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中药喷雾剂用于空气消毒的研究
中药喷雾剂以"芳香避秽"的中医药理论为指导,经现代药理学证实有良好抑菌作用的中药组方,以科学的制备工艺精制而成.安全性实验表明消毒剂无毒性、无刺激性,抑菌试验表明消毒剂对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、致病性大肠杆菌、绿脓杆菌有良好的抑菌作用.在实验研究基础上,作者按卫生部<消毒技术规范要求>,对病房有人居住间,无人居住间进行空气消毒,均达到卫生部消毒标准,空气细菌菌落数/m3,各类房间消毒前与消毒后比较均有非常显著差异(P＜0.01),居住于室内的32名患者、探视陪伴人员均无不适反应.现报告如下:
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某市城区婚纱摄影业消毒状况调查
为了解某市市区婚纱影楼、婚纱出租屋的消毒状况,为规范管理婚纱摄影业提供参考.采用现场采样,实验室卫生细菌学检验方法.结果化妆台、从业人员的手、刀片、婚纱领口、腋下、裙边等检出有大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,建议加强立法与监督监测,搞好消毒管理,保护人民群众的健康.
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抗肺炎链球菌溶血素蛋白单克隆抗体的制备及表征
肺炎是导致全球5岁以下儿童发病或死亡的常见疾病［1］。目前市售疫苗均为多糖或多糖结合组分，难以对90多种肺炎链球菌进行广谱的覆盖，且随着疫苗的广泛应用，血清型替代现象也日趋严重［2］。为解决这些问题，以肺炎链球菌蛋白作为疫苗组分的蛋白疫苗被寄予厚望。肺炎链球菌溶血素蛋白（ Ply）在所有肺炎链球菌株中均表达且高度保守，成为广谱肺炎蛋白疫苗的候选组分。前人研究表明，Ply在肺炎链球菌感染模型上，与野生型相比较，Ply的缺失与肺部损伤的降低、细菌菌落数的降低、肺部中性粒细胞的减少及延长生存时间等具有直接关联［3］。天然结构的 Ply （Plywt）溶血活性极强，对细胞毒性很大，无法直接作为免疫原，本实验室制备了Plywt的减毒突变体Plym2。本研究利用Plym2研制了Ply的单克隆抗体，用于建立准确简便的检测Ply的方法。
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不同备皮方法对术前术野皮肤表面细菌含量的影响
目的 探讨术前不同去毛备皮方式、不同备皮时间对手术患者术野皮肤细菌含量的影响.方法 从普通外科、心血管外科、妇科及骨科随机抽取择期手术患者161例,分别进行不同备皮方式的处理:A组,术前1 d晚上常规剃毛沐浴加术区肥皂清洁2遍;B组,术前2 h常规剃毛沐浴加术区肥皂清洁2遍;C组,术前1 d晚上不剃毛(必要时仅剪去手术切口周围10 cm范围长于1 cm可能影响手术操作的体毛)沐浴加术区肥皂清洁2遍;D组,术前2 h不剃毛沐浴加术区肥皂清洁2遍.在患者进入手术室之前30 min进行术野细菌采样并送细菌室培养.结果 在细菌检出率方面,剃毛组(A+B)和不剃毛组(C+D)间比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同备皮时间(A、B、C、D)组间检出率差别无统计学意义(P>0.05).各组均没有金黄色葡萄球菌细菌检出.术野皮肤表面细菌含量结果与细菌检出率结果相似.结论 术前沐浴加术区肥皂清洁2遍能很好的清除术野皮肤表面细菌,彻底清洁后皮肤表面细菌菌落数与术区是否剃毛相关而与备皮时间无关.
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透析液细菌污染监测与分析
目的 了解透析液细菌含量超标的原因,以确定有效地解决措施,选择一种更符合无菌技术的采样方法.方法 对血透室透析液采用A、B两种方法进行比较现场采样,倾注培养,计数细菌菌落数.结果 2005年5-11月份血液透析器入口监测显示,细菌菌落数超标主要集中于Ⅲ、Ⅳ号机型,合格率分别为54.55%、72.97%;A方法采样合格率为100.00%;B方法采样细菌超标平均为18.48%,超标样品平均达17份.结论 透析机因机型的不同,其细菌污染差异有统计学意义,与操作人员采样方法的差异也有统计学意义.
