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孩子啃手指 小心错颌畸形
有统计显示,青少年牙齿错颌畸形发生率很高,其中约60％～ 70％是由后天因素造成的.口腔功能因素及不良习惯都是引发青少年错颔畸形的重要因素.张口呼吸、吞咽异常等功能因素,以及吮指、咬唇、偏侧咀嚼、含奶嘴睡觉等不良习惯与错颌畸形的关系往往不被家长们所了解和关注,结果引发的不仅是孩子颜面容貌的改变,还有龋齿、牙周病、颞下颌关节病等口颌系统异常等问题.
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偏侧咀嚼与颞下颌关节紊乱病的相关性研究
目的 结合大规模病历统计对偏侧咀嚼在颞下颌关节紊乱病患者中的临床特点进行分析,讨论偏侧咀嚼与颞下颌关节紊乱疾病的相关性,从而给临床工作以指导.方法 本次实验采用在2004年1月～2014年12月之间,就诊于首都医科大学北京口腔医院的2743名被诊断为颞下颌关节紊乱病的患者(共5486侧关节)的临床病例资料,并对其进行分类和统计.由此分类统计分析得出颞下颌关节紊乱病的主要就诊原因和发病诱因.结果 经统分析偏侧咀嚼和颞下颌关节紊乱的三大主要临床症状:疼痛、弹响和下颌运动异常之间成正相关.结论 偏侧咀嚼是诱发颞下颌关节紊乱综合症的重要因素,偏侧咀嚼加重了颞下颌关节紊乱病的三大临床症状,牙体疾病和牙列缺损诱发了患者的偏侧咀嚼从而导致颞下颌关节紊乱症的症状.
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偏侧咀嚼大鼠咬肌线粒体渗透性转换孔与咬肌细胞凋亡的相关性研究
目的:探讨偏侧咀嚼大鼠咬肌线粒体渗透性转换孔(Mitochondrial permeability transition pore,MPTP)开放程度与咬肌细胞凋亡情况的改变,以及二者的相关性,进一步研究偏侧咀嚼致咬肌功能紊乱的机制.方法:用分光光度法检测线粒体渗透性转换孔道的开放程度；用电镜观察咬肌线粒体以及细胞凋亡形态；用细胞凋亡-Hoechst 染色试剂盒测定细胞凋亡指数.结果:实验组拔牙侧线粒体渗透性转换孔道的开放程度均大于实验组非拔牙侧和对照组(P＜0.05),其中4周组达到高.除8周组,其他各实验组拔牙侧细胞凋亡指数均高于实验组非拔牙侧(P＜0.05),且2周和6周实验组细胞凋亡指数与对照组差别均有统计学意义(P＜0.05).实验组非拔牙侧MPTP开放程度与咬肌细胞凋亡指数存在直线相关关系(R=-0.49245,P＜0.05).结论:偏侧咀嚼过程中线粒体渗透性转换孔开放的相关信号通路被激活,引起线粒体损伤和细胞凋亡,这可能是偏侧咀嚼致咬肌功能紊乱的发生机制.
关键词： 偏侧咀嚼 线粒体渗透性转换孔道 细胞凋亡 透射电镜 -
偏侧咀嚼对颌骨、咀嚼肌及颞下颌关节结构的影响
偏侧咀嚼是一种常见的口腔不良习惯,是引起口颌肌群功能紊乱的重要因素,口颌系统是包括牙体、牙列咬合、颞下颌关节、颌面部肌肉及其神经、血管等的一个功能整体.长期的偏侧咀嚼将对颌骨、咀嚼肌及颞下颌关节结构产生影响,本文就此方面进行综述.
