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中药不同给药方式治疗肠息肉内镜治疗复发临床疗效研究
目的:分析探讨中药保留灌肠、口服中药两种不同给药方式治疗肠息肉内镜治疗复发的临床疗效对比.方法:选取2011年4月10日-2013年4月10日收治的内镜治疗肠息肉复发患者78例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组39例,观察组采用中药保留灌肠的方法治疗,对照组采用口服的方法治疗,观察对比两组患者治疗后有效率、不良反应以及生活质量评分的差异.结果:观察组总有效率为94.87%,对照组总有效率为79.49%,观察组明显高于高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.56%,对照组不良反应发生率为15.38%,观察组显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量总评分(83.53±4.97)分显著高于对照组(79.25±4.03)分,观察组身体功能评分(68.54±4.29)分显著高于对照组(61.26±3.97)分,观察组情绪功能评分(75.74±7.95)分显著高于对照组(72.48±7.46)分,观察组社会功能评分(80.53±5.73)分显著高于对照组(74.95±4.63)分,观察组角色功能评分(87.43±5.44)分显著高于对照组(83.46±4.57)分,两组比较均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的复发率第1年(0)、第2年(2.56%)、第3年(2.56%)均低于对照组第1年(2.56%)、第2年(5.13%)、第3年(10.26),但两组比较差异较小,无统计学意义(P>0.05).结论:中药保留灌肠治疗肠息肉内镜治疗复发患者较疗效更为显著,不良反应发生率低,生活质量更好且复发率更低,值得临床推广应用.
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口服中西药治疗阴茎勃起功能障碍的研究状况
阴茎勃起功能障碍(ED)是指阴茎持续(至少6个月)不能达到和维持足够的勃起硬度以获得满意的性生活[1].本病早先在西方被称为"性无能"(impotence),我国称之为"阳痿",两者都是医患双方不愿意接受的贬义词,所以现在用勃起功能障碍(ED)来代替,而且ED也确切地定义了这种功能障碍的本质.
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自拟通腑汤治疗64例粘连性肠梗阻的临床观察
目的:观察中药对粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将64例术后患者按人组先后顺序分为两组。对照组采用西医常规治疗,观察组加用自拟通腑汤。结果:观察组治愈率为96.88%,高于对照组的81.25%。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:通腑汤联合西医常规治疗可加快粘连性肠梗阻患者胃肠功能的恢复,临床疗效优于单纯西医治疗。
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坦洛新排石汤联合体外冲击波碎石治疗输尿管下段结600例观察
输尿管结石是临床常见病,多发病,身体的代谢异常,尿路的梗阻,感染,异物,和药物的使用是结石形成的常见病因。临床上的治疗方法也很多,但对于直径小于1.0cm的结石。药物保守治疗效果较好。盐酸坦洛新的药理作用为对交感神经 a1受体的阻断作用,对尿道,膀胱及前列腺平滑肌有高选择性的阻断作用。抑制尿道内压力上升的能力是抑制血管舒张压力的13倍。目的:观察坦洛新联合排石汤对治疗输尿管下段结石体外冲击波(ESWL)碎石术后辅助排石的疗效。方法:为对我院2012年600例输尿管下段结石(直径7MM-15MM)采用体外冲击波术后患者,将其随机分成2组,每组300人。试验组每天口服盐酸坦洛新0.2mg,同时服用中药排石汤每天一剂;对照组口服中药排石汤,每天一剂。结果:予观察两周,治疗组排出结石273例(91%),对照组结石排出248例(82.7%).治疗组结石排出率明显大于对照组。结论:因盐酸坦洛新具有舒张尿道平滑肌作用,从而具有促进输尿管结石排出作用,从而减少止痛药的用量,减少手术率,减轻病人的痛苦,可作为输尿管下段结石体外冲击波碎石后的一种辅助治疗。现报道如下:
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五位一体疗法治疗输卵管性不孕66例疗效观察
五位一体疗法包括:①穴封②磁疗③拔火罐④灌肠或砷灯⑤口服中药
1.穴封:即子宫穴封闭。
①药物:庆大霉素、地塞米松、林可霉素、a-糜蛋白酶。
②作用:子宫穴封闭减少了药物的首过效应,使药物直接进入病灶部位,减轻局部充血、水肿、溶解或软化输卵管纤维粘连。 -
剖宫产术后子宫疤痕处妊娠12例临床分析
目的:寻找剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的有效诊治方法.方法:治疗前12例剖宫产术后子宫疤痕处妊娠者均经彩超确诊.在B超监护下经阴道将50 mg氨甲喋呤注射到子宫疤痕处,每周1次,同时不间断口服中药配合治疗.结果:12例均获成功,无中转开腹者.结论:氨甲喋呤子宫疤痕处注射配合中药治疗剖宫产术后子宫疤痕处妊娠效果良好,值得临床推广应用.
