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农村开展孕产妇系统保健的实践
孕产妇死亡率是国际上公认的衡量一个国家、地区卫生保健、经济发展和文明进步程度的重要指标之一.
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妊高征孕妇胎膜早破警惕胎盘早剥发生
近年来我国的孕产妇系统保健事业发展很快.各地孕产妇实行孕产期三级管理,基层医院或保健站发现异常及早将高危孕妇转至上级医院进行监护处理.我院是基层医院,这是1例产前检查未发现血压增高孕妇,临产前血压增高、胎膜早破,产程中发生胎盘早剥,在此引报告起基层产科医生的重视.
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妊高征孕妇胎膜早破发生胎盘早剥
近年来我国的孕产妇系统保健事业发展很快.各地孕产妇实行孕产期三级管理,基层医院或保健站发现异常及早将高危孕妇转至上级医院进行监护处理.我院是基层医院,这是1例产前检查未发现血压增高孕妇,临产前血压增高、胎膜早破,产程中发生胎盘早剥,在此引报告起基层产科医生的重视.
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妊娠晚期血清游离雌三醇缺乏1例
临床资料患者女,32岁,大专文化程度,末次月经2012年2月12日,预产期2012年11月19日,孕1产0,孕24周到郑州大学第三附属医院建立孕妇档案,接受系统保健,本次妊娠早期有阴道出血史,进行过保胎治疗后稳定.孕24周建档时,下肢有轻度浮肿及贫血,孕16周唐氏综合征筛查,筛查结果为低风险.孕24周行四维彩超检查、糖尿病筛查及肝肾功、血常规、尿常规等其他常规辅助检查,结果正常.随后按照孕产妇保健常规定期在郑州大学第三附属医院围生保健门诊接受系统保健,孕32周行二维彩超筛查,彩超提示胎盘成熟度为Ⅲ级,建议患者进一步查血清游离雌三醇(uE3)水平,了解胎盘功能情况.
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提高产科服务质量的做法与成效
反映一个国家或地区政治、经济、文化等工作水平与质量的三大指标--孕产妇死亡率、婴儿死亡率、人均期望寿命,均与母婴保健密切相关,其中妇幼保健机构开展孕产期系统保健及产科质量管理是降低两个死亡率的关键[1].我院产科是我市的重点学科.为使其质量得到持续的改进,我院自2004年开始创建"放心产科"工程,使产科质量得到稳步提升.
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低出生体重对婴儿心理行为发育的影响
为了解出生体重对婴儿心理行为发育的影响,更好地开展婴儿心理保健工作,我们对2001年1月1日至12月31日期间在江西省妇幼保健院儿保门诊部进行儿童系统保健的0-12月月龄的婴儿进行丹佛智能筛查测验(DDST),同时对家长进行问卷调查,现将调查结果报告如下:
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早期干预防治小儿脑性瘫痪的临床观察
目的:回顾总结我院开展小儿脑瘫康复五年三个阶段的方法和效果,探讨对高危儿实行早期干预对防治脑瘫的效果.方法:第一阶段,等患儿上门,患儿年龄大,程度重的多;第二阶段,保健与康复相结合,在系统保健过程中发ⅱ现异常,及时治疗;第三阶段,高危儿早期干预,对有高危因素的新生儿,分为干预组和观察组,对干预组重点监测,追踪指导.结果:第二阶段早期诊断和超早期诊断率高于第一阶段,两个阶段早期(超早期)诊断率相比差异有显著性意义(P＜0.05).患儿坚持2个疗程以上者增多,正常化人数增多:第一阶段4/47,(8.5%);第二阶段9/58,(15.5%).第三阶段高危儿早期干预组中枢性协调障碍数在6个月内18例,高于高危儿观察组(11例),经过早期干预到1岁时,干预组无脑瘫发生,观察组有脑瘫7例,其他脑损伤4例.CDCC测试结果干预组MDI≤69的2例(0.7%),PDI69的4例(1.4%)明显高于观察组48例(17%)、62例(22%),甚至高于正常对照组4例(4%)、6例(6%).结论:早期干预能提高(超)早期诊断率,使患儿在佳时期接受治疗,疗效显著,达到正常化可能性.
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产前保健的必要性
我国近年来孕产妇保健事业发展很快,各地均先后建立健全了孕产妇系统保健与孕妇管理,其目标为降低孕产妇及围生儿患病率并提高母儿生活质量.随着人们生活水平及文化素质的提高,人们开始认识到产前保健的重要.
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大庆市孕产妇保健情况调查
孕产期保健是产科工作人员的重点内容,是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的有效措施.大庆市自开始实施孕产妇系统保健以来,在降低孕产妇死亡率方面发挥了积极的作用.随着人们对保健需求的日益提高,如何优化服务模式,提高服务效率和质量是产科工作人员面临的新挑战,为此,我们对近五年大庆市人民医院的孕产妇保健情况进行了分析,现分析情况如下.
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围生期系统保健对阴道分娩质量影响的讨论
目的 转变保健模式,重视系统保健,提高孕产妇对保健知识知晓率,保持良好的健康状态,应对孕产期一系列生理、心理变化,支持、促进阴道分娩,提高自然分娩率.方法 对计划要生育的妇女进行孕前全面体检开始,在孕产期进行系统保健.结果 系统保健显著降低了孕产妇及胎儿的各种并发症,保护和提高了阴道分娩能力,降低了剖宫产率.结论 系统保健可提高阴道分娩质量,应高度重视.
