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情景模拟下的模型演练对提高产科危重症抢救能力的探讨
目的:探讨情景模拟下的模型演练带教法在提高产科危重症抢救能力的意义.方法:选取2011年7月~2014年7月进入甘肃省妇幼保健院产科临床实习及转科的本科生、研究生及高级助产士48名,分为A组、B组.每组24人,进行选择对比研究.A组运用理论授课与模型演练,B组采用理论授课、情景模拟与模型演练相结合的方法.结果:B组中的成员急救理论知识、操作水平、应急能力,综合思维能力,团队合作能力,自主学习能力及兴趣六方面评定成绩显著高于A组中的成员[1](P<0.05).结论:情景模拟下的模型演练能有效提高产科危重症的抢救能力和质量.
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质量管理活动在提高CCU年轻护士综合抢救能力中的作用
目的 提高冠心病监护室(coronary care unit,CCU)年轻护士在临床抢救方面的综合能力.方法 通过开展质量管理(QC)活动,综合灵活运用PDCA(QC小组活动程序)循环原则,进行现状调查,以心肺复苏(CPR)、呼吸机应用、除颤仪应用、临时起搏器植入配合,以及抢救时及时配合医生正确用药和用药后的观察、护理为重点从理论知识和实践操作两个层面入手,组织实施了一系列有针对性的培训、授课和考核.结果 12名CCU年轻护士通过培训后,除了CPR的理论知识外,其他的理论和临床操作水平,均较前有显著性的提高.结论 本研究结果表明通过有计划系统的专题培训,可明显提高CCU年轻护士综合抢救能力.
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我院门诊1 103例急重症患儿分析
现就我院门诊急诊室1999年4月-2000年4月中接诊的1 103例急重症患儿进行回顾性分析,总结其原发病因、死因,有助于提高门诊急诊的抢救能力.
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低年资护士夜班抢救能力调查与分析
目的 调查低年资护士夜班抢救能力,分析存在的问题,为提高低年资护士抢救能力,有效应对突发抢救事件提供依据.方法 采用问卷调查法,自行设计调查问卷对2011年3月至2011年4月本院低年资护士205人进行夜间抢救能力的调查.结果 统计学经t检验分析,不同科室低年资护士抢救能力总分差异性显著(P<0.05),其中本硕护士抢救技能得分低于大中专护士;另外,抢救设备的使用在抢救能力中得分低.结论 加强外科与产科低年资护士抢救能力的培训、提高本硕士护生的抢救技能、提高抢救设备的使用度,保证夜间护理工作质量和安全.
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开展模拟应急演练提高急诊科年轻护士的应急能力
急诊科作为抢救危重病人的前哨，面对的大多数是发病急、病情重且变化快的病人，要求护士不仅要有扎实的理论基础，还要有丰富的临床经验和应急应变的抢救能力。近年来，我科随着年轻护士的不断加入，临床经验相对匮乏，为了大限度的降低医疗风险，保障患者的医疗安全，必须加强急诊科年轻护士的培养。开展多方位的模拟应急演练，让护士掌握各种危重症的抢救流程，对保障护理安全起到重要作用。
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创伤急诊手术巡回护士的配合体会
创伤急诊手术大多来势急、病情重、危及生命,尤其是创伤性外科手术及综合性创伤,胸腹联合伤及颅脑损伤等.对于病人突发的种种意外,做为一名手术室工作人员,应随时做好全面的应急准备工作.这就要求手术室护士,除有较强的基础护理操作能力外,还应有熟练的应急抢救能力和丰富的临床经验,能做到反应快速,动作敏捷准确,才能很好的配合急诊手术.现将178例急诊手术配合体会总结如下.
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对护生临床病情观察能力的培养
观察是一种有目的、有准备、有组织的感知活动,它通常与有意注意结合在一起[1].而有意注意又称随意注意,指人自觉的、有预定目的,并经过一定意志努力才能维持的注意[2].病情观察是指对病人的病史和现状进行全面系统了解,对病情作出综合判断的过程,必须是审慎且有意识的,是一个连续的过程.在护理工作中,病人的病情是经常变化的,随着危急重病救治率的提高,对病人观察抢救能力的要求也越来越高,护士不仅要有一定的护理技能,在面对突发情况时,还要有准确、快速的病情观察判断和处理能力.