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硬脊膜动静脉瘘1例报告
硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)是指供应硬脊膜或神经根的动脉在椎间孔处穿过硬膜时与脊髓引流静脉直接交通.它是所有脊髓血管畸形病中常见类型,约占其70%,其发病率在高加索人中约5~10人/100万[1],但在国内无相应流行病学统计.现就笔者接触的硬脊膜动静脉瘘1例报告如下.1 临床资料患者,男性,57岁,以腰腿疼痛麻木5 m,双下肢不能活动1d伴排尿困难于2012年3月15日入院.患者入院前5 m逐渐出现腰腿麻木、疼痛,长时间行走易出现上述症状,休息、平卧可缓解.自认为腰脱,口服中药及针灸治疗,但病情总体渐趋加重.入院当天无诱因突发双下肢无力,不能行走,并出现排尿困难.
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口服中药治疗恶性腹水随机对照试验的系统评价及Meta分析
目的 系统评价口服中药在恶性腹水(MA)治疗中的疗效及对患者生存质量的改善作用.方法 交叉检索各大电子数据库,检索年限到2014年9月,纳入符合标准的随机对照试验(RCT).参照Cochrane系统评价的要求,对选择纳入的临床试验进行方法学质量的评估、数据的提取和数据的分析.结果 纳入符合要求的RCT中文文献27篇,共纳入1 742例,观察组906例,对照组836例.17篇文献明确的记录有生活质量评分变化.1)27项随机对照研究的总有效率Meta分析结果显示RR 1.42;95% CI 1.32 to 1.53,P<0.001,差异有统计学意义,提示配合口服中药的观察组治疗恶性腹水疗效明显优于对照组.2)17篇文献进行生存质量的Meta分析结果显示RR 2.03;95% CI 1.72 to 2.39,P<0.001,差异有统计学意义,提示口服中药组的生存质量改善比对照组更显著.结论 口服中药的参与能明显增加恶性腹水的有效控制率,改善患者的生存质量.
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浅析口服中药治疗骨质疏松的临床效果
目的:探讨用口服中药治疗骨质疏松的临床效果。方法:对2009年1月~2014年1月期间我院收治的64例骨质疏松患者的临床资料进行回顾性研究。将这64例患者随机分为观察组和对照组,每组各有32例患者。为观察组患者使用口服中药进行治疗,为对照组患者使用雌激素类药物进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果及其骨密度的变化。结果:经过治疗,在观察组的32例患者中,治疗效果为改善者有18例,治疗效果为显效者有8例,治疗效果为无效者有6例,治疗的总有效率为81.25%。在对照组的32例患者中,治疗效果为改善者有12例,治疗效果为显效者有5例,治疗效果为无效者有15例,治疗的总有效率为53.12%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者在治疗后其骨密度较治疗前有明显提高,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗后骨密度明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用口服中药治疗骨质疏松的疗效显著,能有效地改善患者骨质疏松的状况,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。此治疗方法值得在临床上推广使用。
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用中医综合疗法治疗老年性关节炎的效果观察
探讨用中医综合疗法治疗老年性关节炎的临床效果。方法:对我院收治的36例老年性关节炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们使用中医综合疗法对这36例患者进行了治疗。我们使用仪器在患者的病变部位进行中药熏蒸,然后在其患部进行经筋推拿,同时配合口服中药对其进行治疗。结果:在治疗1~2个月后,在这36例患者中,有31例患者的治疗结果为临床治愈,有5例患者继续口服中药1周后获得治愈。我们对这36例患者进行了3~6个月的随访,结果显示,无1例患者复发。结论:用中医综合疗法治疗老年性关节炎的效果显著,其有效率高达100%。该方法值得在临床上推广使用。