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偏侧咀嚼对颞下颌关节的影响
目的：进一步探讨与颞下颌关节的关系。方法：通过建立动物模型，观察偏侧咀嚼时不同的垂直距离对双侧髁状突、关节盘形态的影响。结果：偏侧咀嚼时双侧髁状突各细胞层及关节盘的形态均有不同变化。非咀嚼侧重于咀嚼侧。加高垂直距离后，双侧髁状突、关节盘在形态学上的改变比保持原垂直距离组变化更明显。结论偏侧咀嚼是颞下颌关节紊乱综合症的病因之一。
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偏侧咀嚼致大鼠咬肌功能损伤的机制研究
目的:探讨大鼠偏侧咀嚼过程中大鼠咬肌过氧化物酶增殖激活受体γ协同刺激因子-1α(PGC-1α)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)及线粒体损伤程度的表达变化规律,进一步研究偏侧咀嚼致咬肌功能紊乱的机制.方法:取8w龄健康雄性Wistar大鼠咬肌,用实时荧光定量PCR(real-time,PCR)法检测咬肌中PGC-1αmRNA及GLUT4mRNA的相对表达量；电镜观察线粒体形态和数目的变化并计算线粒体损伤指数.结果:拔牙侧与非拔牙侧PGC-1αmRNA表达量第4w高,第8w低;除第6w周组外,拔牙侧PG C-1αmRNA表达量明显高于非拔牙侧及对照组(P＜0.01).拔牙侧与非拔牙侧线粒体损伤评分第8w高,4w低;除第8w组外,拔牙侧线粒体损伤评分明显低于非拔牙侧及对照组(P＜0.01).拔牙侧与非拔牙侧GLUT4mRNA的表达量第4w时高,第8w时低; 2w组与4w组拔牙侧GLUT4mRNA的相对表达量明显高于对照组(P＜0.01).GLUT4与PGC-1α呈正线性相关(r值为0.8650,P＜0.01)；PGC-1α与线粒体损伤指数无明显的相关性.结论:偏侧咀嚼可引起咬肌线粒体损伤；PGC-1α可通过调控GLUT4的表达而调节咀嚼肌细胞的能量代谢,是偏侧咀嚼致咬肌功能紊乱的发生机制之一.
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偏侧咀嚼对小鼠学习记忆能力的影响及相关机制研究
目的:研究偏侧咀嚼对小鼠学习记忆的影响,探讨其与记忆相关的HPA轴及5-HT系统相关信号通路的作用机理.方法:采用拔除单侧下颌牙的方法建立偏侧咀嚼(包括左侧咀嚼和右侧咀嚼)小鼠模型,分别记录术后4周和8周小鼠的体重变化,morris水迷宫测试小鼠术后4周和8周后学习记忆能力变化;放免法检测术后8周小鼠海马和皮层中HPA轴相关激素,HPLC法检测神经递质5-HT水平的变化.结果:偏侧咀嚼小鼠在术后4周和8周时体重与正常组均无显著差异;术后8周时,偏侧咀嚼小鼠游泳潜伏期较正常组均有显著延长,穿越平台次数减少;偏侧咀嚼小鼠海马区CRH和ACTH水平较正常对照组显著升高;偏侧咀嚼小鼠海马中5-HT水平显著降低.结论:偏侧咀嚼小鼠学习记忆能力降低,其机制与海马中5-HT系统中5-HT水平和海马和皮层等脑区HPA轴功能异常相关.
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偏侧咀嚼患者单侧咀嚼运动的功能性核磁成像1例报告
患者,男性,19岁.右利手,习惯左侧偏侧咀嚼,牙列完整,左侧咀嚼肌丰满,口内检查:两侧牙磨耗不均匀,左侧牙磨耗较明显,右侧可见牙结石,左侧颞下颌关节开口末闭口初有弹响,未做治疗,咀嚼时关节区无疼痛.无精神及神经病史,口内无银汞充填物,无能影响成像的镍铬合金或金属烤瓷冠.运用功能性磁共振成像(fMRI) 技术,采用组块设计方法(block design),检测该患者分别用习惯侧-左侧和非习惯侧-右侧咀嚼运动时脑功能活动的情况,受试者被告知研究内容,并签署知情同意书[1].
