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  • 基于集中指数和泰尔指数的江苏省卫生资源配置公平性分析

    作者:孙健;文秋林

    目的 通过分析2010-2014年江苏省卫生资源配置公平性,为卫生资源配置的优化提供参考依据.方法 利用集中指数和泰尔指数相结合的方法对江苏省卫生资源配置公平性进行分析.结果 2010-2014年,江苏省各卫生资源的集中指数介于-0.152 9~0.077 4,各卫生资源的总泰尔指数介于0.001 6~0.020 3.结论 江苏省卫生资源配置较公平;卫生资源配置呈改善状态;卫生资源配置地区间、地区内差异明显.

  • 基于泰尔指数的广东省三市医疗保险基金公平性分析

    作者:黎东生;伍珏;龙文磊;陈天雄;王君

    目的 分析珠海市、佛山市、肇庆市基本医疗保险基金的公平性.方法 通过2013-2015年筹资水平和卫生服务利用水平两个指标,运用泰尔指数进行分析比较.结果 三市的筹资水平和卫生服务利用水平都具有较好的公平性,但存在着地方性的差异.珠海市的较为平稳,佛山市略有波动,肇庆市提升较快.结论 为了进一步提高公平性,必须打破职工医保和居民医保界限,实现城乡居民基本医疗保险的一体化;必须加强基本医疗保险基金收支预算管理,提高统筹基金利用效率;必须增强政府的主导作用,提升医疗保险制度本身的公平性.

  • 中国疾病预防控制机构人力资源配置公平性泰尔指数分析

    作者:姜文娟;张光鹏;滕文杰;张建华

    目的 了解中国疾控机构人力资源配置的公平性,为促进疾控机构人力资源的合理配置提供参考.方法 对2010-2014年中国疾控机构人力资源状况进行统计描述,应用泰尔指数进行配置公平性分析.结果 2010-2014年中国疾控机构人员总数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数年均下降率分别为0.4%、0.7%、1.9%,在地区间和地区内均存在配置不公平现象;三类人员全国配置的泰尔指数分别为0.036 4~0.041 3、0.035 8~0.043 0、0.040 5 ~0.051 2;而在西部地区其泰尔指数分别为0.035 9 ~0.052 7、0.043 5~0.059 7、0.055 4~0.078 4,明显高于全国水平,而且其泰尔指数的贡献率高,显示其公平性差;从区域内泰尔指数变化来看,在东部地区、西部地区及全国范围,执业(助理)医师配置的公平性差;在中部地区,人员总数配置的公平性差.结论 在增加疾控机构人力资源数量的同时,注重地区内部和地区间人力资源配置的公平性,终实现全国疾控机构人力资源全面均衡发展.

  • 基于时空尺度的公共卫生资源配置均等化测度研究

    作者:苏宝利;时涛

    目的 研究2000-2011年山东省公共卫生资源配置均等化问题.方法 借助泰尔指数一阶嵌套分解法和ESDA探索性空间数据分析法.结果 在时间尺度上山东省公共卫生资源配置总体差异减小,均等化水平提高;在空间尺度上不存在全局空间自相关;济南、淄博、烟台、威海、莱芜等五地市与周边邻接地市在空间尺度上存在较大差异、在时间尺度上差异扩大;存在空间异质性,其格局与普遍意义上的东、中、西三大地带的划分存在差异;在空间尺度上公共卫生资源配置的均等化水平存在差异,地带内差异是主要因素,这一点两种方法的结论一致.结论 两种方法的结合使用,可以使公共卫生资源配置均等化测度更加丰富、合理和科学.

  • 我国村卫生室卫生资源配置公平性研究

    作者:张涛;孙立奇;刘肖肖;钟妹雅;任建萍

    目的 探究新医改以来我国村卫生室主要卫生资源配置的公平性,为合理配置农村卫生资源提供参考依据.方法 采用基尼系数和泰尔指数对2009-2014年我国村卫生室主要卫生资源配置的公平性进行分析评价.结果 按人口分布,我国村卫生室主要卫生资源的基尼系数为0.2 ~0.4,按地理分布,基尼系数为0.04 ~0.6.卫生资源配置的总体泰尔指数为0.0085~0.0651,区域内的泰尔指数大于区域间的泰尔指数.结论 按地理分布,村卫生室中执业(助理)医师和注册护士的公平性较差,村卫生室卫生资源配置的不公平性主要受区域内差异的影响.

