首页 > 文献资料
-
氯己定含漱液预防下颌阻生齿拔除术后干槽症的疗效观察
目的 观察氯己定含漱液预防下颌阻生齿拔除术后干槽症的临床效果.方法 将222例下颌阻生齿拔除术患者随机分为两组,实验组术前术后采用葡萄糖酸氯已定含漱液含漱加口服抗生素预防干槽症,对照组仅使用口服抗生素预防干槽症.结果 实验组干槽症发生率为1.8%,对照组为8.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前术后应用氯已定含漱液含漱,方法 简单可行,能有效降低阻生齿拔除术后干槽症的发生.
-
紫外分光光度法测定复方醋酸氯己定涂膜剂中醋酸氯己定的含量
目的 建立测定复方醋酸氯己定涂膜剂中醋酸氯己定含量的测定方法.方法 采用紫外分光光度法,在波长为254 nm处检测.结果 醋酸氯己定检测浓度的线性范围为6.0~14.0 μg/ml(r=0.9999),平均回收率为101.13%,相对标准偏差(RSD)=0.53%(n=9).结论 该方法 操作简便、结果 准确、重现性好,可作为复方醋酸氯己定涂膜剂中醋酸氯己定含量的测定方法 .
-
烧伤创面的急症处理及烧伤护理
(-）轻度烧伤主要为创面处理，包括清除创面周围的毛发，剪短指（趾）甲，清洁健康皮肤，创面可用灭菌水或消毒液（如1：1000苯扎溴铵或1：2000的氯己定）清洗。清除异物，浅二度水泡皮应予保留，水疱大着，可用消毒空针抽去水疱液。深度烧伤的水疱皮应予清除。如果用包扎疗法，内层用油质纱布，外层用吸水敷料均匀包扎，包扎范围应超过创面周围5厘米。面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处，则与暴露。一般可不用抗生素。
-
高血压患者别过量使用漱口水
漱口水用太多可能会影响心脏健康.英国《每日邮报》报道,伦敦大学玛丽女王学院一项新研究发现,频繁使用漱口水会给健康带来灾难性后果,增加心脏病和中风危险.新研究中,阿姆里塔·阿鲁瓦莉娅博士及其同事让19名健康参试者每天两次使用漱口水洗必泰(Corsodyl).结果发现,漱口后几个小时,参试者血压明显升高2～3.5毫米汞柱.洗必泰中含有0.2％的杀菌剂氯己定.其他杀菌漱口水中该物质含量也基本相当.氯己定同时也会杀灭一些“有益菌”,这些有益菌能制造出少量的亚硝酸盐,它对血管扩张具有重要作用.少量亚硝酸盐可保护心脏,对人的健康产生积极的影响,常用灭菌漱口水,会导致口腔中亚硝酸盐水平降低90％,血液中亚硝酸盐水平降低25％.
-
气管插管病人用氯己定进行口腔护理的研究进展
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指病人通过人工气道行机械通气48 h 后发生的肺炎[1]。内源性感染是常见的原因。口咽部定植菌的误吸是 VAP 发生的重要机制。口腔护理是预防 VAP 发生的重要措施之一[2]。国内外的研究多选用氯己定作为口腔护理液，本文就气管插管病人用氯己定做口腔护理的研究现状作一综述。
-
机械通气病人3种不同溶液口腔护理效果观察
[目的]比较蒸馏水、氯己定、生理盐水口腔护理效果.[方法]采用单盲随机对照方法将90例机械通气气管切开病人分为3组各30例,A组采用蒸馏水进行口腔护理,B组采用氯己定溶液进行口腔护理,C组采用生理盐水进行口腔护理.观察3组口腔溃疡、呼吸机相关性肺炎(VAP)、口腔pH值、口咽部及痰细菌培养情况.[结果]A组、B组VAP发生率低于C组(P＜0.05)；3组口腔溃疡比较差异有统计学意义(P＜0.05)；3组病人口腔pH值比较差异无统计学意义(P＞0.05)；3组病人口咽部及痰细菌培养出10种致病菌,以革兰阴性菌为主,多数病人口腔内有2种或3种细菌混合存在,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主.[结论]使用蒸馏水进行口腔护理,能更加有效地降低VAP的发生,减轻口腔及肺部感染,提高病人舒适度.
