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磺胺嘧啶银治疗Ⅱ期压疮12例观察与护理
2004年1月~2007年1月,我院应用磺胺嘧啶银治疗12例Ⅱ期压疮患者,效果满意.现将护理体会报告如下.
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磺胺嘧啶银治疗褥疮的探讨
褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良所致的软组织溃烂和坏死,多见于病情危重且长期卧床的患者或营养不良及水肿的患者[1,2],在临床实践中,我们使用磺胺嘧啶银粉剂治疗各种程度的褥疮取得了满意的疗效,现报造如下.
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静脉滴注长春瑞滨外渗致组织严重损伤1例临床护理
2009年8月,我院用磺胺嘧啶银和生长因子成功治疗1例长春瑞滨外渗致组织严重损伤患者,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料患者男, 68岁,因肺癌术后1个月,第1次静脉化疗入院.1个月前患者行肺癌根治术,术后一般情况良好.术后第1 月行第1次化疗,化疗第1天穿刺时,由于静脉血管细,弹性差,选择右上肢中段外侧静脉置入静脉留置针,在输入化疗药物长春瑞缤约10 min后,患者穿刺部位疼痛、肿胀,面积5 cm×5 cm,立即停止输液,及时局部处理;化疗第1天,外渗部位出现红、肿、热、痛症状,外渗后第4天,外渗部位出现大面积水疱,局部张力大,外渗周围有5个散在的小水疱,大面积8 cm×10 cm,小面积2 cm×2 cm;外渗后第8天,伤口有大量渗液;外渗后第11天,渗漏部位皮肤由暗红色转为黑褐色,溃疡形成.请整形外科会诊,建议局部清创处理,必要时植皮.
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磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮31例效果观察
目的:探讨磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮的效果.方法:采用随机分组的方法将62例Ⅲ期压疮随机分成观察组和对照组各31例,观察组按常规处理压疮后采用磺胺结晶粉外用,待Ⅲ期压疮肉芽组织生长至距表皮约1 mm处,开始改用磺胺嘧啶银乳膏外涂;对照组按常规处理压疮后使用0.5%聚维酮碘纱布外敷.结果:2周后观察组比对照组治疗有效率高、治愈时间短(P<0.05).结论:磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏是治疗Ⅲ期压疮的有效方法.
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磺胺嘧啶银软膏治疗压疮30例疗效观察
目的:探讨磺胺嘧啶银软膏治疗II期以上压疮的临床效果.方法:将60例II期以上压疮患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规清创、敷料包扎等方法治疗,观察组在常规治疗基础上加用磺胺嘧啶银软膏治疗.30 d后比较两组治疗效果.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:磺胺嘧啶银软膏可以明显促进压疮愈合,值得临床推广.
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银锌霜的制备和临床应用
目的研制银锌霜,并观察该药的临床疗效.方法采用硬脂酸为乳化剂制成的基质加入磺胺嘧啶银和磺胺嘧啶锌制成乳膏剂,观察90例烧烫伤病人的治疗效果.结果临床观察90例Ⅱ°、Ⅲ°烧烫伤病人,有效率达100%.结论本制剂制备工艺合理,稠度适宜,易于涂布,吸水性好,质量可靠,疗效确切,值得推广.
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中西医结合与SD-Ag治疗Ⅱ度烧伤疗效比较
我院自2001年1月至12月共收治Ⅱ度烧伤患者61例,分别用中西医结合疗法(磨痂术+东方1号药膏+氯霉素注射液)治疗36例(治疗组)和SD-Ag涂创25例(观察组),并进行比较,兹报告如下.
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亲水性银离子敷料与磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度烧伤创面效果比较
目的 了解亲水性银离子敷料与磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果.方法 深Ⅱ度烧伤病人100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组应用磺胺嘧啶银治疗,观察组应用亲水性银离子敷料治疗,比较两组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、视觉模拟评分(VAS)、不同时间点创面愈合率、创面愈合时间、不良反应发生率.结果 治疗后观察组TNF-α、IL-6低于对照组,差异有显著性(t=4.417、3.638,P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,差异有显著性(t=11.369,P<0.05);观察组治疗第7、12、17天创面愈合率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有显著性(t=4.033~9.898,P<0.05).两组均无不良反应发生.结论 深Ⅱ度烧伤创面采用亲水性银离子敷料治疗效果优于磺胺嘧啶银,值得推广.
