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40例脑外伤后脑梗死中西医结合临床疗效比较分析
目的 总结中西医结合治疗脑外伤后脑梗死的临床疗效.方法 选择40例脑外伤患者,随机分为试验组和对照组.试验组在对照组维持原来的西药治疗基础上给予圣喜牌血栓心脉宁胶囊.结果 通过临床治疗观察、总结,经统计学处理,试验组的疗效以及绝大部检测指标,明显优于对照组(P<0.05),具有显著性差异.结论 采用中西医结合治疗外伤性脑梗死比单纯应用西药治疗效果显著,并具有降低血液黏滞性、增加脑血流、改善肢体运动功能、言语功能等多方面的作用.
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东菱迪芙治疗外伤性急性脑梗死的观察
目的 探讨降纤酶类药物东菱迪芙应用于外伤性脑梗死的有效性和安全性.方法 将60例外伤性脑梗死患者随机分为两组,治疗组使用东菱迪芙,对照组常规内科治疗,分别于入院第1、14天进行神经功能缺损评定,分别进行治疗前后和组间疗效评定,并进行显著性检验.结果 两组治疗前后均存在差异且差异有显著性意义,治疗组未出现诱发出血和死亡现象.结论 针对无活动性出血的外伤性脑梗死,及时给予东菱迪芙降纤治疗,可提高内科治疗效果,减少功能残疾,临床应用安全有效.
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重型、特重型颅脑外伤并发外伤性脑梗死的病例对照分析
目的：探讨重型、特重型颅脑外伤并发外伤性脑梗死的临床特点和危险因素，并提出相应对策。方法：对2010年8月~2012年8月在我科室住院的260例患者资料进行回顾性病例对照分析，找出其危险因素和保护因素。结果：研究组重残率11.67%(7/60)，死亡率21.67%(13/60)；对照组重残率2.50%(5/200)，死亡率8.50%(17/60)。研究组重残率和死亡率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析的结果显示：年龄≥50岁(OR=4.44)、GCS评分＜5分(OR=4.26)、脱水药过量使用(OR=3.39)、合并感染(OR=3.16)、合并糖尿病史(OR=2.66)和合并低血压休克(OR=5.81)是PTC发生的危险因素。活血药使用(OR=0.23)是保护因素。结论：重型、特重型颅脑并发外伤性脑梗死会导致患者预后不良，对有并发PTC风险的患者应对密切观察，及时行影像学检查早期诊断，合理使用脱水药和活血药，降低患者并发PTC的风险。
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儿童外伤性脑梗死15例诊治分析
目的：研究儿童外伤性脑梗死的诊断、治疗方法。方法：回顾性分析行唐县人民医院神经外科2010年5月至2012年6月期间收治的15例儿童外伤性脑梗死患者的诊断、治疗过程。15例患儿均有明确的头部外伤史,受伤程度与临床体征不成比例,均于伤后24h内出现迟发性偏瘫,48h内CT扫描发现脑实质内梗死病灶。15例患儿除1例血肿清除和去骨瓣减压手术治疗外,其余14例均采用保守治疗。结果：9例患儿住院20~35天后痊愈出院,6例有肢体运动不适的患儿继续在门诊康复治疗1~3个月,出院后对患儿继续随访6个月,15例恢复良好,未出现残疾、智力障碍等并发症,有1例患儿由于梗死灶范围较大,而遗留下右手手指精细运动稍差。15例患儿6个月后复查颅脑CT,12例恢复正常,3例原病变区遗留有软化灶。结论：提高儿童外伤性脑梗死疗效关键在于早期针对性治疗,而及时CT检查与复查是早期明确诊断从而早期治疗的有效的手段。
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外伤性脑梗死的诊治分析
目的：探讨外伤性脑梗死患者的诊断与治疗方式。方法回顾分析2009年6月～2013年6月我科收治的60例外伤性脑梗死患者的临床资料，对患者采用CT及MRI辅助检查诊断，根据诊断结果采用手术治疗及保守治疗方式，治疗后采用康复疗法帮助患者恢复。结果治疗后总有效率为96.7%。治疗后外伤性脑梗死患者的STREAM、ADL评分显著高于治疗前（P＜0.05），治疗后的CSS评分显著低于治疗前（P＜0.05）。结论外伤性脑梗死尽早确诊对后期治疗有较大意义，可以显著提高患者的治愈率。
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急性颅脑损伤并外伤性脑梗死60例临床分析
目的：研究急性颅脑损伤并外伤性脑梗死的临床治疗结果。方法选取我院2008年8月～2013年8月间急性颅脑损伤并外伤性脑梗死患者60例，将其分为观察组与对照组，每组各30例患者，观察组患者采用开颅手术清除血肿同时行去骨瓣减压治疗，对照组患者采用保守治疗。术后对所有患者进行6～12个月随访，然后两组患者根据格拉斯哥预后评分标准（GCS）进行对比。结果观察组患者死亡率6.67%，对照组患者死亡率26.67%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性颅脑损伤患者并外伤性脑梗死，其患者病死率较高，如果及时发现该病症，应及采用开颅手术清除血肿同时行去骨瓣减压对其进行治疗。
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颅内血肿合并外伤性脑梗死20例护理
目的：讨论并研究颅内血肿合并外伤性脑梗死的20例病患护理方法。方法集中20例颅内血肿合并外伤性脑梗死的患者，并对其诊治手段以及观察护理进行反思性回顾，当中采取颅内开颅手术的有12例，对外伤性脑梗死进行减压的有4例。结果20例病患中有16例得到存活下来，且身体各功能存在不同程度的恢复，剩下4例死亡。结论颅内血肿如果合并外伤性脑梗死，将会造成病患病情加深，并对患者的生活总质量产生十分严重的阻碍作用，基于此，进行密切和谨慎的护理以及观察，有助于疾病治愈并起到非常关键的作用。
