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四手操作护理对窝沟封闭术的影响
目的:评价四手操作护理对窝沟封闭术的影响.方法:选取本院2016年10月至2018年7月收治的64例行窝沟封闭术治疗的患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组32例,采用独立操作,观察组32例,采用四手操作护理.对两组操作时间、封闭剂保留情况进行观察对比.结果:对照组平均操作时间明显超过观察组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组封闭剂保留情况明显不如观察组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:四手操作护理能够缩短窝沟封闭术操作时间,提高封闭剂保留效果,具有临床应用价值.
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综合护理对慢性精神分裂症患者认知功能的影响评价
目的 研究综合护理对慢性精神分裂症患者认知功能的良性影响.方法 选取2017年2月～2018年3月本院精神科接诊的慢性精神分裂症患者100例,抽签将患者分为对照组及观察组各50例.对照组患者实施常规护理,观察组患者进行综合护理,比较护理效果.结果 观察组患者的各项指标评分的提升值均高于对照组患者(P＜0.05).结论 综合护理对提高慢性精神分裂症患者的认知功能有明显的效果,具有推广价值.
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合理情绪疗法联合疾病护理管理教育对尘肺患者自护能力的影响评价
目的 探讨研究合理情绪疗法联合疾病护理管理教育对尘肺患者自护能力的影响,并对其进行评价.方法 选取我院在2015年3月—2017年7月接受治疗的160例尘肺患者,随机平分为两组,每组80例,对照组给予患者常规的疾病护理管理教育,观察组在常规的的疾病护理教育基础上,运用合理情绪疗法进行教育,两周之后观察两组患者自护能力以及肺功能恢复的效果.结果 经过情绪疗法干预后,对照组的患者自护能力总分为(78.90±1.62)分,而观察组的总分为(95.52±1.35)分观察组患者的自我护理能力得到明显的提高,肺功能得到改善,给予合理情绪疗法的护理管理教育的患者自护效果好于对照组;经过两种不同的护理管理教育方式之后的两组数据的分析比较,说明经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论 合理情绪疗法护理管理的效果明显优于常规护理,经过常规的疾病护理管理教育,以及运用合理的情绪疗法之后,患者相关的肺部功能也逐渐得到恢复,并且患者自身的保护的意识也得到了相应的提高,因此获得了较高的满意度,所以尘肺患者采取一定的合理情绪疗法管理措施是值得推广的.
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真菌对UF-1000i全自动尿沉渣分析仪白细胞检测的影响
目的:研究真菌对UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测白细胞的临床应用影响.方法:选取浓度一致的真菌、白细胞以及尿红细胞,按固定比例进行混合,配出不同成分以及不同浓度的混合尿,用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪测定,分别记录真菌、白细胞以及尿红细胞的测定数据,与其和混合前的测定值进行对比.结果:纯真菌尿和高浓度含真菌的混合尿都对白细胞计数产生干扰性,和参照组的白细胞计数对比后,p<0.05差异有显著性;而低浓度含有真菌的混合尿在对白细胞计数干扰与参照组对比,p>0.05差别无显著性.结论:尿液中真菌和浓度不同,对UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测白细胞计数结果有影响,因此对可疑性的尿沉渣结果,需要采用手工进行二次测定.
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急性冠状动脉综合征患者应尽早服用他汀类药物
许多大规模临床试验结果均一致证实,对冠心病患者应用他汀类药物通过强效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),可显著减少其死亡率和致残率.然而,多数临床试验所选择的受试对象均未包括急性冠状动脉综合征(ACS).为了避免因急性期(特别是急性心肌梗死)的血脂自然波动而影响评价药物的降脂疗效,这些研究设计时均有意排除了ACS患者.进入新世纪后,人们开始特别关注他汀类药物在ACS的早期应用,因为已有较多的研究结果支持这种治疗能使ACS患者获得良好的临床益处.
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冠心病心脏支架综合护理对心脏功能复常产生的影响评价
目的 评价冠心病心脏支架综合护理对心脏功能复常产生的影响.方法 选取2015年6月～2018年6月我院收治心脏支架手术的冠心病患者100例作为研究对象,通过随机数字表法将其划分为观察组和对照组,各50例.对照组采用一般护理,观察组在一般护理条件上加行综合护理,对比两组的护理满意和护理效率.结果 完成干预后,观察组的护理满意度和治疗效率高于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予冠心病心脏支架综合护理,对患者心脏功能改善具有重要意义,不仅能得到患者的认可,也适合临床上的广泛推广.
