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氢氧化钙氯己定糊剂用于老年人难治性根尖周炎的疗效观察
目的:观察氢氧化钙氯己定糊剂用于老年人难治性根尖周炎的临床疗效.方法:60例老年难治性根尖周炎患者,随机分为试验组和对照组,各组均为30例.试验组采用氢氧化钙氯己定糊剂根管封药,对照组采用氢氧化钙糊剂根管封药,对两组根管内封药消毒效果和根管消毒治疗后患者满意度进行比较.结果:两组封药后对比临床疗效及患者满意度,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氢氧化钙氯己定糊剂用于老年难治性根尖周炎患者,具有较好的疗效.
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氯己定减少呼吸机相关性肺炎的国内外研究进展
呼吸机相关性肺炎( ventilated-associated pneumonia,VAP)是指患者在接受机械通气48 h后所并发的肺实质感染,是常见的医院感染之一,具有很高的发病率和病死率,严重威胁着危重患者的生命健康,增加了住院时间及医疗支出[1].
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金黄色葡萄球菌对莫匹罗星和氯己定的耐药研究进展
金黄色葡萄球菌(金葡菌)是引起医院感染为常见的革兰阳性球菌,早在100多年前,人们就已经开始了对它的研究;目前,该菌所导致的感染仍有很高的病死率.1961年JEVONS等在英国首次发现了耐甲氧西林金葡菌(MRSA),随着抗生素的广泛应用,甚至滥用,世界各地MRSA的检出率有快速增长趋势,其在医院感染比例也逐渐上升.MRSA具有多重耐药,其所致感染有较高的致死率,成为当今感染医学面临的一大难题.
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羧甲基壳聚糖及其复合物对根管内粪肠球菌的作用评价
目的:探讨羧甲基壳聚糖(carboxymethyl chitosan,CMCS)及其复合物对根管内粪肠球菌的抑菌作用,为在根管治疗方面的应用积累数据.方法:建立粪肠球菌感染根管模型,随机分为A、B、C、D4组,分别将2％氯己定、140 mg/mL羧甲基壳聚糖氯己定合剂、5 mg/mL羧甲基壳聚糖、Ca(OH)2糊剂注满相应组的各样本根管腔内,培养7d.封药前、后取样,分别接种在BHI琼脂平皿上,48 h后计数菌落形成单位(CFU/mL).采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析.结果:封药前,各组根管内细菌量差异无显著性(P＞0.05).封药后即刻,各组根管内细菌量的减少差异显著(P＜0.05).A组与B组的抗菌活性显著优于C组、D组.结论:2％氯己定与140 mg/mL羧甲基壳聚糖氯己定合剂对粪肠球菌具有较强的抗菌活性.
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十二烷基硫酸钠对血链菌生物膜的作用
目的:观察十二烷基硫酸钠(sodium doecyl sulfate,SDS)促进血链菌生物膜表面脱落的效果,并对其和氯己定、玉洁纯联合应用的效果进行比较.方法:在模拟人口腔环境的人工口腔内,形成4h血链菌生物膜,分别放入300mmol·L-1 SDS、300 mmol·L-1SDS+2%氯己定和300mmol·L-1SDS+0.3%玉洁纯中,作用时间为3、10、30min,然后应用激光共聚焦扫描显微镜和死菌/活菌荧光染色技术相结合,比较其促进血链菌生物膜表面脱落的作用,对所得数据进行方差分析.结果:300mmol·L-1SDS应用于4h血链菌生物膜,可以有效促进细菌脱落,300mmol·L-1SDS和2%氯己定联合应用的效果较差;300mmol·L-1SDS和0.3%玉洁纯联合应用于生物膜3min,细菌几乎全部脱落.结论:300mmol·L-1SDS和0.3%玉洁纯联合应用,对促进菌斑生物膜脱落的作用强.
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氯己定局部缓释系统辅助龈下刮治和根面平整效果的Meta分析
目的:比较并评价在慢性牙周炎治疗过程中,牙周袋内应用氯己定局部释药系统辅助龈下刮治和根面平整(scaling and root planing,SRP)的临床效果是否优于单纯SRP.方法:主要检索6个数据库,一些全文通过手工检索获得.收集至2009年5月公开发表的中英文牙周局部应用氯己定释药系统辅助龈下刮治和根面平整的随机对照试验,随访时间至少3个月.观察指标为术后牙周探诊深度(probing depth,PD)的减少和临床附着水平(clinical attachment level,CAL)的增加.结果:终有7个研究纳入本系统评价.Meta分析结果显示,牙周局部应用氯己定释药系统辅助SRP与单纯SRP相比,可以使PD显著降低,而CAL在2个治疗组间无统计学差异.结论:在慢性牙周炎的治疗过程中,牙周局部应用氯己定释药系统辅助SRP可以使牙周探诊深度显著降低.
