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经蝶垂体瘤手术应用临床护理路径的效果研究
目的:探讨临床护理路径(CNP)在经蝶垂体瘤手术中的应用效果。方法:选取2013年1月~2015年6月在该院接受经蝶垂体瘤手术治疗患者62例,随机分为 CNP 组与对照组,每组31例。对照组实施常规护理,CNP组在对照组的基础上实施 CNP 护理,对比两组的护理效果。结果:CNP 组的住院时间及住院费用较对照组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);CNP 组的健康知识掌握度及护理满意度分别为90.32%、96.77%,显著高于对照组的77.42%、80.65%(P<0.05)。结论:在经蝶垂体瘤手术中实施 CNP 护理能够提高健康教育效果与临床治疗护理质量,缩短患者的住院时间,减少医疗费用,值得在临床中推广应用。
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临床护理路径应用于经蝶垂体瘤切除术效果的Meta分析
目的:采用Meta分析的方法探讨临床护理路径在经蝶垂体瘤切除术患者中的应用效果。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库( CNKI)、中文科技期刊全文数据库( VIP)、万方数据库等,检索关于临床护理路径应用于经蝶垂体瘤切除术患者的临床随机对照实验文献,按一定的标准筛选文献。采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5篇临床对照研究,包括258例经蝶垂体瘤切除术患者,其中临床护理路径组129例,对照组129例。 Meta分析结果表明:临床护理路径组患者平均住院时间明显少于对照组(WMD=-4.03,95%CI=-4.59~-3.46,P<0.01),住院费用显著低于对照组(WMD=-3848.35,95%CI=-4601.94~-3094.76,P<0.01),满意度明显高于对照组(WMD=1.14,95%CI=1.04~1.25,P<0.01),知识掌握度明显高于对照组(WMD=1.29,95%CI=1.13~1.48,P<0.01)。结论经蝶垂体瘤切除术患者实施临床护理路径,能明显降低平均住院时间及住院费用,提高患者满意度及对知识的掌握度。
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经蝶垂体腺瘤切除术后低钠血症的鉴别及护理
目的 总结经蝶垂体腺瘤切除术后中枢性低钠血症的护理体会.方法 对2004年1月-2005年1月行经蝶垂体瘤切除术的216例患者进行回顾性分析.结果 在216例患者中,有47例术后出现低钠血症.其中,42例表现为脑性耗盐综合征(CSWS),5例表现为抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH).47例患者经相应治疗后低钠血症恢复.结论 明确经蝶垂体腺瘤切除术后患者易出现抗利尿激素分泌不当综合征和脑性耗盐综合征2种低钠血症的发病机理并进行鉴别护理,防治水电解质紊乱,维持机体和中枢神经系统内环境的稳定.
关键词: 经蝶垂体瘤切除术 低钠血症 抗利尿激素分泌不当综合征 脑性耗盐综合征 护理 -
经蝶垂体瘤手术后脑脊液鼻漏的观察与护理
垂体瘤经蝶手术,虽创伤很小,但仍可发生术后脑脊液鼻漏和颅内感染.因其发生隐蔽、危害性大,需仔细观察方可及时发现,并予处理.本院1980年9月至2000年10月经蝶垂体瘤切除术136例,术后发现脑脊液鼻漏17例(12.2%),现将该症的观察与护理经验和发病机制总结分析如下.
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护理临床路径在健康教育中的作用研究
目的 探讨如何运用护理临床路径对患者实施健康教育.方法 将36名患者随机分为对照组和研究组,实施健康教育.对照组采用传统的入院宣教.研究组采用健康教育路径表进行健康教育.结果 研究组患者在术前焦虑、术后疼痛、相关知识掌握以及对护理工作满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 运用临床路径对患者实施健康教育,可达到规范护士健康教育行为,保证健康教育质量,改善患者的健康状况和生活质量,密切护患关系,提高护理满意度的目的,值得推广.
