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马兜铃的故事
很多中医的支持者认为,中草药被人类使用了很多年,说明它们经受住了考验,应该是没问题的.可事实往往正相反,如果没有经过现代医学的检验,很多中药的毒副作用是很难被发现的.马兜铃就是一个经典案例.这是一种遍布全世界的草药,早在公元前300年就被亚里士多德(Aristotle)的学生记到了药典上,这就是马兜铃的学名Aristolochia的来历.马兜铃的茎秆弯曲,很像女人的生殖道,因此欧洲人认为它可以加快月经血的排放,甚至还有助产的功效,这就是为什么马兜铃的通俗名字是Birthwort,字面意思为"生殖草".
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人工受精——帮人圆了怀胎梦
人工受精术是用非性交的方法,达到怀孕生子的技术.追溯此项技术的历史,其发展是相当迅速的.说得简单易懂些,先发明此技术时,是采用人工射精的方法,收集精子,然后将其置于女性的生殖道内,任精子与卵子自然结合,达到妊娠的目的.20世纪末期,医学家们又发明了试管婴儿,就是将体外受精卵在适宜胚胎发育的试管中加以孕育,之后将其移植于女性的子宫中继续孕育,达到怀孕生子的目的.
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人类乳头瘤病毒(H1PV)病毒样颗粒的研究进展
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一类具有严格宿主范围和组织特异性的DNA病毒,主要感染人的皮肤或粘膜上皮细胞,引起感染部位发生良性和恶性病变.根据DNA序列的同源性组织特异性等,HPV可分为许多型别.目前发现的人乳头瘤病毒已超过100型[1],其中感染人生殖道的人乳头瘤病毒有35个型别[1],根据其致瘤性不同分为低危型和高危型两大类.高危HPV的感染与宫颈癌的发生有十分密切的关系.约80%的宫颈癌与四个型别的HPV感染有关,分别是HPV16、18、31和45型,其中50%的宫颈癌与HPV16感染有关[1].因此,使用疫苗阻断病毒的感染能有效的减少宫颈癌的发病率.同时还能减少其它一些和HPV相关的肿瘤如:肛门、外阴及扁桃体的肿瘤等.
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HSV-2及其所致生殖道疱疹
近年来性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)日益增多,在STD患者中,三分之二为25岁及以下的青年,而在STD新发病患者中,占25%是十几岁的青少年[1].
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人乳头瘤病毒疫苗研究进展
某些型别的乳头瘤病毒(HPV)是肛生殖道癌及恶性疾病的主要病因,特别是子宫颈癌.虽然HPV免疫原性差,但已证实免疫系统能控制HPV的扩散及所致疾病的进展,癌细胞不断表达的病毒致癌蛋白E6、E7是淋巴细胞攻击靶子.几种治疗性疫苗在实验动物中已成功触发细胞介导的免疫应答,人的I期临床试验也取得相似效果.
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非脱垂子宫经阴道切除术95例临床分析
经阴道子宫切除术(TVH)是利用天然孔道施行手术,是一传统性手术.在我国,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者,近几年来,由于妇科手术技术的发展,世界许多国家及地区的妇科医生已大量开展了TVH,以治疗无生殖道脱垂而又有全子宫切除手术指征的患者.现总结我院施行的95例非脱垂子宫经阴道切除术的经验,报道如下.
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综合治疗尖锐湿疣80例临床效果观察
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮疣状增生病变性传播性疾病,其发病率逐年增高,潜伏期2周～8个月,平均为3个月,本病几乎发生于任何年龄,以20～40岁者发病率高,高峰为20～25岁,生殖道尖锐湿疣感染主要由6型病毒引起,病因由于机体免疫功能低下,高雌激素水平诱发.
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综合治疗尖锐湿疣80例临床效果观察
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮疣状增生病变性传播性疾病,其发病率逐年增高,潜伏期2周～8个月,平均为3个月,本病几乎发生于任何年龄,以20～40岁者发病率高,高峰为20～25岁,生殖道尖锐湿疣感染主要由6型病毒引起,病因由于机体免疫功能低下,高雌激素水平诱发.
