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E-Hospital系统出手解决看病难、看病贵问题
一、什么是E-Hospital系统?是一个以互联网为基础,链接个人医U、医院、医生、社区、媒体为主的宣传、交流、支持、预约、定向医疗服务系统.在该系统内,健康会员可以拥有自己的信息储存、管理空间,并可以选择喜欢的医院、医生,实现在线互动、长期稳定的医患关系网络.
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"三支持管理法":"三好"机制
目前,我国的医院正处在"信任危机"之中."看病难、看病贵"问题,这是我国医疗卫生事业在国家转轨、转型时期各种无序状态出现所必然产生的结果,虽然有政府的责任,市场的尴尬,医院的无奈等各种原因,争论、问责都不是目的,关键是需要有关部门和医院携手共同走出这个"围城".
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医患关系:拿什么来拯救你?
典型案例医疗机构:是非特别多目前,医患关系比较紧张,社会上一部分人把'看病难、看病贵'的责任归结到医院和医务人员,出现了对医务人员不信任、歧视甚至丑化的现象.但也有部分医院的做法确实让患者感到愤怒:制作发布虚假医疗广告、对患者过度检查、过度医疗,部分医生缺乏医风医德,要红包、吃药品回扣、开大处方等行为严重伤害了患者的感情.
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创新资金运行长效安全体制加快构建城乡医疗保障体系——访海南省委副书记、省长罗保铭
"看病难,看病贵",这一直是海南省老百姓反映突出的问题之一.今年以来,海南省省长罗保铭多次就此问题进行专题调研.在调研时,罗省长总是强调:"给城乡居民提供基本的公共医疗服务保障,是政府义不容辞的责任.在初步解决了新型农村合作医疗全省覆盖后,今年一定要下决心,深入调研制定方案和政策,在反复论证听取意见的基础上,加快启动试点城镇社区居民合作医疗工作."
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用市场化竞争机制破题
解决"看病贵"与"看病难"的问题,要从医疗卫生服务的供给与需求两方面入手.供给方面,首先是增加服务可及性,其次是降低服务的费用;需求方面,则是要提高患者的负担能力.供给与需求是同时在发挥作用的,因而改革就需要统筹规则,这需要政府与市场明确分工、协同努力.解决问题的核心是要构建竞争性的医疗服务供给机制.
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社区医疗:良方显效
春雷的涌动始于年初2月10日,卫生部新闻发言人表示,中国将把发展社区卫生服务作为"当前城市卫生工作的重中之重"和"解决看病难、看病贵问题的突破口".在众多错综复杂的矛盾中,选择"社区卫生服务"这个突破口显然是明智的.因为在中国,使百姓就近、方便、平价地获得基本医疗卫生服务,是当前亟待解决的主要矛盾.而由"横向到边、纵向到底"的社区为依托来构建卫生服务网络则是达到这个目标的必由之路.
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医院管理靠什么?--高强在"北大-辉瑞中国医院管理高级课程项目"2004期结业仪式上的讲话(节选)
改革开放以来,中国的医疗卫生事业、医疗的水平和规模、医疗的条件都有了很大的改善和提高,这是一个公认的事实.但同时我国的医疗卫生事业也面临着很多问题,简单地说就是广大人民群众看病难、看病贵的问题始终得不到较好的解决.造成这一现象的原因是复杂的,既有医疗卫生事业全面协调的问题、政府投入不到位的问题、医院管理不科学的问题、广大医务人员端正服务理念的问题,也涉及到广大群众如何适应我们国家医疗卫生体制现状的问题.以上这些问题不是靠一个部门能够解决的,需要多个部门尤其是医院院长和广大医务人员统一思想,形成合力、团结一致地来解决.
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e门诊服务破解"看病难"
看病难是当今社会关注的焦点问题,从根本上解决这一问题涉及政府和有关部门,不是短时间内可以解决的,但是医疗卫生部门作为提供医疗服务的主体必须有所作为.我院在实际工作中,通过深入了解患者在实际就医过程中存在的看病难问题,推出e门诊服务,以问卷调查的形式了解患者的需求,有针对性地为患者提供多样化的服务,解决患者看病难问题.
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双向转诊现实与理想有多远?
转诊,顾名思义是医疗机构根据患者病情需要,将本单位诊疗的患者转到另一个医疗机构诊疗或者处理的一种制度.2 0 0 7年,卫生部推出双向转诊分级诊疗制度(以下简称为双向转诊)作为缓解看病难、看病贵状况的措施.双向转诊制度理论上包含有效利用卫生资源、疏导患者流向、控制医疗费用的优点,同时也能促进"小病进社区,大病进医院、康复回社区"的良性循环.为此,2009年新一轮医改开始,这项措施继续被推行.
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台湾地区医院的人性化服务
2011年7月,笔者在台湾地区接受了一周的理论授课和实地考察.其中,在台湾地区医院的实地考察,让笔者对其护理发展情况印象深刻.台湾地区的医院管理和全面人性化的服务等对大陆目前正在分步推进的公立医院改革,开展优质护理服务,解决看病难、看病贵方面有许多值得借鉴之处.
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医联体与医改
近期有不少关 于上海医联体的报道,社会热议也很多.这项措施旨在通过医联体内各级医疗机构之间资源整合、分工协作、分级就诊等创新机制,引导市民分层就医,优化就医秩序,缓解看病难问题.医联体这种模式若要取得成功,关键因素在哪里?