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薄膜过滤法监测口腔综合治疗台水路污染的研究
目的：比较倾注平板法和薄膜过滤法监测口腔综合治疗台水路（DUWL）细菌污染结果，探讨薄膜过滤法监测口腔DUWL细菌污染状况的可行性。方法采用倾注平板法和薄膜过滤法，分别监测口腔DUWL各个出水口和供水系统水源水细菌菌落数，数据采用SPSS10．0软件进行统计分析，以 P＜0．05为差异有统计学意义。结果倾注平板法监测手机水、漱口水、三用枪水、洗涤用水、水源水的细菌菌落数分别为（556．22±45．31）（50．44±5．23）（370．67±28．24）（77．54±35．25）（30．46±5．42）CFU／ml ，薄膜过滤法分别为（587．36±47．43）（52．17±6．28）（487．36±39．46）（87．39±32．28）（47．39±6．80）CFU／ml ，两种方法监测水源水细菌菌落数，差异有统计学意义（P＜0．05），监测其他出水口细菌菌落数差异无统计学意义；口腔DUWL监测合格率倾注平板法为22．7％～83．3％，薄膜过滤法为27．2％～88．9％，两种方法监测水源水合格率均为100．00％。结论采用薄膜过滤法监测口腔DUWL细菌污染，操作简便可靠，可替代倾注平板法。
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对生物洁净区菌落计数真菌应纳入计数范围的建议
洁净室尘埃粒子数和微生物数是衡量洁净室洁净级别的重要指标.通过检测浮游菌或沉降菌指标可以衡量生物洁净的级别.测定方法按照GMP 1998、GB/T16292～4-1996、GB 50073-2001标准执行,但这些标准中均未明确要求对真菌菌落计数,仅以细菌菌落数作为结果判断的唯一标准.在长期监测过程中,笔者发现生物洁净区时有真菌生长,因此认为只检测细菌而不检测真菌不尽合理.
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细菌菌落数检测常见误差原因分析及控制
细菌菌落总数是我们做各种物品微生物检测必做的一项指标,就如同其他检验一样,它也存在误差.
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血液净化中心透析液细菌污染监测与分析
①目的 了解透析液细菌含量超标的原因,以确定有效地解决措施,选择一种更符合无菌技术的采样方法.②方法 对血透室透析液采用A、B2种方法进行比较,现场采样,倾注培养,计数细菌菌落数.③结果 2008～2010年血液透析器入口监测显示,细菌菌落数超标主要集中于1#机、3#机、4#机、5#机、6#机、8#机、10#机、11#机、12#机、15#机型.A方法采样合格率为100.00%;B方法采样细菌超标平均为61.76%.共34份超标样品平均达21份.④结论 透析机因机型的不同,其细菌污染差异有统计学意义,与操作人员采样方法的差异也有统计学意义.
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新型皮肤科治疗车及敷药容器的临床应用
[目的]探讨新型皮肤科治疗车及敷药缸的应用效果.[方法]随机抽取在我科住院需要敷药治疗的病人50例,其中每天敷药1次25例,每天敷药2次25例,连续敷药28 d,由同一名护士严格按照无菌操作原则敷药.将单日使用新型治疗车及敷药容器敷药的病人为设观察组,将双日使用传统治疗车及敷药盘敷药的病人设为对照组.评价使用不同时间(使用当日12:00、14:00、17:00)敷药容器、敷药纱布的菌落数,评估同一名护士给两组病人1次敷药和2次敷药往返于治疗室和病房所需时间.[结果] 12:00观察组和对照组的敷药容器及纱布所采样的菌落计数为0 cfu/cm2,14:00对照组采样菌落数比观察组菌落数高,17:00对照组培养菌落数明显高于观察组(P＜0.05或P＜0.01).观察组较对照组准备药物时间短(P＜0.01).[结论]新型皮肤科治疗车及敷药缸敷药效果优于传统治疗车及换药盘.
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产科护理人员工作前后手微生物污染情况的调查
了解参与产科护理工作的护理人员在护理工作前后手细菌污染情况以及采用不同洗手方法后手部细菌清除的情况.分别于护理工作前、护理工作后未进行手卫生清洁时、采用洗手七部法洗手后和使用手快速消毒液后采样,发现护理人员在护理工作的前后未进行手部清洁时,细菌菌落数均超标.
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新生儿沐浴前后护士手细菌污染情况的调查
为了了解护士给新生儿沐浴前后手细菌污染以及采用不同洗手方法后手部细菌杀灭的情况.笔者分别于新生儿沐浴护理前后未进行手部清洁时、使用手快速消毒液后及采用洗手七部法洗手后采样,发现护士在新生儿沐浴前后未进行手部清洁时,细菌菌落数均超标,使用手快速消毒液、洗手七部法洗手后手部细菌检测均符合卫生学的标准,现报道如下.
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培养时间对医院空气微生物检测结果的影响
医院空气与物体表面的清洁程度直接关系医院感染的高低[1].我们在医院环境微生物检测中发现空气细菌菌落数常有超标现象,为了解医院环境中空气的细菌污染程度,我们于1999～2002年对200次空气检测标本采用37℃,24h和48h培养,实验结果报告如下.
