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乡镇卫生院改革与发展的有益探索--石门模式
据统计,截至2001年末,全国乡镇卫生院共计4.81万所,比上年减少了1139所;有卫生人员116.89万人,减少了894人.近年来,"体制不顺,机制不活,投入不足、设备陈旧,认知偏差,人员素质偏低,外环境差"已成为困扰农村乡镇卫生院发展的刚性因素,大多数乡镇卫生院因此而陷入困境,有的甚至资不低债,面临解体,或名存实亡.
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单相与双相抑郁症患者童年虐待、认知偏差及认知情绪调节的比较
目的:探讨单相与双相抑郁症患者在童年虐待经历、认知偏差、认知情绪调节方面的差别.方法:采用认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C)、Beck抑郁自评量表(BDI)、功能失调性认知态度问卷(DAS)、儿童期受虐经历问卷(CTQ-SF)对83例发作期双相抑郁障碍患者、76例发作期单相抑郁患者进行评定. 结果:双相抑郁组CTQ-SF总分[(41.34±5.92) vs.(38.28±7.90)]及躯体虐待[(6.81±1.93)vs.(6.08±1.80)]、性虐待因子[(6.35±1.49)vs.(5.42±0.94)]分均显著高于单相抑郁组,差异具有统计学意义(t值依次为2.78、2.45、4.66;P＜0.05或P＜0.01).双相抑郁组DAS强制性因子[(22.12±3.55)vs.(20.82±4.51)]、依赖性因子[(22.43±5.20)vs.(19.87±5.18)]、自主性态度因子分[(24.63±7.24)vs.(22.41±5.95)]及CERQ-C自我责难[(14.24±2.47)vs(13.43±2.42)]、接受因子分[(13.98±3.66)vs (12.82±2.94)]显著高于单相抑郁组,而认知哲学因子分[(16.47±5.42)vs.(18.45±4.00)]低于单相抑郁组,差异具有统计学意义(t值依次为2.04、3.11、2.10、-2.60,P＜0.05或P＜0.01). 结论:双相抑郁较单相抑郁症患者可能具有更多的童年虐待经历,更为严重的功能失调性认知态度与认知情绪调节问题.
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对“医者意也”的两点体会
直觉体悟和逻辑认知是人类认识客观世界的两种常见方式.正确的把握直觉体悟和避免认知偏差,对于成为一名合格的中医工作者有着重要的意义.
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认知偏差与抑郁症
长期以来,人们致力于抑郁症的病因等方面的研究,发现患者的认知过程存在一些偏差.所谓认知(cognition)一般是指认识活动或认识过程,包括信念和信念体系、思维和想象.认知过程一般由三部分组成:①接受和评价信息;②产生应付和处理问题;③预测和估计结果.抑郁症的认知过程是否有其独特的一面,近年来引起了研究者的极大兴趣,成为该领域的热点课题之一,本文就国内外学者对抑郁症认知过程的研究作一简述.
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青少年网络游戏认知偏差量表的初步编制及信效度检验
目的:编制青少年网络游戏认知偏差量表(Online Game Cognitive Distortions Scale,OGCDS),并检验其信效度.方法:在117名青少年中进行初测,确定17个条目的正式版本后以分层整群取样法,随机抽取广东省在校中学生495名,分别施测青少年网络游戏认知偏差量表、网络游戏-认知成瘾量表以及Young的网络成瘾诊断问卷,考察青少年嘲络游戏认知偏差量表的信度和效度.结果:探索性因素分析结果显示:青少年网络游戏认知偏差量表涵盖4个维度,分别是沉湎、全或无思维、在线安慰和短期思维,可解释总方差72.626%,各条目的因子负荷在0.490-0.886之间.验证性因素分析结果表明:四因素模型的拟合指数分别为:χ~2=141.586,NFI=0.909,IFI=0.952,CFI=0.952,RMSEA=0.063.量表的重测信度r=0.753,P<0.01,各维度和总量表的α系数为0.740-0.904.青少年网络游戏认知偏差量表总分、各维度分与网络游戏-认知成瘾量表总分呈正相关(r=0.540～0.728,P<0.01),与Young的网络成瘾诊断问卷也呈正相关(r=0.283～0.413,P<0.01).结论:青少年网络游戏认知偏差量表有良好的信度和效度.
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彩票购买者认知偏差量表初步编制及信效度检验
目的:初步编制我国电脑型彩票购买者认知偏差量表.方法:根据国外相关理论和评估工具收集适用于我国购彩者的量表项目.经前期访谈、项目筛选和专家讨论等确定项目.按地域和彩票销售状况选择6省25个地市,随机抽取购彩者3584名施测,总样本随机分成两组分别进行探索性和验证性因素分析.结果:经项目分析和探索性因素分析删除项目后,终形成19个项目的认知偏差量表,包括概率谬误、控制幻想、关系错觉和过于乐观的预期等四个因子.总量表及各因子的α系数在0.56-0.80之间;分半信度0.72;模型拟合指数均达到要求(χ2/df=5.45;Mc=0.93;IFI=0.95;CCI=0.95;NFI=0.94;RSMEA=0.050).结论:本研究编制的电脑型彩票购彩者认知偏差量表具有较好的心理测量学品质.可在未来研究中应用.