-
2%氯己定擦浴在预防NICU医院感染中的应用
[目的]探讨2%氯己定全身擦浴在神经科重症监护病房(NICU)医院感染预防中的作用,为临床应用提供理论依据.[方法]选择2015年1月—12月在NICU住院大于48 h的病人共409例,随机分为对照组(204例)和试验组(205例),对照组以清水全身擦浴,试验组以2%氯己定全身擦浴,比较两组病人医院感染发生率及相关感染指标.[结果]对照组医院感染率为27.45%,试验组医院感染率为19.02%,试验组医院感染率低于对照组(P<0.05).试验组导管相关性血流感染(CRBSI)率低于对照组(P<0.05).多重耐药菌感染中鲍曼氏不动杆菌和洋葱伯克霍尔德氏菌感染率两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]2%氯己定擦浴可降低NICU医院感染的发生率,提高病人治疗质量.
-
经口气管插管机械通气病人口腔护理间隔时间探讨
[目的]探讨经口气管插管机械通气病人口腔护理的间隔时间。[方法]将160例病人随机分为两组，每组80例，分别采用复方氯己定、0.1%西吡氯铵进行口腔护理。采集病人口腔护理前、口腔护理后10 min、2 h、4 h、6 h 口咽部标本进行菌落计数。[结果]复方氯己定组口腔护理后10 min、2 h、4 h细菌计数均低于护理前(P<0.05)，口腔护理后6 h与护口腔理前细菌计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。西吡氯铵组口腔护理后10 min、2 h细菌计数低于口腔护理前(P<0.05)，口腔护理后4 h及6 h与护理前口腔细菌计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]经口气管插管后机械通气病人应根据消毒液的不同决定口腔护理时间，选择复方氯己定可以达到良好的护理效果，并能减轻工作量。
-
心脏直视手术病人气管插管前采用复方氯己定含漱对呼吸机相关肺炎发生率的影响
[目的]探讨气管插管前应用复方氯己定漱口液含漱对心脏直视手术病人呼吸机相关性肺炎发生率（VAP）的影响。[方法]将心脏直视手术病人157例随机分为观察组（79例）和对照组（78例），对照组手术当日晨起后充分刷牙，进入手术室后常规气管插管。观察组晨起充分刷牙，并于气管插管前用复方氯己定漱口液含漱。[结果]两组病人早发型VAP发生率及机械通气治疗（MV）时间比较差异有统计意义（P＜0．05），迟发型VAP发生率比较差异无统计意义（P＜0．05）。[结论]气管插管前用复方氯己定漱口液含漱能够降低心脏直视手术病人早发型VAP的发生率。
-
氯己定擦浴与洗浴预防重症病人中心静脉导管相关性血流感染效果比较的Meta分析
[目的]系统评价氯己定擦浴与洗浴预防重症病人中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)的效果.[方法]计算机检索PubMed、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方及中国知网(CNKI)中有关氯己定擦浴和洗浴预防重症病人CLABSI的临床对照试验.2名研究者独立检索并筛选文献、提取资料、评价纳入文献的偏倚风险后,采用STATA12.0软件进行Meta分析.[结果]共纳入8篇文献,1篇随机对照试验和7篇临床对照试验.直接比较Meta分析结果显示氯己定与肥皂水洗浴均降低了重症病人CLABSI发生率,差异具有统计学意义[RR=0.52,95％CI(0.36,0.74),P＜0.01];亚组分析显示:与肥皂水洗浴比较,氯己定擦浴[RR=0.44,95％CI(0.21,0.90),P＜0.01]和洗浴[RR=0.58,95％CI(0.41,0.81),P＜0.01]均显著降低了重症病人CLABSI发生率;间接比较Meta分析显示:氯己定洗浴与擦浴预防重症病人CLABSI发生效果并无统计学差异[RR=1.24,95％CI(0.78,1.97),P=0.37].[结论]氯己定擦浴和洗浴均可降低重症病人CLABSI发生率,且两种方式的效果无统计学差异,建议临床推广使用氯己定擦浴方式.
-
术中氯己定棉球和乙醇棉球的分辨法
氯己定(洗必泰)棉球和乙醇棉球是外科手术中经常应用的两种消毒棉球.因乙醇棉球刺激性较强而氯己定棉球刺激性小,故消毒面部、口腔及会阴部等较敏感部位时应用洗必泰棉球,而消毒皮肤或肠道黏膜时用乙醇棉球.