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58例显微镜下经鼻蝶切除垂体瘤的治疗体会
垂体瘤是第三大常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10~15%[1].目前显微镜下经蝶垂体瘤切除术已成为标准术式,传统开颅手术的方法已居次要地位.
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内窥镜下经蝶垂体瘤切除术的临床分析
近年来我们应用内窥镜经蝶入路治疗垂体腺瘤14例,取得了满意的效果,现将结果分析报告如下.1 临床资料1.1. 一般资料 14例中男8例,女6例.年龄23~60岁,平均38.6岁.病程0.6~8年.
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风险因素早期控制在经蝶垂体瘤切除术后低钠血症预防中的应用
目的 探讨风险因素早期控制在经蝶垂体瘤切除术后低钠血症预防中的应用效果.方法 选择2017年1—12月于我院首次接受经蝶显微镜手术切除垂体瘤患者60例,将其随机等分为对照组和试验组,对照组患者接受经蝶垂体瘤切除术围术期常规护理,试验组在此基础上加用针对术后低钠血症预防的风险因素早期控制干预,比较两组患者干预后的各观察指标.结果 试验组患者术后低钠血症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 风险因素早期控制应用在经蝶垂体瘤切除术后患者中,可降低低钠血症发生率,提高护理满意度.
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经蝶垂体瘤切除术前去枕平卧位的训练与护理
经蝶窦入路切除垂体瘤是近代神经外科的一项常用技术,它较经颅手术安全性高,损伤小.但经蝶垂体瘤切除术后患者较其他脑部手术患者更易发生频繁呕吐.我们对拟行经蝶垂体瘤切除术的患者,在术前进行去枕平卧位的训练,可以明显减少术后呕吐的发生,现将训练结果报告如下.
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经蝶垂体瘤切除术后并发症的观察及护理
总结56例经蝶入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理.术后并发症主要为颅内出血、切口感染及颅内感染、尿崩症、水及电解质紊乱、脑脊液鼻漏、中枢性高热、视力视野受损等.术后加强观察,重视预防护理,发现并发症予对症处理,提高手术成功率.
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乌拉地尔和硝酸甘油在经蝶垂体瘤切除术中降压效果的比较
经蝶垂体瘤切除术属精细显微手术,术中患者常有高血压反应,适当降压可减少术中出血、保持术野清晰,有利于手术顺利进行.乌拉地尔(Urapidil)能有效控制高血压,我们于经蝶垂体瘤切除术中应用该药以控制血压,并和硝酸甘油(Nitroglycerin)作比较,现将结果报道如下.
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临床护理路径在经蝶垂体瘤手术患者中的应用
目的:探讨临床护理路径(CNP)在经蝶垂体瘤切除患者中的应用效果.方法:选择2009年8月~2010年5月收治的17例经蝶垂体瘤切除患者为对照组,按照传统的方法进行护理;选择2010年6月~2011年4月收治的17例经蝶垂体瘤切除患者为路径组,制订垂体瘤CNP,对路径组采用临床护理路径进行护理.比较两组围术期护理效果.结果:路径组住院时间、住院费用路径组均少于对照组(P<0.05);护理工作评价及遵医行为路径组均高于对照组(P<0.05).结论:实施CNP能有效提高患者满意度,提高治疗与护理质量,缩短住院时间,减少患者医疗支出.
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经蝶垂体瘤切除术后并发垂体危象的观察及护理
目的:总结经蝶垂体瘤切除术后并发垂体危象的护理要点和经验.方法:回顾性分析我科8例经蝶垂体瘤切除术后发生垂体危象患者的病情变化及其护理体会.结果:8例患者生命体征均稳定,生化检查及血常规检查均正常后出院.结论:经蝶垂体瘤切除术后垂体危象的早期发现和诊断与护士的病情观察密不可分,积极救治及精心护理是确保患者良好预后的关键.