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中西医结合治疗下颌骨骨折50例临床疗效分析
我们自1998年2月~2000年5月,应用中西医结合治疗下颌骨各处骨折50例,取得较好效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组50例中,摔倒、碰撞32例;车祸11例;地窖塌陷损伤7例。年龄小7岁,大65岁。男34例,女16例。病程短30d,长50d。多数是受伤当日就诊,拍片确诊后治疗。1.2 治疗方法1.2.1 在口腔科采用单纯牙弓夹板固定21例,单颌牙间结扎固定12例,双颌带钩牙弓夹板牵引固定8例,内固定5例,单纯头颌绷带固定1例。1.2.2 中药内服:自口腔科固定后的第1天到第10天,为骨折初期,由于筋骨脉络的损伤,导致血离经脉、瘀积不散、经络受阻。治疗应以活血化瘀、消肿止痛为主,采用活血止痛汤,方药组成:柴胡10g,归尾10g,赤芍10g,桃仁10g,鸡血藤15g,枳壳10g,红花5g,血蝎3g。固定后的第10天到第20天为骨折中期,由于此期肿胀逐渐消退,疼痛明显减轻,但瘀肿虽消而未尽,骨尚未连接,治疗应以接骨续筋为主,采用续骨活血汤,方药组成:归尾15g,赤芍10g,白芍10g,生地15g,红花5g,地鳖虫5g,骨碎补15g,煅自然铜10g,续断12g,乳香5g,没药5g。固定后的第20天到第30天为骨折后期,由于此期骨痂已生长,治疗应壮筋骨,养气血,补肝肾为主,采用壮骨养血汤,方药组成:当归10g,川芎5g,白芍10g,续断15g,红花5g,生地15g,牛膝10g,丹皮10g,杜仲5g。上述药物按各期每日一剂煎成300ml,分早、中、晚用管吸服。1.2.3 饮食方面:由于下颌骨被固定,只能进流食,以骨头熬汤,片出浮油,以管吸入。同时还可以辅以鸡蛋汤、水果汁等有利于增加骨愈合的营养物。1.3 治疗结果:本组50例中,平均固定时间为2周~3周,同时口服中药3周~4周。停药后分别于1个月、3个月、半年随访,均获满意疗效,口内咬NFDA6恢复正常,颜面外形恢复完好,无天气变化反应。1.4 典型病例:女患,22岁,汉族,本市居民。于2000年2月5日夜骑自行车,不慎掉入公路旁挖的深沟,下颌体正好碰在沟内的一地下水泥管上。第2天,拍正、侧位片及曲面断层片,诊断为下颌颈斜形骨折。由于外院要其住院手术切开复位固定,费用太高,第3天来诊。我们采用双颌带钩牙弓夹板牵引固定,并按骨折初、中、后三期中药各方煎汤吸服,同时以骨头汤为主,辅以鸡蛋汤、水果汁等饮食疗法。3周后拍片,骨折处骨痂形成并纤维化,撤固定夹板,继续口服中药,并嘱患者逐渐进行咀嚼功能锻炼,疗程结束,咀嚼正常。3个月后随访无任何后遗症。
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中西医结合治疗腰间盘突出症40例临床分析
我们自1995年至2004年3月采用硬膜外腔注药、手法旋转复位、推拿、腰椎牵引、口服中药等中西医结合疗法治疗腰间盘突出症,取得了满意的治疗效果.现报告如下:
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中药口服结合肛门灌注法治疗慢性前列腺炎216例临床分析
我们根据中医理论,对前列腺炎辨证分型,采用中药口服结合肛门灌注法进行治疗(治疗组) ,疗效极为显著,并与单纯口服中药法进行对照(对照组),用随机分组法进行了系统临床观 察,现报告如下:1 临床资料1*1 一般资料 共216例,年龄为20~57岁,其中20~40岁164例,占75.93%;病 程5个月至20余年,2年以上者107例,占49.54%;已婚152例,未婚64例。上述病例随机分 为治疗组171例和对照组45例。
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应用加味急救回阳汤治疗病态窦房结综合征48例
病态窦房结综合征(SSS)常发生于冠心病、心肌病等病人,临床治疗颇为棘手,一般采用西药阿托品、麻黄素等提高心率,疗效不可靠、副作用大。对较重病人常须安装心脏起搏器,不适合于基层医院,大多数患者也不易接受。基于此,笔者近年来采用口服中药"急救回阳汤"加味治疗该病48例,收效满意,现报告如下:
