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频繁眨眼为哪般
眨眼是人的一种正常的生理反应,具有协助清除眼内异物以及润滑眼角膜等作用.但是如果眨眼过于频繁就不正常了,特别是儿童,由于他们不能准确地表述病情,所以家长更应该注意观察.若发现儿童频繁眨眼,应及时带他们去医院检查,积极寻找原因,以免延误疾病的诊断和治疗.常见的引起儿童频繁眨眼的原因有以下几种:
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螺旋CT扫描在眼内异物诊断中的应用价值
目的 评价螺旋CT扫描对眼内异物诊断及治疗的应用价值.方法 选取2012年2月至2015年7月收治的眼内异物患者77例,所有患者均进行X线、超声、CT检查,比较螺旋CT扫描对眼内异物的应用价值.结果 CT异物检出率为100.0％,高于X线(83.1％)、超声(77.9％);CT检出物定位符合率93.5％,高于X线(85.0％)、超声(87.5％),差异均有统计学意义(P＜0.05).金属异物、玻璃、木片、晶状体、玻璃体、球壁、视神经、损伤组织HU多组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05),组间两两比较,木片与视神经差异无统计学意义(P＞0.05).结论 螺旋CT扫描有助于定位眼内异物,分析异物的性质,分析组织病变,从而指导手术治疗,对于手术方式的选择、并发症处理策略的选择具有重要意义.
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亲水性软性角膜接触定位器的研制与应用
目的:将亲水性软性角膜接触镜经改制,使其成为眼内金属异物定位器,在眼内异物定位中的应用.方法:将不锈钢环及圆形小金属片固定于亲水性软性角膜接触镜上.结果:经临床应用对36例眼内金属异物患者行异物定位,定位准确,手术摘出异物均能一次顺利完成.结论:应用该定位器,病人无痛苦,安全、操作简便、定位准确、具有良好的实用性,值得广泛推广.
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眼内异物的影像学诊断分析
目的:评估眼眶CT眼、部B超、MRI、超声生物显微镜(UBM)对眼内异物诊断的准确性及价值.方法:统计从2012年3月至2017年12月在我院收治46例(46眼)初步诊断为眼内异物的临床病例资料,统计致伤因素、影像学检查结果并分析总结.结果:46例异物经手术确诊41例.金属异物31例(75.6％),玻璃异物3例(7.3％),橡胶异物2例(4.9％),石质性异物2例(4.9％),植物异物2例(4.9％),塑料异物1例(2.4％).眼眶CT检查,误诊5例,漏诊4例.24例经眼部B超检查,漏诊9例.结论:眼眶CT、B超、MRI、UBM对眼内异物的诊断各有优缺点.多种影像学方法联合应用可提高诊断水平.
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三维CT在眼部异物定位诊断中的临床研究
目的 对运用三维CT后处理成像系统确定眼内异物位置的临床应用价值进行探讨.方法 回顾性分析黑龙江省医院近3年就诊的眼内异物患者,共47例(48只眼)经眼眶三维CT检查并经过后处理成像技术处理的临床资料.47例(48眼)眼内异物伤患者中,9例(10眼)为眶内异物(包括眶壁异物),38例为球内异物,包括前房异物、晶状体、玻璃体、以及视网膜异物等,其中金属异物41例,非金属异物6例7眼.结果 三维CT后处理成像系统对眼内异物定位准确率100％.结论 三维CT后处理成像系统对眼内异物定位诊断有重要的临床应用价值.
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1例毛虫性眼内炎患者的护理
眼内异物伤较常见,常严重威胁视力.异物在眼内的存留增加了眼内感染的危险,也增加了交感性眼炎的可能.植物性和动物性异物所具有的生物学效应常引起强烈的炎症反应,但毛虫性眼内异物在临床上极为少见.今年7月我科收治了1例因毛虫进入眼内而引起眼内感染的病人,因治疗及时,病员病情得以好转,现将护理体会介绍如下.
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眼内异物的超声图像表现
眼科急诊中常见的是眼外伤.而眼异物是眼外伤中危害视力较严重的一种,当确诊眼穿通伤后,尽早确定眼内有无异物是关键的.眼异物的检查定位方法很多,在检眼镜、X-线等方法异物定位有困难时.选择超声定位法可起到重要的作用.本文着重介绍几例典型的眼内异物的超声图像表现.