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妇产科治疗性研究中的依从性和失访
评价某一治疗措施效果的好坏,除了看其设计和实施过程中是否避免了偏倚,另一个十分重要方面就是研究对象是否遵从了治疗措施,即依从性(compliance)问题.只有依从了该治疗措施,研究结果才能真实地反映该治疗措施的效果.同样,依从性也是影响评价治疗措施结果真实性的重要方面.下面将研究中的依从性和失访问题分别介绍如下.
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田湾核电站周围饮用水和食品放射性水平分析
连云港田湾核电站规划容量为8台百万千瓦级压水堆核能发电机组,一期工程建设了两台俄罗斯AES-91压水堆核电机组,分别于2006年5月和2007年7月并网发电.开展田湾核电站周围地区饮用水和食品的放射性水平调查,积累核电站周围饮用水和食品放射性水平资料,可为快速初步判断可能发生的核与辐射突发事件及时上报信息提供基础数据,为核事故后果影响评价提供科学依据.本研究于2009-2010年调查了田湾核电站30 km范围内饮用水和主要食品,如大米、小麦、蔬菜、鱼类、肉类及牛奶中的放射性水平,现报道如下.
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右美托咪定与咪达唑仑对行全身麻醉患者实施镇静治疗的效果对比及对心率、血压的影响评价
目的 探究右美托咪定与咪达唑仑对行全身麻醉患者实施镇静治疗的效果对比及对心率、血压的影响.方法 108例行全身麻醉的手术患者,随机分为对照组和观察组,各54例.对照组患者使用咪达唑仑进行镇静治疗,观察组患者使用右美托咪定进行镇静治疗;比较两组患者达到目标镇静所需时间、达目标镇静需调整用药次数、停药后唤醒时间及不良反应发生率,观察并比较两组患者给药前(T0)、进行诱导麻醉时(T1)、气管插管时(T2)、术后(T3)及拔管时(T4)的心率和血压水平.结果 两组患者达到目标镇静所需时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者停药后唤醒时间(7.94±2.08)min显著短于对照组的(12.74±3.26)min,达目标镇静需调整用药次数(12.43±3.79)次明显少于对照组患者的(16.76±4.38)次,不良反应发生率11.11％显著低于对照组患者的29.63％,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者T0、T3、T4时的心率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T1、T2时心率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者T0、T3、T4时的血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者T1、T2时的血压水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用右美托咪定对行全身麻醉患者进行镇静治疗的效果明显优于咪达唑仑,且能够有效保障患者血流动力学的稳定.
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重庆市慢性病综合防控示范区建设对居民健康相关知识认知与行为的影响
目的 评估重庆市慢性病综合防控示范区建设对居民健康相关知识认知水平与行为的影响, 为推进示范区建设提供建议.方法 于2016年11月至2017年2月采用分层随机抽样的方法分别在重庆市4个示范区与4个非示范区抽取18岁及以上常住居民进行健康相关知识认知与行为问卷调查.采用SPSS 19.0统计软件进行χ＜sup＞2＜/sup＞检验.结果 示范区与非示范区分别调查4 000和3 997人, 示范区居民全民健康生活方式行动知晓率、健康生活方式知晓率、超重肥胖危害的知晓率、高血压危险因素知晓率、糖尿病高危因素知晓率、健康成人每天食盐摄入推荐量知晓率、健康成人每天烹调用油推荐摄入量知晓率、推荐成人身体活动水平的知晓率均高于非示范区, 差异均有统计学意义 (P＜0.01) .示范区居民自觉控制体重的比例、自觉控制食盐摄入的比例、自觉控制油摄入的比例 (32.15％、41.90％和36.15％) 均高于非示范区 (18.71％、30.82％和21.74％) , 差异均有统计学意义 (P＜0.01) .示范区居民每天吸烟率、有害饮酒的比例 (20.15％、13.53％) 与非示范区 (19.36％、13.91％) 比较, 差异均无统计学意义 (P＞0.05) .示范区居民过去1周主动锻炼的比例、过去1周身体活动水平为充分的比例 (77.45％、71.88％) 均高于非示范区 (67.83％、55.29％) , 差异均有统计学意义 (P＜0.01) .示范区居民过去1年有健康行为的比例 (30.43％) 高于非示范区 (27.72％) , 差异有统计学意义 (P＜0.01) .结论 慢性病综合防控示范区建设可以提高居民健康相关知识的认知水平, 促进健康行为的形成, 烟草控制和有害饮酒等危险因素控制将是今后示范区建设应重点关注的内容.