关键词： 偏侧咀嚼 功能性磁共振成像(fMRI) 脑功能 -
偏侧咀嚼患者颞下颌关节盘位置及临床症状的影响
目的：探讨偏侧咀嚼不良习惯对颞下颌关节盘位置及临床症状的影响。方法：随机选取2012年12月至2013年12月在清华大学玉泉医院口腔科就诊的伴有偏侧咀嚼不良习惯的患者60名为受试对象，其中男性30名，女性30名，年龄26-35岁，常规进行口腔及颞下颌关节的临床检查并拍摄双侧颞下颌关节开闭口位核磁共振。结果：全部60名患者的120个关节中，使用侧和废用侧可复性盘前移分别为13个和10个， P>0.05，差异无统计学意义。使用侧和废用侧不可复性盘前移分别为11个和14个， P>0.05，差异无统计学意义。使用侧和废用侧盘内移分别为4个和13个， P<0.05，差异有统计学意义。使用侧和废用侧盘外移分别为12个和3个， P<0.05，差异有统计学意义。使用侧和废用侧关节腔积液分别为15个和12个， P>0.05，差异无统计学意义。使用侧和废用侧关节弹响分别为7个和9个， P>0.05，差异无统计学意义。结论：偏侧咀嚼对关节盘内外移位有显著影响，对颞下颌关节盘前移位，积液和弹响无显著影响。
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偏侧咀嚼对口颌系统的影响
偏侧咀嚼是一种较常见的口腔不良习惯,或是由于口颌系统其它疾病导致的被动偏侧咀嚼.它与口颌系统常见病的发病以及颌面部的美观密切相关,本文就偏侧咀嚼习惯的病因及其对牙体、牙周、(牙合)、肌肉、颌骨、颞下颌关节以及神经系统的影响作一综述.
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偏侧咀嚼对大鼠髁突软骨中骨形成蛋白2表达的影响
目的:探讨偏侧咀嚼对大鼠髁突软骨内骨形成蛋白2(BMP2)表达的影响及其意义.方法:雌性大鼠24只,随机平均分为2个实验组和2个对照组,每组6只.实验组中大鼠分别在建立偏侧咀嚼模型后4、8周处死,对照组中大鼠同期处死.免疫组化SABC法检测对照组和实验组大鼠髁突软骨中BMP2的表达变化,并作图像分析和统计学处理.结果:实验4和8周时,实验组中大鼠咀嚼侧髁突软骨中BMP2的表达均高于对照组和非咀嚼侧(P＜0.05).其中在实验8周时,实验组中大鼠非咀嚼侧髁突软骨中BMP2的表达较对照组稍低(P＜0.05).结论:BMP2参与了偏侧咀嚼致颞下颌关节髁突软骨的改建活动.
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偏侧咀嚼及其研究
偏侧咀嚼是临床上较为常见的一种咀嚼功能异常.长期偏侧咀嚼可直接影响口颌系统软硬组织形态结构的生长发育,可能导致各种错合畸形、颜面畸形甚至颞颌关节疾病的发生.本文就近年来对偏侧咀嚼及其相关方面的研究进展进行综述.
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偏侧咀嚼对大鼠咬肌PGE2影响的研究
目的：研究偏侧咀嚼对咬肌 PGE2水平…的影响。方法将48只 SD 大鼠，随机分为4个实验组和相应的对照组，每组各6只。实验组大鼠拔除左侧上下颌磨牙，并分别处死于拔牙后3天、2周、4周和12周。各组大鼠双…侧咬肌 PGE2含量采用放射免疫技术检测。结果实验组拔牙侧和非拔牙侧咬肌 PGE2含量与对照组对应侧比较有明…显增加（P ＜0.01），其中…以 4周组增高明…显。除3天组外，拔牙侧咬肌 PGE2含量明…显高于非拔牙侧（P ＜0.01）。结论 PGE2参与咬肌损伤过程，且在偏侧咀嚼不同时间里，对双…侧咬肌损伤程度不同。
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咬肌电大Lyapunov指数功能分析
目的:将混沌特征量应用于偏侧咀嚼预测.方法:采用混沌分析方法中的小数据量法计算了男性和女性的咬肌电的大Lyapunov指数,对大Lyapunov指数应用可重复双因素方差分析处理.结果:咬肌电具有混沌特性;男性咬肌电大Lyapunov指数明显高于女性咬肌电大Lyapunov指数;左右2侧的咬肌电混沌程度相当.结论:可以将大Lvapunov指数用于表征咬肌电,在预测和诊断偏侧咀嚼时,左右2侧咬肌电大hapunov指数对比分析可以用于参考.