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围产保健与妊娠高血压疾病发生情况分析
目的 探讨围产保健对妊娠高血压疾病发病率的影响.方法 回顾分析玉林妇幼保健院2006年1月至2007年12月期间2个阶段的妊娠高血压疾病病例.结果 妊娠高血压疾病发病率明显低于全国水平,其发病率:①系统保健组<一般保健组<非保健组.②预测组<未预测组.在妊娠高血压疾病孕妇中,大部分来源于玉林乡镇和农村.结论 加强围产期系统保健和妊娠高血压疾病预测,可有效地降低妊娠高血压疾病发病率,对基层应健全和加强围产保健工作,才能降低基层妊娠高血压疾病发病率.
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切实做好母婴系统保健工作
孕产妇、儿童系统保健工作是贯彻落实"一法两纲"、降低孕产妇及儿童死亡率、确保妇女儿童生命安全的有效措施.近年来,我县的两个系统保健管理工作,一直处于低水平的被动服务状态.高危妊娠发生率,孕产妇、婴儿死亡率及出生缺陷率一直居高不下.为切实搞好两个系统保健,从2003年5月开始,卫生部门与计划生育部门密切配合,利用计生部门完善的服务网络及强有力的行政管理手段,卫生部门雄厚的技术力量及妇幼保健丰富的工作经验,实行计卫联手、育医结合,充分发挥各自的优势,做到优势互补、资源共享、相互促进,确保了两个系统管理工作的扎实有效开展,共同为保障妇女儿童健康做出贡献.现将具体做法介绍如下.
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16例极低体重儿0～3岁体格生长监测及分析
极低出生体重儿(VLBW)的体格生长情况日益受到重视,有研究表明极低出生体重儿在系统保健监测下,生后2～3年内可表现出良好的追赶生长趋势,体格生长各项指标均达到正常范围,也有资料表明极低出生体重对儿童的体格生长有长期的消极影响.现对我市16例极低体重儿出生后3年的体格生长情况进行了监测,报道如下:
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孕产期保健的策略与实施
建国以来,我国孕产期保健工作取得了长足的发展,母婴健康水平显著提高.为进一步提高管理水平,把各级医疗保健机构组织起来,明确职责分工,密切配合,做到临床和保健相结合,提高防治质量,降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率、残疾儿出生率和提高新生儿的健康素质,我国卫生部分别于1987年和1989年制定了《全国城市围产保健管理办法(试行)》和《农村孕产妇系统保健管理办法(试行)》.
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社区孕产妇系统保健管理现状与对策
为规范孕产妇系统保健管理,确保母婴健康,根据<母婴保健法>、<母婴保健法实施办法>及<福建省孕产妇系统保健管理规范>规定,孕产妇系统保健管理是以提高围生保健质量为中心,筛查高危孕产妇为重点,实行区、镇(街道)、村(社区)三级医疗保健网的分级管理,通过孕产妇系统保健卡的有效运作来完成.
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2009-2013年山西省古交市5岁以下儿童死亡监测变化趋势分析
5岁以下儿童病死率及婴儿病死率是衡量一个国家和地区社会发展、经济发展、人群健康水平的重要指标[1]。为了解古交市5岁以下儿童死亡水平及其变化趋势，分析死亡原因及影响因素，本研究对2009-2013年古交市5岁以下儿童死亡监测变化趋势进行了分析，便于更好地了解古交市5岁以下儿童死亡情况及发展情况，做好儿童系统保健管理工作，以便采取针对性干预措施，降低5岁以下儿童病死率，提高儿童保健质量，同时为卫生行政部门制定儿童保健工作计划提供参考依据。
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流动人口孕产妇系统保健效果分析
随着我国改革开放进程的加快,大量的流动人口涌入城市.有资料表明,北京市流动人口孕产妇死亡率比当地常住人口孕产妇死亡率高1倍[1],围产儿死亡率也居高不下,为保障流动人口孕产妇顺利渡过围产期,《北京市流动人口孕产妇管理模式的研究》项目正式启动,以探索切实可行的预防控制措施,降低流动人口孕产妇和围产儿的死亡率及病残儿的出生率.
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两地孕产妇产前检查方案的成本效果比较
自本世纪60年代以来,孕产妇系统保健在全世界日益受到重视.自80年代以来,我国孕产妇系统保健工作也日益完善,建立了地区性围产保健网.实施孕产妇系统保健多年,成本效果怎样,没有人进行过研究.
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孕产期保健与健康教育探讨
作为孕产期妇女的一个不同其他的生理过程,妊娠与分娩是围产保健中的一个尤为关键和特别重要的实践阶段.孕产期妇女的系统保健与健康教育的主要目的就是要通过各种举措(比如产前检查、宣传教育、健康监测以及咨询服务等)来确保妊娠的整个过程始终处于健康的状态,保证孕妇的身心健康尤其是胎儿良好的生长发育进程,对于妊娠期的各种并发症,应该及时发现、迅速处理,避免并发症因此恶化；除此之外,对于一些因为妊娠而加重的各种痰病能够做到及时有效处理,在大程度上降低它对孕妇与胎儿的不利影响.
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社区妇幼卫生服务模式初探
妇女、儿童占整个人口的2/3,是社区卫生服务的主要对象.为探索城乡社区妇幼卫生服务模式,为实现我国妇幼保健事业与国际接轨,我区自1997年开始在社区卫生服务中开展了婚前保健、孕产妇系统保健、儿童保健、妇女保健、健康教育等工作.