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MMPs抑制剂对湿性黏结微渗漏的影响
目的:研究牙本质湿性黏结时,基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)抑制剂对黏结界面微渗漏的影响.方法:收集人离体前磨牙27颗,平均分成3组.将牙体颈部统一制备Ⅴ类窝洞,酸蚀后分别用蒸馏水、2％氯己定(ehlorhexidine,CHX)和2％米诺环素(monocycline,MI)在窝洞内均匀涂抹60 s,然后黏结、树脂填充、固化.用10％次氯酸钠(sodium hypoehlorite,NaClO)溶液老化1h,再涂布2层指甲油,50wt％氨化硝酸银(ammoniated silver nitrate,ASN)和显影液处理各组牙.后将牙切成1～2 mm的牙片,应用体式显微镜和扫描电镜观察充填树脂与牙本质之间银颗粒渗入情况,采用SPSS 16.0软件包对各组微渗漏程度进行Wilcoxon秩和检验.结果:各组充填树脂周边均有不同程度的微渗漏情况.经Wilcoxon秩和检验,CHX组与对照组、MI组与对照组的差异有显著性;CHX组与MI组相比,差异无显著性.结论:牙体湿性黏结时,MMPs抑制剂能减轻黏结界面微渗漏的程度.
关键词： 牙本质黏结 基质金属蛋白酶抑制剂 氯己定 米诺环素 微渗漏 -
重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子联合复方氯己定治疗急性髓系白血病化疗后口腔黏膜炎的临床观察
目的 探讨重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)联合复方氯己定治疗急性髓系白血病(AML)诱导化疗并发口腔黏膜炎(OM)的临床疗效及安全性.方法 收集2012年5月至2015年6月于本院血液内科接受诱导化疗后并发OM的AML患者50例,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组患者应用复方氯己定含漱液含漱,观察组患者应用复方氯己定含漱液和含rhGM-CSF的含漱液交替含漱,分析比较两组患者的疗效,观察并记录不良反应发生情况.结果 观察组和对照组患者OM愈合所需时间和口腔细菌感染率差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组口腔真菌感染率及肠外营养支持使用率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).两组未见严重不良反应.结论 采用含rhGM-CSF的含漱液联合复方氯己定含漱液可有效地治疗化疗相关OM,显著降低口腔真菌感染率,促进口腔黏膜恢复.
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氯己定(洗必泰)的不良反应与合理应用
在临床及日常生活中氯己定应用非常广泛.其主要不良反应有味觉障碍、牙齿着色、过敏反应(接触性皮炎等),也有过敏性休克致死的报告,应引起临床医务人员和健康人群的高度关注.
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蒙脱石和氯己定治疗复发性口腔溃疡
目的:观察蒙脱石治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法:复发性口腔溃疡病人102例,随机分成3组.蒙脱石组32例(男性14例,女性18例,年龄32 a±s 10 a), 喷蒙脱石0.1～0.2 g于溃疡处,每日4次;氯己定组34例(男性16例,女性18例,年龄32 a±9 a),用2%氯己定液漱口,每日4次;蒙脱石加氯己定组36例(男性16例,女性20例,年龄32 a±11 a),先用2%氯己定液漱口,然后再喷蒙脱石0.1～0.2 g, 每日4 次.3组疗程均为4 d.结果:蒙脱石组与氯己定组的总有效率分别为81%和85%,2组比较差异无显著意义(P＞0.05), 而蒙脱石加氯己定组的总有效率为97%,分别与上述2组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:蒙脱石对治疗复发性口腔溃疡有效,与氯己定合用疗效更佳.
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大鼠在体皮肤微透析的建立及对创伤涂膜剂经皮给药的药动学
建立了大鼠在体皮肤微透析技术,并应用于创伤涂膜剂经皮给药的药动学研究.6只SD大鼠在麻醉状态下进行皮肤微透析预处理后,将创伤涂膜剂涂于探针所在的皮肤表面,进行皮肤微透析.使用LC-MS/MS法测定透析液样品及大鼠血浆中的替硝唑、达克罗宁和氯己定.创伤涂膜剂经皮给药后替硝唑、达克罗宁和氯己定在大鼠皮肤和血浆中的tmax分别为(1.17士0.05)、(1.28±0.39)、(1.28±0.39)h和(1.36±0.38)、(1.64±0.24)、(1.43±0.35)h,cmax分别为(363.24士276.03)、(419.33士184.85)、(15.26±6.51)ng/ml和(96.27士43.72)、(20.12±12.98)、(9.86士5.07) ng/ml.