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摩托车排气管烧伤146例治疗体会
2002年6月~2006年6月,我们共收治146例摩托车排气管烧伤患者,分别采用三种内层敷料清创包扎定时换药治疗,结果贝复济喷涂后贴敷磺胺嘧啶银油纱者愈合快.现报告如下.
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湿润烧伤膏配合微创磨擦痂皮治疗深Ⅱ度烧伤
目的 探讨湿润烧伤膏(MEBO)配合磨擦痂皮治疗深Ⅱ度烧伤创而的疗效.方法 随机选取烧伤后6h内人院的深Ⅱ度烧伤患者62例设为磨擦痂皮组,即刻用金属清清球对创面进行研磨,磨除创面坏死组织至微红,常规外用MEBO.再根据创面分泌物多少,间隔2~3d磨除创面坏死组织1次,直到创面愈合为止.另选相同条件患者59例设为SD-Ag组,常规外用SD-Ag(磺胺嘧啶银).同时观察符组创周炎症反应、创面愈合时间、创面瘢痕发生率.结果 MEBO磨擦痂皮组患者创面愈合时间短,创周炎症反应及瘢痕发生率均比SD-Ag组低.结论 MEBO配合磨擦痂皮可改善深Ⅱ度烧伤创面微循环,减轻炎性反应,加快创面液化,促进创面愈合.
关键词: 烧伤 湿润烧伤膏(MEBO) 深Ⅱ度烧伤 皮肤再生技术 磺胺嘧啶银 -
微创性磨擦治疗早期耳廓Ⅱ度烧伤
头面部烧伤患者中约有25%并发耳软骨膜骨炎或耳蜂窝织炎.其中,鉴于耳廓的特殊解剖特点以及早期不能及时有效的清除耳廓坏死组织是造成耳廓深度烧伤并发症高的主要原因.敷料湿敷包扎或磺胺嘧啶银治疗深Ⅱ度耳廓烧伤的治疗方法已应用多年,并已成为传统疗法.多数患者用此法疗效较好,但终部分患者发生瘢痕增生、小耳或无耳畸形,严重影响着现代人们的正常生活及爱美之心.文献报道其并发症为8.1%~27.6%[1-3].由于其特殊的解剖特点及较高的并发症,可供选择的治疗方法又有限,因而我们创用了烧伤早期微创性创面磨擦[4]治疗早期深Ⅱ度耳廓烧伤的新方法并以传统疗法作对照.
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湿润烧伤膏治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效
自2002年以来,我们应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗深Ⅱ度烧伤创面,并与磺胺嘧啶银(SD-Ag)和紫草油作对照,观察3组患者烧伤创面的疼痛缓解率、感染率、创面愈合时间和瘢痕形成的情况.现报道如下.
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重组人表皮生长因子喷雾剂治疗Ⅱ度烧伤创面的临床观察
烧伤创面愈合受到诸多因素影响,其中表皮生长因子为主要的作用因素之一.笔者自2006-03~2008-10应用国产重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗Ⅱ度烧伤创面38例,并同期用磺胺嘧啶银霜治疗Ⅱ度烧伤创面35例作比较.现报告如下.
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湿润烧伤膏配合磺胺嘧啶银治疗微波皮肤灼伤36例
我们用湿润烧伤膏配合磺胺嘧啶银治疗微波致皮肤灼伤36例.男11例,女24例.年龄21~74岁.均为WR-Ⅱ型915MHZ微波热疗机所致皮肤灼伤,灼伤部位:颈部、腋下、胸壁、会阴部.灼伤范围:小面积3cm×3cm,大面积10cm×8cm.
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HEMA-胶原SD-Ag缓释膜的研制及促进烧伤创面愈合的实验研究
目的研制甲基丙烯酸羟乙酯(HEMA)-胶原抗菌药物缓释膜,考察其对烧伤创面的促愈合作用.方法制备包裹有磺胺嘧啶银(SD-Ag)的HEMA-胶原抗菌药物缓释膜,采用SD大鼠深Ⅱ度烧伤模型,观察测定其对创面愈合的影响.结果制备后得到乳白色半透明状、均匀有弹性的凝胶膜状物.实验组大鼠不同时间点的创面愈合率均高于对照组(P<0.05),愈合时间明显缩短(P<0.05).组织学观察可见实验组愈合创面上皮化程度好于对照组.结论本方法制备缓释膜简单快速,成膜性好.HEMA-胶原抗菌药物缓释膜可有效促进大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合,有望应用于临床.
