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  • 输尿管软镜碎石术治疗肾结石对患者肾功能的影响

    作者:王会镇

    目的 观察肾结石患者接受输尿管软镜碎石术(Flexible ureteroscope lithotrity,FURL)后的肾功能变化情况.方法 取肾结石患者50例为本次研究对象,均经输尿管软镜实施钬激光碎石术,术前2h时分别测定患者血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cystain C,Cys-C)、血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)指数,在患者接受钬激光碎石术治疗后分别于12h、24h、48h、72 h时复测其血Cys-C与NGAL指数,比较两种指标浓度在术后不同时间点的变化.结果 经检测发现,术后12h、24h、48h、72h时患者血Cys-C浓度与术前基线值相比存在明显变化,其差异具有统计学意义(P<0.05);术后12h、24h、48h、72h时患者血NGAL指数与术前基线值比较,其差异也具有统计学意义(P<0.05).结论 经输尿管软镜实施钬激光碎石术用于肾结石治疗会对患者肾功能造成一定损害,主要表现为肾小管和肾小球受到损害,此种损害属于可逆型,因而临床应重视术后的继续治疗与护理.

  • 尿NGAL、KIM-1和IL-18联合检测对儿童急性肾损伤早期诊断的价值

    作者:祁洁;王钊华;赵鸿斌;董自杰

    目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)及白细胞介素-18(IL-18)联合检测在儿童急性肾损伤(AKI)早期诊断中的价值.方法 选择2015年1月至2016年8月期间石家庄市第一医院儿科诊治的32例AKI患儿为研究对象,检测不同时间及不同分期AKI患儿尿NGAL、KIM-1、IL-18和血肌酐的变化.结果 AKI患儿尿NGAL、KIM-1、IL-18在诊断前3 d分别为(1.23±0.28)μg/mL、(37.58±5.88)ng/mL、(30.35±6.21)ng/mL,在诊断前2 d分别为(1.77±0.39)μg/mL、(43.29±6.32)ng/mL、(36.49±9.35)ng/mL,及诊断前1 d水平(2.28±0.71)μg/mL、(60.38±12.83)ng/mL、(58.32±20.12)ng/mL,均明显依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05);但是血肌酐在诊断前1 d与诊断前2 d、3 d比较差异均无统计学意义(P>0.05);尿NGAL、KIM-1、IL-18及血肌酐水平在AKI 1期为(2.68±0.48)μg/mL、(69.23±5.31)ng/mL、(65.84±6.43)ng/mL,2期为(3.19±0.41)μg/mL、(60.38±12.83)ng/mL、(73.29±6.68)ng/mL,3期为(3.81±0.42)μg/mL、(89.67±6.22)ng/mL、(81.31±7.42)ng/mL,均依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尿NGAL、KIM-1、IL-18在儿童AKI早期即可明显升高,三者联合检测对早期诊断儿童AKI具有重要意义.

  • 胶乳增强免疫透射比浊法测定NGAL的性能评价

    作者:李玲;李从荣

    目的 评价胶乳增强免疫透射比浊法商品化试剂盒测定中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的性能.方法 分析商品化NGAL胶乳增强免疫透射比浊法试剂盒在全自动生化分析仪上检测的精密度、准确度、线性、抗干扰能力和比对实验等性能.结果 检测的准确度较好,批内精密度(CV)≤10%,批间精密度(CV)≤15%,NGAL浓度在25~2 565 ng/ml范围内,理论值与实测值均呈线性相关,相关系数r≥0.990;检测不同浓度干扰物(甘油三酯、胆红素、血红蛋白、抗坏血酸)时,其干扰程度≤10%,NGAL试剂盒的检测结果均不受影响.两个不同全自动生化分析仪厂家间比较,相关系数为0.996,线性回归方程为y=0.994x-5.388,预期偏差可接受.结论 该商品化NGAL试剂盒的准确度、精密度、线性范围和抗干扰能力均良好,可批量测定,且快速、操作方便、简单,可作为临床常规NGAL测定方法使用.

