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针刺治疗1例少阴型带状疱疹后遗神经痛案
带状疱疹是因感染性水痘-带状疱疹病毒引起的累及单侧周围神经和皮肤的病毒性皮肤病,常伴明显的神经痛,俗称"蛇斑疮"、"缠腰火丹",好发于春秋季节,以成人多见.现代医学多以抗病毒、营养神经药物治疗为主,中医多采用中药、针灸疗法,本人对1例少阴型带状疱疹后遗神经痛辩证循经取穴[1],取得了较好疗效,现报道如下:1一般资料蒋莫,女,52岁,汉,已婚,入院时间:2010年8月31日10:51,病史陈述:本人,发病节气:处暑,主诉:左上肢及心前区疼痛16d.现病史:入院前16d,患者无明显诱因患左上肢及心前区瘙痒、疼痛并可见散在簇状水泡形成,无畏寒发热、头昏,无胸闷气短心慌等症.到当地卫生院诊治,诊断为带状疱疹,予静脉输液治疗(具体药物不详),症状略好转[2].今日为进一步治疗,遂来我院,门诊以带状疱疹后遗病症收入我科.目前仍以左上肢及心前区疼痛为主,呈阵发性窜电样疼痛,无明显诱因引起,持续5min后症状可自行缓解,每天约发作5次,无胸闷气短心慌等症.自患病以来,精神食欲差、上腹胀、寐欠安、二便可.
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1例寻常型天疱疮合并带状疱疹的护理体会
天疱疮是一种累及皮肤和粘膜的自身免疫性大疱病,起病急、全身中毒症状明显,常因皮肤大面积溃烂,继发感染或全身衰竭死亡.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病.我科曾收治1例天疱疮患者,在住院期间并发带状疱疹,经过精心的治疗和护理,取得满意效果,已康复出院,现将护理总结如下.
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1例耳带状疱疹的护理体会
耳带状疱疹是又称Hunt综合征,是由带状疱疹病毒侵犯第8脑神经和第7面神经的膝状神经节引起外耳道或鼓膜疱疹.于1907年由Ramsay-Hunt先报道,常发生患侧耳痛、听力障碍、严重时可伴有眼球震颤及患侧面瘫,舌前2/3味觉减退等症状,因此出现患侧面瘫、耳部疼痛、外耳道疱疹三联征又称Ramsay-Hunt综合征[1].临床少见,我科于2012年3月收治1例耳带状疱疹患者,经过治疗和优质护理,疗效明显,现将护理体会报道如下.
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1例水痘合并糖尿病患者的护理
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的出疹性急性呼吸道传染病.其传染性很强,人群普遍易感.多见于儿童,常在小学校园,幼儿园等场所流行.成人也有发病,临床上以发热、皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂并同时存在为特征[1] .我科2011年11月收治1 例水痘合并1型糖尿病患者,经过积极治疗和精心护理,患者痊愈出院.现报道如下:
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物理疗法联合药物治疗头面部带状疱疹1例
带状疱疹后是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经所致,影响神经的运动和感觉纤维造成患者出现疼痛、麻痹等症状,大部分均可恢复,但可能持续几周到几个月,超过1月仍疼痛明显,我们称为带状疱疹后遗神经痛.
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泌尿生殖道淋球菌、解脲支原体、沙眼衣原体感染特点分析
目的 对424例患者淋球菌,沙眼衣原体,解脲支原体和疱疹病毒的检测结果进行分析,给临床诊治提供参考.方法 应用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术对424例患者,取其宫颈、尿道分泌物或前列腺液同时进行NG、CT、UU、HSV的检测.结果424例患者单项感染检出率为26.10%,混合感染检出率为1.40%,单项感染模式显著高于混合感染模式,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).男性190例阳性率34.70%,女234例阳性率21.80%.男女阳性检出率差异无显著的统计学意义(χ2=1.36,P>0.05).108例阳性患者中,年龄在20~40岁的性活跃期青壮年病原体感染阳性率86.10%.检测结果显示:UU检出率高,在UU阳性患者中女性略高于男性,差异无显著的统计学意义(χ2=2.12,P>0.05).结论 STD感染中,NG、CT、UU、HSV 占有一定比例, UU感染率明显高于CT,已成为生殖道感染的主要病原菌,应尽可能的为患者进行全面的检查,以及时发现合并感染,给予有效的治疗. FQ-PCR技术检测具有简便、快速、准确的优点,适宜门诊初查.
