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不同种类降糖药物的服用方法及原则
一位糖尿病患者到门诊向医生咨询,她每天的饮食和运动量控制基本合乎要求,并按医嘱服药,可血糖却控制得时好时坏,这是为什么昵?经仔细询问,医生发现她服用拜糖苹的方法不正确.拜糖苹正确服法是进餐时随第1口主食嚼碎服,而这位患者有时吃完饭才想起还没吃药,就补吃一粒且整粒吞服,导致药物没有发挥治疗作用.经医生指正,该患者在随后的治疗中,血糖控制得非常平稳.
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中药服法对疗效的影响
本文从中药方剂服法对剂量、配伍、药性的影响三个方面说明中药服法与疗效的密切关系,提示中药方剂服法研究有重要意义.
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中药别总趁热喝
药熬好了,赶快趁热喝.这是许多人喝中药的经验,那么,这种有没有道理呢?卫生部北京医院药学部临床药师张亚同说:"虽然许多中药都要求温服,但并非都是如此,有不少汤药是要放凉了再喝的."传统的中医理论对口服汤剂的温度是非常讲究的,光服法就有十多种,具体到药水温度就有三种:温服、热服和凉服.
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由桂枝汤看中药汤剂的服法
桂枝汤出自<伤寒论>,原著中的服法周密细致,不仅古人而且现代中医名家对桂枝汤的应用研究也有独到之处.由桂枝汤的使用现状,结合当前中药汤剂应用的整体状况,认为应加强对病人的服药指导,医生与药师应共同配合,指导患者正确用药.
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中药煎剂服法与疗效
用药剂型、服法、时间不同,显示疗效亦异.临床工作中,通过指导患者正确服用中药,并用"天人相应"理论、"六经欲解时"理论,结合药物特性及不同病位指导患者选择佳时间、方法服药,更好地发挥了中药的疗效.
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桂枝汤煎服法对临床的启示
关于药物的服法问题,当代中医临床处方用药已经很少有人重视这个问题了,并且由于忽视服法而产生的问题也日益严重.曾听不少医生讲桂枝汤临证运用疗效欠佳,但分析原因,大多只着眼于辨证药物等方面,很少想到是否问题出在服法上.笔者认为药物的煎服法正确与否,事关临床疗效.现将桂枝汤的服法总结如下:
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从《伤寒杂病论》浅谈非处方中成药
部分非处方中成药说明书，易使消费者产生误解，易混淆不清，且存在不合理之处。本文从《伤寒杂病论》的角度进行了探讨，其命名易使消费者产生误解，功效描述有失偏颇，注意事项鲜谈中医服药与护理方法等。
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灵活运用大黄黄连泻心汤治疗耳鸣探讨
耳鸣为耳鼻喉科临床常见病之一,其病机多端,速难治愈,常使病人为之苦恼,医者为之束手.笔者通过阅读经典、分析思考、跟师临床,发现灵活运用大黄黄连泻心汤治疗耳鸣有充足的理论和实践依据.故欲从清心火、泻肝火、降胃火3方面来探讨如何灵活运用大黄黄连泻心汤治疗耳鸣,并强调各证型服药方法差异及其机理.后以一则医案说明大黄黄连泻心汤治疗耳鸣只要辩证准确,定当效如桴鼓.
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浅谈我院1998～1999年中成药应用情况
我院是县级中医院,中成药因服法方便,不需煎熬,易携带等优点,故在临床上运用量大,目前已占我院药品销售额近1/4.本文就销售额排序前4位的大类成药及排疗前15位的成药品种进行统计分析,为医院药品的采购、贮存、应用等管理环节提供参考.1资料与方法
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试论中草药汤剂的制法与服法
随着中医在全世界得到临床医生及广大病人的认可,已广泛使用于临床治病救人.有报道[1],目前全世界接受中医中药治疗的人口已达40亿人之多.而中草药汤剂是中医治疗病人常用的传统有效的制型之一,具有药力大、吸收快、疗效佳、配方活、成本低又安全的优点,是其他剂型无法比拟的.故各级医院至今仍在临床广泛采用.为了使汤剂的治疗作用发挥得更加有效,除了必须注意科学的煎煮外,尚应合理有效服用.
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反佐理论初探
"反佐"是中医理论中的重要内容,明确"反佐"概念及其内涵以及反佐理论的地位,有助于中医治法的丰富和完善.1 反佐之起源"反佐"一词源自于<内经>.<素问·至真要大论>曰:"奇之不去则偶之,是为重方.偶之不去则反佐以取之,所谓寒热温凉,反从其病也."这里讲的就是配伍反佐法.<素问·五常政大论>云:"治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之.".实际上讲的是服法反佐法.反佐法的运用,早见于在<伤寒杂病论>,张仲景将"反佐"之法严谨、巧妙、灵活地加以扩大和深化.