  • Cys C、NGAL和IL-18对肾病综合征所致急性肾损伤的诊断价值

    作者:李冰心;周小兵;杨林;夏敬彪;张祥文

    目的 探讨血清胱抑素C (Cys C)和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-18 (IL-18)对原发性肾病综合征(PNS)导致的急性肾损伤(AKI)的诊断价值.方法 收集我院PNS患者60例,其中PNS未并发AKI(非AKI组)患者38例,PNS并发AKI患者(AKI组)22例.检测血清Cys C、血肌酐、尿素氮、血脂、白蛋白、24h尿蛋白定量水平,采用ELISA方法检测尿NGAL和IL-18水平.结果 AKI组血清Cys C、尿NGAL和IL-18显著高于非AKI组,差异有统计学意义.AKI组血Cys C、尿NGAL和IL-18与肌酐呈正相关,与eGFR呈负相关.多因素Logistic回归分析结果显示血Cys C、尿NGAL和IL-18升高是PNS并发AKI的独立危险因素.结论 血清Cys C、尿NGAL和IL-18对诊断PNS导致的AKI有较高的准确性.

  • 顺铂致大鼠急性肾损伤肾组织病理与血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的相关性

    作者:孟晓燕;王英;黄雯静;阳延松;舒婷婷;莫薇薇;杨浩强

    目的 研究顺铂(DDP)致大鼠急性肾损伤(AKI)动物模型中血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及肾组织细胞凋亡的变化及其相关性.方法 以36只健康雄性Wistar大鼠为研究对象,依随机数表法分为六组,每组各6只,分别为盐水对照组(CN组)、顺铂12 h组(CP 12 h组)、顺铂24 h组(CP 24 h组)、顺铂48 h组(CP 48 h组)、顺铂96 h组(CP 96 h组)和顺铂144 h组(CP 144 h组).观察各组大鼠肾组织病理的变化,血、尿NGAL和肾组织细胞凋亡情况,应用Spearman相关分析其相关性.结果 与CN组相比,CP 12 h组及24 h组大鼠肾脏病理出现肾小管上皮细胞空泡变性,部分刷状缘脱落;CP 144 h组大鼠肾脏病理损伤进一步加重,可见肾小管上皮细胞扁平,刷状缘脱落,管腔扩张;CP 12 h组大鼠肾组织凋亡细胞为(1.5±2.1)个/HP,48 h组凋亡细胞显著增加,凋亡细胞为(68.1±11.0)个/HP,明显高于CN组的(0.67±0.82)个/HP,差异均有统计学意义(P<0.05);CP 12 h组大鼠尿NGAL为(2.5±0.5)ng/mL,与CN组的(1.8±0.4)ng/mL相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);CP 24 h组大鼠的血NGAL为(38.5±10.1)ng/mL,与CN组的(17.2±5.2)ng/mL相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);CP 48 h组大鼠血、尿NGAL分别为(65.1±6.0)ng/mL、(6.2±1.2)ng/mL,较CN组的血、尿NGAL显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,肾组织细胞凋亡与血NGAL(r=0.655,P<0.01)、尿NGAL(r=0.657,P<0.01)表达显著相关.结论 DDP致大鼠AKI的早期阶段肾损伤的主要形式表现为细胞凋亡,而血、尿NGAL变化与肾组织细胞凋亡显著相关.

  • 中医药调控中心粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在肾脏病中作用的研究进展

    作者:刘凡;孔薇

    中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)是一种新型脂笼蛋白.研究表明其具有多样的生理功能,参与多种生化反应过程,包括胚胎发育、细胞凋亡、脂质代谢、细胞分化、组织重构、炎症免疫应答以及肿瘤的发生发展等[1].近年来发现NGAL与肾脏疾病关系密切,以下对近年来NGAL与肾脏病的联系及中医药对其调控的作用进展作一总结.