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紫外分光光度法测定氯己定
氯己定化学名称1.6-双(正-对氯苯双胍)己烷,又名洗必泰,是一种常用的皮肤粘膜消毒剂,具有杀菌范围广、毒性小、合成简单、性能稳定、使用方便等特点.自1954年合成以来已得到广泛的应用.
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不同超声冲洗液和不同时间对根管预备后清洁效果的扫描电镜观察
目的 比较不同超声冲洗液及不同超声冲洗时间对根管预备后清洁的效果.方法 80颗离体单根管上颌前牙应用机用镍钛Protaper根管预备至F3后随机分为8组,分别用不同冲洗液超声冲洗1 min和3 min,A、B组用复方氯己定含漱液,C、D组用3％ H2O2溶液,E、F组用蒸馏水,G、H组用17％ EDTA溶液.后将牙体沿颊舌向纵劈,扫描电镜观察各组样本在根颈、中、尖1/3牙本质碎屑与玷污层的清除情况,根据评分统计分析比较各组根管清洁效果.结果 不同冲洗液超声冲洗1 min时,在根颈部和根中部,G组与其它各组之间比较有显著性差异(P＜0.05).在根尖部,G组与C组差异有统计学意义(P＜0.05),C组与A、E组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同冲洗液超声冲洗3 min时,在根颈部和根中部,H组与其它各组之间比较有显著性差异(P＜0.05).在根尖部,H组与D组比较无显著性差异(P＞0.05),但与B、F组比较差异有统计学意义(P＜0.05).相同冲洗液不同冲洗时间时,A、B组在根中及根尖部差异有统计学意义(P＜0.05),C、D组在根尖部差异有统计学意义(P＜0.05),E、F组之间和G、H组之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论 17％EDTA溶液超声冲洗1 min就可去除根管玷污层和碎屑.3％H2O2和复方氯己定含漱液超声冲洗1 min效果虽不及17％EDTA,但适当延长冲洗时间可增强根尖部清洁效果.
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丁硼乳膏与氯己定漱口液维护固定矫正患者牙周健康的临床观察
目的 比较氯己定漱口液与丁硼乳膏对固定矫正患者牙周指数的影响.方法 选择固定矫治患者45例,随机分为3组,分别采用普通牙膏、0.12%氯己定、丁硼乳膏维护牙周健康.戴上固定矫治器前和矫正后第4、8、16周对患者牙周指数(PLT、SBI)进行测量并记录,比较各组维护效果差异.结果 丁硼乳膏组和0.12%氯己定组牙周指数均低于普通牙膏组;丁硼乳膏组16周后牙周指数低于0.12%氯己定组.结论 采用丁硼乳膏维护固定正畸患者的牙周健康具有较好的临床效果.
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自拟清胃散对菌斑性牙龈炎疗效的影响研究
[目的]探讨自拟清胃散联合系统牙龈基础治疗对菌斑性牙龈炎的临床疗效.[方法]选取我院2016年9月至2017年9月收治的120例菌斑性牙龈炎患者,按照随机数字表法分为两组.对照组患者予以常规系统牙龈基础治疗,观察组在此基础上联合应用自拟清胃散治疗.比较两组临床疗效、治疗前后牙周状况变化以及不良反应发生情况.[结果]治疗2周后,观察组总有效率为96.67％(58/60),显著高于对照组81.67％(49/60),差异有统计学意义(P<0.01).与治疗前比较,两组治疗后牙菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)及龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)值均显著降低(P<0.01),且观察组下降更显著(P<0.01).对照组不良反应率5.00％(3/60),观察组为8.33％(5/60),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]菌斑性牙龈炎应用自拟清胃散联合系统牙龈基础治疗更能有效缓解患者症状体征,维持牙周健康状态,疗效显著且安全性高.