  • 我国中医类医院医疗卫生资源区域配置分析

    作者:沈鹏悦;耿蕊;寿文静;班粼涓;李瑞锋

    目的 通过对31个省(直辖市、自治区)中医类医院医疗卫生资源配置的公平性进行分析,评价地区配置均等化,为实现"到2020年,人人基本享有中医药服务"的战略目标提供依据.方法 利用集中指数和泰尔指数分析我国中医类医院医疗卫生资源配置的公平性.结果 泰尔指数显示,2015年我国各省中医类医院医疗卫生资源配置存在差异,而不同经济发展水平对于资源配置也有一定的影响,床位数、卫生技术人员、中医类执业(助理)医师、政府财政拨款的集中指数分别为0.002、0.064、0.075、0.068.结论2015年我国各省中医类医院医疗卫生资源配置显示出不公平性,其中区域内的不公平性占主导因素.

  • 2011-2015年重庆市卫生资源配置公平性分析

    作者:刘小利;许小兰;周乐明;吴开明

    目的:对重庆市2011-2015年卫生资源配置的公平性进行分析,提出相应的对策建议。方法对重庆卫生资源配置变化情况进行一般统计描述;利用泰尔指数法分析重庆卫生资源配置的公平性。结果卫生资源人均占有量逐年增加,地区差异明显;卫生资源配置公平性的变化趋势不同,人力资源配置的公平性相对较差;功能区间资源配置不公平问题日渐突出,都市功能核心区内部差异相对明显。结论继续加大对渝东南等偏远地区政策支持和财政投入力度,监督区域卫生资源配置规划的贯彻落实情况;增加注册护士供给数量并均衡配置;降低都市功能核心区不公平程度。

  • 2009-2013年武汉市卫生资源配置公平性研究

    作者:严春香;蔡莉;邹敏

    目的 研究武汉市2009-2013年卫生资源配置公平性状态.方法 采用基尼系数及泰尔指数对2009-2013年武汉市卫生资源配置的公平性进行分析与评价.结果 武汉市卫生资源按人口分布的基尼系数均在0.3以下,按地理分布的基尼系数在0.6以上,卫生资源配置的总泰尔指数在0.0396 ~0.0890,区域间泰尔指数大于区域内泰尔指数.结论 武汉市卫生资源按人口分布公平性处于佳的平均状态,按地理分布公平性处于高度不公平的危险状态,区域间不公平是导致卫生资源配置不公平的主要原因.

  • 基于集中指数和泰尔指数的我国基本公共卫生服务资源配置均等化分析

    作者:于芳;于贞杰;梁峥嵘

    目的 分析我国基本公共卫生服务中卫生资源配置的均等化状况.方法 运用泰尔指数、集中指数、集中曲线进行测算.结果 基层医疗卫生机构的卫技人员、专业公共卫生机构的卫技人员、人均政府卫生政支出的集中指数为-0.0992、-0.0208、0.0112,泰尔指数为0.1193、0.1382、0.2042.结论 我国用于基本公共卫生服务的卫生资源配置存在不均衡现象,基层医疗及相关专业公共卫生机构的卫技人员配置向经济欠发达地区倾斜,人均政府卫生支出向经济发达地区倾斜.不均衡的主要原因是东中西部地区内部资源配置的不均等,应采取积极有效措施逐渐消除地区卫生资源配置的不公平现象.