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开发医院网站的广告功能
公立医院看病难、看病贵是群众的"心病".由于技术较高的医疗专家集中在北京、上海、深圳等医疗设施较为完备的公立医院和医疗机构,导致求医者向医疗技术水平较高的城市转移.以北京为例,每年有近7000万外地患者进京挂专家号,而专家号全年不到180万个,就算医院每天24小时开放门诊也满足不了需求.
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亟需加强卫生服务标准化工作
新医改启动以来,群众"看病贵"的问题已得到较大程度的缓解,但"看病难"依然是困扰医院和患者的突出问题.解决"看病难"的出路之一在于分级诊疗.笔者近由于牙疼几次去医院求医,发现医院的牙科号非常难挂,只有排在前面的人才可能挂上号,一问,他们竟然要凌晨四五点钟就去排队.
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新医改不能忽视城市大医院
近年来,公立医院积极响应政府号召,想方设法采取了一系列便民惠民措施,力争缓解群众看病就医中的突出问题,但是百姓的感受与公立医院的努力依旧存在差距.当前,看病难、看病贵问题依然是群众反映强烈的突出问题,从表现形式上看:看病难主要体现在看专家难,大医院人满为患;看病贵主要是个人支付费用仍旧偏高,特别是自费药品和自费医用耗材的过度使用,加重了患者的经济负担,而看病贵问题在大医院也是相对较为突出的.客观上,深化大医院的改革已成为检验医改成效的焦点,理应成为公立医院改革的重要内容.
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绩效评估结果应用的新取向
医院开展绩效评估工作，理由非常简单，就是大多数医院涉及公共性、公益性、服务性，其核心是公共性，包括公共资源、公共经费、公众关注等问题，诸如涉及生命救治与维护、疾病预防与控制以及解决看病难、看病贵等方面，看似是私人问题，其实不完全是私人问题，而经常是公众关注的问题。
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主动医疗服务模式的探索与实践
缓解“看病难”一直是深化医药卫生体制改革的重要内容之一，而依托信息化建设，创新主动医疗服务模式，是缓解群众“看病难”的重要举措之一。中南大学湘雅二医院（以下简称湘雅二医院）为了缓解群众“看病难”，通过医疗信息化专业人才团队不断的实践，逐步开发并形成了以信息化建设为核心的主动医疗服务模式。这不仅保障了医疗服务质量，还降低了医疗纠纷事件，营造了和谐的就医环境，更为重要的是能够从这一系列的信息化建设成果中管窥出医疗信息化人才在其中发挥的重要作用。
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用市场配置资源建“四合一”医联体
2013年1月的全国卫生工作会议明确提出，要积极探索和大力推广上下联动的医疗联合体体制机制。此后，各地的医联体试点不断涌现。可是从目前的情况来看，已建立的医联体运行并没有达到预期效果。究其原因是多方面的，既有体制障碍，也有政策障碍，还有操作方法问题。
如何建好医联体？笔者建议，建立集四种机制于一身的“四合一”医联体模式。这四种机制分别是：让众多社区医疗卫生机构与大医院成为“一家人”（即建立紧密型综合性医联体）来缓解看病难的机制；让医联体自己“点菜”自己“埋单”，即采用允许参保人自由定点的门诊和住院医保按人头付费来缓解看病贵的机制；让医联体的防病与治病融为一体，即让预防保健纳入保险范畴，将防病与治病费用打包与医联体按人头付费来进一步缓解看病难、看病贵的机制；让医联体善于成本与质量控制。那么，如何才能建好“四合一”医联体模式，笔者认为应采取以下具体措施。 -
发达国家全科医生薪酬福利制度解析
我国新医改说到底就是要解决群众反映强烈的“看病难和看病贵”问题，“看病难”的关键在于基层医疗机构吸引不到也留不住优秀人才，导致医疗技术水平的薄弱。留不住人才很重要的一个原因就是薪酬水平达不到预期。为此，有必要借鉴发达国家全科医生制度的管理理念及做法，以及薪酬福利制度等，不断完善、加强我国全科医生制度。
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非公立医疗机构信用评价的影响、难题和解决之道
建立非公立医疗机构社会信用评价与服务能力星级评审制度是一件喜事、好事。此举对有效促进非公立医疗机构提供规范优质的医疗服务和破解当前“看病难、看病贵”结构性难题具有积极意义。
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日间手术期待多赢
近年来，随着社会经济的不断发展以及人民群众对医疗服务的要求日益提高，A医院的诊疗人次连续多年位居本地区医院前列，每年记录都在不断刷新。与此同时，庞大的患者数量和有限的医疗资源之间的矛盾也愈发凸显。一些患者住院时间长，病床周转困难，这不但使患者的医疗费用相对较高，还使得很多等待手术的患者常常是两三个月，甚至更长时间都兑现不了手中的住院单，只能苦苦等候。看病难、住院难、等待手术时间长、费用高等问题被众多群众和媒体诟病。不仅如此，医院一床难求的压力有增无减，医生也成天被很多患者无法收住院的问题困扰，由此引发很多其他问题和矛盾。如何利用有限的空间和资源，为更多的患者提供医疗服务？这成为院长王铠（化名）及其他医院管理者一直思考的问题。在这样的背景下，医院拟在院内开展日间手术。
