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艾迪注射液联合放疗治疗原发性肝癌的临床研究
目的 观察艾迪注射液联合三维适形放疗治疗原发性肝癌的效果.方法 将48例原发性肝癌的患者分为两组,治疗组给予癌灶局部三维适形放疗,同时给予艾迪注射液至放疗结束,对照组仅给予局部三维适形放疗.比较两组的疗效及不良反应.结果 治疗组疗效较对照组有显著提高,差异有统计学意义(P < 0.05).治疗组胃肠道反应及肝损害较对照组少,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 艾迪注射液联合放疗提高了疗效,且减轻了不良反应.
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丁桂儿脐贴外敷神阙穴防治红霉素胃肠道反应的临床观察
目的:观察丁桂儿脐贴外敷神阙穴对红霉素胃肠道反应的疗效.方法:将60例支原体感染患儿随机分为两组,对照组30例给予常规红霉素静滴,实验组30例在此基础上加用丁桂儿脐贴外敷神阙穴.结果:对照组胃肠道反应发生率为76.67%,实验组胃肠道反应发生率为40.00%,胃肠道反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:外敷丁桂儿脐贴对改善红霉素的胃肠道反应疗效明显,简单易行.
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小剂量阿司匹林引起转氨酶增高2例报告
近年来阿司匹林广泛用于临床,尤其小剂量阿司匹林在冠心病、心肌梗塞及脑血管病防治上多有应用.其副作用明显为胃肠道反应.航天工业总公司731医院于1998年间发现2例小剂量阿司匹林短期应用引起转氨酶增高的病例.现报告如下:
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阿斯匹林致急性呼吸衰竭1例
解热镇痛片主要成份为阿斯匹林,其作用:解热、镇痛、抗风湿.由于它有抑制血小板的凝集作用,还用于防治心、脑血管事件的发生,是临床常用药物之一.阿斯匹林的主要不良反应是胃肠道反应;过敏反应表现为:皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克.上述反应为众人皆知,但其引发的急性呼吸衰竭极为少见.现将我院急诊科经积极抢救获得成功的一例急性呼吸衰竭报导如下:
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口服阿莫仙致过敏反应5例
阿莫仙(Amoxycillin,羟氨苄青霉素,阿莫西林)为口服广谱抗生素.近年来在我国已广泛用于临床,其常见不良反应为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀和腹泻等胃肠道反应,发生率为3~5%;有传染性单核细胞增多症者易于出现皮疹,我院皮肤科因口服阿莫仙出现过敏反应前来就诊者时有发生,现将口服阿莫仙(珠海联邦制药厂出品)致药疹5例报告如下:病例1患者男性,52岁,因上感于1997年11月8日口服阿莫仙500mg,bid,共服四天,同时服感冒冲剂一袋,tid,感冒好转.1997年12月6日,患者四肢、躯干弥漫性、对称性红斑,压后退色,部分皮疹融合成片,剧烈瘙痒,伴心慌、全身不适、头痛、发热(T39℃).1997年1 2月8日来我院皮肤科门诊诊治,诊断为麻疹型药疹.收住院治疗.给予静脉注射10%葡萄糖注射液500ml,维生素C 3.0g,地塞米松5mg,qd,口服克敏能10mg,qd.局部外用抗痒Ⅰ号,治疗5天后皮疹消退,痒感消失.出院.患者既往有磺胺药物过敏史.
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头孢呋辛严重不良反应可致死亡
头孢呋辛是临床中常用的头孢类抗菌药物,革兰阴性的流感嗜血杆菌、淋球菌、大肠杆菌等对头孢呋辛很敏感,因此临床常用头孢呋辛治疗敏感的革兰阴性菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮肤和软组织、骨、关节、女性生殖部位的感染.临床上常用的头孢呋肟、西力欣、新福新、达立新、安可欣等都属于该药,其不良反应常见皮肤瘙痒、胃肠道反应、血色素下降等,就其不良反应具体情况,本刊记者采访了北京市不良反应监测中心的特邀专家.