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疱疹病毒性宫颈炎的细胞病理变化探讨
生殖器疱疹是常见的女性生殖道病毒感染,主要是疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)感染,临床上外阴处病变更常见,因而出现疼痛易被发现,宫颈病变症状常不显著而被患者忽略,但无症状病例常由细胞学检查所发现.疱疹病毒感染引起的细胞学改变有特征性-涂片的背景上:阴道杆菌数量少,白细胞数量少;上皮细胞核肿胀,呈毛玻璃样外观,见嗜酸性包涵体及其周围有大的空泡并常见双核及多核巨细胞,容易确诊.我们经过对2005年1月至2008年8月间,宫颈薄层液基细胞学检查,检出的经组织病理确诊的68例疱疹病毒性宫颈炎的回顾性研究,我们认为,宫颈细胞学检查,诊断疱疹病毒性宫颈炎是一简单、易行、经济、无创、有效的方法.
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新生儿水痘3例
水痘由水痘-带状-疱疹病毒所引起的疾病,为小儿常见急性传染病,临床特征是分批出现的皮肤粘膜的斑、丘、疱疹及结痂,全身症状轻微.新生儿水痘较少见易误诊且死亡率高,现将我科收治的3例报道如下.
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带状疱疹减毒活疫苗在50岁以上成人肌内注射与皮下注射用法的比较:随机、非劣性临床试验
Zostavax是一种针对50岁以上人群水痘带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛研发的带状疱疹病毒( VZV)减毒活疫苗。在Zostavax的临床研究期间,主要是在美国,疫苗是通过皮下( SC )注射途径给予。在欧洲,许多医疗保健专业人士更喜欢通过肌内( IM)注射途径给予疫苗。这是一项对354名50岁以上受试者的非盲、随机试验。主要目的是证明,在糖蛋白酶联免疫吸附试验测量的疫苗接种后4周抗体的几何平均滴度( GMTs )以及可满意的抗体滴度几何平均倍增率( GMFR )方面,肌内注射不劣于皮下注射。预先指定的非劣效性被设定为GMT比率(IM/ SC)95%可信区间(CI)的下限>0.67。为肌内注射途径预先指定的满意的GMFR的95%可信区间的下限>1.4。
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带状疱疹神经痛中西医结合快速止痛法
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,临床上主要表现为沿周围神经分布的红斑基底上的簇状水泡.带状疱疹病毒具有嗜神经和皮肤的特性,神经痛为本病的主要特征之一,尤以年老体弱、免疫功能低下且伴有内脏疾病者疼痛为剧烈[1].笔者经过多年临床实践,总结出带状疱疹神经痛中西医结合快速止痛法,现介绍于下.
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预防和治疗妊娠期疱疹病毒感染的中药选择
疱疹病毒感染尚无有效的治愈方法,孕妇妊娠期的感染常规以化学药物姑息治疗.化学药物对疱疹病毒的潜伏感染无效,且对胎儿有潜在危害,临床应用不理想.中药既能直接杀灭疱疹病毒,也有阻断病毒侵染正常细胞的作用,还能增强机体免疫,改善机体病变损害,应用中药治疗孕妇妊娠期疱疹病毒感染性疾病较化学药物更加积极有效.妊娠期预防和治疗疱疹病毒感染时,应重视和遵循中医传统的妊娠禁忌,并结合现代中药药理实验研究成果,合理审慎地选择应用中药.
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人巨细胞病毒引起巨细胞包涵体病机制的研究进展
人巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV)是疱疹病毒科β属DNA病毒,正常人群中自然感染普遍. 有关前瞻性研究发现宫内被HCMV感染的胎儿中约有1/3出现巨细胞包涵体病( Cytomegalovirus inclusion disease, CID),即约5%在早期出现流产和死胎等症状,约25%~35%存活婴儿可发生体重低下、肝脾肿大、黄疸、失明、脑畸形、血小板减少性紫癜、先天性智力低下及神经性耳聋等症状.目前发现HCMV在人体内具有不同寻常的潜伏及再激活方式,其致病的复杂性对人类防治CID提出了严峻的挑战.