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磺胺嘧啶银治疗有机磷所致皮炎1例
患者女,20岁.因家庭纠纷自行将敌敌畏500ml洒至胸、腹部,8h后被送至医院.检查:意识恍惚,面色萎黄,双侧瞳孔针尖样缩小,双肺未闻及罗音,心率64次/min,律齐,无杂音;四肢有肌颤,但肌力、肌张力正常.
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湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗头面颈及会阴部烧伤的疗效比较
目的:比较湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银对头面颈及会阴部烧伤的疗效.方法:对1991年5月~2004年2月收治的120例头面颈及会阴部烧伤病人随机分组.60例应用湿润烧伤膏治疗(A组),60例采用磺胺嘧啶银治疗(B组),观察两组治疗效果.结果:A组疼痛发生率、瘢痕发生率、治愈时间明显低于B组,且有显著差异.结论:在某些特殊部位的烧伤,湿润烧伤膏疗效优于磺胺嘧啶银.
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复方磺胺嘧啶锌涂膜与磺胺嘧啶银霜治疗小儿Ⅱ度烧伤创面的比较研究
目的:观察复方磺胺嘧啶锌涂膜治疗小儿Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性,探讨其在小儿烧伤治疗中的应用价值.方法:133例患儿随机分为复方磺胺嘧啶锌涂膜组70例(甲组)和磺胺嘧啶银霜组63例(乙组),比较两组患儿创面愈合时间、愈合率、药物抗感染效果及不良反应.结果:甲组创面愈合时间较乙组提前(P<0.05),细菌检出率甲组小于乙组(P<0.05).用药后甲组未见加深现象,乙组出现加深现象,两组均无其他不良反应.结论:复方磺胺嘧啶锌涂膜治疗小儿烧伤安全、有效,可促进创面愈合,尤其适用于小儿Ⅱ度创面的治疗.
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负载磺胺嘧啶银纳米片治疗轻度烧伤合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染小鼠疗效观察
目的 探讨负载磺胺嘧啶银(silver sulfadiazine,AgSD)纳米片对轻度烧伤合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌小鼠的治疗效果.方法 利用纳米技术制备负载0.1、1.0、10.0、20.0、50.0、100.0 μg/cm2 AgSD颗粒纳米片,应用原子力显微镜观察其形态特征,确定佳治疗浓度.雄性C57 BL6小鼠18只腹腔麻醉后将背部毛发除去,暴露于70℃热水中4 s,制备小鼠烧伤模型,1d后在伤口处接种10 u耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,制备浅度烧伤并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染模型,并随机分为观察组、治疗对照组、空白对照组各6只.观察组应用负载20.0 μg/cm2 AgSD纳米片进行治疗,治疗对照组应用未负载AgSD的纳米片进行治疗,空白对照组不进行任何治疗,治疗3d后测量3组伤口面积,统计伤口细菌数,显微镜观察烧伤组织病理改变.结果 随AgSD浓度增高,纳米片形成的AgSD颗粒增大,AgSD颗粒和纳米片的黏附力降低;确定纳米片负载AgSD的佳浓度为20 μg/cm2;治疗3d后,观察组伤口感染面积[(25.1±0.9)cm2]较治疗对照组[(46.3±2.5)cm2]、空白对照组[(47.1±1.5)cm2]明显缩小(P<0.01);观察组伤口感染细菌数[(2.1±0.2)×102 cfu]较治疗对照组[(1.4±0.2)×106 cfu]、[空白对照组(2.5±0.1)×106 cfu]明显减少(P<0.01);观察组伤口感染程度较治疗对照组、空白对照组明显减轻(P<0.01).结论 负载AgSD纳米片治疗轻度烧伤合并耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染具有较好的治疗效果.
关键词: 烧伤 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染 磺胺嘧啶银 纳米片 小鼠 -
复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗小儿Ⅱ度烧伤创面的疗效观察
目的 总结复方磺胺嘧啶锌涂膜剂与磺胺嘧啶银霜剂对小儿Ⅱ度烧伤创面疗效的观察.方法 将104例Ⅱ度烧伤的患儿随机分为观察组和对照组,每组52例.观察组使用复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗,对照组使用磺胺嘧啶银霜剂治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组创面平均愈合时间明显短于对照组,观察组创面细菌培养转阴率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中两组均无不良反应发生.结论 复方磺胺嘧啶锌涂膜剂治疗小儿烧伤创面,具有控制创面感染快、愈合时间短、不良反应无增加等特点,值得临床推广.
关键词: 小儿烧伤 复方磺胺嘧啶锌涂膜剂 Ⅱ度烧伤创面 磺胺嘧啶银