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B超检查对眼外伤的诊断
B超是眼科疾病诊断中不可缺少的检查方法,特别是在眼外伤诊断中眼B超检查具有一定诊断价值.眼外伤的病人通过B超检查结果是错综复杂的,基本上分为四类,玻璃体病变、眼球萎缩、眼内异物、视网膜脱离等.总而言之,B超扫描对眼外伤的检查意义重大,尤其对是否有异物或屈光间质混浊更是必不可少.
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超声在眼外伤中的应用
眼外伤常致眼内异物,视网膜脱离,玻璃体出血等.本文41例,43只眼,其中眼内异物8例,视网膜脱离11例,玻璃体出血18例.
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眼内异物的B超诊断及漏诊分析
目的 分析眼内异物的B超诊断图像特征及漏诊情况.方法 应用Cine-Scan法国光太AB超声诊断仪对我院126例手术前眼内异物外伤患者进行B超检查,并根据经手术后情况进行分析.结果 金属异物占74.6%,非金属异物占25.4%;球内异物占81.8%、眼球壁异物占9.5%和眶内异物占7.1%;漏诊占1.6%.漏诊原因主要是B超未能发现微小异物和临床医生未对有眼内异物征象的外伤患者行B超检查.结论 B超检查对眼内异物具有较高的临床诊断价值.在眼科临床诊疗过程中,对有眼外伤史尤其有眼内异物症状的患者,B超应列为常规检查,以避免漏诊、误诊.
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1例复杂眼球穿孔伤的护理
眼球穿孔伤为眼科的急危重症,大多瞬间发生,对眼组织和视力具有严重的破坏性,并易因而至盲 .而玻璃体切除术不仅是治疗眼球穿孔伤的有效方法,还可使复杂眼内异物摘出率明显提高,同时也减少了其并发症,较好地保留了患者的视功能[1].2007年2月我科收治了1例眼球穿孔伤并眼内磁性异物的患者,经我科医务人员及时的诊治,并制定相应的护理措施加以配合,取得了较好的效果.现报告如下.
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20MHz高频超声诊断眼钝挫伤
本组病例采用10MHz高频超声观察整个眼球结构，然后用20MHz高频超声观察眼前节结构，结果显示有较好的应用价值，既能了解有无玻璃体出血、视网膜脱离、眼内异物，又能了解眼前节细微结构，如虹膜根部断裂、睫状体脱离等，
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眼球异物X线平片漏诊原因及补救方法
眼球异物通常是铁屑、矿石等，因为X线定位检查不受眼的屈光介质混浊的影响，所以是常用的定位方法。但由于X线拍片的位置及技术原因，使眼内异物漏诊、误诊率达8％。为了提高异物检出率，我们分析漏诊原因如下：
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170例儿童眼内异物患者的致病原因、临床特征及预后分析
目的 研究儿童眼内异物患者的致病原因、临床特征及预防策略.设计 回顾性病例系列.研究对象 北京同仁医院2004年1月至2016年12月因眼内异物住院的14岁及以下儿童患者170例.年龄1 ～14岁,平均(8.73±3.12)岁.其中男性157例(92.4％).方法 收集及分析患者的基本信息、致伤原因、致伤物、眼部并发症、眼内异物特征、手术治疗情况及预后.主要指标 致病原因、致伤物种类、并发症和致盲率.结果 致伤原因中爆炸伤占首位(59.4％,n=101),其次是锐器扎伤(20.6％,n =35).常见的致伤物是烟花爆竹(41.2％,n=70)及雷管(8.8％,n=15).并发眼内炎35例(25.0％),视网膜裂孔或脱离96例(56.5％).140例(82.4％)患者的异物位于眼后节.148例(87.1％)施行玻璃体切除术.105例(61.8％)术后患眼矫正视力低于0.05.爆炸伤患者术后患眼盲的比例高于其他类致伤原因的患者(72.3％及46.4％,P＜0.01).结论 儿童眼内异物伤的首要致伤原因是爆炸伤,烟花爆竹是首要致伤物.多数患者视力预后不佳.