  • 儿童血浆和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白正常参考值的建立

    作者:赵琦;黄松;叶辉;葛青玮;张泓

    目的 建立上海某儿童医院血浆和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)正常参考值.方法 选取2014年5-10月上海交通大学附属儿童医院健康儿童新鲜EDTA抗凝血浆183份和新鲜尿液125份,检测NGAL水平.根据CLSI C28-A2按年龄分组,取x±1.96s建立正常参考值.结果 各年龄组之间正常参考值范围间差异具有统计学意义(P<0.05).健康儿童血浆NGAL正常参考值:0~<7个月,<291.28 μg/L;7个月至<5岁,<150.87 μg/L;5~<9岁,<127.93 μg/L;9~≤16岁,<161.74 μg/L;健康儿童尿液NGAL正常参考值:0~<7个月,<257.31 μg/L;7个月至<5岁,<201.55 μg/L;5~<9岁,<197.69 μg/L;9~≤16岁,<151.46 μg/L.0~<7个月组血浆和尿液NGAL结果较其他3组高.结论 建立儿童医院血浆和尿液NGAL的正常参考值,为儿科急性肾功能损伤的诊断和治疗提供临床依据.

  • 原发性高血压患者 NGAL 表达水平及临床意义分析

    作者:管华玲;吴健;陆文英;何啸

    目的:分析原发性高血压患者血清及尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)表达水平及其临床意义。方法对107例原发性高血压患者和100例健康者进行血清、尿NGAL检测和尿微量清蛋白检测。对检测结果进行统计学分析。结果原发性高血压患者血清、尿NGAL浓度分别为(1.98±1.49)、(1.29±0.54)μg/L,健康者血清、尿NGAL浓度分别为(0.69±1.02)、(0.55±0.35)μg/L,前者血清、尿NGAL水平均高于后者(P<0.05)。原发性高血压患者尿微量清蛋白水平高于健康者(P<0.05)。结论原发性高血压患者血清及尿液NGAL水平明显升高,为早期干预高血压性肾损伤提供了新的研究方向。

  • 高血压肾病患者血清同型半胱氨酸及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白检测的意义

    作者:陈端

    目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL )对高血压肾病的诊断价值,并探讨尿清蛋白排泄率(UAER)与 Hcy、NGAL水平的关系。方法选取2012年1月至2014年1月黄石市中心医院肾内科和心血管内科门诊高血压患者103例,分为大量蛋白尿组36例,微量蛋白尿组35例,尿蛋白正常组32例。另外,在体检中心随机选择33例体检健康者作为对照组。检测上述纳入研究者的血清 Hcy、NGAL水平及 UAER。结果大量蛋白尿组和微量蛋白尿组血清Hcy和NGAL水平均高于尿蛋白正常组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。大量蛋白尿组和微量蛋白尿组血清Hcy和NGAL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。尿蛋白正常组和对照组血清 Hcy和NGAL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高血压肾病患者UAER与血清Hcy、NGAL水平均呈正相关(r分别为0.792、0.658,P<0.05)。结论监测高血压肾病患者血清 Hcy和尿液NGAL水平有助于了解其病情变化。

  • 生物标记物 NGAL 实验室检测诊断急性肾损伤研究进展

    作者:郜乐乐;王红专;申绯翡;刘洪利;姚佳;刘笑梦;综述孙建勋;审校

    急性肾损伤(AKI)是以肾功能在短时间内突然迅速下降为主要特点并同时伴有一系列严重并发症的肾脏疾病,是住院患者死亡的独立危险因素之一。AKI在住院患者中的发生率可达到5%,在重症监护室(IC U )患者中的发生率甚至高达30%,据估计在亚洲每年大约有200万人死于A K I ,而且对于那些即使能够从AKI恢复的患者,在日后也有较高的风险发展为慢性肾脏病(CKD)[1]。因此早期诊断和及时治疗能够明显降低AKI患者的病死率,并极大提高患者的预后。但目前依靠传统的血肌酐检测来诊断 AKI有很大的局限性及滞后性[2],这就要求必须寻找新的能够快速、准确诊断AKI的实验室指标检来代替传统检测手段。新近研究发现中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)可能有希望成为AKI的早期检测指标,也更适合在临床上广泛使用[3‐4 ]。本文就近年来NGAL检测对于诊断AKI的相关研究作一综述。

  • NGAL 临床应用及实验室检测新进展

    作者:刘琴(综述);蒋洪敏(审校)