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中药熏蒸联合臭氧在ICU空气消毒中的应用观察
目的:探索中药熏蒸在ICU空气消毒中的应用.方法:取两间构造完全一样的ICU单间病房作为消毒对象,A组采取单用臭氧消毒的方式消毒,B组采取中药熏蒸和臭氧联合消毒的方式消毒,然后分别对两组消毒后的空气采样,并对患者的呼吸道反应程度进行评估,后对上述数据进行统计学的分析.结果:在设计完全相同的ICU单独病房分别使用A组、B组方法进行空气消毒后,采样50次,其杀菌率分别是87±5.23％、98±2.76％,都为有效空气消毒方式,但B组与A组比较有差异性(P＜0.05),且患者对中药熏蒸联合臭氧的空气消毒方法反应良好,明显优于单独臭氧消毒的方法.结论:传统的中药在ICU空气消毒方面以及芳香除秽方面具有很好的应用价值和发展空间.
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商场空气细菌总数动态观察及方法比较
空气中细菌菌落数是个动态数值,尤其是客流量的变化、气温、湿度、通风状况等均对其产生影响.这对卫生监督工作选择合适的监测时间及评价其结果带来较大误差.为此我们于夏季的一个正常营业时间内做连续监测,同时还用平皿沉降法与离心式采样法做了对照,现将测定结果报告如下:
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两种气管切口护垫应用效果比较
目的 观察无菌敷贴改制成气管切开护垫的应用效果.方法 83例住院气管切开患者,其中41例(观察组)采用一次性无菌敷贴改制的气管切开护垫,42例(对照组)采用传统纱布护垫,观察两组的应用效果.结果 使用2周后,两组更换护垫次数、切口菌落数比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 由无菌敷贴制成的气管切开护垫能减少更换次数,且能预防局部感染.
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基层医院层流洁净手术室简易布控法监测可行性研究
目的 探讨层流洁净手术室静态下不同布点方法对空气监测结果的影响.方法 采用普通营养琼脂平板培养皿(直径90mm)暴露30 min,选择百级、千级、万级手术间各1间,分别采用《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002规定的多点布控法,和改进后的简易布控法对层流洁净手术间进行静态下空气沉降法采样.结果 多点布控法与简易布控法采样细菌菌落数均未超标;无致病菌检出.结论 基层医院百级、千级、万级手术间分别采用5点、5点、9点布控法进行手术室日常空气采样,可达到检测标准,有一定可行性.
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消毒湿巾对新生儿病房环境物体表面消毒的效果
目的 比较消毒湿巾与含氯消毒剂的消毒效果,为改进医院感染防控措施提供依据.方法 按消毒方法分为伽玛卫生湿巾组、洁力佳表面消毒巾组和84消毒剂组,分别对新生儿病房床单位进行清洁消毒,在消毒前及消毒后5、10、30、60 min五个时间点对新生儿病房床单位表面采样,每组每个时间点分别采集标本30份,比较组间细菌菌落数、杀灭率和消毒合格率,同时筛查物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出情况.结果 消毒后5、10、30 min,床单位物体表面三组间细菌菌落数及杀灭率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).消毒后60 min,细菌菌落数伽玛卫生湿巾组[(2.61±0.41)CFU/cm2]、洁力佳表面消毒巾组[(2.71±0.42)CFU/cm2]低于84消毒剂组[(4.08±0.33)CFU/cm2],差异有统计学意义(P＜0.05);细菌杀灭率伽玛卫生湿巾组[(72.36±3.90)％]、洁力佳表面消毒巾组[(71.49±4.77)％]优于84消毒剂组[(55.92±3.22)％],差异有统计学意义(P＜0.05).床单位物体表面消毒合格率伽玛卫生湿巾组(86.67％)优于84消毒剂组(63.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).三种消毒方法均能有效清除物体表面MRSA.结论 消毒湿巾消毒效果可靠,且能有效杀灭新生儿病房床单位物体表面多重耐药菌,适用于新生儿等高风险环境.
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生物洁净化手术室空气消毒效果监测分析
医院感染是当今国内外医学界普遍重视的一个课题,医院消毒工作质量直接影响到医院感染控制水平.手术室是医院感染控制工作执行严格的部门之一,理想的手术间是一个高度无菌的空间,要求手术全过程环境卫生质量达到较高水平.为此,我院于2003年投入巨资,建设成现代化的生物洁净化手术室.为了解该生物洁净化手术室在静态条件下的空气消毒效果,我们进行了手术间空气细菌菌落数计数监测,并与装修前的相应资料相比较.分别抽取1999～2005年间消毒监测资料比较.
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血液透析室透析液细菌污染检测与分析
目的 了解透析液细菌含量超标的原因,以确定有效的解决措施,选择一种更符合无菌技术的采样方法.方法 对血透室透析液采用安尔碘消毒后取样(A方法)和直接快速冲洗接头入口取样(B方法)方法进行比较现场采样,倾注法培养,计数细菌菌落.结果 2008-06-/12血液透析器入口检测显示,细菌菌落数超标主要集中于Ⅳ、Ⅴ号机型,合格率分别为57.14%、71.43%,A方法采样合格率为100.00%,B方法采样细菌超标率11.07%,超标样品平均达25份.结论 透析机因采样方法不同,其细菌污染差异有统计学意义,与操作人员采样方法的差异也有统计学意义.