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应用内窥镜治疗伴有眼内异物的眼内炎
目的 探讨应用眼内窥镜治疗屈光间质混浊的伴有眼内异物的眼内炎的效果.设计 回顾性病例系列.研究对象 8例角膜混浊的伴有眼内异物的眼内炎患者.方法 对上述患者应用内窥镜引导行患眼玻璃体切除术,同时行眼内异物取出,7例眼内充填硅油.术后随诊3～12个月,观察患眼的视力及眼内炎的转归.主要指标视力、房水闪光、视网膜情况.结果 在内窥镜引导下所有患者均成功取出异物.随诊期内所有患者角膜水肿消失,前房积脓及房水闪光消失,玻璃体腔清亮透明,眼内炎症得到有效控制.6例视力提高(光感～0.2),其中2例矫正视力≥0.1,2例术前术后视力无变化.所有患者均未发现视网膜脱离.结论 内窥镜的应用扩大了玻璃体切除术的适应范围,不受角膜混浊的限制,及时对伴有眼内异物的眼内炎患者行玻璃体切除治疗,且有助于发现显微镜不能窥清区域的异物和病变.
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玻璃体切除术治疗眼内异物并发感染性眼内炎
目的:探讨眼内异物并发感染性眼内炎的治疗手段和预后.方法:回顾分析26例(26只眼)经玻璃体切除术治疗眼内异物合并眼内炎的临床资料.结果:26只眼的眼内异物全部摘出.25只眼的眼内炎症得到控制.随访2～21个月,平均7.6个月.视力0.02～0.09者3只眼(11.5%),≥0.1者8只眼(30.8%).结论:玻璃体切除术是治疗眼内异物并发眼内炎的有效手段,手术预后与多种因素有关.同时应注意眼内异物伤的预防和术后并发症的治疗.
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眼内巨大异物玻璃体切除联合巩膜L形切口摘出术
目的 探讨玻璃体切除手术中眼内巨大异物摘出的手术方法.方法 回顾性分析32例(32眼)眼内巨大异物(≥5 mm)玻璃体切除联合巩膜L形切口摘出手术病例资料,观察手术效果及手术并发症情况.结果 所有患者均顺利摘出异物,并完成玻璃体视网膜手术,18眼行C3F8充填,14眼行硅油充填.随访3～12个月,视力提高者28眼(87.50％),视力未提高者4眼(12.05％).影响视力的主要因素是角膜瘢痕、角膜散光及后极部外伤性视网膜病变.未发生因异物摘出过程中或手术切口造成的手术并发症.结论 通过巩膜L形切口能够顺利摘出眼内巨大异物,手术方法简便,术后并发症少,是较好的手术方法.
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玻璃体手术联合眼内磁性异物摘出
目的 探讨玻璃体手术联合眼内磁性异物摘出效果以及影响预后的相关因素.方法 眼后段眼内磁性异物31例(31眼),采用玻璃体切除联合异物摘出手术.结果 术后随访2 ～ 24个月,手术成功28眼(90.32％),其中功能治愈15眼(48.39％),解剖治愈13眼(41.93％).失败3眼(9.68％).结论 玻璃体切除联合眼内异物摘出术治疗眼后段磁性异物是一种有效的方法.
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眼内异物的A/B超诊断分析
目的 探讨眼科A/B超对眼内异物的诊断、定位及对手术的指导意义.方法 回顾分析38例(38眼)眼内异物的A/B型超声图像,并与手术所见进行对比观察.结果 A/B超眼内异物的检出率为97.36％；术前术后磁性试验阳性符合率91.66％；异物致眼内继发改变诊断符合率87.50％.结论 A/B超对眼内异物的诊断、定位有独到之处.磁性试验结果及眼内继发改变对手术有重要意义.
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眼内异物手术感染的危险因素及预防对策
目的 探讨眼内异物患者手术感染危险因素及预防对策.方法 分析2012年6月至2014年5月住院的246例(246只眼)眼内异物摘出手术感染的危险因素,并据之提出预防对策.结果 246例(246只眼)眼内异物摘出手术中2例(0.81％)发生眼内感染.结论 手术者手消毒不到位、手术中无菌技术操作不规范、未严格执行手术室人员限入制度、诊断或手术不及时、患者自身基础疾病,以及机体抵抗力下降等是引起眼内异物手术感染的重要因素.早期明确诊断、准确异物定位、尽早进行手术、严密控制手术环境、严格无菌操作等能有效防止眼内异物患者手术感染的发生.