  • 基于集中指数和泰尔指数评价山东省妇幼保健资源分布及儿童健康公平性

    作者:梁峥嵘;陈祥华;于贞杰;汤敏

    目的 分析评价山东省妇幼保健资源分布及儿童健康水平的公平性.方法 主要利用集中指数、集中曲线和泰尔指数进行测算.结果 妇幼保健机构数、妇幼保健机构床位数、妇幼保健机构卫生人员数的集中指数CI分别为:0.2078、0.1728、0.1298.表明山东省妇幼保健资源向经济水平较高的地区倾斜的趋势明显,地区之间妇幼保健资源的分布不合理.泰尔指数显示导致山东省总体妇幼保健资源配置不公平和5岁以下儿童健康不公平的主要因素是山东省东、中、西部地区区域内的不公平.5岁以下儿童死亡率的集中指数CI为0.1782,5岁以下儿童人口基数大的地区和经济水平较低的地区死亡率明显偏高,经济水平高的地区和5岁以下人口基数小的地区5岁以下儿童死亡率较低.结论 山东省妇幼保健资源的配置存在地区性差异,存在不公平现象.山东省5岁以下儿童健康水平存在不公平性,应进一步降低5岁以下儿童死亡率,提高儿童健康的公平性.

  • 基于泰尔指数的辽宁卫生资源配置公平性分析

    作者:李贞玉;孔祥金;高丽敏

    利用泰尔指数对辽宁省卫生资源配置公平性进行分析评价,其中包括医院(卫生院)床位、卫生总人员、卫生技术人员、医师和护士(师)等五项.研究结果显示,辽宁卫生资源配置的总体公平性较好,但不同经济发展水平区域卫生资源配置的公平性存在较大差异,区域间差异是导致辽宁卫生资源配置不公平的主要成因.

  • 基于基尼系数和泰尔指数的我国医保公平性研究

    作者:李华业;胡西厚;王雪蝶;翟向明

    基于基尼系数和泰尔指数的研究方法,以城镇职工医疗保险基金人均支出为评价指标,对我国城镇职工医疗保险的公平性进行评价.结果显示,2007年~2013年我国城镇职工医疗保险总体上呈现较公平状态,但各省份之间的差距有所扩大;其中,中部地区各省份之间职工医疗保险的公平性优于东部和西部地区;但中部地区职工医疗保险基金人均支出水平低于东部和西部地区.今后我国应逐步提升中部地区各省份的医疗保险待遇水平,同时改进东部地区和西部地区的区域公平性,进而促进我国医疗保险制度的公平可持续发展.

  • 中原经济区建设背景下河南省城市卫生资源均等化研究

    作者:吴焕

    卫生资源的合理配置能够为中原经济区建设提供和谐的社会环境.通过泰尔指数法对河南省城市卫生资源配置均衡性进行分析,并得出医疗机构和床位数配置非均衡程度大,卫生机构人员数和医疗卫生财政支出均衡程度较高,各经济区域问卫生资源配置不均衡性凸显等结果.基于上述结果提出促进卫生资源合理配置的相关对策.

  • 泰尔指数在社区卫生资源配置均等情况研究中的应用

    作者:史生学;杨洋

    目的 分析我国社区卫生资源均等化水平.方法 利用泰尔指数对我国社区卫生资源均等化水平进行分解分析.结果 我国社区卫生资源配置趋向公平,均等化水平逐年提高,社区卫生的软件资源公平性要优于硬件资源.结论 着重提高社区卫生资源内部的公平程度.西部地区的社区卫生硬件与软件建设需双管齐下.

  • 基于均等化的山东省卫生资源配置评价

    作者:张慧;于芳;李向云;于贞杰

    目的 对山东省卫生资源配置公平性进行评价分析.方法 采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数,依据人口分布和地理分布及三大经济带对山东省的17个地级市的卫生资源(执业(助理)医师、卫生技术人员、注册护士和床位数)配置状况和公平性进行分析.结果 基尼系数均在0.3以下,人口分布基尼系数低于地理分布基尼系数,泰尔指数在0.004 8~1.605 9之间,其中区域间泰尔指数高于区域内泰尔指数,东经济带泰尔指数低,西经济带泰尔指数高.结论 山东省卫生资源配置总体上处于较公平状态,人口分布优于地理分布,卫生资源区域配置不均衡,区域间差异大于区域内差异.应该提高卫生资源地理分布配置的公平性,向欠发达地区倾斜,优化整合现有卫生资源,提高卫生资源的利用率.