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复方氯己定联合负压吸引护理预防ICU气管插管患者呼吸机相关肺炎的效果分析
目的 探讨复方氯己定含漱液联合负压吸引护理预防重症医学科(ICU)经口气管插管患者呼吸机相关肺炎(VAP)的临床效果.方法 选择2015年1月~2016年6月我院ICU收治的150例接受经口气管插管接呼吸机辅助通气患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察Ⅰ组和观察Ⅱ组,各50例.对照组采用传统的生理盐水进行口腔护理.观察Ⅰ组采用复方氯己定含漱液进行口腔护理.观察Ⅱ组采用复方氯己定含漱液联合负压吸引进行口腔护理.比较三组口腔护理效果及口腔清洁满意度、VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间、住院费用、好转率的差异.结果 观察Ⅱ组口腔溃疡率、口腔异味率、污垢残留率、插管3天和7天VAP发生率、机械通气时间、入住ICU时间和住院费用均明显低于对照组和观察Ⅰ组,而好转率和口腔清洁满意度明显优于对照组和观察Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方氯己定含漱液联合负压吸引预防气管插管患者VAP效果显著.
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不同口腔擦拭液预防机械通气患者VAP的疗效比较
目的：比较氯己定液与常规生理盐水等不同口腔擦拭液预防机械通气患者呼吸机相关性肺炎( VAP)的临床效果。方法132例行机械通气治疗的患者随机分为两组，对照组( n=65例)采用常规生理盐水行口腔擦拭，观察组( n=67例)采用氯己定液行口腔擦拭。比较两组口腔菌落变化、pH值、口腔溃疡及VAP发生率、口腔异味、恶心和口干等反应。结果两组患者口腔擦拭前菌落比较无显著差异性( P>0．05)，口腔擦拭后两组患者口腔菌落均明显减少(P<0．05)，且观察组减少更为显著(P<0．05)；两组口腔pH值比较无显著差异性(P>0．05)，而观察组口腔溃疡及VAP发生率明显低于对照组(P<0．05)；观察组口腔擦拭后口腔异味、恶心和口干等反应明显少于对照组(P<0．05)。结论机械通气患者采用氯己定液行口腔擦拭可以明显减少口腔菌落，降低口腔溃疡和VAP发生率，且不会造成患者口腔异味、恶心和口干等反应。
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氯己定联合一次性组合吸痰管在机械通气中的应用
目的：探讨氯己定联合一次性组合吸痰管在机械通气中的应用价值，为监护病房预防控制医院感染提供有效方法。方法104例机械通气患者按数表法随机分为观察组55例和对照组49例。患者住院期间观察两组出现口腔感染和VAP的发生率；在入院时和住院期间评价两组的临床肺部感染评分（ CPIS）。结果观察组的口腔疱疹、溃疡发生率分别为3．64％、9．09％，均低于对照组，差异均有统计学意义（χ2＝4．802、4．494，均P＜0．05）。观察组机械通气3 d后和7 d后的VAP发生率分别为3．64％、12．73％，均低于对照组，差异均有统计学意义（χ2＝5．945、4．037，均P＜0．05）。机械通气3 d后和7 d后，观察组的CPIS评分分别为（4．94±0．76）分、（5．29±0．91）分，均低于对照组，差异均有统计学意义（t＝3．812、3．295，均P＜0．05）。结论氯己定联合一次性组合吸痰管处理机械通气患者，可降低口腔感染和VAP的发生率，具有较高的临床应用价值。
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康复新液治疗沟纹舌30例
目的 观察康复新液治疗沟纹舌疗效.方法 将沟纹舌患者60例按门诊就诊顺序分为2组,30例采用康复新液治疗,30例采用氯己定治疗,治疗前后分别观察治疗效果和止痛效果.结果 2组治疗4周后,康复新液组总体疗效优于氯己定组(P<0.05);康复新液组疼痛评分低于氯己定组(P<0.01).结论 康复新液治疗沟纹舌疗效优于氯己定,值得临床推广使用.
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一阶导数光谱法同时测定Cervitec凝胶剂中醋酸氯己定和麝香草酚
目的 建立同时测定Cervitec涂剂中醋酸氯己定和麝香草酚的导数分光光度法,为其质量控制提供方法. 方法 选择醋酸氯己定的"穿零"波长230 nm,麝香草酚"穿零"波长274 nm,分别作为二者测定波长,测定Cervitec涂剂中二者含量. 结果 醋酸氯己定和麝香草酚线性范围分别为3.0～30.0 μg/mL(r=0.9991)和5.0～30.0 μg/mL(r=0.9963),二者含量分别为1.06%和1.03%. 结论 建立的一阶导数光谱法简便、快速、准确,可用于测定该制剂中醋酸氯己定和麝香草酚的含量.