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B 族溶血性链球菌带菌者早期干预减少胎膜早破早产发生率的临床研究
B 族溶血性链球菌（GBS）通常于人体生殖道、下呼吸道分布，其在健康人群中检出率约35％［1］。有研究证实 GBS 感染在围产期孕产妇感染中比较常见，且妊娠晚期产妇胎膜早破、早产等不良母婴结局与 GBS 感染密切相关［2］。为此早期采取有效措施预防并治疗 GBS 感染，降低胎膜早破、早产等发生率成为当下研究的重点。本研究对我院2013年1月至2015年3月就诊的50例 GBS 带菌患者行早期干预，与未接受干预患者进行对照，分析早期干预在降低 GBS 带菌患者胎膜早破、早产发生率中的作用，现报告如下。
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生殖健康咨询师问答(七)
1.什么是负压吸宫术?是使用金属或塑料制成的吸管进入宫腔,然后利用负压将胚囊/胚胎和蜕膜组织吸出,达到终止妊娠目的的手术.2.哪些人群适合使用负压吸宫术?①.10周以内的妊娠,是终止早期妊娠的主要措施:②有生殖道急性炎症、各种疾病的急性阶段,全身健康状况不良不能耐受手术以及术前24小时内间隔4小时两次测体温均在37.5℃以上者,需治疗或纠正后才能手术.
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妇科门诊患者生殖道病原体感染情况分析
目的:研究妇科门诊患者生殖道病原体感染情况.方法将我院2010年3月~2012年9月,妇产科门诊接诊的1000位患有生殖道病原体感染的患者作为研究对象,针对患者的集中年龄以及感染率进行数据采集与分析.结果 1000位病患中,30~39岁的患者共有576位,占比57.6%,明显高于其他年龄段,差异有统计学意义;632位患者是由于感染滴虫诱发生殖道疾病,所占比例为63.2%;单纯滴虫感染诱发疾病的患者有250位,所占比例为25%,和其他病原体感染率相比,差异有统计学意义.结论生殖道病原体感染的发病群体主要集中在30~39岁的女性,其中大多数患者均由滴虫性阴道炎诱发疾病.所以笔者在此提醒30~39岁的女性要注意保养阴部,长期保持阴部清洁卫生,避免感染生殖道疾病.
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妊娠期妇女生殖道支原体感染调查及药敏分析
目的 :观察妊娠期妇女生殖道支原体感染及耐药情况,为临床治疗提供参考依据.方法 :取常规产前检查的699位妊娠期妇女的宫颈分泌物,应用支原体培养、鉴定及药敏一体化试剂盒进行支原体培养和药敏检测分析.结果 :699份标本中支原体阳性369份,阳性率为52.79％,其中解脲支原体(UU)为43.35％,人型支原体(MH)为0.43％,UU+MH为9.01％.妊娠期妇女支原体感染以UU为主,MH感染多为UU、MH混合感染.药敏结果显示,单纯UU感染敏感性较高的抗生素依次为美满霉素、强力霉素、克拉霉素、交沙霉素,三种喹诺酮类药物敏感性均较低;UU+MH混合感染组对所检测的9种药物敏感性均明显低于单纯UU感染组,敏感性较高的抗生素依次为美满霉素、强力霉素、交沙霉素,可见美满霉素、强力霉素、交沙霉素是本地区支原体感染的首选药物.结论 :妊娠期妇女生殖道支原体感染率较高,对9种抗生素均有耐药性,应加强支原体培养及耐药性检测.
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子宫内膜异位症合并非梗阻性生殖道畸形51例临床分析
目的 通过对本院妇产科收治的子宫内膜异位症合并非梗阻性生殖道畸形病例的临床分析,探究该病的临床特点、治疗及二者之间的联系. 方法 回顾性分析2000年1月至2012年4月本院收治的51例经手术及病理确诊的子宫内膜异位症合并非梗阻性生殖道畸形病例,对该组患者的临床资料进行总结分析. 结果 患者平均年龄(31.6±6.2)岁,主要症状为不育56.9％(29/51)、痛经或慢性盆腔痛47.1％(24/51),其中不育患者中不良孕史为37.9％(11/29).51例患者中行内镜手术为80.4％(41/51),行开腹手术为19.6％(10/51);术后平均随诊(41.7±18.6)月;有生育要求的29例患者中,自然妊娠32例次,人工流产7例次,自然流产6例次,活产19例次,活产率为78％(19/25).无生育要求的22例患者中,症状持续缓解率为77.3％(17/22),症状复发率为22.7％(5/22). 结论 子宫内膜异位症合并非梗阻型生殖道畸形患者的主要症状为不育、疼痛和不良孕史;个体化的手术治疗可以提高患者的生育能力,改善患者的疼痛症状.
