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胃液小颗粒成分对误吸性肺损伤的影响
目的研究胃液小颗粒成分对误吸性肺损伤的影响及其发生的机制.方法32只雄性新西兰白兔麻醉后随机分成四组,吸入不同物质:A组(n=8)生理盐水(NS),pH=5.3;B组(n=8)盐酸(HCI),pH=1.25;C组(n=8)胃液小颗粒+NS,pH=5.3;D组(n=8)胃液小颗粒+HCI,pH=1.25.以1.25ml/kg的剂量经气管导管注入兔肺,测定基础状态及吸入后1h、2h、3h、4h、5h、6h血浆IL-8及吸入后1h、3h、6h的PaO2,动物处死后,测定左上叶肺湿干重比(W/D),并行右肺灌洗,测定肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白、PMN/WBC、IL-8水平.结果(1)B、C、D组PaO2在吸入后1h内明显下降,B组较C组下降明显(P＜0.05),且在随后的6h仍维持在低水平,C组逐渐好转,至6h已基本恢复至基础水平;D组PaO2下降较其他各组更为显著(P＜0.05).(2)与A组相比,其他3组BALF中总蛋白浓度、PMN/WBC及肺W/D均显著升高(P＜0.05);C组较B组显著升高(P＜0.05),D组较B、C组升高程度更为明显(P＜0.05).3)A、B两组血浆IL-8水平在整个观察期无明显改变,而C、D组分别于吸入后3h、4h开始升高,至吸入后6h仍维持在高水平.结论吸入胃液小颗粒可导致与吸入盐酸性质、程度不同的肺损伤,这种差异可能与IL-8的不同表达程度有关.
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针对性预防护理对老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防效果
目的 探讨针对性预防护理对老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防效果.方法 选取海东市乐都区人民医院2015-2016年收治的生活无法自理且需长期卧床的老年患者50例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各25例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性预防护理.比较两组患者吸入性肺炎发生率、护理满意度.结果 观察组吸入性肺炎发生率低于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度为96.0％,高于对照组的76.0％(P＜0.05).结论 针对性预防护理对老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防效果确切,可提高患者满意度.
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痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗淹溺合并吸入性肺炎疗效观察
目的 观察痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗淹溺合并吸入性肺炎的临床疗效.方法 将42例淹溺合并吸入性肺炎患者随机分为治疗组22例和对照组20例.治疗组给予痰热清注射液静脉注射联合头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗,对照组仅给予头孢哌酮舒巴坦钠静脉滴注治疗.比较2组临床疗效及发热改善情况.结果 治疗组痊愈率和总有效率分别为68.2%、90.9%,高于对照组的55.0%、80.0%;退热率为95.5%,高于对照组的70.0%,且退热时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗淹溺合并吸入性肺炎疗效较佳,且有较好的退热作用.
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脑卒中患者鼻饲体位与吸入性肺炎的关系研究
目的 研究脑卒中患者鼻饲体位与吸入性肺炎的关系.方法 回顾性分析2010年5月-2011年12月我院收治的88例脑卒中患者的临床资料,患者均在治疗中采用鼻饲营养支持和治疗,按照患者治疗期间按所采用的鼻饲体位、方式不同,将88例患者分为两组,对照组患者44例,鼻饲时抬高床头30°左右,结束后保持患者平卧;观察组患者44例,鼻饲时根据病情调节头部抬高的角度30°～90°,取患者坐位或半卧位,结束后保持原体位30min.比较两组患者治疗后吸入性肺炎的发生率.结果 治疗后观察组患者中,6例发生吸入性肺炎,发生率为13.64%,对照组患者中10例,发生率为22.73%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者鼻饲时将患者的头部抬高30°～90°,能够有效减少患者发生呕吐、呛咳、食物反流的现象,降低吸入性肺炎的发生率.