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外伤性脑梗死12例临床分析
目的 探讨外伤性脑梗死的发病原因、临床特点、治疗方法及预后.方法 对12例外伤性脑梗死患者,根据梗死面积决定采取保守治疗或手术治疗.结果 按GCS判断预后的标准,恢复良好3例,中残5例,重残3例,死亡1例.结论 急性颅脑损伤患者随时可能并发外伤性脑梗死,严重影响患者的生活质量,并有一定死亡危险,针对此症应该早期预防,早期发现及早期治疗以改善预后.
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"运动想像"疗法对脑外伤患者上肢功能恢复的影响
"运动想像"(motor imagery,mental practice)是指运动活动在内心反复地模拟、排练,而不伴有明显的身体运动[1].笔者对2007年沧州卫校医院门诊治疗2例外伤性脑梗死后遗症期患者进行了"运动想像"治疗,取得了较好的效果.
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法舒地尔联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死的疗效观察
目的 探讨法舒地尔联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死的临床疗效.方法 选择2013年1月—2018年1月山东省立第三医院收治的外伤性脑梗死患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例.对照组静脉滴注盐酸纳洛酮注射液,0.8 mg加入250 mL生理盐水,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,30 mg加入250 mL生理盐水,1次/d.两组患者连续治疗14 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者神经功能和运动功能FM评分.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.36％和92.73％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者Barthel指数和欧洲版神经功能缺损评分(ESS)评分均显著升高(P<0.05),美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)显著降低(P<0.05),且治疗组神经功能评分明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者上肢和下肢及总评分均显著升高(P<0.05),且治疗组患者治疗后运动功能FM评分明显高于对照组(P<0.05).结论 法舒地尔联合纳洛酮治疗外伤性脑梗死能够显著提高临床疗效,具有一定的临床推广应用价值.
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脑脉泰胶囊联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死的临床研究
目的：探讨脑脉泰联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月在广元市中心医院接受治疗的外伤性脑梗死88例，按照治疗方法不同分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组静脉滴注依达拉奉注射液，30 mg/次加入生理盐水100 mL，2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服脑脉泰胶囊，2粒/次，3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后格拉斯哥昏迷（GCS）评分、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1（IL-1）、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白（MBP）和血清神经细丝酸性蛋白（GFAP）的变化情况。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为81.82%、90.91%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组睁眼反应评分、语言反应评分、肢体动作评分、总分均较治疗前显著增加，血清TNF-α、IL-1、S100B、MBP和GFAP水平均明显低于同组治疗前，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑脉泰胶囊联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死具有较好的临床疗效，具有显著神经功能保护作用，具有一定的临床推广应用价值。
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高压氧治疗外伤性脑梗死疗效观察
近年来外伤性脑梗死病例越来越多,且预后极差,死亡率高.高压氧在颅脑创伤后急性期及改善神经功能方面有着肯定的和其它疗法不可替代的疗效[1].本研究就高压氧用于外伤性脑梗死治疗的临床效果作一简单探讨,以提高对此病治疗效果.