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病理性赌博的发生机制研究综述
病理性赌博是指个体难以控制赌博冲动,使其持久地沉溺于赌博中,以致个人、家庭和社会受到不良影响的赌博行为.本研究在参阅病理性赌博和其它行为成瘾相关文献的基础上,对病理性赌博的发生机制进行探讨,指出其是生物、心理和社会因素共同作用的结果.未来研究应注重构建病理性赌博的成因模型、加强病理性赌博的干预和预防研究.
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认知偏差矫正:范式与效果
认知偏差在各类情绪障碍的形成、维持和复发中起着重要的作用,因此研究认知偏差的矫正技术对于探讨情绪障碍的病理机制和临床干预都具有重要意义.认知偏差主要涉及三个领域:注意偏差、解释偏差和记忆偏差.相应的,矫正范式也主要集中于注意偏差矫正、解释偏差矫正和记忆偏差矫正.注意偏差矫正与解释偏差矫正的范式和临床应用发展较为成熟,能够有效改变相应的认知模式,对于抑郁、焦虑等心理症状表现出较强的改善作用.而记忆偏差矫正则仍处于实验阶段.总体而言,认知偏差矫正训练存在巨大的应用潜力,但将其推广至临床应用仍需要考虑将其与已有治疗方案相结合等方式,以期获得大的治疗效应.
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焦虑性神经症患者投入超脱程度及相关因素研究
为了测量焦虑性神经症患者的认知,我们编制了精神超脱量表,并在大学生和社区人群中进行了信度和效度的检验[1].根据道家认知治疗的理论基础,焦虑性神经症患者应该存在认知偏差.那么这种偏差具体是什么,和患者的人格特征,A型行为特征和临床症状又有什么样的关系呢?为此我们对焦虑性神经症患者进行了对照研究,以验证在临床中发现的神经症患者的认知偏差及其临床意义.
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浅析大学生身体自我认知与减肥行为的关系
目的 探讨大学生身体自我认知与减肥行为的关系.方法 采用自编问卷对200名成都市高校在校大学生(男生100人,女生100人;医学生100人,非医学生100人)进行调查,并对调查结果进行分析.结果 男生身体自我认知正确者48人(48.0％),女生身体自我认知正确者51人(51.0％),不同性别大学生身体自我认知正确率比较,差异无统计学意义(x 2=0.18,P=0.66);医学生身体自我认知正确者46人(46.0％),非医学生身体自我认知正确者53人(53.0％),不同专业大学生身体自我认知正确率比较,差异无统计学意义(x2=0.98,P=0.32);大学生身体自我认知正确并有减肥行为者36人(36.4％),大学生身体认知错误并有减肥行为者52人(51.5％),大学生身体自我认知正确者减肥率低于身体自我认知错误者且差异有统计学意义(x 2 =4.64,P=0.04);男生有减肥行为者32人(32.0％),女生有减肥行为者56人(56.0％),不同性别大学生的减肥行为差异有统计学意义(x 2=11.69,P=0.00);医学生有减肥行为者40人(40.0％);非医学生有减肥行为者48人(48.0％),不同专业大学生的减肥行为差异无统计学意义(x 2=1.30,P=0.25).结论 大学生身体自我认知偏差的现象必须引起足够的重视,高校应加强大学生正确认识自我的教育,帮助大学生树立正确的身体观,促进他们身心健康成长.
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医学院校人文医学课程文化的构建
医学模式的转变和全球医学教育低基本要求的提出使人们认识到医学领域中科技与人文融合的重要性.而高新技术的应用,给医学发展带来契机的同时也给现代医学带来挑战.新形势下,生物医学技术的不当使用或过度使用不仅缘于医学体系中该文化样式与其他医学文化样式的关系失衡,更缘于医学人的认知偏差.
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影响人际关系的心理因素
人际交往是人们社会生活的重要内容之一.自我的发展、心理的调适、信息的沟通、各种不同层次需求的满足、人际关系的协调,都离不开人际交往.每一个人都希望善于人际交往,都希望通过交往建立起和睦的家庭关系、亲属关系、邻里关系、朋友关系、同学、同事关系,而这些良好的社会关系可以使个人在温馨怡人的环境中愉快地学习、生活和工作.但在实际交往过程中,总是或多或少的存在着一些不尽人意之处,影响了人际交往的正常进行.
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品牌对话呼唤百年品牌
对"品牌"的一知半解是企业发展的大隐患,诸多烦恼与困惑的成因就是源自企业核心团队对品牌的认知偏差.在品牌决定生存的今天,企业面临的不是做不做品牌,而是如何树立正确的观念,来指导品牌的运作.消费市场正在逐步由产品消费转入品牌消费,企业也由以产品为核心的质量竞争、价格竞争、技术竞争,转向了以品牌为核心的概念竞争、服务竞争、市场差异化竞争.在主持人陈伟鸿对品牌建设一连串的提问中,各位企业家的论剑充满了浓郁的学术气氛.
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从医学生的医德认知偏差谈医德教育的切入点
医学生是未来医学人才,医德教育需要从他们抓起.针对医学生在医德学习上存在的认知偏差,探索医德教育的有效举措,以达到教育的应有作用和目的.