-
氯己定治疗老年男性尿失禁病人阴茎皮肤红肿的疗效观察
尿失禁是泌尿系统常见症状,引起尿失禁的原因有疾病、精神、心理等多种因素.老年人发生尿失禁高达55%[1],尿失禁也是发生压疮的危险因素.为此,在治疗原发病的同时,给予积极的护理是非常必要的.临床护理工作中,因护理不当而发生阴茎皮肤红肿较多见.我科自2001年1月-2003年12月应用0.05%氯己定液治疗阴茎皮肤红肿17例,疗效满意,现报告如下.
-
氯己定溶液在人工气道护理中的临床研究
建立人工气道的病人由于口咽部容易寄植细菌,加之大多留置胃管行肠内营养,使食管下端括约肌功能和吞咽等保护性反射减弱,胃食管反流和误吸的机会增加,胃内容物积聚于导管气囊上,与声门下分泌物一起形成"黏液湖",成为细菌的一个储存库[1],易引起呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP).
-
棘阿米巴角膜炎6例治疗分析
目的 总结6例因配戴角膜接触镜(CL)引起的棘阿米巴角膜炎的临床资料,并探讨其成功治疗经验.方法 回顾性分析6例棘阿米巴角膜炎的临床资料和治疗经过.结果 6例患者(平均年龄25岁)均配戴CL(1例硬性CL,5例软性CL).其中5例以角膜剧烈疼痛为主诉就诊.4例初次眼科检查时确诊假树枝状角膜炎,2例表现为放射状角膜神经炎和环状基质混浊.所有病例进行角膜刮片培养并确诊棘阿米巴感染.5例立即开始0.02％氯己定联合抗真菌滴眼液滴眼治疗,终矫正视力获得不同程度的提高,范围为0.5～1.5.另外1例未能及时治疗,角膜炎症状恶化,视力下降为手动,施行穿透性角膜移植+白内障手术,术后矫正视力提高到0.6.结论 棘阿米巴角膜炎病例早期阶段及时应用0.02％氯己定联合抗真菌药物滴眼可提高疗效,避免不必要手术,并产生相对较好的终视力.
-
壳聚糖温敏凝胶共混环糊精缓释氯己定的体外实验
目的:探索壳聚糖温敏凝胶缓释广谱抗菌药物氯己定的解决办法.方法:实验于2006-03/06在解放军第四军医大学化学实验室进行.将小分子药物氯己定先通过饱和水溶液法与β-环糊精制备成包结物,再共混于壳聚糖温敏凝胶中,制备载药凝胶系统.根据不同配方分为4组:空白凝胶组:壳聚糖温敏凝胶溶液;β-环糊精/氯己定包结物6 mg或12 mg组:壳聚糖温敏凝胶溶液+6 mg或12 mg β-环糊精/氯己定包结物;氯己定组:壳聚糖温敏凝胶溶液+4.8 mg氯己定.检测终的凝胶体系的流变学性质、稳定性、体外释药特性.结果:①氯己定与β-环糊精的包合率为(40.11±4.28)%.②流变学检测显示,β-环糊精/氯己定包结物6 mg或12 mg组凝胶黏度随温度升高而略有升高,但其变化趋势与空白凝胶组无差异;恒温37℃条件下,此2组凝胶黏度随时间波动性变化,但其变化趋势与空白凝胶组无差异.③稳定性检测结果:37℃条件下,无论是否加载药物,溶液都在8 min左右形成稳定的凝胶,凝胶外观在1个月内无明显变化.④体外释放测定结果:实验条件下,氯己定组大约12 h即释放完毕,而β-环糊精/氯己定包结物6 mg组在40 d时,仅释放药物的60%左右.结论:氯己定共混于壳聚糖温敏凝胶后,温敏凝胶系统的性质几乎未受加入药物的影响,而氯己定从凝胶系统中释放的速度大大减慢,药物持续释放可保持1个月以上,达到了缓释的目的.