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中医护理对肿瘤化疗患者胃肠道的效果影响观察
目的:探讨中医护理对肿瘤化疗患者胃肠道的影响。方法将2012年4月至2013年11月在我院进行顺铂化疗的97例肿瘤患者随机分为对照组和实验组,分别48、49例患者。对照组患者化疗前使用地塞米松、格拉司琼静脉注射及常规护理,观察组在此用药基础上加上中医情绪护理、饮食调整、艾灸穴位、按摩等中医护理疗法。实验比较两组患者胃肠道反应情况。结果对照组中,5例出现重度胃肠反应,10例中度,26例轻度。实验组中,未出现重度胃肠反应,8例中度,12例轻度。两组数据比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论进行中医护理能明显减轻肿瘤化疗患者胃肠道反应。
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按压足三里穴、内关穴防治化疗期间胃肠道反应疗效观察
目的:探讨按压足三里穴、内关穴联合静滴胃复安等止吐药减轻化疗所致胃肠道反应的效果。方法将临床256例化疗患者随机分为2组,对照组化疗前30 min常规静滴格拉司琼等止吐药,观察组在常规静滴格拉司琼等止吐药的基础上,于化疗前30 min及化疗期间予按压足三里穴、内关穴疗法。结果配合按压足三里穴、内关穴治疗组的患者的胃肠道反应明显减少,患者对化疗接受程度高,显效率67.2%。而对照组患者仍出现不同程度的消化道反应,显效率为40.6%。结论按压足三里穴、内关穴法防治化疗期间胃肠道反应效果显著。
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痢特灵致多发性神经病1例报告
痢特灵具有广谱抗菌作用,临床广泛用于预防和治疗肠道感染性疾病.文献报道其主要毒性反应为恶心呕吐等胃肠道反应、皮疹、皮炎、溶血性黄疸.本例因服用大剂量痢特灵引起多发性周围神经病,报告如下.
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应用中药对化、放疗引起的胃肠道反应进行辨证施治临床观察及应用时机
在进行肿瘤的治疗时,常常用到化疗和放疗,但放、化疗后副作用较多,如恶心、呕吐、食欲不振、返酸、烧心、便秘、腹泻等胃肠道反应、骨髓抑制等.胃肠道反应常于治疗过程中发生,造成患者心理负担加重,食欲减退,进食量减少,体质下降,甚至会出现拒绝治疗的情况.尽管现在一些新型的止吐药,如5-HT受体阻滞剂应用于临床,反应较前明显减轻,但80%~90%的患者仍会出现恶心、呕吐,并且便秘的发生率更高.笔者应用中药进行辨证施治取得了减轻其反应.
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奈西雅预防抗肿瘤药物所致胃肠反应的临床研究
奈西雅(nasea,盐酸雷莫司琼)注射剂是新一代强力高选择性5-HT3受体拮抗剂,通过阻断存在于消化道黏膜内传入迷走神经末梢的5-HT3受体,预防和治疗化疗药物引起的恶心、呕吐.近2年来,我科应用奈西雅预防化疗所致胃肠道反应,取得较好疗效,现将结果报告如下.
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利福平所致的急性间质性肾炎1例
利福平作为抗结核的常用药物,广泛用于临床,其常见不良反应为胃肠道反应,还可出现药疹、皮疹及严重肝功能损害,但引起急性肾功能衰竭者少见,现将1例利福平所致的急性间质性肾炎(AIN)、肾功能衰竭的病例分析如下.
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早期网膜囊碟形开放引流术治疗急性坏死性胰腺炎25例体会
1 临床资料1.1 一般资料 本组病例共25例,男11例,女14例。年龄21~68岁。术前诊断为急性坏死性胰腺炎(AHNP)8例,急性胆囊炎与AHNP 8例,急性胆囊炎4例,急性上消化道溃疡穿孔5例。术后病理诊断均为AHNP。住院时间为1~3个月,23例痊愈出院,2例死亡,均死于急性呼吸窘迫综合征。并发症有胰瘘4例,其中1例伤口3个月基本愈合。遗留窦道至8个月愈合;胃后壁瘘1例;切口疝1例;糖尿病3例。1.2 手术时机与手术方法 发病48~72 h行手术探查,均行“网膜囊碟形开放引流术”,首先采用右上腹探查切口辅助左肋缘下横切口,即“”型切口,术毕竖切口缝合,将胃结肠韧带上下片缝合固定在横切口皮下,使韧膜囊开放并与腹腔隔离开来。横切口敞开内置10~20根香烟引流管,保障术后充分引流酶性渗液,再手术后换药时清理胰内外坏死组织。并行胆囊或/和胆总管造瘘,行高位空肠营养造瘘。术后1周之内再行1~2次手术,在麻醉下主要行病灶胰腺坏死组织清除;更换香烟引流管。以后在病房床边换药,每日1次直到伤口愈合。1.3 营养疗法与胰腺外分泌抑制剂 AHNP患者处于高代谢分解状态,为解决机体营养问题目前采取三阶段疗法:(1)术后1~2周完全静脉内营养(TPN)阶段:本组全部病人均行胃肠减压12~14 d,同时经浅静脉串联密闭式输液或上腔静脉插管输液行TPN疗法,主要用25%~50%高张葡萄糖和脂肪乳供能(热量),每日供热量6 276~8 368 J,其余液体以平衡液维持并加钠、钾、钙、镁等电解质;(3)术后3~4周完全胃肠外营养阶段(TEN):经高位空肠造瘘管行TPN疗法,从造瘘管滴入或分次注入空肠内牛奶、砂糖、肉汤、鸡汤、米汤、维生素B与C、蛋黄泥与食盐等。每日量约2 500~3 000 ml[1];(3)第5周以后口服阶段:术后第3周始可少量口服水与米汤等,经观察1~2 d未有明显胃肠道反应,可以每天增加100~300 ml口服量(TEN相应递减),至5~6周完全改为口服饮食。
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老年人轻度认知损害特征及健脑灵改善认知功能作用机理研究
在痴呆的药物治疗方面,国外研究较多的是胆碱酯酶抑制剂,它对痴呆早期患者的认知损害有一定程度的暂时缓解,但多数具有肝毒性及胃肠道反应,病人耐受性差.近年来虽有许多中药治疗痴呆的临床研究,但由于痴呆的诊断、辨证以及疗效判定缺乏统一、严格的标准,缺乏敏感特异的认知功能评价方法和规范的对照药物,因而低水平重复研究多,突破性进展少.
