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小儿肾小球疾病62例甲皱微循环观察
目的:探讨肾小球疾病患儿的甲皱微循环变化 . 方法:应用甲皱显微镜对62例肾小球疾病患儿的甲皱微循环变化进行观察, 并与70例正常儿童比较.结果:①肾小球疾病患儿甲皱微循环的各项积分值、总积分值与正常儿童比较,有非常显著差异(P＜0.001);②急性肾小球肾炎与肾病综合征患儿甲皱微循环各项积分值无明显差异(P＞0.05),而总积分值有明显差异(P ＜0.05);③病情轻、重患儿甲皱微循环各项积分值、总积分值比较有非常显著差异(P ＜0.01);④治疗前后甲皱微循环各项积分值、总积分值比较,差异非常显著(P＜0.01 ～0.001).结论:肾小球疾病患儿存在不同程度的微循环障碍,且随病情进展,变化显著.肾病综合征患儿微循环障碍较急性肾小球肾炎患儿明显.应用654-2及活血化瘀中药治疗后,甲皱微循环障碍明显改善.提示开展甲皱微循环检查不仅有助于小儿肾小球疾病的判断与疾病预后的估计,而且可用以指导治疗.
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井穴刺络法治疗类风湿关节炎的甲皱微循环观察
目的:通过观察甲皱微循环探讨井穴放血对类风湿关节炎(RA)的疗效.方法:对30例RA患者分别于井穴刺络治疗前后,测甲皱微循环的液态积分、流态积分、袢周积分及总积分.结果:井穴刺络治疗前后甲皱微循环各项指标均有明显变化,经统计学处理,流态积分、总积分差异均有统计学意义(P<0.05),其余各项指标虽有不同程度的改变,但无统计学意义(P>0.05).结论:井穴刺络治疗类风湿关节炎可明显改善血流速度,降低外周血管阻力,促进外周血液微循环,改善或预防局部缺血、缺氧状态,促进局部的血液循环和组织细胞的恢复,早皱微循环检测对观察其疗效有重要意义.
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高原藏汉族青年甲皱微循环状况的研究
探讨高原地区生活的藏汉族甲皱微循环的变化,可以为进一步研究高原性心血管疾病变化机制和治疗提供帮助.通过藏汉各50例的受检者观察发现在高原生活的藏、汉青年甲皱微循环表现有多项指标均有明显的差异,而且汉族改变要多于藏族.这种改变的结果说明从适应高原环境能力方面汉族不及藏族.
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胃癌前病变中医证型与甲皱微循环的相关性研究
[目的]研究胃癌前病变患者的中医证型与甲皱微循环改变的相关性.[方法]治疗组65例患者,以及健康对照组62例,采用XW880型微循环检测仪,选取左手无名指甲襞边缘涂擦香柏油后,进行甲襞微循环检查,并按田牛提出的甲襞微循环加权积分要求对管袢形态、血液流态、袢周状态及总积分进行评价.[结果]胃癌前病变患者在甲襞微循环管袢形态、管袢流态、管袢状态方面存在不同程度异常,两组经统计学分析,P＜0.01;且以肝胃不和、脾胃湿热、胃络瘀血的总积分值为高,与其他组比较,P＜0.05.[结论]血液高凝状态是影响胃黏膜细胞萎缩变性的主要因素,肝失疏泄,气机不畅,脾胃湿热内蕴对胃黏膜微循环的影响较大,也可能具有更大的癌变趋势,临床治疗中要注意疏肝解郁、清利湿热药物的合理选用,可提高临床疗效.
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腹针结合雷公藤治疗绝经后类风湿关节炎活动期的临床研究
目的:观察腹针结合雷公藤对绝经后类风湿关节炎活动期的影响并评价其临床疗效和安全性.方法:60例绝经后类风湿关节炎患者按病程、年龄、DAS均衡后分为对照组(29例)、治疗组(31例),对照组采用基础药物治疗,治疗组在此基础上结合腹针治疗,6周后,评价疗效和不良反应积分.结果:2组比较总有效率差异有统计学意义(P＜0.05),以治疗组为优.治疗前后比较,治疗组Ritchie关节指数(RAI)、肿胀关节数目(Sw J+s)、红细胞沉降率(ESR)、通过100 mm水平模拟评分尺(VAS)进行的一般健康状态自我评估(CH)、DAS均有明显改善(P＜0.05),对照组除ESR外,其余项目均有明显改善(P＜0.05);2组间治疗前后各指标改善率比较,除GH外,其余项目差异均有显著性(P＜0.05),以治疗组为优,其中治疗组甲皱微循环PU值改善非常明显(P＜0.01).不良反应的累计积分:时照组＞治疗组,2组间差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:腹针结合雷公藤治疗绝经后类风湿关节炎活动期具有明确疗效,且不良反应较少,并能有效改善患者甲皱微循环.