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助产防范应对措施对新生儿窒息与新生儿胎粪吸入性肺炎的预防效果研究
目的：研究助产防范应对措施对新生儿窒息以及新生儿胎粪吸入性肺炎的预防效果。方法选取2011年3月—2014年1月在我院经阴道分娩的产妇3000例，采用数字抽取模式随机分为试验组、对照组，每组1500例。对照组产妇实施常规助产技术，试验组产妇在常规助产技术基础上实施助产防范应对措施，比较两组新生儿窒息以及胎粪吸入性肺炎发生率。结果试验组新生儿窒息发生率为1.53%（23/1500），对照组新生儿窒息发生率为3.47%（52/1500），试验组新生儿窒息发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率为1.26%（19/1500），对照组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率为3.40%（51/1500），试验组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论助产防范应对措施可以降低新生儿窒息以及胎粪吸入性肺炎发生率，使胎儿出生质量明显提高。
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沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床效果分析
目的：探讨沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月在贵溪市妇幼保健院接受治疗的重症吸入性肺炎新生儿50例，按入院时间分为对照组和观察组，各25例。对照组新生儿给予常规治疗和地塞米松静脉注射治疗，观察组新生儿在对照组治疗基础上加用沐舒坦治疗，观察两组新生儿临床疗效、住院时间、机械通气时间及氧疗时间。结果观察组新生儿总有效率为96％，高于对照组的72％（P 〈0.05）。观察组新生儿住院时间、机械通气时间及氧疗时间均短于对照组（P 〈0.05）。结论沐舒坦联合地塞米松治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床治疗效果显著。
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大面积烧伤合并重度吸入性损伤综合治疗的临床分析
目的：探讨大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者的综合治疗方法及其临床效果。方法选取本院烧伤整形科2O1O 年1月-2O13年11月收治的2O 例大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果2O 例患者经综合治疗治愈17例，治愈率85%，死亡3例，病死率15%。结论对于大面积烧伤合并重度吸入性损伤患者应用综合治疗方法可有效提高患者的抢救成功率和治愈率，降低患者的病死率，值得临床广泛推广应用。
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利奈唑胺联合广谱抗菌药物治疗老年意识障碍并吸入性肺炎的疗效及其对血液系统的影响
目的：探讨利奈唑胺联合广谱抗菌药物治疗老年意识障碍并吸入性肺炎的临床疗效及其对患者血液系统的影响。方法选取2013年2月—2014年10月高安市人民医院收治的64例老年意识障碍并吸入性肺炎患者，随机分为观察组和对照组，各32例。两组均给予广谱抗菌药物治疗，在此基础上，观察组患者给予利奈唑胺治疗，对照组患者给予替考拉宁治疗，观察两组患者临床疗效及血常规异常情况。结果观察组患者总有效率为93.75％，高于对照组的84.38％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组32例患者中出现3例（9.38％）血小板计数减少，1例（3.13％）血红蛋白水平降低，血液系统不良反应发生率为12.50％。结论利奈唑胺联合广谱抗菌药物治疗老年意识障碍并吸入性肺炎的疗效显著，但易发生血液系统不良反应，应用该药治疗时应密切监测血常规变化并给予对症处理。
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支气管哮喘药物的合理使用
支气管哮喘是一种气道慢性非特异性炎症,由多种细胞参与其炎症过程,属临床上的常见病与多发病.哮喘的主要症状表现为咳嗽、喘息、胸闷及呼吸不畅等,儿童比成年人更易感染此症,目前其发病率和死亡率在世界范围内呈明显增长趋势.本文就支气管哮喘药物的合理使用问题进行分析.
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荨麻疹患者血清吸入性过敏原的检测
目的: 探讨病因不明荨麻疹患者的过敏原情况.方法: 利用美国ASI公司生产的吸入性过敏原体外检测系统(IVT701试剂盒)对116例病因不明的荨麻疹患者的吸入性过敏原进行检测.结果: 总IgE阳性率为97.41%, 六类过敏原阳性率从高到低依次为Ⅴ类(蒿树植物)21.55%, Ⅳ类(普通豚草、巨大豚草)14.66%, Ⅲ类(真菌)13.80%, Ⅰ类(屋尘)11.21%, Ⅱ类(粉尘螨)11.21%, Ⅵ类(榆树、柳树、杨树)9.45%.Ⅴ类与Ⅵ类之间(χ2=6.44, p=0.01), 与Ⅰ类之间(χ2=4.53, p=0.03), 与Ⅱ类之间(χ2=4.53, p=0.03)差异有显著性.同时对患者不同年龄及性别阳性率进行了统计.结论:荨麻疹患者过敏原的检测具有重要意义.
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氰化钾吸入性中毒19例临床分析
90年代末,由于一些地区的农民利用当地资源(采砂金),土法炼金导致婴幼儿氰化钾吸入中毒,多数发生于秋、冬季节,其发病过程迅速,中毒剧烈,如不及时发现、及时治疗,后果不堪设想.笔者共收治婴幼儿氰化钾吸入性中毒19例,报告如下.