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两种抢救物品管理模式的比较
危重急诊病人的抢救是临床工作的重要组成部分,抢救物品的应用和管理是抢救工作的关键,因此各个科室根据专科的特点备有抢救药品、物品、设备,如抢救车、吸痰盘、吸氧盘、心肺复苏盘、气管插管盘、呼吸机、除颤仪等,其中抢救车是存放抢救药品、物品的专用车,在抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点.抢救成功与否依赖于医护人员的抢救技能、急救意识、对抢救物品的正确使用以及护理人员对抢救物品的有效管理,只有采取合理、有效、规范的管理,才能保证临床抢救工作的进行,才能体现一个医院抢救能力和技术水平.现将抢救物品的两种管理模式介绍如下.
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规范抢救定位流程提升优质护理服务内涵
神经内科的患者发病急、病情变化快、生命常常处于濒危状态，规范抢救定位流程，能在发现患者病情变化后，争分夺秒对患者进行抢救，赢得生命的重生。定位抢救技术进一步优化了急危重症、突发事件的抢救流程，合理利用了人力、物力资源，增强了团队的合作，提高了抢救成功率，减少了医疗纠纷，很大程度上提升了低年资护士的应激抢救能力，并且拓展提升了优质护理服务的内涵。规范抢救定位流程后，经过两年半的临床实践，取得了满意的效果，现报告如下。
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提高急诊护士抢救能力的做法与体会
目的提高急诊护士应急抢救能力.方法护理部在护理人力资源与急救管理上加大管理力度.通过不断优化人员结构,实施合理的区域划分与分工;有针对性、有计划地对急诊护士进行专科知识和急救技能的培训;狠抓急救管理.结果明显提高了护士的应急抢救能力,急救技能考核合格率均达100%,出色完成院前急救任务.结论急诊应有计划地进行专科知识及技能的强化训练,并对急救管理工作常抓不懈,才能提高护士整体业务素质,提高应急抢救能力,提高危重病人抢救成功率.
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抢救总结登记本在临床护理管理中的应用
为了提高危重症患者抢救能力,我们于2006年5月开始在内科10个病区开展使用抢救总结登记本,总结科室抢救心得,分析不足,并持续改进,提高了我们的护理抢救水平,取得了良好的效果,现报道如下.
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临床护士肺血栓栓塞症知识掌握情况的调查分析
肺血栓栓塞症(Pulmonary thromboembolism,PTE)是一种病死率和致残率均很高的疾病,未经治疗的PTE患者死亡率为25%～30%,而得以及时诊治的PTE患者病死率可降至2%～8%[1].对于临床护士而言,提高对PTE的认识、观察和抢救能力至关重要.本调查研究旨在了解临床护士对PTE知识的掌握程度,以合理安排培训,提高护士的PTE知识水平,现报道如下.
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运用有意注意提高ICU护士的病情观察能力
注意是人的心理活动对一定对象的指向和集中[1],分有意注意和无意注意.有意注意又称随意注意,指人自觉的、有预定目的,并经过意志努力而产生和保持的注意.观察是一种有目的、有准备、有组织的感知活动,它通常与有意注意结合在一起[2].病情观察是一项系统工程[3],必须是审慎且有意识的,是一个连续性的过程.ICU病房是危重或大手术后病人集中收治的场所,随着危重病救治率的提高,对危重病人观察抢救能力的要求也越来越高,护士不仅要有一定的护理技能,在面对突发情况时,还要有快速的观察判断和处理能力.
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低年资护士夜班抢救能力的情况调查
目的 探讨低年资护士夜班抢救能力及存在的问题,为提高低年资护士抢救能力,有效应对突发抢救事件提供依据.方法 采用问卷调查法,自行设计调查问卷对2011年3月至2011年4月我院低年资护士205人进行夜间抢救能力进行调查,了解低年资护士的抢救能力、抢救技能及抢救设备的使用情况.结果 不同科室低年资护士抢救能力总分有显著差异(P＜0.05),其中本硕护士抢救技能得分低于大中专护士；同时抢救设备的使用在抢救能力中得分低.结论 应加强外科与产科低年资护士抢救能力的培训、提高本硕士护生的抢救技能、提高抢救设备的使用度,保证夜间护理工作质量和安全.