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重用花椒治疗前列腺肥大所致尿浊尿频
近年来，笔者重用花椒，配伍小茴香，治疗老年因前列腺肥大引起的尿频、尿浊收效颇佳，现举例介绍如下。 王某，男，59岁，1999年10月28日初诊。患者半年来尿浊、尿频、夜间尤重，少则3～4次，多则5～6次，且尿量大，尿道外口有分泌物，伴腰酸、腰痛，舌淡苔白脉缓。查体：前列腺压痛，B型彩超示前列腺增大。处方：花椒100g，小茴香50g分为3等分，每日1份，水煎早晚分服。11月2日二诊：述尿量及次数明显减少，余症同上。遂加大剂量,花椒150g，小茴香75g，服法同上。11月5日三诊：述白天尿次及尿量基本正常，夜间2～3次，其余症状均消失，即拟方花椒200g，小茴香100g，服法仍同上，3日后诸症尽除，B型彩超示前列腺未见异常，随访1年未复发。 花椒，别名川椒，辛、热，有小毒，多用于里虚寒证。《本草纲目》云能“入右肾补火，治阳衰溲数”。小茴香亦为温里常用药。二者配伍见于《经验良方大全》用治阴囊潮湿，笔者用于本症属临床偶得，经不断变化配伍剂量，发现当二者比例为2∶1时，疗效为理想。花椒单剂大量用至120g，亦未发现不良反应。
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《伤寒论》汤剂服法内容探讨
认为<伤寒论>汤剂服法具有以下特点:①服法明确,法度严谨;②法随证立,灵活施用;③宏观把握,整体着眼,具体服法因药、因人、因病而异;④体现了中医天人合一的整体观与辨证论治的思想.应在临床实际中努力促进服药方法 知识的普及.
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试论中药煎法、服法与临床疗效的关系
中药对保障人民健康和民族繁衍起着不可忽视的作用.中药能在医疗过程中展现出独特的理论和应用形式,是和煎器、煎法、服法分不开的.为了更好的发挥中药疗效作用,笔者就三者与临床关系,谈几点看法.
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古法今用话煎服
随着社会的进步、全民素质的提高,人们的生活水平在变,生活方式亦在变.因此,很多家庭中用现代的厨具代替了传统的厨具,再也见不到柴火灶和瓦罐了,给中药汤剂在煎法上设置了障碍.由于现代人工作生活节奏的增强、健康知识的普及,对医药知识的认识日渐加深,为省去医院治病的诸多不便,小病自己选药治病的人日益增多,同时也导致中成药的不合理服用、中西药不恰当混用、小儿服药的盲从,给中药治疗疾病的效果带来诸多不利的影响.怎样选用传统的器皿,如何把握中药的煎、服法,如何服用中成药,怎样合用中西,如何给病儿服药,这是摆在我们面前的新课题.为此,结合现今实际,将中药传统的煎法、服法浅谈管见如下:
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拆零药品存在的问题与对策
<药品经营质量管理规范>第七十七条和第八十二条对拆零药品做出明确规定:药品应按剂型或用途以及储存要求分类陈列和储存,拆零药品应集中存放于拆零专柜,并保留原包装的标签;药品拆零销售使用的工具、包装袋应清洁和卫生,出售时应在药袋上写明药品名称、规格、服法、用量、有效期等内容.
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拆零药品管理存在的问题及对策
拆零药品是指所销售药品的小包装单元上不能明确说明药品的名称、规格、服法、用量、有效期等内容的药品.
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常山的真伪鉴别
常山为"少常用中药",始载于《神农本草经》.梁代《名医别录》曰:"常山生益州山谷及汉中.二月、八月采根,阴干".《唐本草》言:"常山生山谷间.茎圆有节,高者不过三四尺.叶似茗而狭长,两两相当.三月生白花,青萼.五月结实青圆,三子为房.其草暴躁色青白,堪用.若阴干便黑烂郁坏矣".宋代《图经本草》曰:"常山……为治疟之要,不可多进,令人吐逆".明代李时珍对其疗效与服法做了如下阐述:"常山……有劫痰截疟之功,须在发散表邪及提出阳分之后.用之得宜,神效立见;用失其法;真气必伤".由这些文献可知,古之常山与现今称之常山者为同一植物,并且用其治疟古已有之.本品味苦、辛,性寒;有毒.归肺、肝、心经.具涌吐痰涎,截疟之功效.常用于治疗痰饮停聚,胸膈痞塞,疟疾等症.
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阿奇霉素与罗红霉素治疗儿童急性咽炎扁桃体炎疗效比较
阿奇霉素与罗红霉素同属大环内酯类药物.而阿奇霉素是一种剂型服法均不同于以往的新型药物.现将两种药物应用于治疗小儿急性咽炎、扁桃体炎的疗效进行对比观察.
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中成药的常用剂型
剂型是指中成药的形态,即中成药的客观存在形式和临床应用形式,并与中成药的制法和服法密切相关.根据组成药物的性质、用药目的、给药途径和临床应用的需要,将原料药加工制成具有一定质量标准的药品形态,可以大限度地发挥中成药的临床疗效,减少其毒副作用,同时便于中成药的生产、运输、携带、贮藏和使用.