    中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelati-nase-associated lipocalin ,NGAL)属于脂质运载蛋白家族成员。NGAL cDNA及其全基因序列分别于1994、1997年被克隆鉴定[1]。近年来,NGA L基因的功能及其在人体正常和肿瘤组织中的表达特征受到关注,并且在肾脏疾病、肿瘤等发病机制的相关研究中取得了一些有意义的进展,现就其生物学特性、临床应用及实验室检测进行综述。

  • 急性肾损伤早期实验诊断标志物

    作者:黄君富

    急性肾损伤(AKI)是临床医学中常见且后果严重的病理过程,尽管在治疗手段上有了很大的改善,但与AKI相关的发病率及死亡率仍很高,主要原因是缺乏对AKI进行早期诊断的标志物.近年来,由于新兴检测手段的应用,筛查出了一些新的基因及基因产物可作为诊断AKI的标志物.这些标记物主要包括:血浆组合(NGAL和胱抑素C)和尿液组合(NGAL、IL-18和KIM-1).基于标志物表达模式的不同,还可以鉴别AKI不同的类别和病因.

  • 慢性肾脏病合并急性肾小管间质损伤患者血清NGAL和尿KIM-1水平变化及临床意义

    作者:石健

    目的 探讨慢性肾脏病(CKD)继发急性肾小管间质损伤(ATIL)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和尿肾损伤分子-1(KIM-1)水平的变化及临床意义.方法 随机选择CKD患者167例,根据是否继发ATIL分为CKD继发ATIL组(106例)和CKD未继发ATIL组(61例),根据肾小管间质损伤程度将CKD继发ATIL患者分为轻度组(35例)、中度组(49例)和重度组(22例).以40例体检健康者作为对照组.收集研究对象临床资料,采用酶联免疫吸附法检测血清NGAL和尿KIM-1水平.结果 CKD继发ATIL组血清NGAL和尿KIM-1水平高于CKD未继发ATIL组和对照组,CKD未继发ATIL组高于对照组(P<0.05).CKD继发ATIL患者中,重度组血清NGAL和尿KIM-1水平高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组(P<0.05).CKD继发ATIL患者血清NGAL水平与血清胱抑素C、尿α1微球蛋白和尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶呈正相关,相关系数分别为0.382、0.415、0.331(P<0.05);尿KIM-1水平与上述3个指标亦呈正相关,相关系数分别为0.295、0.307、0.452(P<0.05).血清NGAL和尿KIM-1水平与CKD继发ATIL患者病情严重程度呈正相关,相关系数分别为0.611、0.577(P<0.05).血清NGAL预测CKD继发ATIL的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.852,临界值为98.15 ng/mL时,灵敏度为72.6%,特异度为80.3%;尿KIM-1预测CKD继发ATIL的ROC曲线下面积为0.749,临界值为0.83 ng/mL时,灵敏度为70.1%,特异度为78.2%;二者联合检测的ROC曲线下面积为0.877,灵敏度为91.5%,特异度为70.5%.结论 CKD继发ATIL患者血清NGAL和尿KIM-1水平均升高,且与患者病情严重程度有关,可作为CKD继发ATIL的预测指标.

  • 血清胱抑素C、NGAL 、内皮素-1联合检测对高血压病早期肾损伤的诊断价值

    作者:刘宏;李静;李存刚

    目的:探讨胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL )、内皮素‐1联合检测在高血压病早期肾损伤中诊断价值。方法选择高血压患者131例(高血压组)和健康体检者55例(对照组),依据内生肌酐清除率(Ccr)水平将高血压组分成非高血压肾病组和高血压肾病组,观察各组血清抑素C、NGAL、内皮素‐1水平。结果高血压组患者胱抑素C、NGAL、内皮素‐1均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并伴随血压增幅而显著增高。高血压肾病组血清胱抑素C、NGAL、内皮素‐1与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血清胱抑素C、NGAL、内皮素‐1单项阳性检出率均明显低于联合检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者通过联合检测上述三项指标,方法简单,能做到早期预防控制高血压患者肾脏的损伤和预后。