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外伤性大面积脑梗死10例分析
外伤性大面积脑梗死是急性重型颅脑损伤中较难预防且病死率较高的疾病。特别近年来由于经济及交通事业的飞速发展，重度颅脑外伤尤其是大面积外伤性脑梗死的诊断病例呈逐渐增多趋势。大面积外伤性脑梗死具有死亡率及病残率高的特点，给人民群众健康造成极大危害。现将山西省吕梁市人民医院近两年收治的10例病例报告如下。
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外伤性脑梗死47例CT诊断分析
外伤性脑梗死(posttraumatic cerebral infarction,PTCI)为头颈部损伤导致微循环障碍,而引起的脑组织继发性缺血改变.以往CT上主要分为Ⅰ型腔隙性脑梗死(轻型)和Ⅱ型大面积脑梗死(重型)二种,这种分型对于临床判断预后有很大局限性.
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小儿外伤性脑梗死40例临床分析
外伤性脑梗死(traumatic cerebral infarction,TCI)是颅脑外伤致脑深部结构基底节区血液循环障碍所引起,以单侧躯体运动障碍、言语障碍为主要表现的神经系统损害的综合征,临床较为少见.本病多见于轻度颅脑外伤患儿,随着CT及MRI等影像学检查的普及应用,其诊断率明显提高.我院1996年1月-2006年12月共收治TCI 40例,现结合文献总结报告如下.
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外伤性脑梗死12例临床分析
外伤性脑梗死是颅脑损伤后严重并发症之一,尤其是大面积脑梗死,一旦发生,则导致病情急剧恶化,加重脑功能损害,严重影响预后.
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多发伤合并外伤性脑梗塞13例
笔者通过临床观察,对13例多发伤病人中合并有外伤性脑梗死病例,结合文献报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组13例中,男10例,女3例,年龄16～48岁,平均24岁.其中车祸致伤12例,坠落伤1例.合并腹部损伤8例(肝破裂1例,脾破裂4例,肠破裂1例,后腹膜血肿2例),四肢骨折3例,骨盆骨折1例,腰椎压缩骨折1例.
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外伤性脑梗死17例临床分析
目的分析外伤性脑梗死的特点,提高对外伤性脑梗死的临床诊断水平. 方法对诊断明确的17例外伤性脑梗死临床资料进行分析. 结果 17例患者中轻性脑损伤4例,重型脑损伤13例;伤后48小时内发生者14例,伤后48小时～2周内发生者3例;临床表现缺乏特异性,可表现为嗜睡,偏瘫、偏身感觉障碍,或失语等;4例因大范围脑梗死,出现高颅压危象,行去骨瓣减压术,2例因原发性脑损伤较重,术后死亡;2例存活遗留严重功能障碍,余13例给予保守治疗,少数恢复良好,大多留有不同程度功能障碍. 结论外伤性脑梗死早期诊断是提高生存率,减少后遗症的关键,头颅CT及MRI对外伤性脑梗死的早期诊断及预后检测有重要意义.
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颈部动脉2D-CDFI对儿童外伤性脑梗死的应用价值
临床资料及检查方法 1.临床资料:共计30例外伤后CT扫描出现脑梗死患儿,男23例,女7例.年龄7～10月2例,1～4岁25例,6～10岁3例.
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创伤性窒息合并外伤性脑梗死1例
创伤性窒息是闭合性胸部损伤中一种较为少见的综合病征,其发生率占胸部损伤的2%～8%[1].创伤性窒息合并外伤性脑梗死更为少见.我院近日收治1例创伤性窒息合并外伤性脑梗死患者,现报道如下.1 病例资料患者女性,45岁,因被砖墙砸伤致呼吸困难,双下肢活动障碍4h入院.