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78例新生儿吸入性肺炎的临床诊疗分析
目的：观察新生儿吸入性肺炎的临床特点和治疗效果。方法将新生儿吸入性肺炎患儿78例随机分为 A 组（常规抗生素＋盐酸氨溴索组）、B 组（常规抗生素＋盐酸氨溴索＋布地奈德组）、C 组（常规抗生素治疗组）各26例。治疗7 d后比较3组患儿的疗效，分析总有效率、临床症状、不良反应发生情况。结果 A 组总有效率为92．31％，B 组总有效率为96．15％，C 组总有效率为76．92％。3组总有效率比较差异无统计学意义。A、B 组呼吸困难、紫绀、肺部啰音等症状消失时间早于 C 组、住院时间少于 C 组，尤其是 B 组与 C 组治疗效果比较，B 组具有一定的优势。结论盐酸氨溴索和布地奈德的使用可以改善患儿的临床症状，用药安全可靠，有利于患儿早日康复。
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特重度烧伤合并吸人性损伤三例护理体会
烧伤是一种常见的损伤，在人群中发生率约为0．5％，而特重度烧伤占烧伤总数的12％，其中烧伤面积＞80％者约占2．7％。吸入性损伤是指吸入火焰、有害烟雾、化学物质等所致的化学性气管、支气管炎，严重者可直接损伤肺实质。随着石油、化工、交通等事业的发展，吸入性损伤的发生率显著增加，约占烧伤总数的5％～30％。吸入性损伤、内脏并发症和全身性感染是烧伤病人的三大主要死亡原因。我科同时成功救治了3例特重度烧伤合并吸入性损伤的危重患者，现将护理体会介绍如下。……
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吸入性损伤气管切开术后并发气道大出血两例
[例1]男,36岁.因全身多处火焰烧伤伴呼吸急促2小时入院.入院时意识尚清,全身多处呈焦痂样,呼吸急促,自觉胸闷.查体:心率130/min,呼吸32/min,脉搏氧监护示氧饱和度92%,四肢末梢皮温低.经急诊行气管切开术、放置金属气管套管及补液抗休克治疗后病人病情稳定.
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吸入性磷化铝中毒患者的治疗与护理
磷化铝熏蒸剂属于高效杀虫剂,水解释放出磷化氢,常用于熏蒸粮食及中草药[1].含有磷化氢的空气经呼吸道及皮肤吸收后,随血液循环到各组织、器官,主要损害神经系统、心脏、肝脏和肾脏等,以神经系统、消化系统和呼吸系统症状为主.重度中毒可引起多脏器功能衰竭而死亡.
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笑气吸入性镇痛用于人工流产术
人工流产术作为避孕失败的补救措施,目前仍在广泛使用.由于此手术对子宫颈和宫体牵扯刺激,可使受术者感到不同程度的疼痛与不适,严重时可发生人工流产综合症.
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笑气吸入性流产镇痛100例分析
随着科技进步和人民生活水平的提高,"无痛流产"技术为广大患者带来了福音.越来越多的孕妇主动要求医生提供镇痛服务.
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吞咽障碍患者的吸入与吸入性肺炎
本文主要以吞咽障碍导致吸入并引起吸入性肺炎为中心,亦即主要以发生吸入性肺炎的条件或原因为中心,分析近期文献报道的资料.
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成批煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤的呼吸道管理
目的 探讨成批煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤患者的呼吸道管理,提高患者的治愈率,降低死亡率.方法 对2002-2007年收治的3批43例煤尘燃爆烧伤合并吸入性损伤的患者,除迅速判断伤情、积极抗休克、创面清创及修复,处理合并伤外,重点加强呼吸道管理,认真做好气管切开、排痰等护理措施.结果 43例患者早期均未发生因呼吸功能障碍而危及生命安全,为患者的后续治疗提供了安全有效的保障.结论 对于成批烧伤患者,应首先迅速判断伤情,给予相应的处理.保持呼吸道通畅,重视呼吸功能训练,做好气管切开术后呼吸道管理,可防止并发症,有效提高治愈率.
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儿童血清特异性过敏原264例检测的临床意义
目的 了解本地区不同年龄组儿童哮喘及过敏性疾病的过敏原状况,指导临床防治.方法 采用体外过敏原检测系统(德国PCA系统)对我院门诊及住院患儿264例进行过敏原特异性IgE抗体(sIgE)检测,并对过敏原检测结果进行比较分析.结果 各种过敏性疾病中过敏性紫癜sIgE阳性检出率高,占87.3%,其次是哮喘,占85.3%.在过敏因素中吸入组占75%比例,明显高于食物组的45%,本地区吸入性过敏原以猫上皮、狗上皮为主,尘螨次之.食物组以蛋清为主,苹果次之.结论 猫上皮、狗上皮、尘蝙、蛋清、苹果是岐山地区儿童常见的过敏原.