-
脱污染集束化护理方案对预防心脏手术后院内感染的效果
目的 观察脱污染集束化护理方案对心脏手术院内感染的预防效果.方法 收集2012年1月至2013年12月行心脏手术常规护理方案患者712例作为对照组.2014年5月至2016年4月执行心脏手术围手术期脱污染集束化护理方案患者791例作为脱污染组,该方案包括术前鼻咽腔细菌定植筛查,围手术期鼻咽腔和全身脱污染,针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植者采取隔离措施,并围手术期应用莫匹罗星和糖肽类抗生素预防感染.收集患者一般临床资料和转归,院内感染情况,进行统计学分析.结果 对照组院内感染率为8.29%(59/712),其中MRSA感染4例.脱污染组院内感染率为5.56%(44/791),其中MRSA感染2例.2组院内感染率比较差异有统计学意义(χ2=4.356,P<0.05).脱污染组鼻咽拭子发现MRSA定植6例(0.76%),都未发生MRSA感染.结论 制定实施围手术期脱污染集束化护理方案,有助于进一步预防术后感染,尤其是MRSA感染.
-
重症监护机械通气患者应用氯己定含漱液效果的Meta分析
目的 评价氯己定含漱液对机械通气患者的应用效果.方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、万方科技期刊全文数据库中关于机械通气患者应用氯己定含漱液的随机对照实验,并筛检纳入文献的参考文献.由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行Meta分析.结果 纳入11篇随机对照实验,共1 337例患者,Meta分析结果证实,氯己定含漱液进行口腔护理可降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率[RR=0.54,95％CI(0.44～0.65),P＜ 0.01],缩短机械通气时间[均数差(MD)=-2.38,95％CI(-2.69～-2.07),P＜0.01],减少ICU住院时间[MD=-3.66,95％CI(-5.45～-1.87),P＜0.01],但病死率比较差异无统计学意义[RR=0.37,95％CI(0.11～1.26),P＞0.05].结论 氯己定含漱液对ICU机械通气患者安全有效.
-
葡萄糖酸氯己定抗菌敷料联合氯己定擦浴在预防股静脉血滤导管相关血流感染中的效果研究
目的 研究葡萄糖酸氯己定抗菌敷料联合氯己定沐浴消毒湿纸巾全身擦浴对股静脉血滤导管相关血流感染(CLABSI)的预防效果.方法 选取南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科2016年1月至2017年11月留置股静脉血滤导管并行CRRT治疗的593例患者为研究对象,其中2016年1-12月纳入的282例患者为对照组,采用3M透明敷料和温水全身擦浴;2017年1-11月纳入的311例患者为试验组,采用3M葡萄糖酸氯己定抗菌敷料联合2％氯己定沐浴消毒湿纸巾全身擦浴,比较2组患者血滤导管CLABSI发生例数、发病率及发生时间.结果 试验组患者发生CLABSI 4例,对照组发生12例,差异有统计学意义(χ2=3.900,P<0.05).试验组总的导管日为3219 d,发病率为1.2‰(4/3219);对照组总的导管日为2249 d,发病率为5.3‰(12/2249).试验组发生CLABSI的时间为(12.50±8.23)d,对照组为(10.50±6.46)d,差异无统计学意义(t=0.504,P>0.05).结论 葡萄糖酸氯己定抗菌敷料联合氯己定擦浴可有效降低股静脉血滤导管CLABSI的发生.
-
氯己定漱口预防呼吸机相关肺炎的临床分析
呼吸机相关肺炎(VAP)指接受呼吸机通气超过48 h 而发生的细菌性肺炎.几乎1/3的呼吸机使用者发生VAP;在美国VAP的发病率位列重症监护病房(ICU)院内感染的第一或第二位[1～3].随着国内呼吸机使用的普遍,VAP也日益受到重视.
-
用氯己定棉球擦拭法对经口气管插管的患者进行口腔护理的效果探讨
目的:探讨用氯己定棉球擦拭法对经口气管插管的患者进行口腔护理的效果.方法:将2013年1月至2016年12月期间南通市老年康复医院ICU收治的97例经口气管插管的患者作为研究对象.根据入院的顺序将其分为观察组和对照组.为观察组48例患者采用氯己定棉球擦拭法进行口腔护理,为对照组49例患者采用生理盐水棉球擦拭法进行口腔护理.观察比较接受护理后两组患者口臭、口腔溃疡、口腔感染和呼吸机相关性肺炎的发生情况.结果:观察组患者口臭、口腔溃疡、口腔感染和呼吸机相关性肺炎的发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05).结论:用氯己定棉球擦拭法对经口气管插管的患者进行口腔护理能够有效地抑制其口腔内细菌的繁殖,降低其呼吸机相关性肺炎的发生率.