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中药洗剂在骨关节退行性变治疗中疗效比较
目的:探讨中药洗剂在骨关节退行性变治疗中临床疗效.方法:选取我院骨伤科收治的骨关节退行性变患者92例,采用随机数字表方法将所有患者平均分为两组,各组46例,对照组予以常规治疗及关节功能锻炼;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用中药洗剂2次/d熏蒸治疗.分别检测两组患者治疗前后关节冲洗液中IL-6、滑液总蛋白水平及评价临床治疗效果.结果:①与治疗前相比,两组患者治疗后IL-6、滑液总蛋白水平明显降低(P＜0.05);②治疗后与对照组相比,治疗组IL-6、滑液总蛋白水平明显降低(P＜0.05);(两组患者治疗后微循环管襻输入支、输出支及襻顶管径明显大于治疗前(P＜0.05);治疗后,治疗组患微循环管襻输入支、输出支及襻顶管径明显大于对照组(P＜0.05);④治疗组治疗后临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:中药洗剂能够降低骨关节退行性变患者关节冲洗液中IL-6、滑液总蛋白水平,改善甲皱微循环,缓解临床症状,提高临床治疗疗效.
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复方丹参注射液对20例皮肤病治疗前后甲皱微循环变化对比观察
复方丹参注射液其主要成份为丹参与降香,是活血化瘀,改善微循环障碍的有效药物,近年来通过大量中西医结合临床及实验研究,在皮肤病领域内应用,范围不断扩大,并取得了一定的疗效.本文对20例不同类型的皮肤病在应用复方丹参注射液治疗前后,分别进行了甲皱微循环变化的观察,现报道如下.
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甲皱微循环状态可变性的药物干预试验研究
甲皱微循环可以直视观察,能够较好地反映周身的微循环状态.研究表明,50岁以上老年人的微循环状态可出现明显的退化,主要表现为管径变细、管袢畸形增多、血流减慢与血细胞聚集等.这些老年性退变是否可以逆转,对于抗衰老的研究有重要意义,特别是药物性干预是否能够改变微循环退变,尚未见文献报道.本文用复方丹参、维脑路通与潘生丁3种常用的抗血栓类药物进行了药物干预试验,现将结果报告如下.
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腰椎间盘突出症的甲皱微循环改变及中医药治疗对其的影响
腰椎间盘突出症属于中医痹病范畴,中医学认为经络闭塞,气血不通是其主要病机[1].为了探讨腰椎间盘突出症与瘀血阻络的关系,笔者于2001～2002年对采用中医综合疗法治疗的85例本病患者,进行了治疗前后的甲皱微循环动态观察.现将结果报告如下.
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艾灸百会穴对中风偏瘫病人甲皱微循环的影响
中风即现代医学的脑血管病,其发病率高,多有后遗症偏瘫,不仅患者痛苦,且给家庭及社会带来不便.
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温针疗法治疗雷诺综合征30例
为观察温针疗法治疗雷诺综合征的临床疗效,60例雷诺综合征患者随机分为治疗组30例(温针治疗)和对照组30例(西药倍他乐克治疗),疗程均为15天.结果:治疗组的总有效率为90.00%,对照组的总有效率为66.67%,两总有效率的差异有显著性意义.提示温针疗法对雷诺综合征有较好的临床疗效.
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系统性红斑狼疮"证"与磷脂抗体及微循环研究
观察系统性红斑狼疮的热毒炽盛证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气滞血瘀证各证型与磷脂抗体及微循环的关系.结果:脾肾阳虚证的抗心磷脂抗体值高,气滞血瘀证的雷诺氏现象明显,甲皱微循环积分高.
关键词： 系统性红斑狼疮(SLE) 抗心磷脂抗体 雷诺氏现象 甲皱微循环 -
心泰胶囊治疗冠心病心绞痛54例临床疗效观察
目的:探讨心泰胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及甲皱微循环及血液流变学的改善.方法:95例患者随机分为治疗组54例,口服心泰胶囊治疗;对照组41例,口服复方丹参滴丸治疗.结果:治疗组总有效率(92.6%),显著优于对照组(63.4%).治疗组治疗前后甲皱微循环加权积分值及血液流变学均有明显改善(P＜0.01).治疗组心电图改善率70.4%,对照组改善率65.9%.两组相比无显著差异(P＞0.05).结论:心泰胶囊可明显缓解心绞痛,改善微循环,降粘解聚,治疗检查中未发现毒副作用.