  • 激素耐药型肾病综合征患儿血清和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白检测的意义

    作者:陈锦华;黄琪述;周沃联

    目的 探讨血清和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在激素耐药型肾病综合征(SRNS)患儿中的诊断价值.方法 取原发性肾病综合征(PNS)患儿血清和尿标本检测NGAL水平,比较SRNS与激素敏感型肾病综合征(SSNS)患儿NGAL水平差异.结果 SSNS与SRNS患儿24 h尿蛋白、血清肌酐(Cr)、血清尿素(BUN)、血清清蛋白(Alb)、胆固醇(TC)差异无统计学意义(P>0.05);SRNS患儿在激素治疗0周、4周时血清、尿NGAL水平高于SSNS患儿,差异有统计学意义(P<0.05);SRNS患儿血清、尿NGAL水平与24 h尿蛋白水平呈正相关(r=0.743、0.571,P<0.05);血清、尿NGALL评估SRNS受试者工作特征曲线下面积分别为0.851(95%置信区间:0.620~0.899,P=0.025)与0.796(95%置信区间:0.653~0.874,P=0.030).结论 SSNS患儿血清、尿NGAL水平明显升高,并且与24 h尿蛋白水平呈正相关,早期检测对SSNS有一定诊断价值.

  • 急性肾损伤患者血清Cys-C及尿 NGAL 检测的临床意义

    作者:滕义建

    目的:探讨急性肾损伤(AKI)患者血清胱抑素素C(Cys‐C)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的变化及意义。方法选取2013年5月至2015年6月该院住院收治的39例AKI患者,根据AKI分期标准分为 AKI 1期组(19例),AKI 2期组(11例),AKI 3期组(9例)应用化学法,酶免法对60例急性肾损伤患者血清Cys‐C及尿NGAL进行检测,设31例正常健康人作对照组。结果急性肾损伤患者血清Cys‐C和尿NGAL水平显著地高于对照组(P<0.05);与其他3组相比, AKI 3期组患者血清Cys‐C及尿NGAL水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);AKI患者病死率30.76%,存活组与死亡组之间有统计学意义(P<0.05)。结论检测急性肾损伤患者血清Cys‐C及尿NGAL水平的变化对了解病情严重程度的判断,预后判断均有重要的临床价值。

  • 糖尿病肾病患者尿液 NGAL 蛋白的定性及定量检测比较

    作者:何小洁;陈慎仁;杨毅华;古东海

    目的:明确尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的定性及定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法将74例糖尿病患者按其24 h 尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组26例(DN1组,UAER<30 mg/24 h),微量蛋白尿组24例(DN2组,UAER 介于30~300 mg/24 h)及大量蛋白尿组24例(DN3组,UAER>300 mg/24 h),同时建立对照组25例。同时测定各组尿 NGAL 蛋白的活性及水平并比较两种检测结果。结果各组患者尿 NGAL 活性条带均较对照组明显清晰(P =0.000),大量蛋白尿组 NGAL 活性较正常蛋白尿组高(P <0.05),微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较差异无统计学意义(P >0.05);定量检测则提示大量蛋白尿组 NGAL 水平与其他3组存在区别,大量蛋白尿组 NGAL 排出量高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组及对照组(P =0.000),对照组与正常蛋白尿组、微量蛋白尿组三者间两两比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论对糖尿病肾病患者而言,尿 NGAL 蛋白活性检测比尿微量蛋白排泄率检测及 NGAL 定量检测敏感,有可能成为糖尿病肾病早期诊断的新型指标。