关键词： 咬肌 最大Lyapunov指数 可重复双因素方差分析 偏侧咀嚼 -
偏侧咀嚼与口腔疾病的相关性调查探讨
目的：探讨偏侧咀嚼与口腔疾病的相关性，为口腔疾病的临床治疗提供依据。方法：选取2009年9月至2013年9月于我院就诊的200例口腔疾病患者为研究对象，回顾性分析其临床检查资料。结果：两组比较罹患龋齿率、颞颌关节功能紊乱症发生率、错颌畸形病发率和牙周病发生率，均差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论：偏侧咀嚼与口腔疾病存在一定的相关性。
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偏侧咀嚼对青少年的不良影响
偏侧咀嚼是一种较为常见的口腔不良习惯,或由口颌系统其他疾病所致,长期的偏侧咀嚼常影响口颌系统软硬组织的正常生长发育,并与错合畸形、面部发育不协调、颞颌关节病的发生有密切关系,发生于青少年时期,影响更为严重.
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中西医结合治疗颞下颌关节脱位
颞下颌关节脱位原因很多,主要有以下几种:过度疲劳、张口过大、偏侧咀嚼、精神生理性、外伤性等.关于此病的治疗,以前只着重于局部,而忽视了全身神经肌肉兴奋与抑制平衡治疗.笔者3年来对18例患者采用了中西医结合的方法,效果显著.
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偏侧咀嚼与口腔疾病的相关性调查
探讨偏侧咀嚼与常见口腔疾病发生情况的关系.方法 选取来我院就诊的口腔疾病伴偏侧咀嚼的65例作为调查组,随机选取同期就诊的40例正常咀嚼者作为对照组,分别做口腔及颌面部检查并进行比较.结果 调查组非咀嚼侧龋齿、颞颌关节紊乱综合征、牙周病以及错(牙合)畸形患病率分别为69.2％、50.8％、80.0％、38.5％,对照组分别为17.5％、5.0％、15.0％、5.0％,两组患病率比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 偏侧咀嚼易引发常见口腔疾病.临床医师在诊治其他口腔疾病时,应及时发现并积极纠正偏侧咀嚼.
关键词： 偏侧咀嚼 口腔疾病 龋齿 颞下颌关节功能紊乱综合征 牙周疾病 -
偏侧咀嚼的病因以及危害认知调查分析
目的 调查分析偏侧咀嚼病因及人们对其危害认知和治疗情况.方法 选取200例偏侧咀嚼人员,采用口腔专科医师检查结合问卷形式,调查分析偏侧咀嚼原因及对其危害、治疗认知情况.结果 偏侧咀嚼患者口内存在各种病变,以牙体病变、牙列缺损及咬合关系紊乱为主,患者对其危害认知不足,导致治疗延误,甚至不治疗.结论 口腔科医师应加强宣传双侧咀嚼重要性,指导人们破除偏侧咀嚼的不良习惯.
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徐州市大学生偏侧咀嚼相关因素调查分析
目的 调查徐州市大学生口腔偏侧咀嚼情况并分析偏侧咀嚼相关因素,为促进大学生口腔健康发展和疾病的预防提供理论依据.方法 采取整群抽样的方法,分别对该市四所高校的大学生进行口腔问卷调查,针对偏侧咀嚼进行分析.结果 共发放问卷700份,收回有效问卷679份.其中龋病、负性情绪和张闭口异常的偏侧咀嚼患病率分别为77.16％、59.85％和70.87％,而无龋病、无负性情绪和无张闭口异常的偏侧咀嚼患病率分别是48.76％、45.59％和54.51％,比较差异均有统计学意义(P＜ 0.01;P＜ 0.05;P＜0.05).结论 徐州市大学生偏侧咀嚼的患病率较高,需要引起重视,加强大学生口腔健康宣传教育,去除病因.
