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生态学模式在行为改变中的应用
早期的行为改变理论以个体行为理论为主,如"知信行"理论模式、计划行为理论等,均从个体角度出发,来解释和促进行为改变.然而一些学者在工作中发现针对个体的干预,行为的长期持续改变效果有限[1],于是产生了群体健康行为理论.如社会营销理论、生态学模式等,强调环境、文化、道德、法律等因素对行为的多维影响,在群体范围对行为进行干预.
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行为改变理论在糖尿病教育中的应用现状
随着糖尿病相关知识在病人中的逐渐普及,行为改变在糖尿病的护理和健康教育中越来越受重视.病人的行为改变被认为是评价糖尿病教育成功的重要标志之一[1].近年来,众多的研究理论已经开始应用于糖尿病的行为改变策略中,它们分别从不同的角度对糖尿病病人行为改变进行研究.
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应用行为改变理论提高护生查对依从性的研究
目的：探讨基于行为改变理论制订的临床查对培训路径对提高护生查对依从性的效果。方法依据行为改变理论制订以周为单位的临床查对培训路径表对护生进行培训，采用调查问卷收集影响查对执行的因素；应用自查表了解护生查对依从性的改变；通过理论考试分析护生对查对理论知识的掌握情况，后对以上研究数据进行比较分析。结果护生查对行为自评：总体查对“经常执行”人数培训后3人，少于培训前的14人，“100%执行双人查对”培训后为16人，多于培训前的10人，差异有统计学意义（χ2=10.381、10.233，P＜0.05或0.01）。忽略”登记号”“有效期”查对的人数培训后为6、17人，少于培训前的16、29人（χ2=5.587、5.130，P＜0.05）。培训后因“患者/家属催促”“患者多/工作忙”而影响查对行为的人数显著少于培训前（χ2=4.998、20.229，P＜0.05）。查对制度理论考试100分、90～99分数段人数培训后显著多于培训前，差异有统计学意义（χ2=18.510、16.527，P＜0.01）；护生每日规范执行查对的工作日数1、2、3、4周依次占比为64.66%（172/266），88.79%（206/232），94.11%（208/221），91.38%（212/232）。结论基于行为改变理论的查对培训路径能有效提高护生的查对依从性，但固化护生的查对行为还需要持续的督查。
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格林模式在餐饮从业人员食物中毒相关行为干预中的应用
餐饮业从业人员的行为与食物中毒的发生关系密切.对从业人员食物中毒相关行为(食品安全行为)现况调查的结果表明,上海市餐饮业从业人员食品安全行为现状不容乐观.国外研究表明,运用行为改变理论能够有效改变食品从业人员的食品安全行为.格林模式是一种综合运用各种行为改变理论的组织框架制订行为干预策略的方法.本研究在对上海市2000-2004年的食物中毒特点分析和餐饮业从业人员食品安全行为及其相关因素调查的基础上,应用格林模式,研究提出了以下餐饮从业人员食品安全行为的干预策略和实施步骤.
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提高医学行为干预的有效性
背景 人类行为改变对诸如心脏病、脑卒中、癌症、糖尿病、慢性肺病和关节炎等非传染性疾病的预防和管理至关重要.行为改变包括减少吸烟、酗酒和不健康的饮食以及增加体力活动和提高对医嘱的依从度等.然而,目前的行为干预效果仍然有限.目的 探讨如何利用行为改变理论和行为的生物医学决定因素知识提高行为干预的有效性.方法 有选择性的综述权威性文献.结果 首先,以卒中的二级预防为例,阐明在非传染性疾病中改变不健康行为的可能性和障碍.第二,以糖尿病患者行为改变为例阐明,如果应用行为改变理论精心制定干预方案,行为干预的有效性可以得到提高.第三,以骨关节炎患者的体力锻炼为例阐明,为保障行为干预的安全有效,行为的生物医学决定因素应予以考虑.结论 根据行为改变理论精心设计干预方案,并充分考虑行为的生物医学决定因素可以提高行为干预的有效性.行为改变理论和生物医学知识应相互结合而不是孤立应用,才能制定更加有效的行为干预方案.
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行为改变理论在公共卫生领域中的应用
随着社会的发展和人们生活方式的转变,与生活方式相关的卫生问题日益突出.行为干预是经济、有效的方法之一,而且以理论为基础的目标行为干预成功率更高.因此,众多的行为改变理论在公共卫生领域的应用也越来越广泛.对发展较为成熟的行为改变理论及其在公共卫生领域中的应用进行了综述.
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应用行为改变理论探索婴幼儿腹泻相关喂养行为影响因素
目的 应用行为改变理论探索婴幼儿腹泻相关喂养行为的影响因素,为干预喂养行为、促进儿童营养和健康提供参考依据.方法 运用横断面资料,通过路径分析了解河北省涞水县476名10～15月龄婴幼儿看护人对腹泻相关喂养行为的知识、态度、家人及村里人的主观准则、看护人的自我效能、行为意向及行为间的关系.结果 看护人腹泻相关喂养行为的得分为4.13±1.76;路径分析显示,看护人的知识、家人及村里人的主观准则、看护人的行为意向、态度和自我效能对行为的总效应依次为0.231、0.214、0.128、0.079、0.035.结论 对婴幼儿看护人干预的重点在于提高其喂养行为的知识,同时干预的目标人群还应包括其家人及同村人.
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关于西部农村已婚育龄妇女生殖健康行为干预研究的综述
鉴于生殖健康行为的形成是控制生殖道感染/性传播疾病的主要环节,故本研究拟应用多种理论结合和综合性的行为转变理论,探讨影响生殖健康行为的形成机制,在借鉴知信行模式(KABP)和健康信念模式(HBM)等健康行为改变理论的基础上,重点探索社会外在因素对健康行为形成的影响,确立西部农村地区已婚妇女生殖健康行为综合干预框架,建立内外因相结合健康行为改变综合模式.并评价这些行为模式对促进健康行为的形成的预测作用,从而为西部地区生殖健康防治提供理论依据和可行性综合实施方案,为我国政府制定相关政策提供参考.