  • 尿KIM-1和NGAL在评估慢性肾脏病肾小管间质损伤中的作用

    作者:李晨晨;张蓓茹;何平;赵自霞;白瑜;田密;张永哲

    目的 测定慢性肾脏病(CKD)患者尿液中的肾损伤分子-1(KIM-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的水平,评估KIM-1及NGAL在CKD肾小管间质损伤患者中的治疗价值.方法 选取中国医科大学附属盛京医院2017年2-9月诊断为CKD的患者作为分析样本,同时,通过肾脏病理组织检查将其中确定存在肾小管间质损伤患者103例设为试验组.在此基础上,对肾小管间质病变进行半定量分级,并参照Banff病理评价标准将患者细分为3个不同的试验组,即重度 、轻-中度和轻度损伤组.同时选取该院体检中心体检健康者17例为健康对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定尿KIM-1以及NGAL的水平,收集试验组患者各项临床指标,包括血红蛋白 、24 h尿蛋白定量等,评估KIM-1与NGAL与各项指标及肾小管间质病变的相关性.结果 3个不同试验组与健康对照组之间年龄 、性别构成比差异无统计学意义(P>0.05).尿KIM-1在健康对照组与轻度损伤组,轻-中度损伤组与重度损伤组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他两组之间通过对比发现基本都具有统计学意义(P<0.05).比较轻-中度损伤组 、轻度损伤组的尿NGAL差异不具有统计学意义(P>0.05),但是,剩余两组之间则有显著性差异(P<0.05).另外,尿KIM-1与eGFR(r=-0.33,P=0.001)、血红蛋白具有显著的负相关关系(r=-0.25,P=0.01);与肾小管间质损伤程度(r=0.60,P<0.001)、胱抑素C(r=0.26,P=0.01)等指标之间具有显著的正相关关系;尿NGAL与eGFR(r=-0.64,P<0.001)、血红蛋白(r=-0.43,P<0.001)呈负相关性.与肾小管间质损伤程度(r=0.76,P<0.001)、肌酐(r=0.63,P<0.001)、尿素氮(r=0.62,P<0.001)、胱抑素C(r=0.37,P<0.001)呈正相关性.尿KIM-1诊断肾小管间质损伤的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.88,佳临界点为2.13 ng/mL,而尿NGAL曲线下面积为0.97,佳临界点为4.62 ng/mL.尿KIM-1在轻度损伤组的ROC曲线下特异度和灵敏度分别为88% 、68%,而曲线下面积为0.80,但是,尿NGAL曲线下面积为0.94,灵敏度为95%,特异度为88%.结论 尿KIM-1与尿NGAL测定均可以评估CKD患者肾小管间质损伤程度,而NGAL对肾小管间质损伤程度,尤其针对早期损伤具有更好的评估价值.

  • 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期预测的临床价值

    作者:唐西怀;樊凡;刘佳

    目的:研究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与β2‐微球蛋白(β2‐MG)对糖尿病肾病(DN )的预测价值。方法选择2015年1月至2016年5月在该院接受治疗的 DN 患者78例(观察组),选择同期该院体检健康志愿者50例(健康对照组),比较2组研究对象的 NGAL 、β2‐MG 、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及肾小球滤过率(eGFR)水平,并进行阳性率和相关性分析。结果观察组患者 NGAL 与β2‐MG 分别为(473.21±127.09)ng/mL 、(2.76±0.45)mg /L ,显著高于健康对照组的(61.36±14.230)ng /mL 、(0.81±0.14)mg/L ;观察组 NGAL 与β2‐MG 阳性检出率分别为96.15%(75/78)、91.03%(71/78),均显著高于健康对照组的2.00%(1/50)、6.00%(3/50);观察组 BUN 、SCr 也显著高于健康对照组,但 eGFR 水平显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 NGAL 、β2‐MG 与 BUN 、SCr 呈正相关(R =0.812,P=0.000;R =0.728,P =0.001;R =0.748,P=0.001;R =0.685,P=0.021),与 eGFR 呈负相关(R =-0.415,P =0.000;R =-0.371,P =0.000)。结论 DN 患者 NGAL 与β2‐MG 显著升高,两者还与 BUN 等存在明显的相关性,具有临床价值。

  • 抗人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白单克隆抗体识别的抗原表位区域鉴定

    作者:何莹;胡川闽;陈安

    目的 对抗人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)单克隆抗体H5识别的抗原表位区域进行鉴定.方法 设计4个NGAL截短体,通过PCR扩增截短体DNA片段并克隆到PET42a质粒中表达GST-NGAL截短体融合短肽.以此为抗原鉴定H5识别的抗原表位区域.随后根据生物信息学预测结果,化学合成2段潜在B细胞表位肽,用ELISA和Western blot方法进一步鉴定.结果 H5能与NGAL蛋白分子第20~36位氨基酸结合.结论 单克隆抗体H5的抗原表位结合位点存在于成熟NGAL蛋白分子氨基末端第20~36位氨基酸处,其深入研究为建立高效灵敏的NGAL免疫学检测体系和进一步研究NGAL分子抗原表位结构奠定基础.

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