关键词： 慢性病综合防控示范区 健康行为 健康知识 影响评价 -
PDCA策略下医院基本药物制度推行对合理用药的影响评价
目的 观察医院基本药物制度推行中PDCA循环模式的运用策略与效果.方法 医院2017年8月-2018年4月推行PDCA策略对医院基本药品制度进行合理用药管理(观察组);同时记录医院2016年8月-2017年7月未开展PDCA策略医院药品管理制度的状况(对照组),从2组中各抽取200例用药患者作为研究对象.记录不合理用药的发生状况,评价PDCA策略药品管理的效果.结果 观察组用药投诉率为2.00％、用药错误率为1.50％、患者用药满意度为94.50％;对照组用药投诉率为12.50％、用药错误率为7.00％、患者对用药满意度为79.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在医院基本药物制度推行时,采用PDCA循环模式,能够对患者的医疗安全进行保护,保证用药的合理性和安全性,对临床的用药差错发生率进行控制,是一种有效的管理方案,值得推广应用.
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矽肺的定量危险度评价
矽肺是由于长期吸入矽尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病,是一种常见的且危害为严重的职业病.定量危险度评价(quantitative risk assessment)是研究与暴露环境和职业毒物有关的健康危险度而发展起来的一门方法学,主要用于预测暴露因子可能产生的健康效应类型,估计这些健康危害发生的概率并提出环境中可能接受的暴露因子水平.为了对矽肺的危险度作一定量评价,近十几年来,国内外学者作了不懈努力,现就这些学者研究的评价模型、评价结果及影响评价的因素作一扼要阐述.
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明确职业卫生标准适用条件的探讨
《职业病防治法》及其配套法规与标准的颁布,为我国职业卫生工作走向法制化、标准化提供了法律依据.但一些标准中尚缺少对其适用条件的专业技术解释,这会造成对同一工作场所按照不同的适用条件选择不同的标准进行职业病危害评价,影响评价结论的客观性和公正性,所以在职业卫生标准附录中明确标准适用条件是必要的.
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密切值法在车站卫生综合评价的应用
运用密切值法分别评价公共场所卫生质量[1]，、食品卫生监督情况"'值得很好推广，作者试图将这两种类型作归类综合，运用密切值法给予综合评价，其原因首先是密切值法是一种简捷有效的多指标的综合评价方法，能够准确合理评价某个单位的卫生状况，其次作为较大的车站其卫生状况是由两大块组成即环境卫生(包括站台上水、鼠密度、传染病等)和站卖食品卫生组成，如分开评价就会导致该单位某一块的某项指标的优、劣，影响评价结果全面、合理、准确，基于以上两点，采用密切值法能够较好解决上述问题，通过此法评出各车站的卫生优、劣顺序。
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早期院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响评价
目的:研究与探讨早期院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响.方法:随机选取自2013年9月-2017年10月来我院急诊科进行抢救的创伤性休克的患者50例,其中将家属送患者前来我院急诊科就诊的未进行早期院前急诊护理干预的25例患者作为对照组,由急救车送患者前来我院急诊科就诊的进行了早期院前急诊护理干预的25例患者作为观察组.观察两组患者的急救抢救率、抢救时间以及手术前准备时间等情况.结果:观察组的抢救成功率、抢救时间以及手术前准备时间等情况均明显优于对照组,两组患者的数据具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:早期院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的临床效果显著,值得进一步推广与使用.
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循证护理对提高消毒供应室管理质量的影响评价
目的:总结性探讨分析循证护理对消毒供应室管理质量的影响.方法:回顾性分析我院消毒供应室实施循证护理前后的临床资料,并对灭菌质量抽样合格率、包装质量抽样合格率、清洗质量抽样合格率进行分析统计.结果 :循证护理后的灭菌质量抽样合格率、包装质量抽样合格率、清洗质量抽样合格率与循证护理前相比较有较明显的差异,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理用于消毒供应室可以提高灭菌质量抽样合格率,提高包装质量抽样合格率,提高清洗质量抽样合格率,值得在临床工作中加大使用范围.