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阿奇霉素联合中药四黄汤或聚维酮碘栓治疗生殖道支原体感染疗效观察
目前生殖泌尿系统支原体感染大多采用大环内酯类抗生素药物如阿奇霉素治疗,但效果仍不理想.为了探讨更佳的治疗方案,我院采用阿奇霉素联合自拟中药四黄汤保留灌肠或聚维酮碘栓阴道给药治疗生殖道支原体感染,取得了满意效果,现报道如下.
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140对不育夫妇溶脲脲原体、沙眼衣原体感染分析
近年来，性传播疾病的病原体，溶脲脲原体(UU)和沙眼衣原体(CT)不仅造成广泛的生殖道感染，并导致不育，发病有逐年上升的趋势。为此，对140对不育夫妇作UU、CT检测，并与对照组进行比较。 一、对象和方法 1.对象：来自我所不育门诊140对夫妇280例不育患者。女方排除先天性不育因素及排卵障碍、内分泌失调；男方排除无精、少精症。其中原发不育74对夫妇148例，婚后夫妇同居，有正常性生活，未采取避孕措施2年不育，年龄21～36岁；继发不育66对132例，末次足月产或流产后未采取避孕措施2年未育，年龄23～38岁。同时选择近2年内有生育史的健康妇女69例及男性51例(其中51对夫妇)，年龄21～34岁作为对照组。 2.方法：UU采用间接血凝试验(IHA)检测，试剂由首都儿科研究所提供，取空腹静脉血2 ml，分离血清，存于-20℃待测，每块测定板均有阴、阳血清对照，1∶8稀释度出现红细胞凝集为阳性。CT检测采用英国Unipath公司单克隆抗体快速免疫法(简称C-C法)检测CT抗原，用棉拭子分别取男、女受检对象的尿道分泌物、宫颈粘液，15 min后观察结果，蓝色线条为阳性。 3.统计学处理：数据采用χ2检验。 二、结果 1.男、女不育组UU、CT阳性率：男、女不育组的UU、CT及UU、CT混合感染率平均显著高于对照组(P＜0.01，P＜0.005)，原发不育与继发不育组之间差异无显著性(P＞0.05)(表1，2)。三、讨论 男女生殖道的急、慢性感染及炎症粘连、阻塞是引起不育的主要原因。它可以由多种微生物所引起，常见的有衣原体、支原体、淋球菌等［1］。男女性感染CT、UU后常表现为隐匿性，均可引起生殖道的炎症。女性感染UU、CT始发于下生殖道，后沿粘膜上行累及子宫、输卵管及盆腔等脏器，引起宫颈炎、宫内膜炎、输卵管炎，导致梗阻性输卵管炎或盆腔炎引起女性不育［2］。女性宫腔内的UU可吸附于精子头部和体部，影响精子的运动功能，影响精子与卵子的接触和受精［3］。男性感染CT、UU可引起前列腺炎，导致前列腺分泌功能障碍，可使精液液化不良。UU、CT对精子吸附作用既干扰精子的发育又使精子流体阻力增大，运动速度降低从而影响了精子的密度和活动率，可致男性不育［4］。本结果显示，不育组UU、CT男女阳性率分别为23.2%、31.8%及24.3%、33.6%，明显高于对照组7.5%、6.7%及8.3%、10%。未行聚合酶链反应(PCR)等方法对UU、CT的检测，是本资料的不足之处。项裕财等［5］对1 198例不育患者UU、CT分别作分离培养法和单克隆抗体免疫荧光法检测，CT、UU阳性率为25.5%、35.3%，谷翊群等［6］用PCR对不育人群检测UU感染率为21%，Soomg等［7］用DNA探针对不育妇女CT感染率为28.3%。本结果不育组CT、UU阳性率以及混合感染率明显高于对照组(P＜0.01，P＜0.005)，而CT、UU原发不育和继发不育组感染无显著性差异(P＞0.05)，表明CT、UU感染是影响男女不育的因素之一。有报道，CT、UU检出率与性伴侣有关，男性CT感染传给女性，女性CT感染传给男性比例分别为40%、32%，女性感染UU而男性伴侣感染为56.3%［1，8］。