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流行性出血热1333例临床分析
本文报告了流行性出血热患者的临床特征、常规检验数据、异形淋巴细胞比率、免疫检查结果以及本病各期的血液流变学、血气分析、放射性核素肾图和甲皱微循环的变化规律,分析了死亡原因和影响预后的因素.1,333例中,死亡55例,病死率4.12%,其中1983～1984年病死率降至1.85%.主要治疗体会是抓"三早"、把"三关",早期定度抓重点,各种手段齐监测,预防(性)治疗是关键;针对各期特点采用扩、扩、稳、平的治疗原则.
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流行性出血热患者血液流变学改变的初步观察
本文报告流行性出血热(EHF)患者105例血液流变学及甲皱微循环观察结果,表明EHF在病程早期血液浓稠性增高,全病程血液粘滞性增加,并有血细胞聚集性增强,晚期血液凝固性有所增加.提示血液粘度的异常可能是EHF微循环障碍的重要因素之一.动态观察血液流变学及甲皱微循环似可作为判断EHF的病情和预后指标之一,并有助于指导治疗.
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中西医结合治疗雷诺氏综合征32例临床观察
近年来,笔者采用中西医结合方法治疗雷诺氏综合征32例,并设单纯采用西医方法治疗组进行对比观察,现总结报告如下:
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妇炎净合剂治疗慢性盆腔炎120例临床研究
目的:观察妇炎净合剂治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:以治疗组(服用妇炎净合剂)治疗慢性盆腔炎120例,与对照组(服用妇科千金片)治疗60例作对照.观察临床疗效及血液流变学、甲皱微循环等的变化.结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80.00%.2组比较有高度显著性差异(P<0.0005).治疗组腹痛、腹坠胀、腰酸痛、带下等主要症状的改善情况明显优于对照组(P<0.0005);对血液流变学及甲皱微循环等的检测结果显示,治疗组可显著降低患者的血浆粘度、红细胞压积,明显改善微血管的袢顶瘀血状态,且与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论:妇炎净合剂治疗慢性盆腔炎的机制主要为改善盆腔瘀血,化解郁滞,促进慢性炎症消退以及增生性病灶组织的软化、松解和吸收.
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高血压病血瘀证与非血瘀证甲皱微循环的观察
目的探讨高血压病血瘀证与非血瘀证甲皱微循环变化特征.方法按WHO诊断标准和中医血瘀证辨证标准,将149例轻、中度高血压病患者分为血瘀证组80例和非血瘀证组69例,并与58例健康人作对照,分别检测甲皱微循环.结果轻、中度高血压病患者中血瘀证达53.69%,血瘀证与非血瘀证的甲皱微循环均可出现异常,与对照组比较有统计学意义,血瘀证组的甲皱微循环管周状态、流态和总积分值与非血瘀证组比较有显著差异,而两组的形态积分比较无统计学意义.结论血瘀是高血压病的重要病理机制,高血压病的病理过程中不同程度地出现甲皱微循环障碍,而血瘀证组的甲皱微循环障碍比非血瘀证组重,主要表现在管周状态和流态.
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血液透析患者甲皱微循环的动态观察
目的研究血液透析前后甲皱微循环的改变及与血透效果的关系.方法观察18例尿毒症患者透析前后的甲皱微循环及肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、肿瘤坏死因子(TNF),体重改变.结果透析后管襻数及管长、血流速度有所增加.红血球聚集现象有所缓解.襻周渗出减轻,乳头下静脉丛显露,汗腺导管增加,Cr明显下降,体重减轻.结论改善微循环是血液透析治疗尿毒症取得疗效的基本原因之一.
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阿尔茨海默氏病患者不同中医证型血液流变性及甲皱微循环的研究
目的 研究阿尔茨海默氏病不同中医证型患者血液流变性及甲皱微循环的特点.方法 阿尔茨海默氏病气虚证、肾虚证、血瘀证患者各30例及30例健康者,采用平行对照法,应用LBY-N6型旋转式血液粘度计检测血粘度,应用MCAS-2011型临床微循环图象分析系统检测甲皱微循环.结果 阿尔茨海默氏病患者各不同证型组与正常对照组血液流变学指标及甲皱微循环主要指标有显著性差异(P＜0.05),气虚证组、肾虚证组与血瘀证组血液流变学指标及甲皱微循环有显著性差异(P＜0.05),而气虚证组与肾虚证组之间无显著性差异(P＞0.05).结论 血粘度增高及甲皱微循环异常是患阿尔茨海默氏病危险因素之一,其指标可提供阿尔茨海默氏病的病因诊断及中医辨证参考.
