达载体pPICZa-A-CecP1.SDS-PAGE证实pPICZa-A-CecP1/X-33甲醇诱导产物的分子质量单位为6.3 ku.表达产物对大肠埃希菌DH5α的生长有抑制作用.结论 应用毕赤酵母表达系统能表达cecropin P1.该抗菌肽具有抑菌作用.
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小学生手部清洁卫生对蛔虫再感染影响的进一步分析
目的探讨手部清洁卫生对小学生蛔虫再感染的影响. 方法将基线调查中查出的蛔虫感染者给予驱蛔治疗,半月复查阴性者作为观察对象.实验组开展洗手活动,对照组不开展洗手活动,每2个月用Kato法复查1次,连续观察1年.比较实验组与对照组蛔虫累计再感染率,计算相对危险度(RR)及措施保护率(PR). 结果小学生蛔虫累计再感染率从开展洗手活动后第4个月开始实验组低于对照组 (P ＜0.001),手部清洁卫生防止蛔虫感染的效果指数IE=2.25,保护率PR=55.55%. 结论保持手部清洁卫生可减少小学生蛔虫再感染.
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伊维菌素治疗肠道线虫病的临床观察
目的观察伊维菌素驱治肠道线虫感染的效果及不良反应. 方法采用单剂国产伊维菌素12 mg、6 mg、12mg、12 mg(14岁以下儿童剂量减半)分别治疗钩、蛔、鞭、蛲虫感染者,同时用阿苯达唑400 mg治疗上述线虫感染者作为对照.结果伊维菌素和阿苯达唑对钩虫感染的虫卵阴转率分别为58.00%(29/50)和70.59%(24/34);对蛔虫感染的虫卵阴转率分别为100%(51/51)和97.06%(33/34);对鞭虫感染的虫卵阴转率分别为72.00%(36/50)和47.06%(16/34);对蛲虫感染的虫卵阴转率分别为56.86%(29/51)和91.18%(31/34).伊维菌素的不良反应发生率低而轻,对血象、肝肾功能和心电图无明显影响.结论伊维菌素6 mg治疗蛔虫感染效果显著,12 mg治疗鞭虫感染效果优于阿苯达唑400 mg,对钩虫和蛲虫感染亦有一定疗效,并且有排虫快、服药简便、不良反应少而轻等优点.
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伊维菌素治疗肠道线虫感染临床试验观察
目的观察不同剂量、疗程的国产伊维菌素治疗肠道线虫感染的疗效及不良反应. 方法以饱和盐水浮聚法筛选肠道线虫感染者,并观察伊维菌素疗效及不良反应.第1阶段对蛔虫、钩虫、鞭虫感染者分别以伊维菌素0.1、0.15和0.2 mg/kg,蛲虫感染者0.2 mg/kg顿服治疗,并与阿苯达唑6.7 mg/kg(蛲虫感染者13 mg/kg)顿服作疗效比较.第2阶段以伊维菌素0.3、0.4 mg/kg口服1 d或2 d治疗钩虫、鞭虫感染,并与阿苯达唑6.7 mg/kg相同疗程作疗效比较. 结果第1阶段:伊维菌素0.1、0.15、0.2 mg/kg顿服治疗蛔虫感染的治愈率均达100%(44/44、8/8、8/8),与阿苯达唑疗效相同(100%)(34/34);治疗中度、重度钩虫感染者的治愈率分别为12.50%(2/16)、18.75%(3/16)、17.39%(8/46),显著低于阿苯达唑治愈率76.47%(26/34)(P<0.01);治疗鞭虫感染者治愈率分别为83.33%(10/12)、100%(12/12)和76.09%(35/46),显著高于阿苯达唑治愈率47.06%(16/34)(P<0.01);0.2 mg/kg伊维菌素治疗蛲虫感染者治愈率为58.82%(20/34),低于阿苯达唑13 mg/kg治愈率100%(34/34)(P<0.01).第2阶段:伊维菌素0.3 mg/kg口服1 d或2 d疗法对轻度钩虫感染者治愈率分别为85.29%(29/34)和79.41%(27/34),0.4 mg/kg口服1 d或2 d的治愈率分别为75.76%(25/33)和79.41%(27/34),与阿苯达唑6.7 mg/kg口服1 d的治愈率84.85%(28/33)差异无显著性(P>0.05).伊维菌素对人体血液和心、肝、肾功能均无不良影响,药物不良反应发生率为0.68%(3/442),显著低于阿苯达唑不良反应发生率11.02%(26/236)(P<0.01). 结论国产伊维菌素治疗人体蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫等肠道线虫感染均有效,治疗蛔虫感染的疗效与阿苯达唑相似,对中度和重度鞭虫感染者的疗效优于阿苯达唑.具有用药剂量小、抗虫谱广、排虫快、安全阈大、不良反应轻微等优点,值得推广应用.
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蛔虫重度流行区实施不同化疗措施后人群再感染的观察
目的 了解蛔虫重度流行区采取不同方案的全民化疗措施后,居民个体和群体的蛔虫再感染状况. 方法 选择鹿塘、大园和杨墅塘3个自然村,全体居民用噻嘧啶首次化疗后,分别间隔3、6和12个月进行重复化疗,并在每年的春、秋季用Kato-Katz法各粪检1次. 结果 化疗后鹿塘、大园、杨墅塘3个自然村居民蛔虫感染率分别下降53.43%、41.93%和22.62%,人群受精蛔虫卵的比率分别下降50.02%、35.73%和38.30%,化疗1年后的再感染率分别为35.62%、35.48%和50.00%,新感染率分别为16.39%、21.05%和31.94%.人群蛔虫再感染1次和2次的发生率杨墅塘村＞大园村＞鹿塘村. 结论 1)试点村人群蛔虫再感染率均比同期新感染率高,蛔虫感染人群比未感染人群表现出更容易发生再感染的倾向;2)间隔6个月的全民化疗方案对控制人群蛔虫的再感染和新感染较经济、有效.
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江西省农村居民肠道寄生虫感染调查及蛔虫生物流行病学研究
目的探讨江西农村居民肠道寄生虫感染现状及蛔虫病生物流行病学特点.方法采用粪检、化疗驱虫后收集虫体等方法对江西进贤县鹿塘试区625名居民进行了研究.结果该试区居民感染9种肠道寄生虫,总感染率为72.80%,其中蛔虫、钩虫、鞭虫卵的阳性率分别为51.52%、11. 80%和34.60%.以噻嘧啶对全体居民治疗后,在59.40%的居民中检获蛔虫,感染者平均虫荷为2.97条(范围1～32条),10.00%的排虫者可见未成熟蛔虫,推算人群每月蛔虫再感染率为5.13%.对粪检虫卵假阴性人群的分析显示,仅有单性蛔虫寄生者(单雄或单雌)占82.93%,有1条未成熟雌虫和1～4条雄虫寄生者占17.03%.粪检虫卵假阴性率随着寄生蛔虫数的增加而减少,当感染6条以上蛔虫时,无假阴性出现.结论该社区人群肠道寄生虫感染率高,蛔虫再感染严重,有必要进行反复治疗以巩固防治效果;由于单性感染或未成熟蛔虫的缘故,居民实际蛔虫感染率要高于Kato-Katz法检查所见.