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中药敷脐治疗慢性肾功能衰竭50例
大量文献证实,中医药治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)疗效肯定,因此被临床广泛应用,但由于绝大多数CRF患者消化系统功能紊乱,往往不能耐受口服中药而中途放弃.因此,探讨中医药新的给药途径,成为新的努力方向.2007-03 ~ 2011-03笔者采用中药脐敷疗法治疗82例CRF患者,取得了满意的疗效.现总结如下.
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针药结合治疗腰椎间盘突出症121例
目的:观察采用温针灸与口服中药相结合的方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将188例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用温针灸加口服中药治疗,对照组采用口服腰痛宁治疗.结果:治疗2个疗程后两组临床疗效进行对比,治疗组显著优于对照组(P<0.01).结论:用温针灸加口服中药治疗腰椎间盘突出症是一种较为理想的方法.
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针药并用治疗痛风28例
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸,若尿酸生成增多或排泄减少,导致血液中尿酸浓度增加,引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作,过多的尿酸沉积可形成痛风石,并引起关节软骨的退行性病变,发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形.近年来,由于人们生活水准不断提高,痛风的发病率逐年增多,笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效,现报告如下.
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中西医药物结合防治缓解期慢性支气管炎46例疗效分析
目的观察中西医药物结合防治缓解期慢性支气管炎的临床疗效.方法采用肌注卡介苗多糖核酸注射液,同时口服中药散剂.结果远期抗复发疗效显效率达76.09%.结论提示中西医药物结合,可增强慢性支气管炎患者的免疫功能.从而起到抗慢性支气管炎复发的作用.
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CT诊断门静脉及肠系膜上静脉血栓1例
1 病例介绍患者,男,39岁,半年前因双下肢麻木、发凉、疼痛于外院诊断为血栓闭塞性脉管炎,经口服中药后好转.因近1周腹痛、腹胀、以中、下腹为著,呈阵发性加剧来诊.平素体健,吸烟史约20年,平均每日吸烟40支.否认遗传病家族史.我院B超示胰头部增大,内可见低回声团块,考虑胰头实质性占位病变,建议CT检查.CT平扫:胰头部略膨隆,内密度不均,见类圆形低密度灶,未见胆总管及胰管扩展,门静脉全程明显增宽,直径约25 mm,内密度较低,CT值约26 Hu,并与胰头部低密度灶相延续,同时可见肠系膜上静脉亦增宽,内密度亦较低.脾大,脾静脉增宽(见图1、图2).
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1例重症血透失衡综合征的临床分析和护理对策
1 病例介绍男,24岁.间断浮肿2月,喘憋,不能平卧4天,于2002年5月30日入院.缘于2002年3月因银屑病口服中药后出现浮肿,以颜面和双下肢明显,停中药.曾在当地医院诊断肾炎,给予口服药物治疗,当时未查肾功能,未测血压,后浮肿间断出现,半月前浮肿加重,并出现尿量减少,每日尿量400~500ml,4日前无明显诱因出现喘憋,不能平卧,无明显发热,咳嗽、咳痰而急诊入院,入院查:血肌酐1570μmol/L,尿素氮44.3mmol/L,血色素55g/L,二氧化碳结合力为10.8mmol/L,诊断"肾功能不全".