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严重多发伤292例的ICU救治体会
目的:探讨重症医学科(ICU)内多发伤患者的救治措施.方法:收集2005-2010年辽宁海城正骨医院ICU(海城创伤急救中心)292例严重多发伤患者的临床资料.结果:292例患者中,死亡38例(占13.01%).结论:交通肇事引起的交通事故和工业外伤是严重创伤的主要原因.大力加强交通安全和工业安全救治,加强院前抢救能力和ICU的综合救治能力,是提高抢救成功率的重要举措.
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平邑县乡镇卫生院产科现状调查
平邑县1998年住院分娩8 634人，其中4 617人在乡镇卫生院分娩，占56％，因而乡镇卫生院的产科质量对母婴安全关系重大，是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的重要环节。为此，县妇幼保健院于1998年12月对全县开展接生的18个乡镇卫生院的产科现状进行了调查。1 资料来源全县18个乡镇卫生院设有产科，其中，县第二人民医院1个，乡中心卫生院6个。医院规模及服务面积大小不一，具有一定的代表性。调查内容包括乡镇卫生院产科设备，产房条件、人员素质、接生量、医疗综合抢救能力、消毒隔离情况、围产保健与高危管理工作质量等。2 调查结果2·1 18个乡(镇)卫生院产科人员的工作负荷相差较大1998年接生数量多的乡镇卫生院为564人，少的5人，接产科人员和接生数的比例为高的1：132，低的1：5，一般在1：35～55。接生量大的主要是县第二人民医院，其次是几个条件较好，在当地声誉较高的一些乡镇卫生院。
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海口地区护士心肺复苏术与抢救能力的调查分析
目的了解护士掌握心肺复苏术(CPR)和抢救能力的现状.方法采用现场问卷形式对海口地区12家公立医疗机构521人护士进行调查.结果受访护士在<2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南>中基础生命支持的5道题选择正确率高的题是按压后胸廓回弹(89.83%),正确率低的题是球囊面罩使用(32.05%).5道题正确率平均为52.4%,院前急救护士5道题正确平均为69.19%,较其他科室好;高级心血管生命支持里所体现的抢救能力6道题选择正确率高的题是提供高质量按压(95.20%),正确率低的题是懂得除颤(36.66%);6道题正确平均为76.01%,院前急救护士6题正确平均为88.74%,较其他科室好.结论护士在抢救能力方面还有很大空间可以提升,应该进一步加强CPR的培训和复训.
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情景模拟实训教学提高临床护生抢救能力的探讨
目的 探讨情景模拟实训教学法提高临床护生抢救能力的应用效果.方法 采用随机抽样法将新入学的护理专业的学生(简称护生)分为实验组和对照组.对照组采用传统教学方法,实验组采用情景模拟实训法训练护生的抢救能力,比较两组护生的理论考试及技能考核成绩.结果 两组护生在理论、技能及临床应对能力存在显著性差异(P＜0.01).结论 情景模拟实训教学法能提高护生的学习兴趣,培养了护生的动手能力和临床应对技能,提高了临床护生的综合抢救能力.
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急救情景模拟演练对病房护士应急能力培养的效果探讨
随着医改的深入，基层医院收治的患者其病情危重程度越来越高。医院中急诊科、重症监护室（ ICU ）护士的急救综合护理能力较强，而普通病房由于收治的患者病情相对稳定，护士的急救综合护理能力就较弱。以往对护士进行的护理技能培训考核，大多采用常规基础护理操作训练法，只注重操作步骤和操作质量，与实际抢救工作不能密切配合，技术水平提高滞缓，导致临床应急抢救能力较低。为此，我们对护理技能培训方法进行改革，在普通病房引入急救情景模拟培训考核，自2012年1月开始实施，取得一定成效，现总结如下。
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应用护理程序提高护生的抢救能力
目的为提高护生临床应急抢救能力,培养出具有创新能力的高素质护理人才.方法选择护生60位,随机分为实验组:将护理程序工作方法应用于临床教学中;对照组:传统带教方法.均按"一带一"的带教方式,并统一进行抢救能力的考核,包括抢救理论知识和实际操作技能,考试统一.结果实验组理论及操作考试成绩明显高于对照组,且大多数护生和带教老师都赞成采取按护理程序进行临床护理带教方法.结论按护理程序进行临床护理带教方法优于传统带教方法,提高了护生临床应急抢救能力.