  • 基于泰尔指数的潍坊市某区基本公共卫生服务均等化现状分析

    作者:刘雪峰;邹晨容

    利用泰尔指数对潍坊市某区基本公共卫生服务均等化进行现状分析.研究结果显示,潍坊市某区城乡基本公共卫生服务均等化较好,但是重性精神疾病患者规范健康管理、孕产妇产后访视、孕产妇产前健康管理、0~3岁儿童健康管理和0~3岁儿童中医药健康管理工作存在不均衡,城市社区卫生服务机构间差异是导致潍坊市某区基本公共卫生服务不均衡的主要成因.

  • 新医改以来我国基本医疗服务均等化分析

    作者:高星;胡红濮;何瑶;徐晓敏

    目的 分析我国2010-2016年基层医疗卫生资源配置现状和均等化水平,为制定优化基层卫生资源配置的政策提供科学依据.方法 运用泰尔指数分析我国2010-2016年基层卫生资源配置的均等化水平.结果 2010-2016年我国基层卫生资源总量增加,差异性逐渐缩小,区域内差异是导致不均等性的主要原因.东部和东北部的基层卫生资源配置泰尔指数均为负值,基层卫生资源占比低于人口占比;基层人员的配置均衡性优于基层机构和床位配置;东部基层卫生服务诊疗人次增长速度快,其次是中部、东北部和西部.结论 中央政府应通过转移支付功能加大对经济落后地区的卫生投入;加快区域卫生资源共享力度,引导优质卫生资源向基层下沉;制定科学合理的服务价格体系,建立以政府为主导的多元化供给机制,提升基层卫生服务的活力和服务水平.

  • 山东省卫生人力资源配置现状及公平性分析

    作者:王瑶;刘鸿宇;李林贵

    目的 利用山东省2007-2014年卫生人力资源配置统计数据进行描述分析和配置公平性评价,为区域卫生规划提供科学依据.方法 现状分析利用描述性分析方法,配置公平性评价借助基尼系数和泰尔指数两种方法.结果 (1)山东省医护比例失调,护士人员相对不足;(2)山东省卫生人力资源按地理配置失衡较为严重,东部和中部地区集中而西部地区相对匮乏;(3)公平性评价发现,山东省卫生人力资源按人口分布和经济水平差异配置的公平性较好,但按地理面积分布的公平性相对较差,与描述性分析结果一致.结论 (1)进一步协调卫生人力招聘、配置和保留,改善不同专业卫生人员比例;(2)继续加强山东省卫生人才激励机制,缩小地区间差异,促进农村和偏远地区人才稳定.

  • 我国基层卫生人力配置公平性研究:基于基尼系数和泰尔指数分析

    作者:朱晓丽

    目的 对2012-2017年我国基层卫生人力的配置公平性进行分析,为加强基层卫生人力资源尤其是全科医生配置提供一定参考.方法 综合运用统计性描述、基尼系数和泰尔指数等方法对我国基层卫生技术人员和全科医生的资源配置进行分析.结果 基层卫生人员、全科医生数量和质量均有所改善,但依然有待提升;基层卫生人员配置公平性较好,全科医生地区间配置公平性相对较差,但差距逐步减小,经济发展水平与其公平性配置具有较大关系.建议 政府应持续加大全科医生培养力度,进一步拓展和落实基层卫生人员尤其是全科医生的职业发展路径,提升职业吸引力;注重对基层骨干人员和经济发展水平相对较低地区全科医生的激励机制.

  • 山西省村卫生室卫生人力资源配置公平性分析

    作者:薛丽娜;王素祥;张琛

    目的 分析山西省村卫生室卫生人力资源配置公平性,为卫生行政部门合理配置农村卫生资源提供科学依据.方法 采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数对2014年山西省村卫生室卫生人力资源配置公平性进行评价.结果 山西省村卫生室卫生人力资源基尼系数均小于警戒线0.4,卫生人力资源配置公平性较好;区域内泰尔指数大于区域间泰尔指数.结论 村卫生室中卫生人力资源配置公平性较好;村卫生室卫生人力资源配置的不公平性主要受区域内差异的影响.

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