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经皮气管切开在头颈烧伤并吸入性损伤中的应用
目的 探讨经皮气管切开在头颈烧伤并吸入性损伤患者急救中的应用价值.方法 回顾性分析40例采用经皮气管切开术的头颈烧伤并吸入性损伤患者的临床资料.结果 40例手术时间4 min~8 min,平均(5.7±1.34)min;发生置管困难3例,气管狭窄2例.结论 经皮气管切开在头颈烧伤并吸入性损伤患者急救中具有手术时间短、切口小、并发症少等优点,值得临床推广应用.
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低流量麻醉在临床麻醉中的应用
低流量麻醉(low flow anesthesia,LFA)是指采用半紧闭式回路,新鲜气流量(FGF)<1.0 L/min的吸入性全身麻醉.麻醉时通过调节新鲜气流量保证患者对氧及挥发性麻醉药的需要量,同时又能有稍微多余的气流排出不需要成分如氮气、乙烯烷等.低流量麻醉可减少麻醉气体的消耗,降低费用,减少大气污染,改善气道湿度和温度[1].
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介绍一种通过改变体位有效制止婴幼儿呛咳的方法
由于婴幼儿吞咽功能发育不完善,在吞咽流质食物(如母乳、配方奶、果汁)过程中经常出现呛咳现象,咽喉部未吞咽的流质食物少量进入气管内,即会引起婴幼儿呛咳.在呛咳过程中,可能会造成婴幼儿发生胃内容物反流等现象,严重的会引起吸入性气管炎、支气管炎或者肺炎,给婴幼儿的身体造成损害.我院通过对96例年龄小于1岁,因吃奶过急或吞咽果汁不好造成的婴幼儿呛咳进行临床观察发现,改变体位可以有效制止婴幼儿呛咳.现将体位改变的方法介绍如下.
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流感病人使用吸入性扎那米韦的临床观察及护理
流感是由流感病毒所致的急性呼吸道传染病,从H5N1到H1N1传染性和致病性均较强.研究表明,流感病毒感染48 h内使用有效的抗病毒药物,能够明显改善病人的预后.吸入性扎那米韦作为流感病毒的神经氨酸酶抑制剂之一,在国外使用已有10余年的历史,而我国的流感病人在使用吸入性扎那米韦后的临床特征及护理问题则未见报道.现将2010年9月-2011年4月对40例具有流感样症状的疑似流感病人的观察结果报告如下.
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21例急性硫化氢中毒的护理
急性吸入性硫化氢中毒病势凶险.急救时应依据病情轻重分流到各科室抢救,以减少重度中毒甚至死亡者对其他中毒者的"恐惧刺激".这在成批中毒病人抢救中至关重要.现将21例硫化氢中毒病人的护理总结如下:
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氧化亚氮在人工流产术中镇痛效果观察
氧化亚氮是一种镇痛效果可靠且安全性较好的吸入性气体[1],广泛应用于腹腔镜、产科等手术[2].近几年氧化亚氮已应用于临床[3],在临床中,对自愿要求终止妊娠,行人工流产术的病人进行了氧化亚氮镇痛效果及安全性的临床观察.
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对儿童20种吸入变应原皮试结果的分析
随着物质文明的发展,儿童变应性疾病的发病率呈逐年上升趋势,现已成为一种儿童常见及多发的慢性炎症性疾病,该病多由外源性变应原所致.我们对318例变应性疾病患儿分别进行20种吸入性变应原皮肤试验,旨在探讨分析引起儿童变应性疾病的主要变应原,现将研究结果报告如下.
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变态反应性疾病吸入变应原检测及分析
1996年12月~1999年12月,对本地区380 例变态反应性疾病患者进行吸入性变应原皮试检测.结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 380 例患者均来自我市四区二县及周边地区,为门诊患者.男180 例,女200 例,年龄5 岁~26 岁180 例;27 岁~46 岁150 例;47 岁~71 岁50 例.病程1 a~20 a.发病季节3月~5月150 例;6月~8月80 例;9月~11月120 例;12月至次年2月30 例.职业:学生100 例,工人90 例,个体户及娱乐场所人员60 例,农民60 例.其余为其它行业人员.病种主要有:过敏性鼻炎180 例,过敏性哮喘120 例,慢性荨麻疹80 例,诊断标准参照文献[1].
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吸入性有机磷中毒引起新生儿死亡1 例
一顺产男婴,体重4 kg,发育正常.生后第6天晚,其父为防蚊虫叮伤小孩,于是在室内喷洒农药(未经稀释的敌敌畏乳液),刚开始患儿即出现刺激性咳嗽,其父未在意,又在小孩床四周喷洒数次.约10 min左右,其母发现患儿抽搐,继而呕吐,口唇、面部发绀,急来我院就诊.查:患儿呈昏迷状态,双侧瞳孔缩小如针尖大小,皮肤湿冷,双肺布满湿罗音,大小便失禁.确诊为:有机磷农药中毒(重度).立即给予吸氧,静脉输入解磷定,小壶加阿托品等对症治疗,同时给患儿擦洗全身,更换衣服.约30 min患儿瞳孔散大、固定,对光反射消失,经抢救无效,终因呼吸衰竭而死亡.
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吸入性胰岛素研究进展
1921年胰岛素被发现并运用到临床.初是经静脉注射,然后演变到今天常见的皮下注射.由于胰岛素皮下注射使用不方便、许多患者对其使用有恐惧感以及注射部位有皮下脂肪萎缩的危险,使糖尿病患者接受皮下注射胰岛素的程度受到一定的限制.