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贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响评价
目的:贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性的影响评价.方法:选取本辖区火石村家庭医生签约服务的189例患者(变异性老年高血压),治疗时间为2014年1月至2017年1月,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量分别为94例、95例,分别采用贝那普利(对照组)以及贝那普利+氨氯地平(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果:观察组(贝那普利+氨氯地平)治疗后治疗效果明显高于对照组(贝那普利),对比差异显著(P＜0.05).结论:那普利联合氨氯地平治疗变异性老年高血压效果显著,值得推广.
关键词： 贝那普利 氨氯地平 血压变异性老年高血压 影响评价 -
广西母婴安全工程对孕产妇死亡的影响评价
目的:了解1998～2006年广西孕产妇死亡的特点与变化趋势,探讨进一步降低广西孕产妇死亡率的干预措施.方法:通过对广西监测地区孕产妇死亡的回顾性研究,分析死亡孕产妇的一般背景特征、孕产保健服务利用、死亡原因等情况,并采用多分类无序应变量Logistic回归分析探讨影响孕产妇死亡地点的危险因素.结果:1999～2006年广西监测地区MMR从54.07/10万下降到28.92/10万,从1998～2006年居住在山区的、文盲、年人均收入少于1 000元的、没有做过产前检查的死亡孕产妇比例呈逐渐下降趋势(P<0.05),死亡孕产妇中由家庭接生员接生的、在家中分娩的、在家中死亡的比例呈逐渐下降趋势(P<0.05);孕产妇死亡的前二位死因是产科出血和羊水栓塞,产科出血死亡率呈下降趋势(P<0.05).多因素分析说明文化程度低、家庭经济状况差、居住在山区、少数民族、产前检查次数较少的孕产妇和经产妇死在家中的可能性大(P<0.05).结论:广西母婴安全工程有效地促进了农村孕产妇的住院分娩,并减少了孕产妇死亡.进一步减少孕产妇死亡的政策干预重点人群应是文化程度低、家庭经济状况差、居住在山区、少数民族、产前检查次数较少的孕产妇和经产妇.
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水利水电工程人群健康保护设计初探
由于水利水电工程建设会造成水文条件及生态环境的改变,由此可引起一系列人群健康问题,并可能造成多种传染病如自然疫源性疾病、地方病、虫媒传染病和介水传染病等流行.因此,根据有关规范对水利水电工程进行环境医学影响评价,并进行人群健康保护设计是很必要的.
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对腹腔镜手术全麻患者在不同时间使用地佐辛预防其麻醉苏醒期应激反应的效果研究
目的：探讨对腹腔镜手术全麻患者在不同时间使用地佐辛预防其麻醉苏醒期应激反应的临床效果。方法：对在我院进行妇科腹腔镜手术的60例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为对照组、观察1组、观察2组、观察3组，每组各有15例患者。为对照组患者使用生理盐水预防其在苏醒期的应激反应，根据给药时间的不同，为观察1组、观察2组、观察3组患者分别在进行切皮的前15分钟、手术结束前的15分钟、进行切皮的前15分钟和手术结束前的15分钟静脉滴注不同剂量的地佐辛，预防其在苏醒期的应激反应。手术结束后，比较这四组患者在麻醉苏醒期的心率、血压水平及术毕至苏醒的时间、术毕至拔管的时间、术后VAS评分、术后OAA/S评分。结果：手术结束后，在这四组患者中，观察2组患者术毕至苏醒的时间相对较长，其各项生命体征较其他三组患者更加稳定，差异具有显著性（P<0.05）。观察2组患者术毕至拔管的时间短于其他三组患者，差异具有显著性（P<0.05）。观察1组、观察2组、观察3组患者的术后VAS评分、术后OAA/S评分均低于对照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。观察2组患者的术后VAS评分、术后OAA/S评分均低于观察1组及观察3组的患者，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在妇科腹腔镜手术即将结束时为患者使用地佐辛来预防其发生麻醉苏醒期应激反应的效果显著。此方法值得在临床上推广应用。