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5例带状疱疹误诊分析
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病,它的临床特点是集簇水疱,沿一侧周围神经作带状分布,伴有明显的神经痛。根据其特点诊断一般不难,但在未出现皮疹而仅有神经痛时,应引起临床医生注意,否则易延误诊治。……
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老年带状疱疹的护理体会
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所引起,是一种累及神经及皮肤的病毒性皮肤病,临床表现为患部出现多簇聚集性水疱群,带状排列,单侧性分布,并伴有神经痛。老年带状疱疹的疼痛程度比中青年患者重且时间长、带状疱疹后遗神经痛的发生率也高得多。因此,老年带状疱疹患者,在临床上更应引起重视。……
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刺络疗法治疗带状疱疹20例
带状疱疹病毒引起的皮肤疾患,多发生在春秋季节,本病不分年龄均可罹患,痊愈后可获得终身免疫.好发于胸、胁、背、腹部,也可发生于头面、眼睑、臀、股等部位,常单侧发病,中医称本病为"缠腰火丹"或称"蛇丹"、"蛇窠疮"、"蜘蛛疮"、"火带疮",多与肝郁化火,过食辛辣厚味,感受火热、时毒有关,情志不畅、肝经郁火、脾经湿热内蕴,复感火热时毒,以致引动肝火,湿热蕴蒸,浸淫肌肤、经络而发为疱疹.
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冻干麻疹减毒活疫苗治疗103例水痘临床观察
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,我科采用冻干麻疹减毒活疫苗治疗103例水痘患者,取得了较好的疗效,现报道如下.
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控制口腔交叉感染的管理体会
接触传染是交叉感染的重要传播途径.口腔医护人员及口腔器械在诊疗过程中常接触患者的口腔粘膜、唾液、甚至血液,以上物质中常有可能存在着许多病源体,如乙肝病毒(HBV)、艾滋病病毒(HIV)、单纯性疱疹病毒及上呼吸道感染病毒等,极易通过医护人员及口腔器械造成患者之间、医患之间及医护人员之间的交叉感染.因此,控制口腔交叉感染就显得尤为重要,而口腔诊疗中使用的器械繁多,也使控制口腔交叉感染工作显得较为复杂和困难.我们在长期的实践中,逐步摸索出了一套行之有效的管理制度,现总结如下.
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微波治疗带状疱疹的疗效观察
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病,皮损表现为在炎性红斑上发生群集性绿豆大小的水疱,间有丘疹、大疱或血疱,皮疹常沿外周神经作带状分布,伴有不同程度的神经痛和局部淋巴结肿痛[1].我科于2003年1月~2006年1月对60例带状疱疹患者在药物治疗的基础上,给予微波局部照射治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.
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人类疱疹病毒8型诊断学的研究进展
HHV-8又名Kaposi 肉瘤相关疱疹病毒(Kaposi′s sarcoma-associated herpesvirus,KSHV),是Kaposi 肉瘤(Kaposi′s sarcoma,KS)、原发性渗出型淋巴瘤(Primary effusion lymphoma,PEL)以及多中心性Castleman病(multicentric Castleman disease,MCD)的重要病原体.它是由Chang等1994年采用代表性差异分析法从1例AIDS相关性KS患者的KS病变组织中发现的.本文就近年来HHV-8的生物学特性及其诊断学的研究进展综述如下.
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住院患儿TORCH感染临床观察
1对象及方法1.1研究对象55例为1997年1月~2000年7月在本科住院检测TORCH四项,包括巨细胞病毒(CMV)、弓形体(TOX)、风疹病毒(RUV)、疱疹病毒(HSV)呈阳性结果的患儿.年龄6月~10岁;男36例,女19例.新生儿20例,婴儿21例,1岁以上年龄组14例.四对阴性(甲、乙、丙肝).