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新生儿血培养病原菌分布及其耐药性分析
本文对我院2010年1月至2012年5月新生儿科血培养阳性的病原菌及其耐药性进行回顾性调查分析,旨在掌握新生儿血液感染常见病原菌的分布及耐药现状,为临床新生儿血液感染的治疗提供参考.1 资料与方法1.1 一般资料:2010年1月至2012年5月在我院新生儿科血培养阳性的新生儿97例,男性56例,女性41例,0~3d 32例,4~55 d 65例,早产儿28例,足月儿69例.临床表现有发热、抽搐、纳差、反应力低、喂养不耐受、呼吸窘迫、感染性休克、黄疸、新生儿各类肺炎(感染性、吸入性、呼吸机相关性肺炎等)、单纯早产、极低体质量儿、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血等.
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急性硫化氢中毒护理体会
1998年-2000年我院共收治吸入性硫化氢中毒患者11例,现将护理体会总结如下.
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嗜酸性脓肿临床研究新进展
嗜酸性脓肿是一种由多种疾病引起的罕见的局灶性病变,病理检查常表现为局灶性坏死伴嗜酸性粒细胞浸润。常见引起嗜酸性脓肿的疾病包括寄生虫感染、变态反应性疾病、肿瘤性疾病、嗜酸细胞增多综合征(HES)[1]。嗜酸性脓肿多发生在体表及与体表相通的吸入性管道器官如消化道、呼吸道以及肝脏等部位[2],其中以肝脏较为多见,常被误诊为原发性或转移性肿瘤。本研究从病因、诊断、鉴别诊断、治疗等方面对嗜酸性脓肿进行探讨,以全面、系统地了解本病。
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吸入性窒息死亡一例
某男,20岁,2008年×月×日,被发现俯卧位倒在一家塌陷的临时厨房,经某医院120抢救,发现已死亡.尸体检验:尸斑呈暗红色分布于颜面部、颈、胸、腹部及四肢低下未受压处,指压不退色,尸僵存在于各关节处.双眼球睑结膜淤血;鼻梁处有1.2 cm×1.7 cm皮肤擦挫伤,鼻腔有血液溢出;双耳廓无损伤,耳道无异物;口腔无损伤,无异物;左额部有4.5cm×3.4 cm不规则表皮剥脱、皮下出血;左上睑有0.9 cm×0.5cm皮内出血;两眉间有2.2 cm×3 cm不规则皮下出血,右颧部有6 cm×5.3 cm片状表皮擦伤,由上向下走形呈条状;头顶部有不规则挫裂伤,面积为7.5 cm×5.8 cm.
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76例老年吸入性肺炎临床护理体会
目的:通过对老年吸入性肺炎患者的临床资料进行分析,总结老年吸入性肺炎的有效的临床护理经验.方法:分析呼吸内科76例因吞咽功能异常而引发吸入性肺炎患者的临床护理经过.结果:75例吸入性肺炎患者中1例合并心衰而致死亡,其余均能治愈出院.
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固体异物吸入性慢性肺脓肿一例
化脓菌性肺脓肿不少见,而固体异物吸入性慢性肺脓肿则少见,我们遇到1例,经手术病理证实,报告如下.
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胆固醇肺炎一例
肺炎通常是指肺的急性渗出性炎症,为呼吸系统的多发病、常见病,肺炎町由不同的致病因子引起,根据病因可将肺炎分为感染性(如细菌性、病毒性、支原体、真菌性寄生虫性)肺炎、理化性(如放射性、吸入性和类脂性)肺炎以及变态反应性(如过敏性和风湿性)肺炎.胆同醇肺炎属于理化性(类脂性)肺炎,临床比较少见,常误诊为肺癌.我们收治1例经手术病理得到证实,报告如下.
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吸入性硝胺致肺损伤-例
患者男性,39岁,于2000年12月6日在工作中接触硝胺(起火)约4h后出现头疼、咳嗽、咳痰,症状进行性加重,至夜间出现呼吸困难、胸闷、气短,至次日晨出现头晕,行走困难,但意识清晰.急在当地医院求治,经拍胸片,示双肺满布团块状棉絮样阴影,给予头孢曲松、喘定、地塞米松等静点治疗10d,治疗第9d时复查胸片、肺部团块状阴影全部吸收,症状好转出院.出院10d后再度出现胸闷、气短、咳嗽、咳痰、痰为稀薄淡黄色痰,伴有发热,体温37.8℃,当地医院又给地米十喘定治疗3d无效而转入我院.
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烟花制造吸入性甲醇中毒死亡1例
烟花制造甲醇中毒近年发生多起[1],致死罕见.2016年5月28日某花炮厂造粒岗位又发生因吸入大量高浓度甲醇,导致急性重度甲醇中毒死亡1例,为防止类似事件再次发生,现将此病例报告如下.1 事情经过 在烟花制造过程中,亮珠制造工序使用工业乙醇作为粘胶剂[1].彭某2006-2016年先后在4家烟花制造厂从事造粒工作,第4家烟花制造厂造粒间为3面墙的砖瓦结构,长宽高约2.5 m×2.5 m×3.4 m,无窗.造粒机为不锈钢罐,倾斜固定于正面墙壁.造粒时,先将碳酸锶、高氯酸钾、硝酸钾、铝粉、木碳粉、硫磺等药粉倒入电动旋转的造粒机内,工人左手持气泵向药粉喷洒工业乙醇,右手辅助搅拌,每次喷三四秒,间断2 min,连续搅拌30~60 min后取出,用筛网筛出粒丸状,每罐亮珠丸约20 kg.
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急性吸入性甲醇中毒致视神经损伤临床救治体会
通过对1例经呼吸道吸入甲醇致急性中毒性视神经损伤病例临床救治过程进行回顾分析,提示吸入性甲醇中毒存在个体差异,可出现以视神经损伤为主的,临床表现,早期予大荆量糖皮质激素治疗配合高压氧治疗,视神经损伤恢复效果好.