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肿瘤患者化疗时胃肠道反应的护理
化疗,是治疗恶性肿瘤的常用方法之一,部分肿瘤患者经治疗后,临床症状可完全缓解或部分缓解,但同时又会出现厌食、呕吐、腹泻等胃肠道反应,严重时会出现重度腹泻,肠道粘膜脱落,坏死,穿孔等,如果不采取相应措施,反应会一次比一次严重,既增加患者的痛苦,又影响正常治疗,为此我们采取临床护理与心理护理相结合,对各种晚期癌症患者进行化疗时重点观察,分析病人出现反应的原因,采取相应的护理措施,取得了满意的结果,现介绍如下:
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思密达口服降低静滴阿奇霉素的胃肠道反应护理
阿奇霉素静脉滴注过程中,常常可出现阵发性腹痛及恶心、呕吐等胃肠道反应,严重者家属常会要求中止治疗.笔者对108例使用阿奇霉素静脉滴注的患儿分成两组,并观察其结果报告如下:
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维生素B6预防阿奇霉素致胃肠道反应的疗效观察
目的:观察维生素B6在静滴阿奇霉素时减轻其胃肠道反应的疗效.方法:我院住院静滴阿奇霉素的患者106例,随机分为观察组及对照组.两组病种均以呼吸道感染为多.对照组应用阿奇霉素加入适量注射用水溶解,配制成0.1g/ml,再加入生理盐水或葡萄糖注射液,稀释成浓度为2 mg/ml的溶液,每日1次,1 h内滴完,观察组在对照组治疗基础上加用维生素B6200 mg,每日1次.结果:加入维生素B6可有效治疗由药物引起的胃肠道反应,且安全、无副作用.结论:静滴阿奇霉素加入维生素B6可以预防胃肠道反应.
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奥美拉唑肠溶片对5-氟尿嘧啶化疗的结肠癌患者胃肠道反应的预防作用研究
目的 观察奥美拉唑肠溶片对5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗的结肠癌患者胃肠道反应的预防作用研究.方法 2009年6月~2011年12月杭州市第一人民医院收治60例结肠癌患者按随机数字表法分为对照组与实验组,两组患者均经5-FU化疗,对照组在化疗的第1天即给予阿扎司琼、地塞米松;实验组在对照组治疗方案的基础上加用奥美拉唑肠溶片.比较两组对急慢性呕吐、恶心预防的总有效率及不良反应发生率.结果 实验组对急性恶心、呕吐的预防有效率均为93.3%,对照组对急性恶心、呕吐的预防有效率分别为86.7%和90.0%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);实验组在第2、3、4、5天对预防慢性恶心的总有效率分别为86.7%、83.3%、90.0%、93.3%,均高于同期对照组的73.3%、70.0%、73.3%、73.3%(P<0.05);实验组在第2、3、4、5天对预防对呕吐的总有效率分别为93.3% 、86.7% 、96.7%、100.0%,均高于同期对照组的80.0% 、76.7%、83.3%、83.3%(P<0.05);实验组与对照组不良反应发生率分别为13.3%、16.7%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶片连用止呕剂可预防经5-FU化疗结肠癌患者的急慢性呕吐、恶心等胃肠道反应.
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红霉素联合山莨菪碱治疗肺炎支原体肺炎的胃肠道反应
肺炎是常见的呼吸系统疾病,肺炎支原体亦是常见呼吸道感染的重要病原之一.红霉素是治疗肺炎支原体肺炎有效的首选药物,红霉素的主要副作用是胃肠道反应,我们采用山莨菪碱对红霉素在治疗肺炎支原体肺炎时出现的胃肠道反应进行探讨,现将结果报告如下.
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耳穴压豆防治化疗所致胃肠道反应的观察和护理
目的:通过耳穴压豆防治化疗药物所致胃肠道反应.方法:将油菜籽或王不留籽粘在耳部相关穴位上并定时按压.结果:试验组68例中显效57例,有效6例,无效5例,有效率92.6%.结论:耳穴压豆可预防和治疗化疗引起的消化道反应.