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综合护理干预改善经蝶垂体瘤术后早期头痛的效果分析
目的:探讨综合护理干预对经蝶垂体瘤术后患者早期头痛的改善效果.方法:选择2016年1月至2017年12月在我院接受经鼻蝶窦入路垂体瘤切除手术的60例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组术后行常规护理,观察组术后行综合护理.比较两组患者术后早期头痛分级和并发症发生率.结果:观察组无痛和轻度头痛比例分别为33.33%和40.00%,显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为20.0%,显著低于对照组的46.67%(P<0.05).结论:综合护理干预可以改善经蝶垂体瘤术后早期疼痛,减少术后并发症,可推广应用.
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神经导航引导经蝶入路垂体瘤切除术的围手术期护理
神经导航自1986年Roberts首先发明以来,在近20年的不断发展中形成了三维空间定位系统,能做到术中实时导航,为医师切除肿瘤提供了重要的帮助.2006年4月至7月在我科进行神经导航系统引导下经蝶垂体瘤切除术20例,现将围手术期护理报告如下.
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45例经蝶垂体肿瘤切除术的手术配合重点及对策
随着颅内肿瘤早期诊断水平的提高和手术技巧的发展,对神经外科手术的要求也越来越高.显微镜下经蝶垂体瘤切除术是微侵袭显微外科的新型手术之一,该手术明显优于传统的开颅手术和常规的经鼻蝶手术[1],它可以减少手术的创伤及避免手术的牵拉损伤丘脑下部,引起尿崩症等的发生[2],大限度地保护正常脑组织的生理功能,保持面部外观的美丽,缩短住院日,该术式是越来越多的垂体肿瘤患者所期望和要求的.
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经蝶外科治疗垂体促甲状腺激素腺瘤
本文总结了2009年11月至2013年7月在瑞金医院神经外科诊治的8例垂体促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)腺瘤的临床资料,讨论了该病的临床表现,内分泌学及影像学检查,治疗和预后,旨在提高对它的认识和诊治水平.1 资料与方法1.1 一般资料男3例,女5例,平均年龄51.38(40~61)岁.平均病程7.25(3~120)个月.
关键词: 垂体促甲状腺激素腺瘤 中枢性甲状腺功能亢进 经蝶垂体瘤切除术 -
临床护理路径在经蝶垂体瘤切除术患者的应用效果
目的:探讨如何运用临床路径表对神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者实施健康教育。方法:将64名患者随机分为对照组和研究组,实施健康教育。对照组采用传统的入院宣教。研究组采用健康教育路径表进行健康教育。结果:研究组患者在术前焦虑、术后疼痛、相关知识掌握以及对护理工作满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:运用临床路径对神经内镜经蝶垂体瘤切除术患者实施健康教育,可达到规范护士健康教育行为,保证健康教育质量,改善患者的健康状况和生活质量,提高人员素质,促进护士成长。
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经蝶垂体瘤切除术后低钠血症高危因素的临床分析及护理
目的 探讨经蝶垂体瘤切除术后低钠血症高危因素的临床分析及护理.方法 选取2016年2月至2017年2月在我院接受治疗的经蝶垂体瘤切除术后低钠血症患者50名作为本次观察对象,采用单双数床号法均分为观察组与对照组,护理人员对常规护理对照组的患者采取基础护理措施,对观察组的患者,护理人员对其加强护理干预措施,观察两组患者的低钠血症的发生率、手术时长及术中出血量.结果 护理观察组的低钠血症的发生率(4%)、手术时长(63.63±2.55)min及术中出血量(252.52±34.63)ml 明显低于常规护理对照组低钠血症的发生率(24%)、手术时长(75.29±3.63)min 及术中出血量(600.39±39.33)ml.结论 对接受经蝶垂体瘤切除术的患者术后发生低钠血症的高危因素进行分析,根据分析结果,加强护理干预,能有效的降低患者低钠血症的发生率,降低手术时长及术中出血量,值得在临床上推广.