本组结果CT、UU经夫妇配对检验，UU、CT感染在夫妇间有相关性(P＜0.01)，这可能与夫妇性生活易同时感染有关。跟踪治疗(夫妇双方治疗)后复查80对不育夫妇，其中转阴者49对，妊娠28例(占57%)，未转阴31例中仅2例妊娠(占6%)，转阴者妊娠明显高于未转阴者(P＜0.01)。提示CT、UU感染致男女不育的因素不容忽视。对不育夫妇进行CT、UU检测有利于不育原因的分析，防治CT、UU的感染有助于提高育龄夫妇的生殖健康水平，降低不育的发生率。
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HPV16致癌分子机制的研究进展
人乳头瘤病毒(Human papillomaviruses,HPV)是一类分子长度大约为8 kb左右的小分子环状双股DNA病毒.通过DNA序列分析,至今已发现人乳头瘤病毒大约有70多型,不同型HPV常常分布于不同组织的上皮表面,大约有20多型HPV嗜好感染粘膜上皮,特别是生殖道的粘膜上皮[1].
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洗衣机可能比马桶还脏
一般洗涤程序去除不了致病菌衣服上可有多种细菌,如贴身内衣裤上有从人体皮肤表面脱落和从肠道、泌尿道、生殖道等处排出的各种细菌,其数量平均达10～100个/平方厘米.这些细菌可与人体长期共存,并刺激人体的免疫系统产生相应的抵抗力,一般情况下没有致病的危险,因此被称为“正常菌群”.
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马尔康地区孕妇生殖道感染状况调查
目的:了解马尔康地区孕妇生殖道感染病原体状况.方法:对在我院产科门诊就诊的孕妇生殖道分泌物进行阴道假丝酵母菌(VVC)、滴虫(T)、淋球菌(G)、支原体(UU)、衣原体(CT)、细菌性阴道病(BV)病原体检查.结果:768例孕妇中患有生殖道感染者203例,检出率为26.4%.以细菌性阴道病多,共107例,检出率为13.93%.单一病原体感染者共162例,占受检人数的21.09%;同时检出两种及两种以上感染者共41例,占检出人数的20.20%.结论:孕妇生殖道感染率高,感染病原菌种类多,应加强孕妇生殖道健康教育,降低孕妇生殖道感染率.
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已烯雌酚治疗阴道流血30例临床观察
阴道流血是临床常见症状,由多种原因引起,如卵巢内分泌功能失调、异位妊娠、生殖器肿瘤、生殖道炎症、损伤或异物,药物流产、放置宫内节育器不适、皮下埋植等.主要表现阴道流血量多,持续时间长,影响患者的日常生活和身体健康.治疗阴道流血的方法很多,但以已烯雌酚治疗效果好.我们用此药治疗因药物流产和皮下埋植剂引起的阴道流血30例,效果满意.现报告如下.
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非脱垂大子宫经阴道切除30例临床分析
子宫肌瘤是育龄妇女常见的生殖道良性肿瘤,它严重威胁育龄妇女的生殖健康,手术仍是治疗子宫肌瘤的主要手段之一.近10年来随着无创手术的发展,传统的经腹子宫切除术受到挑战,非脱垂子宫经阴道切除术(TVH),尤其是大子宫经阴道切除术具有损伤小、术后恢复快、费用低等优点引起医务人员和患者的广泛关注.但近年来此类手术的报道仍集中在大城市医院[1～4].我国众多妇女居住在农村,因而探讨取得医疗执业许可的县级计划生育服务机构开展阴式大子宫切除的意义更加深远,本站自2002年1月～2004年12月两年内共行TVH 30例,现报告如下.
